三门峡市中心医院科普号

在门诊经会有朋友问我你看看，我的包皮长不长，要不要割？什么时候割比较合适？那种方法比较好？手术能金枪不倒天下无敌吗？手术后会变短变废吗？ 今天，就这几个问题表达一下个人看法。 1.怎样衡量包皮长不长？阴茎勃起后，向阴按压阴茎根部皮肤，如果龟头不能完全暴露，说明包皮过长。完全外露正常包皮。龟头无法露出，或露出相当困难，则是包茎。 2.需要手术吗？a.单纯包皮过长，没有包皮龟头炎，可以不做手术。宗教要求及个人要求也可以手术。 b.3岁后致青春期包茎建议手术。 c.3岁后至青春期包茎并发包皮口狭窄，反复感染，建议积极控制感染基础上积极手术。 d. 青春期及以后包茎，不论有无感染包皮口狭窄，均必须手术。 e. 伴发反复感染、干燥硬化性包皮龟头炎、扁平苔藓龟头炎、龟头黑素痣、尖锐湿疣等建议治疗基础上积极手术。 f. 包皮嵌顿建议手术治疗。 蹼状阴茎 3.什么时候做比较合适？a.择期手术：单纯包皮过长。任何时间年龄均可。想啥时候做都行，不做也行。 b.限期手术：：早做早好！并发感染、各种疣痣、结石、肿瘤、脓肿，青春期后及成人包茎等 c.赶紧立即做：包皮嵌顿坏死，外伤，包皮口严重狭窄，影响排尿，不除外恶变等。 4.那种手术方法好？5.手术后会金枪不倒，天下无敌吗？你告诉我，你穿上蝙蝠侠的斗篷会飞吗？内裤穿到外边会变超人吗？能站多久，能站多硬，主要看筋骨腿上的硬功夫，不在外头那层皮！6.手术后会阳痿、早泄、变小、变短……会把我废了吗？兄弟，咱是包皮手术，不是给皇宫大内储备人才啊啊啊！ 你见过，剪了头发，人变矮、变瘸、变傻变残废的吗？ 手术只是让你更帅，更精神！不伤骨头不动筋！所以你的担心是不必要的。

1.非手术治疗的急性期病人绝对卧床10—14天，患肢垫软枕抬高，高于心脏水平20-30厘米，避免膝下垫枕，注意保暖。 2.床上活动时避免动作过大，禁止按摩患肢及行静脉输液治疗，以防止血栓脱落，造成肺栓塞。 3.注意患肢体温、脉搏及皮肤变化，每日测量并记录患肢不同平面的周径，并与以前记录和健侧周径相比较，以判断治疗效果。 4.抗凝或溶栓期间，每日按时检查PT+INR、FIB，检查有无出血倾向，避免外伤。 5.经静脉使用抗凝、祛聚或溶栓药物时，最好选择患肢远端的静脉。期间应注意有无胸痛、腰痛及憋气等过敏症状，出现后应立即报告主管医师。 6.高度警惕肺动脉栓塞的可能。若出现胸痛、呼吸困难、血压下降等异常情况，应立即平卧，避免做深呼吸、咳嗽、剧烈翻动，同时给予高浓度氧气吸入，立即报告医师，积极配合抢救。 7.说服病人戒烟，以避免尼古丁刺激引起静脉收缩。 8.进食低脂肪且富含纤维素的饮食，保持大便通畅，以减少因用力排便腹压增高，影响下肢静脉回流。 9.下床活动后应指导病人正确使用弹力绷带或穿弹力袜，避免因弹力绷带包扎过紧而导致局部缺血或肢端水肿加重。 10.对需手术治疗者应按医嘱尽快做好各项术前准备。 健康指导 1.康复后避免长期卧床。 2.如需要继续服用抗凝药物，应遵医嘱，定期复查PT+INR。注意观察有无出血倾向。 3.鼓励病人穿医用弹力袜逐渐增加行走距离和下肢肌肉的活动量。