林子洪医生的科普号

一、似是而非的“腰突”患者女，63岁，汕头人，主诉左侧腹股沟及膝关节疼痛，在当地某医院颈肩腰腿痛专科就诊，完善相关检查如下所示。如上图所示，在他院完善检查，提示L2/3、L3/4、L4/5椎间盘膨出；L5/S1椎间盘膨出并突出；腰椎生理曲度弯曲，腰椎骨质增生，腰椎不稳。拟按“腰椎间盘突出压迫神经待查”收治入院，家属不放心，遂前往广州寻求进一步诊疗方案。二、“抽丝剥茧”式鉴别诊断林子洪医生排查疑似“腰椎间盘突出压迫神经”患者(视频)腰椎退变性侧弯体态明显行走时步态异常经典4字试验阳性影像学检查符合左侧髋关节炎、腰椎退变性侧弯表现髋关节炎与腰椎间盘突出（压迫神经）如何区别？放射性疼痛活动受限、甚至无法下床林子洪医生团队分析指出，结合患者症状、查体，配合影像学资料，足以纠正汕头当地医院关于“腰椎间盘突出压迫神经”的说法，同时，排除成人髋关节发育不良、股骨头缺血性坏死、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等疾病可能性，可以确诊左侧髋关节炎伴腰椎退变性侧弯。至此，终于水落石出。三、诸事俱备，只待复查结果综合分析病情后，林子洪医生从镇痛、营养周围神经、补钙、促进关节滑液生成、促进钙吸收和骨骼形成入手，配合健康教育（科学饮食、减肥、适度运动）、髋关节康复（肌力）训练，期待复诊时病情能有好转，将第一时间分享给大家。

富血小板血浆疗法（PRP）最近几年在达官贵人、明星大腕、富庶中产阶级人群中大火，以致于有人开始怀疑PRP是不是在做饥饿营销，是不是一场“骗局”，也有人怀疑是在收“智商税”。更有人掷地有声：效果吹上天，唯独不治我？带着这些质疑，今天跟大家再科普一下PRP有关知识。网民的质疑声不绝于耳质疑1：血液本身就含有血小板，为什么还要多此一举，抽出来再放进去？PRP中血小板浓度多少是最佳的，还有争议，普遍认为正常血小板浓度的4～8倍为佳，并且只有血小板浓度达到全血浓度的4-5倍时，间质干细胞被激活才明显增加，所以少不了“浓缩加工（抽出来、放进去）”这道程序。质疑2：为什么不同文献资料/医院/医生说法不一致？因为标准不统一，以肌腱病治疗为例，目前发表的PRP治疗肌腱病的文献中，并没有将肌腱病分期，这可能是导致PRP治疗肌腱病临床报道不一致的原因之一。实际情况是，在肌腱病早期注射PRP疗效显著，在肌腱病中晚期软骨形成后注射PRP无明显作用。质疑3：每家医院都说自己的设备最好，还能相信谁？确实，目前市面上有很多制作PRP的设备，不同设备制作出的PRP中血小板、白细胞、生长因子浓度均不相同，然而，生长因子浓度和白细胞浓度会明显影响PRP的作用，所以制作设备非常重要。这里给大家推荐几个鉴别方法：①相比手工制作来说，机器制作出的PRP成分浓度比较稳定，较多的“小作坊”PRP研究者和使用者均为手工制作，要尽量避开；②查看制作设备相关资质是否齐全，杜绝“三无”（无牌、无厂家、无许可证）。质疑4：每家都夸自己的方法最科学，总不能挨个试一遍吧？国内能开展PRP治疗的组织机构少则数十多则百余家，确实有点“谁都不服谁”，甚至有点“王婆卖瓜之嫌”，归根结底，在于一些PRP相关问题尚无定论。以白细胞在PRP中的作用为例，目前仍存在争议，有些认为PRP中不应含有白细胞，有些则持相反的说法。不过，近几年逐渐趋于一致的观点是，在修复骨与软组织损伤特别是有感染的情况下，建议使用富含白细胞的PRP；在修复肌腱病和关节炎时，建议使用不含或少含白细胞的PRP。质疑5：为什么无效的总是我？首先，可以很明确的告诉大家，在美国和欧洲，每年有超过86 000名运动员接受PRP治疗，这还不包括其他人群，其效果是肯定的。至于说为什么有些人接受PRP后效果差甚至根本无效，原因甚多。以PRP的制作方法为例，不同的离心次数、离心力和离心时间，均影响PRP成分和效果。不仅如此，不同长度的离心轴、不同直径和长度的离心管、离心管材质（玻璃或塑料），甚至不同体位或一天中不同时间段抽血等因素也会影响到PRP中血小板回收率和活化率（有点变化莫测的感觉）。PRP治疗环节示意图总之，医生经验、设备情况、PRP制备方法、患者个体因素（特别是血液系统疾病）、以及治疗过程中任何一环出问题，统统影响疗效，有些影响因素是可以避开的，这就要求我们擦亮双眼，选择正规、有资质的医疗机构以及经验丰富的医生。

2021年1月12日上午，一位50多岁患者从深圳大老远赶到广州，经林子洪医生团队会诊，诊断结果与深圳那边医院大相径庭，下面请看病例。1、“未见异常”却疼痛不止2020年11月5日，家住深圳的李先生因右肩部疼痛在当地某医院完善X线检查，结果提示未见明显异常，如下图所示。在X线“排除骨折”等重大问题的情况下，李先生在小区周边某中医院采取保守治疗措施，包括针灸推拿及中医特色疗法（见下图），做完疗程后，右肩关节疼痛症状不减，在家属及朋友的要求与推荐下，来到广州这边复诊。2、差之毫厘、谬以千里▲林子洪医生团队会诊中▲如上图红色箭头所示部位，有骨折后新生骨痂形成，提示2个月前，李先生右肱骨头部位发生过轻度骨折。不仅如此，通过完善体格检查，李先生还合并肩袖损伤（Neer I 期）。▲林子洪医生查体正所谓差之毫厘、谬以千里，对患者而言，可能就意味着成功与失败。3、“轻”度骨折，不可“轻”视林子洪医生特别强调，有些没移位的轻度骨折早期拍片发现不了，要等一周左右骨折端骨吸收后，拍片才能显示。临床上，如果怀疑发生骨折，建议病人1周后再拍片复查，期间限制活动，避免发展为更严重的移位性骨折。与此同时，上面李先生的轻度骨折也必须对症处理，避免发展为创伤性关节炎或骨折不愈合。▲李先生正在接受针灸治疗对于合并肩袖损伤（Neer I 期），综合评估后，予以镇痛、止血、脱水、活血化淤等药物治疗，同时配合局部痛点封闭、针灸理疗，并辅以肩关节功能锻炼。4、城池之争，还是取长补短？作为一名骨科医生，遇到这个病例，我是既高兴，也不高兴，高兴是因为及时帮李先生做出了正确诊断，避免延误病情，盲目乱花钱。不高兴，是因为各别区域、各别单位、以及各别医疗同仁，受限于各方面因素，可能还存在误诊、漏诊的情况。门诊上经常遇到来自深圳的患者朋友，不乏个别患者对深圳的医疗情况颇有埋怨。不可否认，广州这边坐享华南地区最佳医疗资源，不过我相信，这只是暂时的，医学没有城池之争，只有取长补短！希望以后无论是深圳、广州，还是全国任何一个地方，都没有误诊漏诊。林子洪医生借此机会，一方面呼吁全天下医疗同仁，生命与健康至上，诊疗活动必须慎之又慎，必要时可以进行会诊；另一方面，即便疫情给大家的工作学习带来了不小的影响，作为医务工作者，我们仍然需要多沟通，多交流，多学习，不断提升医疗能力；最后，呼吁全社会多关心支持医疗行业，共同改善诊疗环境，提升诊疗能力，做到零误诊、零漏诊。

近年来，使用富血小板血浆（PRP）注射治疗多种肌肉骨骼疾病在全世界范围内掀起一轮热潮，无论是明星大腕还是达官贵族都争相“尝鲜”，那么其安全性究竟如何？来自比利时、加拿大、法国、摩洛哥和瑞士的15 名法语国家医生将给出明确答案。长话短说，先上原文（看不懂英文，下面有中文版总结）。总结来讲，上述专家组就PRP 注射治疗膝关节骨关节炎达成共识，认为对于早期或中期膝关节骨关节炎，在良好实施的口服对症治疗及适当的物理治疗失败后，PRP 注射是一种有效的对症疗法，并可用于严重膝关节骨关节炎，特别是在手术禁忌症的情况下。骨科医生林子洪长期从事关节外科与运动医学相关的临床与科研工作，特别是在自体软骨细胞（软骨支架、软骨栓）移植术治疗软骨损伤或缺损，自体骨髓干细胞移植治疗肩髋膝踝关节疾病，富血小板血浆（PRP）治疗关节炎、筋膜炎、肌腱韧带、软骨、半月板损伤等疾病方面积累了丰富的经验。▲林子洪医生在美国芝加哥大学OKA PARK医院、美国Loyola大学骨科学系交流据林子洪医生介绍，这个技术兴起于欧美，在这些国家应用十分广泛，相关的循证医学证据更多，当前无论是国内，还是国外，PRP相关研究越来越深入，技术日趋完善，不仅能治疗膝骨关节炎，包括骨科其他疾病（如软骨损伤、关节劳损、半月板损伤、颈肩腰腿痛等）甚至医美、口腔等领域应用也越来越广泛。【关于PRP】遭遇"拙"筋"贱"肘？这个病不分职位高低贵贱骨不连难治如登天，需"超级登陆车"揭秘人体超物质PRP，一“针”到位，重燃“膝”望常人患上"希腊不死之神阿喀琉斯之踵"，该如何拯救？只需打一针，好过止痛药、封闭针，还不上瘾神奇，PRP是如何战胜玻尿酸和钙片的？【PRP相关病例】患者日记 | 父亲的肩膀塌了，谁来拯救这个家？年老骨事多，遭遇"钉子户"，怎么破？跨越三千里，就为打一针，值吗？退休干部"穿越"险累瘫，老年人要提防髋部隐患打4针，成功治愈粉碎性骨折术后骨不连【PRP相关视频】PRP治疗后腕关节康复训练B超引导下监测PRP促进跟腱修复的愈合情况都搞掂了吗看了PRP疗法系列报道，还有啥不清楚或者想亲自向林医生咨询确认的吗？比如① PRP真的像网上说的万能的，啥病都能治？② 有没有传染病风险？③ 过敏体质的人可以接受PRP治疗吗？④ PRP与干细胞疗法是一回事吗？谁效果更好？⑤ PRP真的是有百利而无一害吗？⑥ PRP疗效稳定吗？有几成把握？⑦ 刚做了封闭、小针刀等治疗，多久之后可接受PRP治疗？⑧ 几乎所有科室的医生都说PRP有效，那么PRP究竟治疗哪些疾病是真有效？⑨ 既然PRP操作起来不难，是否随便找哪个医生看都一样？⑩ 一般要注射几次？越多越好吗？11 PRP注射后有什么注意事项？欢迎留言或评论，我们会第一时间为你答疑解惑。

自己在成长，也就意味着妈妈在老去，日复一日、年复一年，不知多少人重复犯着“子欲养而亲不待”的错。电影里世上只有妈妈好，那么生活中，妈妈还好吗？今天来认识一下“那些妈妈辈的骨科疾病”。一、“妈妈手”腱鞘炎俗称“妈妈手”，顾名思义，女性因为长时间做家务打扫卫生做饭导致手部肌肉过于疲劳而引发炎症。手腕鼓起大包，按压疼痛，晨起手指手腕僵硬，一旦患上此病要放松双手，使手腕手指得到休息，或许再也吃不到“家的味道”。二、更年期骨关节炎很多女性朋友，都会遇到痛经、胃痛、腹痛、下颔疼痛等问题，有人可能不在意，以为是一种正常现象，忍忍就过去了，但对于中年女性来说，有一种痛不能忽视，那就是骨关节痛。该病多发生在50岁以后，女性多于男性，因多在更年期后发病，故又称更年期骨关节炎。1.手指骨关节炎中年女性多见，男性少见，以累及远端指间关节为主，一个或多个手指红肿发痛，手指末端关节发生骨膨大，骨膨大也可发生在近端指关节。

输在起跑线上！很多家长抱着这种想法，热衷于培养孩子的运动能力，虽然对于孩子的生长发育很有帮助，但是，盲目求快求早求好，可能会适得其反！比如，为了体现舞蹈的美感，有时候就会需要做一些超过关节活动度或脊柱生理曲线的动作，这无论对骨骼、还是韧带、肌肉等软组织是有潜在风险的！人体柔韧性从健康角度讲，这真的美吗？或者称之为“变态美”更合适？一、过早学跳舞孩子毁一生？孩子的身体器官正处于发育节点，有些运动并不适合，稍有不慎，就有可能酿成大祸。舞蹈练习中的必学动作之一：下腰动作下腰前如果没有事先热身，在腰部肌肉、关节韧带和半月板比较僵硬的情况下就开始运动，有可能引起急性腰肌劳损，特别是冬季寒冷，肌肉容易僵硬，此时如果进行该动作就会增加危险性。

一、按摩店放松，差点“生命暂停”今日偶然看到“羊城晚报”的一篇报道，截图见下方。二、按摩如“火中取栗”随后在网络上搜索一下，类似情况真不少，截图如下。三、按摩“师傅”玩砸了四、按摩如“玩火”，真玩家才“懂火候”据骨科副主任医师林子洪介绍，包括脊髓型颈椎病、急性期神经根型颈椎病、腰椎间盘突出等很多情况都不能随便按摩，原因如下：1.非专业按摩人员手法不对，容易导致颈椎错位。2.力度不当或过猛，容易造成神经损伤。3.有可能诱发毛细血管破裂，形成血块，压迫脊髓，造成瘫痪。4.局部软组织损伤，感染病毒风险增大，导致肌肉、神经发炎，出现神经麻痹甚至失功。五、按摩店不是医院林子洪医生表示，最为重要的是，不舒服时第一选择应该是去正规医疗机构，完善相关检查，排除重大疾病/危险因素后，再寻求理疗。六、一“按”误终身下面给大家介绍一个林子洪医生看诊过的真实病例。该女子颈部疼痛，非但没有到正规大医院看诊，反而去了小区附近的一家按摩店，办理了一个健康调理套餐：按摩+膏药，如下图红色箭头所示。很可惜，后疼痛加重，伴随左肩左手麻木感，活动受限，遂来到林子洪处看诊。林子洪医生为患者完善体格检查结合病史、体格检查以及影像学检查，该女士存在颈椎压迫、肩袖损伤等系列问题，之前的按摩反而加重了病情，后给予药物、牵引、功能康复等对症处理。最后，林子洪医生建议大家，得了颈肩腰腿疾病，一定要去正规医院进行专业的治疗，避免造成不可逆性损伤。

1、人体竟有“第二个心脏”脊柱与大脑相连是血管、神经、脊髓的通道正如花的茎、树的干它的重要性非比寻常称之为“人体的第二心脏”亦不为过2、12岁花季少女腰“折”了如下图所示，该名患者，女，12岁，汕头人，在当地检查确诊脊柱侧弯后，当地建议来广州及时接受规范诊疗，后经多方打听，找到林子洪医生团队。林子洪医生团队组织专家会诊脊柱S型侧弯脊柱S型侧弯脊柱S型侧弯3、青少年的“第三大杀手”据骨科副主任医师林子洪介绍，现代人由于长时间的学习和伏案工作，弯腰驼背的越来越多（包括许多青少年）。当前，我国脊柱侧弯病人超过300万人并以每年30万的速度递增，超过半数为青少年，脊柱侧弯已成为继肥胖症、近视之后我国儿童青少年健康的第三大“杀手”。4、被迫低头当“骆驼”林子洪医生进一步补充说，脊柱侧弯影响孩子正常生长发育，比如，会限制胸廓扩张度，影响心肺功能，严重者可出现耐力下降，活动时气促等表现。少数患者也会出现腰腿痛的症状。甚至可致残，严重影响着孩子的身心健康。背负巨大的“肉包”，变成周边人口中的“驼子”，低头做人成了他们无法躲过的命运。5、多措并举，让“S”变成“i”林子洪表示，目前最常见的脊柱侧弯为特发性脊柱侧弯，有明显的性别差异，女性比男性为7:1，并且多发生在青春期。林子洪医生团队针对上面小姑娘的病情，经会诊后确定了融合支具矫形、物理治疗、正骨正脊于一体的康复方案。①矫形支具林子洪医生表示，考虑到患者正处于生长迅速阶段，术后并发症多，对青少年生长期完结后的长期效果缺乏证据，不应作为第一选择，遂进行支具矫形治疗，全天长时间穿戴，定期随访。专业团队，激光扫描，智能评估，制作支具②物理治疗采用电刺激疗法，促使脊柱侧弯凸侧肌肉群收缩所产生的内在矫正力牵拉脊柱，实现矫形目的。③正骨正脊上面小姑娘生长速度过快，但是骨骼与肌肉韧带生长速度不一致，加上平时姿势不正导致。治疗时参照弓弦理论，进而达到正骨正脊目的。弓弦将弓拉弯，对应的肌肉韧带则将脊柱拉弯具体来讲，正骨正脊康复手法可以剥离韧带粘连（放松组织），改善肌肉韧带营养，加速肌肉韧带新陈代谢，强化肌肉韧带弹力和韧性，帮助软组织和肌肉韧带得以软化。具体操作步骤见下方视频（该手法由专业人员演示，请勿自行模仿）。第一组动作第二组动作第三组动作第四组动作第五组动作6、背脊正，不生病所谓“背脊正，不生病”，就是在告诉大家，脊柱弯了，会带来系列健康问题，相反，很多疾病或者不好的生活习惯也会导致脊柱侧弯。通过此病例，希望大家以后在工作生活中养成好习惯，这样才能从源头上杜绝脊柱侧弯发生。

1.多种职业人遭遇“捉襟见肘”我是钢琴教师，肘关节断断续续疼痛好久了我是厨师，肘关节痛时炒菜都端不起锅，快10年了我是建筑工人，两边肘关节痛了好一阵子理发师打字员钳工网球运动员……肱骨外上髁炎，因多见于网球运动员而被冠名“网球肘”，表现为按压肘关节外上方（固定压痛点）时剧痛，相应前臂区域也有牵涉样疼痛（见下图），并且轻微劳动即可诱发疼痛，影响工作生活，出现上面病例诉说的系列问题。2.重复性动作，积劳成疾据林子洪医生介绍，肱骨外上髁是前臂伸肌肌群的解剖附着位置，若肘关节长期反复用力伸屈，伸肌腱附着点不断受到牵拉，则引起肱骨外上髁附着处的肌腱和软组织发生不同程度的纤维撕裂，引起出血、水肿、粘连、瘢痕等无菌性炎症变化，以上述几类人群为代表，TA们具有共同的特征，上肢日积月累地重复性动作，这是诱发或加重网球肘的重要原因。3.重复治疗，伤心、破财、更伤身林子洪医生进一步补充说，许多患者往往在一家医院就诊疗效不佳后转至其他医院，反复就医，而前后治疗方法大同小异，最终治疗信心大受打击。以郑女士为例，49岁，中学教师，双侧网球肘疼痛近7年，黑板上板书、拧毛巾、穿衣、举手、梳头都会疼痛，本身就到更年期的女性遭遇这个情况后加重了焦虑、躁狂症状。从2013年开始，前后在东莞多家大医院诊治，经历各种的治疗方法，诸如口服药物、物理治疗（热疗、超声波、超声药物透入、电离子透入）、中药外敷、针灸（电针、电刺激）、小针刀、激素封闭（前后打过3次）……效果均不好。4.七年之痛，老病号成为“老顽童”从2013到2020年，前后7年，郑女士不仅成为网球肘“老病号”，也成为了医生眼里的“老顽童”：对药物、理疗等保守治疗措施彻底失去信心，又抵抗、恐惧手术治疗。“走投无路”之下，经当地医生推荐，抱着“破釜沉舟”的心态，来广州求医。5.破釜沉舟，向“死”而生2020年9月份，林子洪医生团队为郑女士进行了双侧肘关节富血小板血浆治疗（PRP），经2个疗程后，据郑女士自述，双肘关节已经基本不痛了，非常开心，了解到PRP具有驻颜效果，还准备继续扩展治疗范围。6.正本清源，让悲剧不再上演林子洪医生表示，包括郑女士在内的很多网球肘患者，前前后后，医院换了一大批，疗法试过一大堆，最后落得个伤心、破财又伤身的结局实在不应该。因此，林医生呼吁大家，看病求医时，一定从病因出发，务求治本，不能简单的以缓解症状为目的。回归到网球肘的治疗上，PRP富含多种生长因子，可促进肌腱组织损伤修复，实现肌腱和骨性止点再愈合，从而缓解疼痛、治愈疾病，相比之下，物理药物治疗等，仅能缓解症状，无法促进肌腱损伤的修复。林子洪骨科及运动医学中心副主任医师广东省健康科普联盟主任委员北美关节镜学会委员美国骨科研究学会委员中国骨科医师协会青年委员中国医药教育协会专业委员会委员中国骨科医师协会3D打印委员会委员中国康复医学会修复重建外科骨坏死与骨缺损专业委员会委员从事关节外科与运动医学相关的临床工作，积极开展自体软骨细胞（软骨支架、软骨栓）移植术治疗软骨损伤或缺损，自体骨髓干细胞移植治疗肩髋膝踝关节疾病，富血小板血浆（PRP）治疗关节炎、筋膜炎、肌腱韧带、软骨、半月板损伤等疾病。7.答网友问①.过敏体质的人可以接受PRP治疗吗？PRP制备来源于人体自身血液，几乎不存在过敏或免疫原性反应，过敏体质人群治疗安全性比其他药物高。②.所有人都可以用该疗法吗？不是所有人都可以用，要有专业医生来结合个人疾病情况确定，有些人不合适，比如，有血液疾病。③有无传染疾病的风险？因为是自身血液组织成分，从这个角度来讲是没有传染病风险的，但是，又因为治疗过程中涉及到抽血、注射等环节，消毒要严格，操作要规范，因此，必须选择正规医疗机构。④.PRP治疗一般需要注射几次？注射过程用时多长？具体因人因病情而异，一般注射1-3次即可，每次注射时间约5-10分钟。⑤.PRP注射后有什么注意事项？PRP注射后有可能出现局部疼痛、肿胀、肘关节活动受限等不适感，一般3-5天内逐渐缓解并持续好转，特殊情况需与主治医生保持联系。⑥.刚做了封闭、小针刀等治疗，多久之后可接受PRP治疗？建议至少1个月以上，由医生评估是否可开始接受PRP治疗。⑦．据说很多明星大腕都在用这个疗法，是真的吗？是真实的，这个技术兴起于欧美，在这些国家应用十分广泛，科比、库里、哈特、麦科勒姆等著名球星，以及国内影星刘若英等等很多明星大腕都曾接受过PRP的治疗。⑧.PRP真的具有“再生”能力？PRP的最主要成分当然是P，也就是血小板，血小板富含大量生长因子，如血小板源性生长因子（PDGF），转化生长因子-β（TGF-β），血管内皮细胞生长因子（VEGF）和胰岛素样生长因子（IGF）等等，可以促进和加速组织自我愈合和修复，也即具有“组织修复与再生”功效。正被网球肘困扰吗？怀疑自己有网球肘？自己是否适合PRP治疗？关于网球肘和PRP技术，还有哪些不清楚的，欢迎后台留言。

导读：今天早上，收到了一位患者家属的特别感谢信——一封患者日记，分享给大家。1.童话般的巨人肩父亲的肩膀宽厚、刚硬、有力，担水、担土、担砖，当然还有小时候的我。记得7岁那年因贪玩摔断右腿，从那时起的整整半年内，或背、或抱、或肩扛，承载了我快乐的童年。长大后，父亲晋升外公，宽厚的肩膀又承载起女儿的快乐童年，直到突然的一天，快乐戛然而止。2.英雄的肩膀塌了2018年8月份的一天，父亲在梯田里抢修排水渠时不慎跌落，撞到右肩，在镇卫生院拍X片排除骨折后，医生告知父亲只是外伤软组织损伤诱发肩周炎，并无大碍，给开出几副活血化瘀止痛之类的药，便嘱咐回家调养。8月份正是农忙的季节，除草、打农药等，虽然右侧肩膀疼痛，心想着既然医生都说了并无大碍，农活又不等人，索性咬牙忍痛不管了。终于在一天夜里，父亲被痛醒，当时的惨叫和抽泣声，至今母亲还记忆犹新，后来母亲回忆说，父亲经常夜间醒来，有时候痛的满头大汗，就闷两口酒止痛，右肩膀几乎不敢动弹，无奈之下来到县人民医院骨科看诊。3.误诊、无奈在人民医院确诊为肩袖损伤，而不是肩周炎，病情较重，收治入院，此时，父母硬是没告诉远嫁广州的我。医院第一周给我父亲镇痛、活血化淤，但是当时父亲右肩仍有痛感，医生帮父亲打了一针长效止痛针（后来才了解到就是传说中的封闭疗法），因住院费+治疗费较高，2周后，父亲自愿办理出院，当地医生发了一个教患者如何自己锻炼肩膀的小册子。4.省个芝麻、丢了西瓜一晃眼，一年过去了，直到2019年11月份，老家里突然来电，说父亲在工地上出事了，后来得知，忙完秋收，父亲闲不住，在工地上当小工赚散钱，扛重物的时候猛地一痛，右肩膀动不了啦。这一次是肩袖完全撕裂，在医生的盘问下得知，父亲自上次出院后，早期还能按照医生说的不干重活，做康复锻炼，但是没能坚持，旧伤未愈、过度劳累加上新伤，综合考虑父亲体质，估计只能外科手术，但无法保证100%恢复到术前水平，建议转院。5.福音难寻心怀愧疚的我，马不停蹄，带父亲从湖南永州老家来到广州，先后在2家三甲大医院骨科门诊看诊，一家医生建议先保守治疗，效果不好再手术，另一家医院直接建议手术，但是都表示，手术不能保障百分百恢复到之前的状态，并且存在一定风险，这让一家人很为难，该如何是从。6.尽一份孝心问亲戚朋友、问度妈、上网咨询，终于了解到还有一种新方法，抽自己的血，打到受伤的地方（后来才知道是富血小板血浆疗法），几经波折，我父亲经过3个疗程（打了3针），终于在2020年3月25日这天，他再次将外孙抱在怀里，高高举起，看到这一幕，多么像小时候的我和父亲。谨以此文祝伟大的父亲早日康复祝所有网友都有机会尽孝感谢父母生我养我，并赐予我依靠的肩膀感谢寻医问药途中的热心人感谢林子洪医生的高明医术2020年3月25站在巨人肩上的丫头