孔旭辉生殖科医生 邓州市人民医院生殖中心主任 孔医生,你好!我不孕不育3年,每次出现卵泡不破,长大成囊肿,促排卵时也这样,为什么? 你卵泡不破,长大成囊肿,这个叫不破裂卵泡黄素化综合征。那个囊肿是卵泡黄素化了。这种情况不孕症中约占31%。 原因大致可分为两种:一是内分泌紊乱,LH峰值量不足,P值卵泡期提前升高,不能使卵泡破裂和卵子释放,只能使颗粒细胞黄体化。二是机械因素,也就是卵巢包裹或粘连,卵泡表面增厚,不破。你可以检查一下看是这两种情况的那一种,再说好吗?
输卵管通畅就一定能怀孕吗 孔旭辉生殖科医生 邓州市人民医院生殖中心主任 根据我的经验,不一定。这里我和大家分享一下我的体会。输卵管长约8--14cm。它具有蠕动功能,可以输送受精卵向宫腔运行。腔内粘膜有纤毛,它呈波浪式双向活动,帮助精子向壶腹部运行,还帮助受精卵向宫腔滑行。输卵管壶腹部是精子和卵子结合之处。输卵管必须具备拾卵功能,通畅,纤毛能正常运动,及肌层蠕动正常这些功能,这样才能顺利的把受精卵输送入宫腔。当输卵管行手术后,特别是有机械性操作损伤后,虽然通液或造影是通畅的,可它的纤毛损伤不能正常运动,这样怀孕的几率就减少了。
孕期腰疼要排除病理性的原因,所以需要做彩超看看,必要时做腰椎x光拍片检查或磁共振检查。正常情况下,怀孕后激素水平的改变,并随着孕周的增加,子宫增大,各个韧带都会变软拉长,骨盆也会变形,这就容易引起活动后腰疼。所以排除病理因素后,有些孕期的腰疼可以不干预,但要注意睡觉的姿势,孕中期补钙。
有一部分孕妈咪,怀孕初期,有阴道出血或血性分必物,心里就特别紧张!怕是要流产了。这个不一定。像这样的有两种可能,(1)可能是孕囊在种植到子宫内膜的过程中,母体对来源于父亲的部分(也就是精子),不与识别,认为是异物,就产生了排异反应,从而引起出血现象,母体自身识别后,知道了这个是应该存在的抗原,就耐受了,出血就停止了,或是我们人工干预一下,口服地屈孕酮片等,也会停止出血的。(2)是病理因素,这种情况也要检查一下排除是那种病理性因素引起的,那我们就做一个早孕期检查,查一下HCG,P,E2,CA125,还有凝血四项,D二聚体等那些先兆流产的项目,如果有自然流产史,那就需要按复发性流产原因来查,检查后再决定怎么处理。 孔旭辉 邓州市人民医院生殖中心主任
生化妊娠的原因很多,有的是单一因素导致,有的是多种因素导致,还有一部分是原因不明。这也和自然流产原因是一样的。 归结起来导致生化妊娠的原因可分为一下几类 1.遗传因素:这就是先天的问题,染色体异常,发生率约在50-60%,数目异常占86%,结构异常占6%,其它约8%。数目异常有三倍体,多倍体,X单倍体,21三体,47XXY,47XYY都可以存活。 染色体异常所致的流产可发生在怀孕的任何阶段,发生在孕8-15w最多。 2.生殖道解剖结构异常:占12-15%,多为晚期流产或早产。 3.内分泌因素:17-20%, 分为:黄体功能不全,多囊卵巢综合征,高泌乳素血症,糖尿病,甲状腺功能异常等。多囊卵巢综合征和黄体功能不全发生率高。基础的卵泡生成素高,或黄体生成素高,也可以发生复发性流产。 4.感染因素:与偶发流产有关 5.免疫因素:占50-60% 分为:自身免疫,同种免疫。 6.血栓前状态:又称易栓症 7.不明原因:现在专家也称为免疫因素 8.男方因素:精子,感染,内分泌等 9.环境因素:肥胖,营养缺乏,不良嗜好及环境污染等。
1.啥叫妊娠:胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程 2。妊娠需要的条件: 土地-子宫内膜, 种子-卵子,精子, 通道-输卵管, 任何一方有问题都可以造成不孕。 3。精子和卵子结合是在输卵管里的一个地方壶腹部完成,这个过程叫受精。 4。受精后的受精卵种植在子宫腔内叫着床,着床的部位不对也不行的。正常的怀孕是在子宫腔内,称宫内孕。在宫腔以外的称宫外孕。她包括:输卵管妊娠,宫颈妊娠,宫角妊娠,卵巢妊娠,腹腔妊娠等。 5,一般情况,月经正常的人,卵子受精后,受精卵随着输卵管的蠕动和纤毛的摆动向宫腔方向移动,3-4天基本达到宫腔,6-8天植入子宫内膜,也就是受精卵着床了或种植了,这时查尿可能会出现弱阳性,血HCG会升高,如果正常妊娠,血值会翻倍升高,可是这时如果出现影响胚胎发育的因素,胚胎就会慢慢停止发育,出现阴道出血,时间相当于月经期或稍有推后,很多人认为是来月经了。 这样化验血是怀孕了,临床上没有,胚胎没有正常发育,这叫生化妊娠。胚胎就随着子宫内膜脱落流出来了,大家都认为是来月经了,好多人没考虑到怀孕的事情,就想是月经来潮了。
孔旭辉生殖科医生 邓州市人民医院生殖中心主任 会的。因为雌二醇是早孕期预测妊娠结局最敏感的不容忽视的指标。 为什么说雌二醇最敏感呢?因为雌二醇是促进母胎循环构建、蜕膜血管重塑的重要物质,只有母胎循环构建成功,胎盘功能建立的好,才能很好的提供胚胎营养物质,保证整个孕期的顺利完成。孕7周时雌激素50%来源于胎盘分泌,所以雌激素水平能充分的反应胎盘功能。如果存在凝血异常或者免疫排斥时那母胎构建的血管就会出现微栓塞,继而发生连锁反应,栓塞血管越来越多,出现大面积胎盘梗死,胚胎运输的营养通道堵死了,那胚胎就长不起来了。正常妊娠,雌二醇是会逐渐升高的,一但下降就有胎停育的可能。这个规律很多复发性流产的患者自己都了解。