属于抵抗力差导致的反复感冒症状,建议你要清淡温热少量多餐易消化饮食,多喝水,要注意睡眠是可以收到满意的效果的,少到人群密集的地方,提高机体预防疾病能力及对寒冷的适应能力。做好防寒工作,避免发病诱因。生活有规律,避免过劳,特别是晚上工作过度。
当前流感均是B型流感为主,表现为发热、咽喉痛,且多发于学龄期儿童。今年流感来势凶猛,但是,只要对症下药,流感并不可怕。患者出现流感症状,到医院行流感病毒鼻咽式纸检测(1小时出结果),确诊后早期(起病48小时内)给予特效抗流感病毒治疗,奥司他韦,可以减轻病情、缩短病程,预防并发症、减少重症流感的发生率。认真学习以下内容,可以救急,可以避免多次就诊人满为患的儿科门诊。1、上感/流感:大多数都是病毒感染造成的,绝大部分不需要用抗生素(抗生素并不能退热),只需要对症治疗即可,一般要烧3-7天,1周左右大部分也能自愈,期间只要小孩退热后精神好,则不需要反复到医院就诊。注意不要给孩子穿太多衣服,注意散热。如果手脚凉是正常现象,只需要戴手套、穿袜子就可以。除非小孩经过物理降温、按医嘱服药后仍高热不退,或出现精神萎靡、四肢发绀、嗜睡、抽搐等情况,则需要到医院就诊。如果能哭闹、能吃会拉,就不需要太紧张。2、体温>38.5度可服用美林退热,如果美林能控制体温6-8小时<38.5度,则继续服药退热,不需要再来医院。若服用美林并且辅以物理降温后仍2-3小时又烧至38.5度以上,则需要开多1种退热药(泰诺林)交替服用。3、发热:主要以物理降温为主,患儿需大量饮水(效果比只吃药好),家长可以用温热(40度左右)毛巾在患儿双侧颈部、腋窝、大腿根部擦拭,大龄孩子可以洗温水澡,低龄孩子可以用热水泡膝盖以下部位。4、呕吐、腹泻等急性胃肠炎(多为病毒感染,抗生素有时会加重腹泻):(1)只腹泻:服用口服补液盐(由糖、盐及其他电解质组成)效果最佳,一小包冲250ml温水服用。(2)只呕吐:先物理治疗,按摩、温暖腹部,如果不吐了可先服用口服补液盐,具体见上项;如果仍呕吐严重,需要到医院静脉输液以防脱水。(3)呕吐加腹泻:先按第(2)项处理,不吐之后可服用口服补液盐,之后可以吃白粥等清淡饮食。预防流感的方法:·流感疫苗的接种其他流感的预防措施:·不要带孩子去人多拥挤、空气混浊的场所,如各类购物中心、游乐场所等·多洗手,保证手部卫生·保持室内空气流通
普通感冒感冒一年四季都可发,大部分是由多种病毒引起的,是上呼吸道感染的一种,是指发生在上呼吸道(包括鼻腔、鼻窦、咽部、喉部)的一种急性感染。但感冒只是上呼吸道感染的一种表现形式,除了感冒之外,上呼吸道感染还能表现为急性咽炎、急性喉炎等。流感流感多在冬季和春季发生,是一种由流感病毒所引起的传染性疾病,可累及呼吸系统,包括上呼吸道和下呼吸道。症状上有什么区别?普通感冒普通感冒起病不急,一般症状相对于流感较轻,最初症状一般为有咽干、咽痒或烧灼痛,一般一两天后疼痛就会消除。随后出现鼻塞、流清鼻涕,在第四五天的时候还会伴有咳嗽。普通感冒也会出现体温超过39度的高烧,但相对较少。流感流感的潜伏期大约1~3天,流感起病急,全身症状较重,而且传播速度更快。流感症状影响全身,发热、发冷、出汗、全身酸痛、头痛、肌肉痛、疲倦乏力、咳嗽、鼻塞等。流感患儿的发热,体温可达39~40摄氏度,一般持续2~3天后减退,而且身体和肌肉酸痛在流感中也更为常见。小孩患流感而引起肺炎的情况很常见。如果有发烧反复不退,呼吸急促的现象要及时去看医生。病程有什么区别?普通感冒后期没有并发细菌感染,病程一般为5~7天,即可痊愈。如果一周后病情没有任何好转,可能需要使用抗生素治疗,或者是与过敏性鼻炎或者鼻窦炎混淆了,要去医院检查确诊。流感可以连续几天或者数周都处于生病状态。流感严重时会引起肺炎及其他并发症。治疗上有什么区别?普通感冒因为普通感冒多由鼻病毒感染引起,所以目前尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药物。感冒有自限性,宝宝没有特别严重的症状,能吃能睡不影响正常生活可不用药。如果症状严重,比如像之前接诊一个病例,宝宝已经三个晚上无法入睡,就可以在医生的指导下用药,缓解症状。普通感冒病原体多,感染后免疫不持久,在短时间内可以反复感冒。流感流感是一种严重危害身体健康的呼吸道传染病,儿童流感后容易并发喉炎、急性中耳炎、急性支气管炎、肺炎、心肌炎、心肌病、脑炎等。如不及时用抗流感病毒药物治疗,流感有致命风险。抗流感病毒药物治疗只有早期(起病1~2天内)使用,才能取得最佳疗效。根据2017年9月美国儿科学会(AAP)与美国感染病学会(IDSA)最新发表的儿童流感预防与控制建议[2],抗病毒药物使用建议摘录如下:1.季节性流感的药物治疗与预防主要以奥司他韦为主,治疗强调在出现症状48小时内尽早给药,但是如果超出48小时给药,仍然能从治疗中获益,这一点尤其对于重症患儿意义更大;2.依据CDC(美国国家疾病预防与控制中心)2016-2017年季节性流感抗病毒药物耐药性监测数据资料[3]显示,绝大多数患者对奥司他韦敏感;怎么预防感冒和流感?普通感冒感冒后的头2~3天传染力最强,一周后感冒的传染力就没那么强了。患感冒的人在宝宝身边打喷嚏、咳嗽或擤鼻涕,或者宝宝触摸了被病毒污染的物体(如玩具或门把手)后,再触碰自己的鼻子、眼睛或嘴,就很可能被传染。所以,平时宝妈一定要教宝宝勤洗手,讲卫生,注意休息、适当补充水、避免继发细菌感染等。流感一般冬春流感高发主要原因是:气温过低,人们的室外活动减少,且习惯于把门窗关得很严;在空气相对静止的室内,带有病菌、病毒的飞沫在空气中飘浮,人们相对容易感染呼吸道传染病。宝妈在家要勤开窗,多通风,让可能带回家的病毒飞沫被风吹走或最大程度地稀释而不传染宝宝。提高免疫力也有助于预防流感,注意宝宝防寒保暖,不要让抵抗力降低,饮食均衡多吃蛋、鱼、奶等食物,多锻炼身体。加强好对鼻子的保护,这对预防流感等呼吸系统疾病有重要作用,比如少带孩子去人流密集、空气不流通的场所,如果一定要去最好给孩子戴上口罩。对流感要早发现、早报告、早隔离和早治疗。流感疫苗对流感发病有一定的预防作用,但必须在流行季到来之前提前接种。6个月以上儿童和小学生在冬季来临前接种流感疫苗,可预防流感造成的肺炎、支气管炎、中耳炎、心包炎、脑炎、肾病综合征等并发症。
幽门螺杆菌感染者中约15%~20%发生消化性溃疡,5%~10%发生幽门螺杆菌相关消化不良,约1%发生胃恶性肿瘤(胃癌、MALT淋巴瘤),多数感染者并无症状和并发症,但所有幽门螺杆菌感染者几乎都存在慢性活动性胃炎亦即幽门螺杆菌胃炎。
解读ESC 2017 STEMI指南发生急性ST段抬高性心梗,务必尽早行介入PCI术,时间越短越好。时间就是心肌。如果由于各种原因没能及时介入治疗,48小时内行介入治疗仍有益处。介入的时间窗扩大为48小时。起过48小时,一般就不需要再做介入治疗梗塞相关血管了,超过48小时再开通梗塞相关血管,并无获益。(以往那种超过12小时,等过了心梗急性期7天,再做介入治疗是不科学的)
可能是得了下肢丹毒了。什么是丹毒呢?概念:丹毒(erysipelas)是一种累及真皮浅层淋巴管的细菌感染,主要致病菌为A组β溶血性链球菌。诱发因素:为趾间的裂隙,足癣“香港脚”。皮肤的任何炎症,尤其是有皲裂或溃疡的炎症为致病菌提供了侵入的途径。临床表现:潜伏期2~5天。前驱症状有突然发热、寒战。初起患部小片红斑迅速蔓延成片,中间较淡,边界清楚,高出皮面,灼热疼痛光亮,压之红退,放手又复,基本是单侧,患处皮温高、紧张,并出现硬结和非凹陷性水肿,受累部位有触痛、灼痛。检查:血常规见白细胞总数及中性粒细胞比例增高。下肢丹毒应行足趾间皮屑真菌学检查治疗:首选青霉素,480~800万单位/日静点,10~14天。对青霉素过敏者可选用大环内酯类抗菌药物。抬高患肢30至60度。复发:致病菌可潜伏于淋巴管内,引起复发。复发性丹毒患者在淋巴管炎的活动期间,大剂量抗菌药物治疗有效,但需要继续以间歇性小剂量维持较长时间以取得完全效果。预防:应积极寻找可导致致病菌进入的皮肤病变如湿疹的搔抓、破损或外伤,一旦发现这些皮肤病变应积极治疗。最常见、易被忽视而未予治疗的易感因素是足癣(超过70%以上的患者有足癣)可成为细菌进入皮肤的门户。
经常见到好些患者(男性略多),晨起发觉自己口角歪斜,额纹消失,一侧眼睛闭合不全,口角下垂,吹口哨时漏气。这时候就要去医院就诊了,可能得了“面神经炎”。面神经炎通常急性起病,数小时或1-3天达到高峰,起病1-2周开始好转,1-2月内明显好转至痊愈。年轻患者预后好,约92%的轻度面瘫可以痊愈。但6个月以上未见恢复则完全恢复的可能性不大,有的会遗留面肌痉挛等合并症。治疗包括:1,改善循环,减轻面神经水肿,缓解神经受压。地塞米松针10mg每天或者美桌乐28mg每天(7-10天)2,促进神经修复,弥可保1支肌肉注射和维生素B1针1支肌肉注射。口服弥可保片(甲钴胺)。3,理疗,局部热敷改善血循环,消除神经水肿 4,尽早开始自我功能训练,对镜子做皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮、吹口哨等动作,每天数次,每次数分钟,还可以面部肌肉按摩。5,预防眼部合并症,可用眼罩、眼药水、眼膏保护角膜(因不能闭眼、瞬目使得角膜长期曝露,易发生感染)。本文系苏鸿医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
1.同120接线员简要说明病情,关键要说清楚地址和联系电话,最好提供手机号码。 2.广州120规定医院在接到指令后,在3分钟内出车 3.救护车在离开医院后,车上的医生一般会再一次联系家属,询问病情并请家属到楼下路口接应救护车。所以保持手机通畅非必要,因为往往家属在使用呼叫电话与其他人通话,造成救护车联系不上家属,无人接应救护车,使得降低了急救效率。
儿童过敏性鼻炎的药物治疗主要包括鼻用糖皮质激素、口服抗组胺类药物等。糖皮质激素鼻腔用药是过敏性鼻炎的首选药物【强烈推荐】。因为它能够解决过敏性鼻炎的主要症状——鼻塞、鼻痒、喷嚏、鼻涕等。目前常用的第二代鼻喷激素有:布地奈德【商品名,雷诺考特】(适用于6岁以上)、丙酸氟替卡松【商品名,辅舒良】(适用于4岁以上)和糠酸莫米松【商品名,内舒拿】(适用于2岁以上)。这3种药已经被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于过敏性鼻炎,2015年美国变应性鼻炎诊疗指南也强烈推荐使用。什么时候停药呢?鼻用激素建议逐渐停用,如果孩子症状缓解明显,那么就在使用1周后减半使用。比如孩子每日每侧鼻孔2喷,效果非常好,那么等1周后,改成1侧鼻孔每日1喷,如果还是效果控制特别好,那就1周后改成隔日一喷。如果隔日一喷效果还非常好,那1周后,有症状再用,没症状就不用了。如果在调整用量过程中,孩子症状出现加重表现,返回之前的使用方式。那最长能使用多长时间呢?不限制,就用到好为止啊,一般认为,过敏性鼻炎时,至少使用激素鼻喷剂2周,之后按照上面的方法减量就行了。常年性过敏性鼻炎的,使用半年、一年的都有。使用2-12周属于短期使用,使用1年属于长期使用。当然,如果使用1月后,孩子过敏症状缓解不明显,那要复诊一下,让医生查找下原因。鼻喷激素的副作用:有鼻黏膜不适,感觉干燥,小部分人使用后可能有鼻出血。为了防止这些副作用,喷的时候,不要向着鼻中隔喷;不要超量喷;如果真的出现鼻出血,那么停几天再用。有些家长不敢使用激素喷剂怕使用鼻喷激素,会导致孩子生长发育受到影响。家长们可以放心,鼻喷激素不是口服激素,也不是静脉注射激素,吸收率很小,现在使用二代的鼻喷激素后,体内含量极低。7项儿童使用鼻内糖皮质激素的证据显示,该药对生长发育无不良反应。