孙鹏医生的科普号

强身延寿灸简介（立春、立秋艾灸） 二千多年来，传统医学之理论和临床实践，始终贯彻着强身防病，“治未病”的养生思想。早在《内经》“是故圣人不治已病，治未病……夫病已成，而后药之……不亦晚乎。”淮南子“良医者，治无病之病，故无病。圣人者，常治无患之患，故无患也。”后世医籍，也常能看到防重于治的记载。 灸法养生，不但简便易行，更主要的是效果卓著。《内经》“阴阳皆虚，火自当之”．“陷下则灸之”。宋窦材《扁鹊心书》“人至晚年阳气衰，故手足不能温，下元虚惫，动作艰难，盖人有一息气在，则不死，气者阳所生也。故阳气尽则心死。人于无病时，常灸关元、气海、命关、中脘……虽未得长生，亦可保百年寿矣”。强身延寿灸，不仅可用于防患于未然，预防疾病，抗早衰，延年益寿，而且亦用于治疗疾病。【功效】 壮元阳，固虚脱，补元气，调营卫，延年益寿，抗衰防疾。 【适应证】凡身体衰弱，阴阳两虚，营卫不调，下元虚惫，陈寒痼冷，体弱赢瘦，四肢逆冷，脾胃虚弱，精血亏损，五劳七伤，诸般虚损等一切虚弱衰退病症。 【灸疗时间】 在立春前后五天；在立秋前后五天，每天一次，施灸。2015年8月8日立秋（8月3日----8月12日） 2016年2月4日立春（1月29日----2月7日）就诊地点：吉林省吉林中西医结合医院康复理疗科门诊（门诊二楼国医堂）可乘8、34路公交车在中西医院下车，或45、46路新华彩印厂下车。咨询电话：0432—65010581 65010684 65010579

三伏灸疗法简介三伏艾灸是我国传统医学中最具特色的天然保健疗法，与现代预防医学异曲同工。是通过利用全年中阳气最盛的三伏天，也是人体内阳气相对充沛的时机，通过中医辨证分析后，选择相应的穴位进行灸治。起到“冬病夏治”“不治已病治未病”的疗效。它结合了时间医学（三伏天）、针灸学（穴位和灸法）、药学（艾草）等各方面的优势，操作简单，无创伤，无痛苦。是保健和治疗疾病的有效措施，也是我院“治未病”工程的重要内容之一。适合成人及儿童患者。三伏艾灸的适应症： 1、四肢寒凉怕冷，免疫低下的患者。 2、消化系统疾病：慢性胃炎、胃溃疡、胃胀、胃酸、胃痛等，胃肠功能紊乱，慢性腹泻 。 3、呼吸系统疾病：哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、体虚容易感冒。 4、妇产科疾病：痛经、产后头痛、产后风寒症。5、其他：痹证----风湿、类风湿引起的各种颈、肩、腰腿痛。疗 程：三伏天 每伏3次，共9次。具体艾灸时间：2015年三伏艾灸的治疗时间：头伏 7月13日----7月22日中伏 7月23日----8月11日末伏 8月12日----8月21日（7月13日、16日、20日、23日、30日、8月06日、12日、17日、20日）就诊地点：吉林省吉林中西医结合医院康复理疗科门诊（门诊二楼国医堂）可乘8、34路公交车在中西医院下车，或45、46路新华彩印厂下车。咨询电话：0432—65010581 65010684 65010679

脑卒中是一种严重威胁人类健康和生命的常见病，其致残率高，严重影响患者的生活质量，给个人、家庭和社会带来沉重负担。其中，如何促进患者肢体功能的尽快恢复，提高其生存质量，引人关注。 脑卒中肢体康复介入时机 对脑卒中患者不仅要关注药物治疗，而且在早期就应开始康复治疗。WHO推荐的脑卒中康复训练开始时间为患者生命体征稳定，神经系统症状不再进展48小时。对于中枢神经损伤的再生与修复过程而言，一般认为偏瘫患者运动功能的恢复可在发病数日开始，1~3个月可达到最大程度的恢复，3个月后恢复减慢，6个月后有90%的患者恢复达到顶点。目前，康复医学专家普遍认为，只要急性脑卒中患者生命体征稳定，神经系统症状不再进展48小时后即可开始以运动为主的康复治疗，即脑血栓形成2~3天，脑栓塞3~5天，小量出血性脑卒中5~7天，中量出血性脑卒中7~14天。 脑卒中肢体康复常用技术 运动想像疗法指在没有实际肌肉活动的情况下，利用想象重演一些感受过的动作和形象。该疗法是基于个体中枢神经已储存进行运动的运动计划或“流程图”，假定在实际活动时所涉及的运动流程图，在“运动想像”过程中可被强化和完善，因为想像涉及与实际运动同样的运动流程图。想像通过改善运动技巧形成过程中的协调模式，并给予肌肉额外的技能练习机会而有助于学会或完成活动。 强制性使用运动疗法　其理论基础来源于神经科学和行为心理学的研究成果“习得性废用的形成和矫正”。是指患者中枢神经系统受到损伤后，在日常生活中限制患者使用健侧上肢，强制性反复使用患侧上肢，增加患肢使用的频率，避免习惯性弃用，产生大脑结构的使用--依赖性功能重组。 运动再学习法以生物力学、运动科学、神经科学和认知心理学等为理论基础，以作业或功能为导向，强调患者主观参与和认知，遵照科学的运动学习方法对患者进行再教育以恢复其运动功能的一套完整的方法。该方法把中枢神经系统病变后运动功能的恢复视为一种再学习或再训练的过程，结合认知心理学的知识，将所有的康复行为建立在患者主动性的基础上，训练方法比较科学，作业任务针对不同的患者，实用性强。 神经发育促进技术----包括Bobath技术、Brunnstrom技术、PNF技术、Rood技术等。 Bobath技术　依据人体正常发育过程，诱导患者逐步学会正常运动的感觉及动作模式，学会如何控制姿势、维持平衡，训练其翻正反应、平衡反应及其他保护性反应的出现。训练方法是：对出现的病理性反射及运动模式加以抑制，先从头、躯干的控制能力出发，之后再针对与躯干相连的近端关节(上肢肩关节、下肢髋关节)进行训练。当近端关节具备一定的运动和控制能力以后，再着手进行远端关节(上肢肘、腕、手指关节,下肢膝、踝关节)的训练。 Brunnstrom技术　患者在偏瘫后所出现的基本肢体协同动作、原始姿势反射及共同运动的出现，在运动发育早期是正常存在的；患者在恢复其肢体运动功能过程中，也必须经过这几个阶段。治疗上主张利用联合反应、共同运动和反射活动来促发恢复进程的开始，随着运动功能恢复阶段的递增，当共同运动的动作能够较随意和自由地进行后，再训练患者摆脱共同运动模式，逐步完成向分离运动动作过渡，然后不断修正运动模式，使之成为更复杂的功能性运动。 PNF技术　即神经肌肉本体感觉促进技术。通过刺激本体感受器来促使某些特定共同运动模式中肌群的收缩，主要是对肢体和躯干做螺旋状与对角线形式活动时加大阻力以取得肌群的控制。基本的治疗原则是按照由头向足或近端向远端的顺序发展运动，通过姿势反射来维持或增强成熟的运动，按照整体的动作模式和姿势顺序发展动作，动作能力的改善是一个学习的过程，以反复刺激和重复动作来促进和巩固动作的学习，发展力量和耐力，治疗中注意动作的两个方向，使用有目的的活动来促进技术，加快生活自理活动的学习。 Rood技术　又称多种感觉刺激技术，通过刺激皮肤上传入神经末梢所支配的区域，诱导骨骼肌运动，使之能完成对某一动作或姿势的控制。基本方法：利用感觉刺激来诱发肌肉反应(如触觉刺激、温度刺激、牵拉肌肉、轻叩肌腱或肌腹、挤压、特殊感觉刺激)；利用感觉刺激来抑制肌肉反应(如挤压、牵拉)；应用个体发育规律促进运动的控制能力(如关节的重复运动，关节周围肌群共同收缩，远端固定、近端活动，技巧动作)。 神经肌肉电刺激　分为功能性电刺激和经皮神经电刺激。功能性电刺激是通过低频电流刺激诱发肌肉收缩，激发运动或模拟正常自主运动的功能，以此来恢复受刺激肌肉的功能，主要目的是增加关节活动的范围,提高肌肉的功能，如收缩力、耐力、诱发反射活动等。经皮神经电刺激是通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体以治疗疾病的方法，主要目的是降低痉挛，改善反射和运动的控制能力。 生物反馈疗法　生物反馈疗法是应用电子仪器，将人们正常意识不到的身体功能变化(如肌电、肌张力和关节活动度等)转化为可以被人体感觉到的信号(如声、光及图像等)，再让患者根据这些信号，主动地、有意识地学会控制自身不随意功能的训练方法。在脑卒中偏瘫的治疗中，虽然生物反馈疗法并不能使已经受到损害的脑神经细胞复原，但它可以促进代偿功能，使受到抑制的神经通路开通，最大限度地动员自然保留的那部分神经肌肉组织的潜力，使其重新发挥正常生理功能。

失眠，指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足。中医称为“不寐”、“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证，为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等。 中医研究认为：肝肾阴虚，脑髓空虚是失眠发生的基本病理变化，肾气肾精亏虚是其基本病机。大量的实验和临床研究表明，老年肾虚者大多脑功能下降，导致大脑神经细胞减少，递质含量及递质受体数量均下降，内分泌功能紊乱，免疫功能下降，自身免疫和变态反应增加，体内自由基的容量及过氧化物随年龄增加而积累。这些变化说明肾虚是失眠的重要病因。临床主要以滋补肝肾、益精健脑、滋阴潜阳，以达到阴阳平衡的作用。 失眠原因：中医认为失眠病位主要在心，并涉及肝、脾(胃)、肾三脏。如果人体诸脏腑功能的运行正常且协调，人体阴阳之气的运行也正常，则人的睡眠正常，反之，就会出现睡眠障碍——失眠。还有环境的改变，会使人产生生理上的反应，如乘坐车、船、飞机时睡眠环境的变化;卧室内强光、噪音、过冷或过热都可能使人失眠。有的人对环境的适应性强，有的人则非常敏感、适应性差，环境一改变就睡不好。还有心理因素如焦虑、烦躁不安或情绪低落、心情不愉快等，都是引起失眠的重要原因。生活的打击、工作与学习的压力、未遂的意愿及社会环境的变化等，会使人产生心理和生理反应，导致神经系统的功能异常，造成大脑的功能障碍，从而引起失眠。服用药物和其他物质也可以引起失眠，服用中枢兴奋药物可导致失眠，如减肥药苯丙胺等。长期服用安眠药，一旦戒掉，也会出现戒断症状——睡眠浅，噩梦多。茶、咖啡、可乐类饮料等含有中枢神经兴奋剂——咖啡碱，晚间饮用可引起失眠。酒精干扰人的睡眠结构，使睡眠变浅，一旦戒酒也会因戒断反应引起失眠。对失眠的恐惧引起的失眠， 　　 有的人对睡眠的期望过高，认为睡得好，身体就百病不生，睡得不好，身体上易出各种毛病。这种对睡眠的过分迷信，增加了睡眠的压力，也容易引起失眠。人难免都有睡不好的时候，但有的人对这种暂时性的睡不好及其对身体的影响过于担心，一想到睡觉，就会条件反射地恐惧，老想着一定要睡好，反而使人更难入睡。这样就会形成害怕失眠——失眠——更害怕失眠的恶性循环。长此以往，很可能演变成慢性失眠。 失眠的表现：1、入睡困难。 2、不能熟睡,睡眠时间减少。3、早醒、醒后无法再入睡。4、频频从恶梦中惊醒，自感整夜都在做恶梦。5、睡过之后精力没有恢复。6、发病时间可长可短，短者数天可好转，长者持续数日难以恢复。7、容易被惊醒，有的对声音敏感，有的对灯光敏感。8、很多失眠的人喜欢胡思乱想。9、长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症，而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、 注意力不能集中，它的最大影响是精神方面的，严重一点会导致精神分裂和抑郁症，焦虑症，植物神经功能紊乱等功能性疾病，以及各个系统疾病，如心血管系统，消化系统等等。 失眠的治疗方法：失眠在中医中分五种证型进行治疗。一：肝郁化火：多由恼怒烦闷而生，表现为少寐，急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄、脉弦而数。方以龙胆泻肝汤为基础。二：痰热内扰：常由饮食不节，暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖，导致肠胃受热，痰热上扰。表现为不寐、头重、胸闷、心烦、喛气、吞酸、不思饮食，苔黄腻，脉滑数。方以温胆汤为基础。三：阴虚火旺：多因身体虚精亏，纵欲过度，遗精，使肾阴耗竭，心火独亢，表现为心烦不寐，五心烦热，耳呜健忘，舌红，脉细数。方以朱砂安神丸为基础。四：心脾两虚：由于年迈体虚，劳心伤神或久病大病之后，引起气虚血亏，表现为多梦易醒，头晕目眩，神疲乏力，面黄色少华，舌淡苔溥，脉细弱。方以归脾汤为基础。五：心胆气虚：由于突然受惊，或耳闻巨响，目暏异物，或涉险临危，表现为噩梦惊扰，夜寐易醒，胆怯心悸，遇事易惊，舌淡脉细弦。方以安神定志丸为基础。 失眠还要配合心理治疗。通过解释、指导，使患者了解有关睡眠的基本知识，减少不必要的预期性焦虑反应。进行放松训练，教会患者入睡前进行。加快入睡速度，减轻焦虑。通过正性意念来消除焦虑、紧张、恐惧等负性意念，保持内心安宁平和。多数失眠者患的是“失眠担心症”，开始时是偶然事件造成的偶然睡不着，后来则是因为担心失眠而导致失眠，越失眠就越担心，越担心就越失眠，形成恶性循环并深陷其中无法自拔。只要消除了紧张担心的感觉和条件反射，内心安宁了，睡眠自然就正常了。 睡眠不足是对人体健康的一种潜在威胁。失眠的人，由于长期处于睡眠不足状态，严重引起感知方面变化，如视野变化、幻视、免疫功能降低、消化功能和性功能减退、记忆力下降、脾气变得暴躁、性格改变、也会诱发高血压、冠心病、中风、糖尿病，妇女导致皮肤干燥、月经失调等疾病。由于对失眠的恐惧心理会使失眠的治疗更困难。保持一个平和的精神状态很重要。不要把失眠看得太重，试想，世界上那么多人失眠，他们不还是照样正常的工作和生活。与其在床上数数，不如潇洒起床，如果在床上睡不着而越来越烦躁，还不如起床干点别的事，等有了睡意再上床，如果在床上强迫自己入睡，往往事与愿违。

关键词 半夏，张仲景，应用摘 要 半夏首载于《神农本草经》，为天南星科植物半夏的块茎，将其性味、功用、归经总结为辛温，有毒，归脾、胃、肺经，具有燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结的作用。然而在临床实践运用中，半夏通过巧妙配伍，可以发挥多种作用，张仲景实为应用半夏之圣手，将半夏在其代表方剂中的配伍作用做一简单总结。1 降逆止呕 半夏其性主降，《神农本草经》谓之“下气”；《别录》说其能止“呕逆”，可知半夏具有降胃气而止呕吐之功，为临床止呕要药。各种原因的呕吐，皆可随证配伍应用。半夏与姜配伍治疗寒呕，如《金匮要略》小半夏汤，主治痰饮犯胃之恶心呕吐；半夏干姜散，主治胃寒干呕，吐涎沫；另如《伤寒论》干姜人参半夏丸，与干姜、人参等配伍可治中虚胃寒呕吐；半夏与黄芩、黄连配伍，可治胃热呕吐：如《金匮要略》黄芩加半夏生姜汤；与人参、大枣等配伍，可治胃虚呕吐，大半夏汤；与大黄、枳实、厚朴配伍，可治阳明腑实之呕吐，如《伤寒论》大柴胡汤；而治余热未清，气津两伤，胃气上逆之“气逆欲呕”，又可与竹叶、石膏、麦冬等相伍，清热生津，和胃止呕，如《伤寒论》竹叶石膏汤。2 化痰止咳半夏味辛性温而燥，善化痰消饮，适用于寒痰、湿痰犯肺所致的咳喘诸证。如《伤寒论》中治疗表寒里饮之寒痰咳嗽的小青龙汤就是半夏与干姜、细辛、五味子合用，以温肺蠲饮，化痰止咳平喘。3 消痞除满 痞证是患者自觉心下痞满不舒的病症，常因邪气内陷、或湿热蕴伏、或痰热互结、或虚实互见，寒热夹杂于中而导致气机痞塞、升降失常所致。半夏辛开散结，化痰消痞，适当配伍可治疗各种原因所致之痞。若因误下而致邪气乘虚而入，出现寒热互结，虚实夹杂，气机痞塞，阴阳失和之痞，可与黄连、黄芩、干姜、人参等合用，如《伤寒论》半夏泻心汤，方中半夏辛温，散结除痞，与干姜一起与芩连配伍，辛开苦降，寒热平调，使升降调，寒温平，阴阳和而痞满消。同样，在生姜泻心汤、甘草泻心汤这一类的方剂当中，张仲景同样使用了半夏，均取其辛行温通，滑利走散，除痞散结之效。如《伤寒论》小柴胡汤中半夏辛温，辛散温通助柴胡以疏理气机，调畅三焦。其他如痰热互结之痞，可与黄连、瓜蒌配伍，如《伤寒论》之小陷胸汤；若属于中虚痰阻气逆之心下痞，又可与旋覆花、代赭石、生姜、甘草等相配伍，如《伤寒论》之旋覆代赭汤。4 通络止痛 痰湿阻滞，不通则痛。半夏辛开温散，能化痰散结，通达气机，使气血调畅而疼痛自止。正如《别录》说其能“消心腹胸中膈痰热满结，心下急痛”。《金匮要略》瓜蒌薤白半夏汤，用半夏助瓜蒌实、薤白、白酒通阳散结，祛痰宽胸之力，治胸中满痛彻背，背痛彻胸之胸痹证。《伤寒论》小陷胸汤，半夏既可助瓜蒌实涤痰散结，又可与黄连辛开苦降，通畅气机，可治结胸证之心下按痛。《伤寒论》黄连汤、大柴胡汤分别治“腹痛呕吐”、“按之心下满痛”；以及《金匮要略》附子粳米汤治“腹中寒气，雷鸣切痛”等，均取半夏通络止痛之功。5 消痰利咽 半夏味辛而燥，能滑痰利咽。与桂枝、甘草配伍，治寒痰结于咽喉而致的“少阴病，咽中痛”，如《伤寒论》半夏散及汤；《伤寒论》中的苦酒汤以半夏为主药，配伍鸡子清，苦酒，治疗“咽中伤，生疮，不能语言，声不出者”。肺胃阴虚，虚火上炎所致之“咽喉不利”，与麦门冬、人参、甘草、大枣等相伍，如《金匮要略》麦门冬汤；至于痰气交阻于咽喉，表现为“咽中如有炙脔”之梅核气，又当与厚朴、茯苓、生姜、苏叶合用，共奏散结行滞化痰之功。半夏在上述方中的配伍运用，皆取其行气涤痰，利咽消肿之功。6 健脾益气 半夏入脾胃二经，善治脾胃虚弱，运化无力，食少便溏者，故半夏有益气健脾之功，如张山雷在《脏腑药式补正》中曰：“半夏和胃健脾，亦脾胃家燥湿健运之专药”。张仲景在黄芪建中汤方后加减运用中亦指出：“补气者加半夏三两”。半夏若作为益气健脾来用，常与人参、甘草、大枣等相配伍，如《伤寒论》中主治胃气虚弱，“其人下利，日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满之甘草泻心汤”，方中重用甘草，配伍半夏、人参、大枣，既可增强全方益气健脾之功，又使全方补而不滞。又如《伤寒论》竹叶石膏汤，选用人参、甘草、麦冬、粳米之甘平以益肺安胃，补虚生津；半夏以豁痰止呕，降逆而能益其气也。7 宣痹通阳半夏能燥湿和胃，宣痹通阳。若痰浊壅塞胸中，气机阻滞，见胸痛及背，喘息不能安卧者，又可与瓜蒌、薤白相配，以宣痹通，豁痰利气，使痹除气畅痰行，阴阳相通而卧安。方如《金匮要略》之瓜蒌薤白半夏汤。8 辛温布津 半夏辛温，可振奋脾阳，恢复脾运而布达津液，常与清热养阴之品配合，运用于热病后期，津液亏损之证。如《伤寒论》治伤寒、温病、暑病后期、余热未清、气津两伤证之竹叶石膏汤，方用石膏、竹叶清热生津，除烦止渴；人参、麦冬益气养阴；配伍半夏除可治“气逆欲呕”外，还可借其辛温之性条达脾气，使津液得输，口干可解，虚烦而安。《金匮要略》麦门冬汤，选用半夏配伍麦门冬、人参、甘草、大枣、粳米，用治津液干涸“火逆上气，咽喉不利”之虚劳肺痿。”然半夏毕竟为温燥之品，临床实践配伍运用中，需与清热生津之品合用，且用量宜轻于他药，方能体现其布津之功。9 化痰定眩 痰饮内生，上蒙清阳，或痰饮夹肝风上扰，致人眩晕。半夏辛温而燥，功善化痰，治风痰眩晕；《金匮要略》小半夏加茯苓汤所治“眩晕”等症，亦取半夏祛痰定眩之意。参考文献1 高学敏.中药学.北京:中国中医药出版社,2002,406.2 陶弘景（梁）.名医别录.北京:人民卫生出版社,1986,242.3 张山雷.张山雷全集;脏腑药式补正.北京:人民卫生出版社,1995,770.4 李培生.伤寒论讲义.上海：上海科学技术出版社，1993.5 李克光.金匮要略讲义.上海：上海科学技术出版社，1998.

生姜始载于《名医别录》，是典型的药食同源植物，医者常觉生姜为可有可无之物，其实不然。仲景就非常重视生姜的运用，在其著作《伤寒论》中有39方次，生姜或为君药，或伍以它药来解表祛邪、和胃降逆、止呕化饮。生姜在临床中若运用得法,能提高疗效，故其应用规律值得研究，就此利用《伤寒论》中相关条文作一浅析。1． 功效分析 《神农本草经》：生姜“归五脏，除风邪寒热，伤寒头痛鼻塞，咳逆上气；止呕吐，去痰下气。”1．1解表祛邪 调和营卫 对于外感邪气、营卫不和者，仲景必用生姜配合大枣以调和营卫，如“太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之”。证因人体腠理不固，风寒外袭，卫病邪风挟持，营失卫护则弱。故以桂枝汤主之。方中生姜性味辛散,能散在表在上之邪，既助桂枝祛邪解表，以治卫强，又与大枣相合，助营阴生化，以治营弱，姜枣合用还能扶脾和胃,脾胃乃营卫生化之本,胃气充则卫气足,卫气流动以固护周身，有利祛邪外出，且大枣与甘草有甘缓气壅之偏，得生姜之辛通走散而缓之，故有散邪而不伤正之优点，此正合《内经》“风淫于内，以甘缓之，以辛散之”之旨。它如小柴胡汤、麻黄连翘赤小豆汤等方中的生姜均具调和营卫、发散表邪之作用。清代周岩曰：“生姜味辛色黄，由阳明入卫。大枣味干色赤，由太阴入营。其能入营，由于甘中有辛，惟甘守之用多，得生姜乃不至过守。生姜辛通之用多，得大枣乃不至过通。二物并用，所以为和营卫之主剂。”说明了生姜在外感杂病中发挥着重要作用，可以看出姜、枣、草配伍意义甚大，故医者切不可盲目地将其去掉。1.２和中降逆止呕 生姜入脾、胃经，能和中止呕，从唐代起被誉为“呕家圣药”，可随证加减用于寒、热、虚、实各证所引起的呕吐。如“太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤，若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之"。“食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之"。两条中的“呕吐”与“欲呕”，均系胃气上逆所致。气逆者，治必辛散。两方中生姜味辛能和胃腑，散逆气，故呕可止。 1.3温胃散水生姜其性微温，对寒邪犯胃、中焦虚寒、痰饮中阻、内有水气者用之，如茯苓甘草汤治“伤寒汗出……不渴者……”和“伤寒厥而心下悸……”。口不渴和厥而心下悸的病机均在水气停积胃中，其治首当温化胃阳而散水气。方中生姜温胃，桂枝行阳，茯苓淡渗，甘草和中。四物配伍，温胃散水，诸症自然可除。“伤寒汗出解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之。”本证病机为中气虚弱,外邪乘机入侵,导致气机结滞，脾胃失常，故选择并重用生姜，则为取其健胃降逆，宣散水气而消痞满之意,中焦为决渎之官，脾胃为气机升降之枢，用生姜“温中”则中焦阳气得复，配以甘草、人参、大枣调和脾胃,脾胃健运又除痰饮之源，使气机升降有序，药学著作《汤液本草》云：“辛以散之，呕为气不散也，此药能行阳而散气。”此方仲景将生姜作为主药，涵义深刻。另真武汤证见“此为有水气”，水湿之邪有凝聚之性，故治疗湿邪为患之病，除制水、利水外，若配伍辛散之品，可收事半功倍之效，故在此仲景以附子佐生姜取辛散水气化饮之意。旋覆代赭汤主治胃虚痰阻、气逆不降之证，方中生姜独重，一为和胃降逆,增其止呕之效,二为宣散水气以助祛痰之功，三合参枣草以复中虚气弱之效。 1.4散结消痞“若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之。但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之"。前条之痞为柴胡证误下致内陷之热痞结心下，后者则系伤寒大邪解后，胃气虚弱，浊气不降，心下痞硬。两者病机虽异，但用姜之辛发散结消痞的治法则同。1.5健脾和胃 和中防变 《药性解》按：“生姜辛入肺，肺气通畅，主宰能灵，故能通神明，神明通则一身之气皆为我使，而亦胜矣。一身之气胜，则中焦之元气定，而脾胃出纳之令行，邪气不能容矣。”中医治病很重视健脾养胃，保护胃气，许多疾病的防治，均有赖于脾胃的健运，脾胃的盛衰对疾病之转归与预后有着决定性的意义，并且药物功效的发挥离不开胃气的推动。 小柴胡汤证，邪犯少阳，徘徊于半表半里之间，其邪增可内传阳明而入里，若正复可祛邪外达太阳而出表。方中生姜借其辛散之功，助柴胡散表邪，同时又助半夏和胃止呕，合大枣调和营卫，振兴中阳，益气健脾，俾正气旺盛，则邪无内向之机，将病邪控制在少阳，进而疏邪外解，显然用姜、枣、参、草不仅仅为和解少阳而设。小建中汤证，中焦虚寒，肝木乘土，故腹中拘急疼痛，故若得内气充实或可自解，此寓有“攘外必先安内”之意。方以重用甘温质润之饴糖为君，温补中焦，缓急止痛，生姜温胃，大枣补脾，合则升腾中焦生发之气而行津液，配桂枝、芍药而和营卫，汤证非阴阳自虚，故以甘温建中、补益脾气法以调和营卫，复建中阳，使中气立，脾胃传输有权，气血渐生，则阴阳可期平复。王子接《绛雪园古方选注》卷上：“建中者，建中气也。名之曰小者，酸甘缓中，仅能建中焦营气也……使以姜、枣助脾与胃行津液者，血脉中之柔阳，皆出于胃也。”大青龙汤证以生姜配合大枣培补中气以资汗源，利于发汗散热除烦，清代医学大家柯琴《伤寒方论》说得更加明确：“仲景于太阳经中，用石膏以清胃火，是预保阳明之先着，加姜枣以培中气，又虑夫转属太阴矣。”可见大青龙方中佐药石膏、生姜、大枣，有着防传阳明，固护太阴的重要作用。2总结 《伤寒论》的精髓在于辨证施治，仲景在生姜的用法上也体现了这一指导思想。仲景制方，药不在于多与杂，而求其精专，其论证言变多于言常，论治则灵活多样，从生姜的配方应用中即可窥见一斑。仲景开创临床用生姜的先河，妙用生姜,其意义深奥，故应深入了解生姜在方剂配伍中之运用与意义来指导临床，提高临床组方、配伍技巧。

扶正补虚仙鹤草 名医干祖望创制并善用扶正补虚的良方“三仙汤”，其中的主药就是仙鹤草，其谓：“脱力草者，仙鹤草也……凡无外邪的各种疾病而神疲怠惰者，都可使用……效果殊佳。因之余常戏谓之‘中药的激素’”（《干祖望医话》），此诚非虚语。 仙鹤草又名脱力草，性味苦涩而平，功能主要是收敛止血，通常广泛应用于吐血、咳血、衄血、便血、尿血、崩漏等身体各部分出血之症，无论寒热虚实皆可单用或配伍应用。另外，仙鹤草还有一个重要的功能就是强壮扶正补虚，在辨治脱力劳伤、神疲乏力、面色萎黄、气虚自汗、心悸怔忡等症中可获得良好的疗效，正如干祖望所说：“凡人精神不振、四肢无力、疲劳怠惰或重劳动之后的困乏等，土语称‘脱力’。于是到药铺里抓一包脱力草（不计分量的）加赤砂（即红糖，也不拘多少），浓煎两次，服用，一般轻者1～2服，重者3～4服，必能恢复精神。”现代著名中医药学家叶橘泉在其编著的《现代实用中药》中概括仙鹤草的功能“为强壮性收敛止血剂，兼有强心作用。” 国医大师朱良春亦善用仙鹤草的扶正补虚功能，单用本品“治疗气血虚弱之眩晕，有一定效果”；还常以“仙鹤草配黄芪、大枣，治疗血小板减少性紫癜”；还非常重视仙鹤草的“强心作用”，认为，“此为新发现，为过去文献所未载。” 四川省名中医余国俊在应用柴胡桂枝汤时因虑方中人参壅补，“改用仙鹤草30g～50g，效验即彰”，谓“此药扶正力宏而不留邪，绝无西药激素的不良反应。” 笔者临证中也经常以仙鹤草的扶正补虚之功，在经方中灵活配伍应用，收效良好。 一是在辨治汗证时，不论是自汗还是盗汗，皆在对证方药中配伍仙鹤草30g～45g，考虑汗证多责之于虚，而仙鹤草一则有强壮补虚之功，可补益脱劳虚损；二则有收敛止血之功，古人云“血汗同源”，能止血，就可敛汗，用之疗效甚好。 二是外感邪入少阳，或太阳少阳合病，如患者有发热、咳嗽等症，在应用小柴胡汤或柴胡桂枝汤时，常将方中的人参易为仙鹤草30g左右，疗效甚好，且仙鹤草入肺经，对咳嗽也有较好的治疗作用，因能治咳血，亦能止咳。 三是在辨治心悸怔忡伴乏力时，也常在对证方药中加用仙鹤草30g～60g，既能补益气血，还能活血养心，每获较好的疗效，正如朱良春所说，“仙鹤草能行血止血，止血中寓宣通。” 笔者临证体会，仙鹤草的应用是比较安全的，但成人最大量不宜超过60g。

南瓜蔓泡水喝治结石秘方，是我家祖传秘方，可排肾结石、膀胱结石、胆结石，一般服药后3至4日即开始排石，将结石化为粉末状排出，也有化为颗粒状从尿道排出，做多不超过7日会全部排出，被治愈的病人经医院CT检查，医生们都拍案叫绝。 吊南瓜蔓一次量100--150克（干品），洗净切碎，放入暖水瓶中，用开水浸泡。一天浸一热水瓶，随喝随添水，平时当水喝，尽量多喝，每天可饮两水瓶，喝到第四、第五天开始排石，第六天小便伴有粘稠状尿液排出，这证明结石已经排完，经医生检查后确定。服药期间，严格禁忌油辣腻之物，不吸烟不喝酒，否则无效。引自：浙江桐庐县横村易友文话中心洪权提供《寻找中国隐世医术》

我在网上发现《永不牙痛奇方》，觉得挺神奇的就把它抄了下来，全文如下： 此方我师传来，师傅说他治过一千多人，均一次见效。我也给10多人用过，均神效。无毒副作用，有兴趣的朋友不妨一试。 樟脑6克 龙骨3克 透骨草3克 甘草3克 上药研细浸入高度白酒中（酒把药浸没既可），然后点燃，如酒的度数低点不燃，可先把酒加热后再点燃。 待火自行灭燃后，酒稍冷却即口含药酒汁（浸泡痛牙）30分钟左右吐掉。最好晚饭后用（药后不可吃东西，否则易损牙床， 一次愈）。药汁不可吞下，含浸后吐掉！ 对牙龈炎、牙周炎、风火牙痛、虫牙、烂牙、智齿牙痛均有效。一次肿痛轻，最多二次愈。

艾灸养生是祖国医学的一种防病治病疗法。用艾绒等做艾柱，烧灼或薰烤身体穴位或某一部位，或者在体表放置薄片生姜等，隔姜烧烤。以疏通经络，调和气血，达到艾灸养生防病、治病效用。一、妇人常灸 暖肾调任 经血畅女性长期超负荷工作、思想压力大、睡眠不足、饮食不规律、缺少运动等原因，导致女性的身体状况出现这样或那样的问题；同时由于女性运动少、营养不均衡，以及女性特殊的生理特点，越来越多的女性出现面色灰暗、精力不足、情绪低落、性格暴躁、困倦乏力、失眠、头昏、头胀、易于出汗，甚至记忆力减退、畏寒肢冷、头晕头痛、性欲冷淡、腰酸背痛、月经不调、白带增多、乳房胀痛等表现。二、男人常灸 温肾壮阳 精力旺不明原因的大脑疲劳、记忆力减退、头痛、头晕、失眠、多梦、注意力不集中、思维缓慢、反应迟钝、情感障碍、思维紊乱、心慌、胸闷、胸口痛，有时是左上肢及背部痛，进一步会出现上楼或劳动时呼吸困难，严重时可能会有绞痛感，甚至恐慌、焦虑、自卑以及神经质、冷漠、孤独、轻率，严重者产生自杀年头等。男性肥胖患者往往有血压偏高、血糖偏高、血脂偏高、脂肪肝等现象，腹部肥胖更是心脑血管病的直接因素。这些情况如果不及时得到纠正，对健康存在很大威胁。三、老人常灸 强腰健膝 如南山老年人多有肾虚，表现为腰膝酸软乏力、喜揉喜按，遇劳更基，卧则减轻，常反复发作。偏阳虚证面色晄白，手足不温，少气懒言，腰腿发凉，舌质淡，脉沉细。偏阴虚者心烦失眠，咽干口渴，面色潮红，倦怠乏力，舌红少苔，脉弦细数。