山东省立医院皮肤科科普号

通常当患者出现全身发黄的表现时，首先考虑是否存在黄疸。如果是该原因引起的全身皮肤发黄，则患者还会有虹膜发黄、小便黄等症状。而如果患者没有同时出现虹膜和小便发黄的症状，则考虑可能是贫血、食物或药物导致的

大疱性皮肤病是一种自身免疫性疾病，严重时危及患者生命，因此掌握它们的诊断和治疗非常有必要。大疱性皮肤病是一种以水疱，大疱，糜烂为特征的自身免疫性疾病。分类较多。第一种：天疱疮。天疱疮分为寻常型、增殖型

作用机理：抑制5α还原酶，使睾酮不能转变为双氢睾酮，从而阻断毛囊微小化的过程。适应症：男性雄激素性秃发（又称“男性型脱发”，原称“脂溢性脱发”）使用注意事项：1.每天1次，每次1片。2.该药无明显损害肝脏的副作用，但用药前请保证肝功是正常的；3.用药期间注意减少饮酒及熬夜等容易损害肝脏并加重脱发的其他情况；4.定期监测肝功，通常3个月左右一次即可。如有恶心、食欲差等不适，及时停药并查肝功。5.该药对男性性功能出现抑制的可能性较小，注意避免心理因素的影响。育龄期男性需在备孕前3个月提前停药。

汗管瘤是一种来源于汗腺的良性小肿瘤。临床表现表现为单发或多发的小丘疹 ，通常直径约数毫米，正常肤色、红色或棕褐色，尤多见于下眼睑。虽然激光可以治疗，但是容易复发。究其原因，是因为治疗不彻底。图三汗管瘤的瘤体被彻底清除，不会再复发。图四中可见典型的瘤体，如果激光治疗仅仅做到这一步，是不太可能治愈的。 有的被做掉，有的可看到瘤体。 这个汗管瘤的瘤体已经完全清除

1. 涂药部位：将药液外涂于脱发部位的头皮上，所有头发稀疏的区域都可以用。2. 涂药与洗发之间的时间关系：用药前请确保头皮和头发干燥，不能潮湿；洗发后需等头皮、头发完全干燥后再用；涂药后需等4小时后再洗发。3. 可以选用以下2种方式的任意1种涂药：（1）借助抹药器：方便快捷，效果好，具体使用方法详见抹药器说明书；（2）直接涂抹：可以将每次所需要的药量喷在瓶盖中（1毫升大约为6-7喷），然后用棉棒蘸着药液依次均匀涂抹在脱发部位的头皮上，轻轻按摩数秒。4. 每天剂量：每天总剂量不超过2毫升，可以分1-2次外涂。如果脱发范围较小，则可以适当减少剂量，均匀涂抹即可。如果整个头顶或整个头部头发均稀疏，则可以按说明书中要求的剂量（每天不超过2毫升）涂抹，需注意所有脱发区域加在一起共2毫升以内。5．关于“狂脱期”：开始用药后的2-4周左右可能会出现脱发暂时增多，这是正常现象， 是因为处于休眠期的头发要脱落后才能再生。如果脱发增多情况不是非常明显，可以 继续用药，1个月左右脱发数量会渐渐好转。同时，应注意避免引起脱发增多的其他 因素，比如作息不规律、饮食不规律、营养不均衡、心情紧张、焦虑、压力大等。6. 关于头皮屑：用药后有时会出现头皮屑增多的现象，应注意把药液涂抹均匀，必要时 可以适当减少用药剂量。7. 关于头皮过敏：用药后如果出现头皮发红或瘙痒，建议暂时停用，待发红或瘙痒消失 后，再次小面积尝试应用，如果再次出现发红或瘙痒，建议去医院当面复诊，考虑是 否换用其他药物继续治疗。8. 关于“多毛现象”：（1）如果在未接触药液的其他部位出现多毛，可以适当减少用药 剂量，减量或停止用药后其他部位增多的毛发会渐渐脱落；（2）如果面部不小心接触 药液导致多毛，需要注意避免用直接喷涂的方式来用药；同时尽量避免睡前用药，用 药后至少4小时再睡觉，避免未充分吸收的药液通过枕巾间接接触面部而导致多毛； 另外，可以每日清洗、更换枕巾。9. 男女均可外用米诺地尔。

扁平疣是一种人乳头瘤病毒感染造成的皮肤病，好发于颜面、上臂及手背，表现为粟粒大小的扁平丘疹。长在面部，很影响美观。有多种治疗办法，我一般建议先口服提高免疫力的药物，两个月。依靠自身免疫力清除病毒感染，这样皮肤不会留下痕迹或瘢痕。如果利用液氮、激光、高频电之类的物理治疗，有形成瘢痕的潜在可能性，尤其是手背和前臂。可惜的是，省立医院这两种药物都没有了，只能手写处方让患者到药店自行购买。

一孩子就诊，身上布满红疹，周边脱屑。由于家里养有宠物狗，高度怀疑动物源性藓菌感染。查了真菌，确诊是体癣。体癣开好治，家长问狗狗怎么治疗，这个我真拿不准，建议去宠物医院看看。能感觉出来，家长和孩子都喜爱狗狗，没打算送出去或者丢弃。有爱的一家人。

亲爱的患者朋友们，皮肤病，医生的观诊很重要。电话及网络咨询，虽然便捷，也容易误诊，因为眼见为实。简单的几句话，往往不能够全面了解病情，也难以说清楚病因及注意事项。因此，很抱歉以后我可能不再接受电话及网络咨询服务了。但是，对于每一位面诊的患者，我会尽最大努力为您服务。