上海市五官科医院眼耳鼻整形外科科普号

作者：崔春晓 郭英 审核：张天宇每次参加主任门诊的时候，都会接诊大量的小耳畸形患者。而作为助手的我们，一个很重要的工作就是脱毛。脱毛看似简单，其实是耳再造诊疗流程中的重要一环，本文对家长的一些常见问题进行解答。1、为什么要脱毛？再造一个正常大小的耳郭需要相当多的皮肤覆盖，仅靠残耳表面皮肤和耳后皮肤是不够的，有的时候还需借用耳上方的头皮。当患者发际线位置较低时，这部分带有头发的头皮被用来覆盖再造耳支架，会导致再造的耳朵上有头发生长，影响了美观，所以手术前进行脱毛是为了最终的效果更加完美。看这两张对比图，就知道为什么要脱毛了吧，你们了解了吗？2、为什么用激光脱毛？传统的脱毛方式包括用刀具剔除或脱毛膏褪去毛发。前者有对局部皮肤造成切割损伤的风险；后者常导致皮疹，过敏以及毛孔堵塞。这两种方法都无法永久去除毛发生长。传统脱毛好比除草机，而激光则可以达到“斩草除根”的效果。首先，激光能量作用于毛囊，达到永久抑制毛发生长的作用；其次，激光是一种十分安全的脱毛方式，不侵入皮肤，作用于皮表，不对毛囊周围的正常组织产生破坏。此外，激光脱毛过程十分快捷，时间短，不需要患者过高的依从性。3、脱毛的原理是什么？毛囊好比毛发的“根”，头发可以不断的生长就是依赖于毛囊的生发；在毛囊中含有许多黑色素，对于激光来说，皮肤就像玻璃，阻挡作用很弱，当一束激光穿入皮肤到达毛囊时，会被毛囊部的黑色素吸收，光能即转化为热能，使毛囊局部温度升高，进而使毛囊萎缩，达到对毛囊的精准打击。而周围皮肤不吸收或只吸收很少部分的能量，因此对周围皮肤组织不产生损害。4、为什么脱毛需要很多次？万物生长的道理类似，毛发有他的生长周期：生长期，退行期，休止期；通俗些讲，毛发们采用轮岗，轮休的上班制度；而激光只对处于生长期，或者说“在岗”的毛发有作用；这是因为处于生长期的毛发，其毛囊中有较高浓度的黑色素积聚，可以吸收足够的光热，进而毛囊被破坏。每次脱毛的时候，只有一部分的毛囊处于生长期，因此需要激光多次作用，才可以达到好的效果。5、脱毛间隔多久？需要几次？我们的经验，两次脱毛可间隔6-8周，当看到残余的毛发像青草发芽般开始冒头时，是比较好的脱毛时机，这些开始萌动的毛囊是好的打击对象。每个患者需要脱毛的数量不同，因此次数也有差异，一般来说，需要5-8次脱毛，可以达到理想的效果，整个脱毛周期大概7-8个月；因此我们建议需要脱毛的患者手术前1年就开始进行脱毛处理。6、残留的细毛发很难脱干净？经过激光多次的围剿后，一些家长发现，耳郭上仍有毛发残留，这些“顽固分子”通常就是我们常说的毳毛，或汗毛，这些毛发对激光反应不敏感，因此较难褪除，但是由于他们颜色浅淡，质地细软，生长很慢，因此这些残余毛发不会对美观带来很大的影响。7、脱毛：手术前还是手术后？首先，手术前后均可以脱毛，但是我们建议手术前更好。手术前脱毛的区域比较平整，便于激光探头的放置，而再造耳支架植入后，由于耳郭结构的沟壑较多，许多位置激光探头难以到达，从而影响脱毛的效果。8、激光脱毛的副作用？如上所述，激光是一种较安全的操作，但是当操作能量过高，或皮肤处于炎症，过敏状态时，可在操作后出现红斑或水泡，这些副反应一般会在2-3天逐渐消退。此外，操作时的强光会对眼睛产生伤害，因此脱毛时我们要求患者佩戴眼罩或闭眼。9、脱毛后皮肤疼痛怎么办？由于激光的光热效应，脱毛时患者会有类似被烫到的疼痛感，我们的激光探头在每次激光发射后都随即开始冷敷以缓解疼痛。此外，脱毛完成后，如果仍有痛感，可以用冰袋冷敷。最后，眼耳鼻整形外科所有门诊均提供脱毛项目：浦江院区眼耳鼻整形外科门诊：周一至周五，全天；汾阳院区眼耳鼻整形外科门诊：周一至周日，全天。

作者：何爱娟郭英审核：张天宇耳朵上怎么长了颗“包包”！这是个啥？不会是肿瘤吧？哎呀！吓死宝宝啦！！！有不少朋友会遇到这样的情况，不经意间发现耳朵上长了一个肿块。网上一查，一大堆莫名其妙的名词、“手术、坏东西、癌、复发”什么的，着实吓得不轻！其实不用慌，耳朵上的肿块很常见，而且绝大部分是良性的，看看下面的图片吧。有了这种情况该怎么办呢？大家可能会觉得，把肿块切掉再缝起来不就行了嘛。但实际上并不是那么简单。耳朵是非常有特点的，主要由皮肤和软骨构成。耳朵前面的皮肤非常薄，活动性也比较差，皮肤与下方的软骨粘连也很紧密，当肿物切除后很难将皮肤直接拉拢缝合。对于面积小的、表浅的首选激光微创切除；而那些面积大的、附有毛发的则需要手术切除，切除后可植皮或者等待二期愈合。这需要有经验的医生来判断和决策，下面我们分享一些典型案例。案例1：青年女性，发现左耳屏内侧肿物近10年，无特殊不适，肿块相对较小，表面光滑、无毛发附着。针对这样的患者，我们会采取激光技术切除，术后2周创面完全愈合。激光切除最大的好处是创伤小、恢复快，但是对面积较大的肿物、表面附有毛发或怀疑有恶变的肿块最好采用手术切除。案例2：青年女性，发现耳轮脚处肿物8年，肿块面积较大，表面附有少量毛发。患者担心术后复发，因此予以手术切除。术中创面难以直接拉拢缝合，但是，患者拒绝植皮，因此，决定冒险等待二期愈合，经过术后定期清洁换药和精心护理。直到术后20天，创面才完全上皮化，最后伤口愈合。这种治疗方法相对简单，不需要植皮，避免了供区的皮肤损伤和瘢痕形成，其不足在于创面护理相对麻烦，有潜在的感染风险，主要适用于皮肤缺损面积不是很大的患者。如果皮肤缺损范围大、患者年龄大、糖尿病血糖控制不理想或创面周围有感染的患者，务必尽量选择植皮修复创面缺损。案例3：老年男性，发现耳朵肿物3月，肿物边界清楚，活动好，有轻压痛。由于耳廓皮肤的皮脂腺丰富，是囊肿的好发部位，因而考虑患者为耳廓囊肿，予以手术切除。术中仔细分离囊肿并完整切除，同时保留菲薄的上皮组织复位缝合。由于上皮组织保留完整，术中无需植皮，术后创面愈合好、恢复快。耳朵囊肿的特点是囊壁菲薄，手术操作时较易破裂，一旦囊肿破裂则很难将囊壁完全切除干净，术后容易残留复发；此外囊肿表面的皮肤也十分菲薄，皮肤与囊肿粘连也较为紧密，切除囊肿时容易破坏上皮组织。因此，确保囊肿完整切除、保护菲薄的上皮组织是治疗耳廓囊肿的关键。案例4：老年男性，发现耳朵肿物6月，1个月前曾行激光切除，术后1个月复发。考虑患者年龄较大，激光术后出现复发，病损尚不排除恶性。针对该患者，选择扩大切除，耳后皮片游离移植，术后14天植皮存活，创面愈合好。这种方法适用于有恶变可能、切除后皮肤缺损范围大的患者。最大的优点是安全可靠，治疗更加彻底，同时也避免了激光激惹诱发原本有恶变风险的病灶；不足之处在于需要切取耳后皮肤移植修复、耳后供区有瘢痕、手术操作相对复杂等。案例5：青年女性，出生后即发现右侧耳朵黑色肿物，逐年增大，堵塞外耳道口并导致听力下降。肿块为类圆形，直径最大6.0cm，厚度0.5cm~2cm不等，表面分叶结节状，部分区域黑色素分布不均匀，有个别结节色素减退甚至缺失。门诊行活检病理确诊为色素痣（皮内痣）。入院后全麻下行耳廓肿块切除及全厚皮片移植术。术后10天门诊拆线见植皮成活良好，术后2年随访未见复发，耳廓形态自然，部分区域见色素沉着，结果满意。综上所述，表浅的、面积小的实质性肿物，可以考虑激光切除，有创伤小恢复快等优点；面积较大、深度深的实质性肿物以手术切除为主，切除后根据皮肤缺损的大小可选择植皮或者等待二期愈合，手术切除有治疗彻底、可避免激光激惹等特点。耳朵肿物以良性病变为主，需根据肿物的类型、性质及患者自身情况选择合适的治疗方法。

作者：谢友舟审核：张天宇2022年世界听力日的主题是“Tohearforlife,listenwithcare!”（谨慎用耳、耳聪一生！）。数据显示超过10亿的12-35岁人群，因长时间暴露于高音量的音乐或其他娱乐声音，而面临听力损失的风险。暴露于过响的声音会导致暂时性听力损失，长期或反复暴露会引起永久性听力损伤。根据世界卫生组织最新听力损失分级标准，小耳畸形患者的听力下降通常为中重度、重度传导性聋。当家庭中有一个小耳畸形宝宝，在不使用助听装置的情况下，为了保证他/她能够听清外界的声音，通常会提高音量，制造出一个过响的声音环境，使得家庭成员以及宝宝的正常耳，都面临听力损失的风险。所以，从听力保护的角度来说，对单侧/双侧小耳畸形宝宝应尽早进行听力干预。如何对小耳畸形宝宝进行听力检查根据2009版《新生儿疾病筛查管理办法》，每位新生儿都会在出生后（48小时-5天）接受初次听力筛查。小耳宝宝绝大多数初筛都是“未通过”。初筛未通过的小耳宝宝，会来我们专科门诊寻求帮助。我们首先对耳畸形的形态进行诊断，并建议是否行超早期耳模矫正治疗（出生后7天内）。等宝宝满6个月后，再开展更细致的专科听力检查。在等待听力检查的六个月内，家长正常喂养宝宝即可。满6个月后做哪些听力检查？小耳畸形宝宝通常外耳道和中耳发育异常，而内耳功能正常。6月龄后开展气导和骨导听性脑干反应（ABR）、多频稳态听觉诱发反应（ASSR）、耳声发射等听力检查，综合评估宝宝的听力情况。检查前需要对宝宝进行镇静，测试大约持续一小时。当孩子6周岁以后，配合良好，也可以开展纯音测听（PTA）。双侧小耳畸形宝宝往往因为双耳中重度以上的听力受损，导致70%以上的谈话都听不到、听不清。一旦这种程度的耳聋得不到有效处理，孩子会出现语言功能发育迟缓，因此双侧患儿须早期佩戴骨传导助听器，具体请参见《先天性外中耳畸形的听力康复---助听器篇》。约3/4的小耳畸形宝宝是单侧受累，由于一侧听声困难、另一侧听声正常，这种双耳听声的“长短腿”现象，会让孩子自然而然地依靠健侧耳朵听声。也因为上述原因，单侧小耳畸形宝宝的听力异常往往比较隐蔽，很容易被家长忽视。单侧听力受损的孩子比正常听力者有更高的概率出现言语发育问题，通常到了6岁以后才会逐渐出现。长期偏耳听声，除了会导致好耳朵听觉疲劳，还会导致“歪脖子”等头颈姿势异常。如果家长刻意使用高音量训练患耳，还会有健耳长期噪声暴露引起听力损伤的风险。2019年，A.M.Tharpe等在儿童单侧听力下降专家共识中提出，单侧受累时也应当早期佩戴骨导助听器进行听觉康复，营造健康安全的双耳听声环境。

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼耳鼻整形外科“悦耳在线”科普团队2020年10月，我们团队完成了首例自体肋软骨双侧同期全耳廓再造术。2021年4月，该患者完成了二期右侧立耳+骨桥植入术；2021年10月完成了三期左侧立耳术。相对于传统的分期手术策略而言，双侧同期全耳廓再造术不仅有效降低患者的手术周期，而且术后效果更加令人满意。先天性外中耳畸形是引起听力缺陷和容貌损害的五官严重畸形，需要在耳郭结构再造的同时融合听觉功能重建。对于双侧小耳畸形患者而言，由于全耳廓再造技术难度大，手术时间长，再造耳不能压迫，通常双耳需要分次再造，治疗周期接近2年。多次往返就医奔波，严重影响患者的正常生活和学习。而且随着年龄增长，青春期肋软骨也在快速发育，存在肋软骨空心化的可能，也会增加术中耳廓立体支架雕刻的难度，术后耳廓变形吸收的风险也随之增高。而同期行双侧全耳郭再造术既能缩短治疗周期、减轻患者就医的经济负担和心理压力，更能保证双耳的对称性。目前，我院眼耳鼻整形外科针对双侧先天性外中耳畸形患者，根据家属的意愿，通常开展双侧同期全耳廓再造技术。该技术具有双侧再造耳廓大小一致、位置对称及形态相似度高等优势。同期手术不仅节约患者的时间成本和经济成本，而且可以在术中比对，进而雕刻出形态逼真、相似度高的双侧耳郭支架，更能统筹兼顾并综合利用切取的肋软骨，避免肋软骨材料的浪费。截止2021年底，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼耳鼻整形外科，已完成20余例双侧同期全耳廓再造术。手术周期最短的一位双耳患者，如果采用传统技术需要开展5次手术，但是该患者在半年时间内通过2次手术就完成了全部治疗。该手术的难点在于手术时间长，术后护理难度大，目前我院护理团队也已经积累了丰富的手术护理、体位护理、疼痛护理、伤口护理等经验。通过精心治疗和优质护理，所有患者均取得了满意效果。

作者：郑碧君（浦江院区手术室）编辑：李辰龙审阅：张天宇2020年10月，我们团队完成了首例自体肋软骨双侧同期全耳廓再造术。2021年4月，该患者完成了二期右侧立耳+骨桥植入术；2021年10月完成了三期左侧立耳术。相对于传统的分期手术策略而言，双侧同期全耳廓再造术不仅有效降低患者的手术周期，而且术后效果更加令人满意。先天性外中耳畸形是引起听力缺陷和容貌损害的五官严重畸形，需要在耳郭结构再造的同时融合听觉功能重建。对于双侧小耳畸形患者而言，由于全耳廓再造技术难度大，手术时间长，再造耳不能压迫，通常双耳需要分次再造，治疗周期接近2年。多次往返就医奔波，严重影响患者的正常生活和学习。而且随着年龄增长，青春期肋软骨也在快速发育，存在肋软骨空心化的可能，也会增加术中耳廓立体支架雕刻的难度，术后耳廓变形吸收的风险也随之增高。而同期行双侧全耳郭再造术既能缩短治疗周期、减轻患者就医的经济负担和心理压力，更能保证双耳的对称性。目前，我院眼耳鼻整形外科针对双侧先天性外中耳畸形患者，根据家属的意愿，通常开展双侧同期全耳廓再造技术。该技术具有双侧再造耳廓大小一致、位置对称及形态相似度高等优势。同期手术不仅节约患者的时间成本和经济成本，而且可以在术中比对，进而雕刻出形态逼真、相似度高的双侧耳郭支架，更能统筹兼顾并综合利用切取的肋软骨，避免肋软骨材料的浪费。截止2021年底，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼耳鼻整形外科，已完成20余例双侧同期全耳廓再造术。手术周期最短的一位双耳患者，如果采用传统技术需要开展5次手术，但是该患者在半年时间内通过2次手术就完成了全部治疗。该手术的难点在于手术时间长，术后护理难度大，目前我院护理团队也已经积累了丰富的手术护理、体位护理、疼痛护理、伤口护理等经验。通过精心治疗和优质护理，所有患者均取得了满意效果。

作者：郑碧君（浦江院区手术室） 审阅：张天宇2020年10月，我们团队完成了首例自体肋软骨双侧同期全耳廓再造术。2021年4月，该患者完成了二期右侧立耳+骨桥植入术；2021年10月完成了三期左侧立耳术。相对于传统的分期手术策略而言，双侧同期全耳廓再造术不仅有效降低患者的手术周期，而且术后效果更加令人满意。先天性外中耳畸形是引起听力缺陷和容貌损害的五官严重畸形，需要在耳郭结构再造的同时融合听觉功能重建。对于双侧小耳畸形患者而言，由于全耳廓再造技术难度大，手术时间长，再造耳不能压迫，通常双耳需要分次再造，治疗周期接近2年。多次往返就医奔波，严重影响患者的正常生活和学习。而且随着年龄增长，青春期肋软骨也在快速发育，存在肋软骨空心化的可能，也会增加术中耳廓立体支架雕刻的难度，术后耳廓变形吸收的风险也随之增高。而同期行双侧全耳郭再造术既能缩短治疗周期、减轻患者就医的经济负担和心理压力，更能保证双耳的对称性。目前，我院眼耳鼻整形外科针对双侧先天性外中耳畸形患者，根据家属的意愿，通常开展双侧同期全耳廓再造技术。该技术具有双侧再造耳廓大小一致、位置对称及形态相似度高等优势。同期手术不仅节约患者的时间成本和经济成本，而且可以在术中比对，进而雕刻出形态逼真、相似度高的双侧耳郭支架，更能统筹兼顾并综合利用切取的肋软骨，避免肋软骨材料的浪费。截止2021年底，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼耳鼻整形外科，已完成20余例双侧同期全耳廓再造术。手术周期最短的一位双耳患者，如果采用传统技术需要开展5次手术，但是该患者在半年时间内通过2次手术就完成了全部治疗。该手术的难点在于手术时间长，术后护理难度大，目前我院护理团队也已经积累了丰富的手术护理、体位护理、疼痛护理、伤口护理等经验。通过精心治疗和优质护理，所有患者均取得了满意效果。

作者：李辰龙审核：张天宇4000多年前的中国人，把一根较粗的铜丝弯一下，制作成了最早的耳环。打耳洞戴耳饰可以增添女性的柔美，也可以彰显男士的个性。通常耳洞是打在耳垂上的，有些爱美人士觉得一个耳洞不够，也会在耳朵的其他部位打耳洞。逛街的时候，经常会看到“无痛穿耳”的招牌。所谓无痛穿耳，其原理上类似于订书机，部分爱美人士会因为器械消毒不彻底、穿耳时表皮带入皮下，引起局部感染甚至瘢痕疙瘩的产生。对于耳郭瘢痕疙瘩，需要考虑手术治疗，切除瘢痕核心并修复外观，通常门诊手术即可完成。术后还需要积极行抗瘢痕药物注射治疗，甚至放射治疗以防止瘢痕疙瘩复发。打耳洞竟然还有这些风险！那么怎么打耳洞最讲究呢？答案是：激光打耳洞！激光打耳洞采用二氧化碳激光,用激光光束穿透耳垂,需要专业的整形医生进行操作。这种激光打耳洞的方法，最主要的优势在于避免将表皮带入皮下，降低瘢痕疙瘩的形成几率。整个过程也感受不到什么痛苦，术后恢复快，极少出现感染的情况。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼耳鼻整形外科激光打耳洞注意事项1、自备纯金的耳钉，不要带坠。2、打完耳洞以后，7-10天内应该保持耳垂处于干燥清洁的状态。洗脸、洗头时应避免接触污水、污物，睡觉时要避免挤压耳朵，并保持耳洞干燥通风。3、保持每日旋转耳针2-3次，避免耳针与皮肤粘连，促进伤口愈合。4、术后每日用75%的酒精消毒1-2次，可口服维生素C帮助伤口愈合，也可外用其他辅助伤口愈合的药物，具体请遵医嘱。5、耳针和针托不要扣得太紧，否则容易引起肿胀，最好留有一定的空隙。6、打过耳洞之后，3个月左右的时间不要把耳环拿下来。7、打耳洞后如有发炎感染情况，需要及时就医。激光打耳洞瘢痕专病门诊

作者：李辰龙审核：张天宇4000多年前的中国人，把一根较粗的铜丝弯一下，制作成了最早的耳环。打耳洞戴耳饰可以增添女性的柔美，也可以彰显男士的个性。通常耳洞是打在耳垂上的，有些爱美人士觉得一个耳洞不够，也会在耳朵的其他部位打耳洞。逛街的时候，经常会看到“无痛穿耳”的招牌。所谓无痛穿耳，其原理上类似于订书机，部分爱美人士会因为器械消毒不彻底、穿耳时表皮带入皮下，引起局部感染甚至瘢痕疙瘩的产生。对于耳郭瘢痕疙瘩，需要考虑手术治疗，切除瘢痕核心并修复外观，通常门诊手术即可完成。术后还需要积极行抗瘢痕药物注射治疗，甚至放射治疗以防止瘢痕疙瘩复发。打耳洞竟然还有这些风险！那么怎么打耳洞最讲究呢？答案是：激光打耳洞！激光打耳洞采用二氧化碳激光,用激光光束穿透耳垂,需要专业的整形医生进行操作。这种激光打耳洞的方法，最主要的优势在于避免将表皮带入皮下，降低瘢痕疙瘩的形成几率。整个过程也感受不到什么痛苦，术后恢复快，极少出现感染的情况。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼耳鼻整形外科激光打耳洞注意事项1、自备纯金的耳钉，不要带坠。2、打完耳洞以后，7-10天内应该保持耳垂处于干燥清洁的状态。洗脸、洗头时应避免接触污水、污物，睡觉时要避免挤压耳朵，并保持耳洞干燥通风。3、保持每日旋转耳针2-3次，避免耳针与皮肤粘连，促进伤口愈合。4、术后每日用75%的酒精消毒1-2次，可口服维生素C帮助伤口愈合，也可外用其他辅助伤口愈合的药物，具体请遵医嘱。5、耳针和针托不要扣得太紧，否则容易引起肿胀，最好留有一定的空隙。6、打过耳洞之后，3个月左右的时间不要把耳环拿下来。7、打耳洞后如有发炎感染情况，需要及时就医。激光打耳洞瘢痕专病门诊

作者：李辰龙审核：张天宇4000多年前的中国人，把一根较粗的铜丝弯一下，制作成了最早的耳环。打耳洞戴耳饰可以增添女性的柔美，也可以彰显男士的个性。通常耳洞是打在耳垂上的，有些爱美人士觉得一个耳洞不够，也会在耳朵的其他部位打耳洞。逛街的时候，经常会看到“无痛穿耳”的招牌。所谓无痛穿耳，其原理上类似于订书机，部分爱美人士会因为器械消毒不彻底、穿耳时表皮带入皮下，引起局部感染甚至瘢痕疙瘩的产生。对于耳郭瘢痕疙瘩，需要考虑手术治疗，切除瘢痕核心并修复外观，通常门诊手术即可完成。术后还需要积极行抗瘢痕药物注射治疗，甚至放射治疗以防止瘢痕疙瘩复发。打耳洞竟然还有这些风险！那么怎么打耳洞最讲究呢？答案是：激光打耳洞！激光打耳洞采用二氧化碳激光,用激光光束穿透耳垂,需要专业的整形医生进行操作。这种激光打耳洞的方法，最主要的优势在于避免将表皮带入皮下，降低瘢痕疙瘩的形成几率。整个过程也感受不到什么痛苦，术后恢复快，极少出现感染的情况。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼耳鼻整形外科激光打耳洞注意事项1、自备纯金的耳钉，不要带坠。2、打完耳洞以后，7-10天内应该保持耳垂处于干燥清洁的状态。洗脸、洗头时应避免接触污水、污物，睡觉时要避免挤压耳朵，并保持耳洞干燥通风。3、保持每日旋转耳针2-3次，避免耳针与皮肤粘连，促进伤口愈合。4、术后每日用75%的酒精消毒1-2次，可口服维生素C帮助伤口愈合，也可外用其他辅助伤口愈合的药物，具体请遵医嘱。5、耳针和针托不要扣得太紧，否则容易引起肿胀，最好留有一定的空隙。6、打过耳洞之后，3个月左右的时间不要把耳环拿下来。7、打耳洞后如有发炎感染情况，需要及时就医。激光打耳洞瘢痕专病门诊

《耳朵的重生》原创科普图书形形色色的耳朵作者：徐静王倩颖张竞男编辑：李辰龙按照最新的耳郭畸形分类分型分度系统，小馨馨的这种“花生耳”是耳郭结构畸形中的小耳畸形型3度。除此之外，还有许多形形色色的耳朵，就让我们来了解一下吧。首先，耳郭畸形按照是否伴有明显的软骨发育不全分为形态畸形与结构畸形两大类。其次，耳郭畸形虽然形态各异，但也有一定的规律可循，常见的耳郭畸形按畸形形态特征可以分为十型，分别为杯状耳型、招风耳型、隐耳型、猿耳型、耳甲粘连型、小耳畸形型、耳轮型、耳垂型、耳甲异常凸起型和耳屏附耳型，每一型按其轻重程度又分为三度。一起来看看吧！①杯状耳型：杯状耳型的特点为小、招、低、倾，形似杯子②招风耳型：招风耳型的特点为颅耳角的角度大于30°，颅耳间的距离大于2.1cm③隐耳型：隐耳型的特点为耳郭上缘隐于颞部皮下④猿耳型：猿耳型，又叫精灵耳，它的特点为多出异常凸起的第三脚⑤耳甲粘连型：耳甲粘连型的特点为耳郭前后异常，耳甲腔前后相接⑥小耳畸形型：小耳畸形型的特点为耳郭软骨发育不全，小馨馨就是第三张图片中的这一种⑦耳垂型：耳垂型的特点为耳垂发育不良⑧耳甲异常凸起型：耳甲异常凸起型的特点为耳甲腔异常凸起⑨耳轮畸形型：耳轮畸形型的特点为耳轮扁平或异常⑩耳屏附耳型：耳屏附耳型的特点为耳郭前多余皮赘或软骨耳郭畸形的常用治疗方式包括耳模矫正、耳整形和耳再造。我们把形形色色的耳朵这么一分类，可以有针对性的指导每一个耳朵的治疗方式，达到最佳的治疗效果。《耳朵的重生》原创科普图书主审：张天宇复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼耳鼻整形外科是在我院国家重点学科眼科和耳鼻喉科基础上，于2017年6月成立的国内第一家眼耳鼻整形专业领域的新兴交叉学科。该学科由张天宇教授担任学科主任，以“畸形性疾病治疗为基础、多学科结合再造感官功能、恢复形态、重塑美丽五官”为指导，从“健康五官”到“美丽五官”，探索和实践“专科化整形”新理念。团队在眼耳鼻整形领域开展了大量疑难疾病的诊治工作，其中先天性外中耳畸形的诊治处于国际领先水平，并形成五大优势技术：“耳模矫正”、“耳整形手术”、“全耳廓再造”、“外耳道成形与再造”及“听力重建与人工听觉”。先天性外中耳畸形包括结构畸形和形态畸形。结构畸形的发生率为万分之2.06，形态畸形的发生率高达20%，是最常见的出生缺陷之一。先天性外中耳畸形不仅影响患者的外观和听觉功能，也会对心理发育造成影响。近年来随着专科整形理念的逐步完善、多学科诊疗的融合与发展，各种治疗技术不断完善，越来越多的耳畸形患者选择“功能性耳再造”进行修复。随之而来的是大量患者及家属对诊疗方案的困惑、对手术效果的疑虑以及对院外护理的束手无策。本书通过对门诊及住院诊疗的耳畸形患者家庭进行调研，全面深入地收集耳再造患者及家属对相关科普知识的需求，从特色专科护理角度出发进行最权威、专业的解答。深入浅出，将晦涩难懂的医学术语用通俗易懂的文字并辅以原创漫画进行呈现，让耳畸形患者及家属能够在生动有趣、寓教于乐的阅读中，了解全耳廓再造的诊疗过程，消除不安和疑虑，同时帮助他们更好地掌握诊疗后的院外家庭护理。本书对“全耳廓再造”的手术方式、不同阶段的护理指南，从术前、术后、出院后三个角度展开科普教育，与您一起分享该原创科普读物《耳朵的重生》。————————————————————————————————扩展阅读：《耳朵的重生》——上海高清科教纪录片《耳朵的重生》——第一章折翼天使前传