北京空总医院皮肤科科普号

最近很多白癜风患者朋友都在问有关白癜风手术的问题，问的最多的就是：“医生，我白癜风在XX部位能不能做手术？”“医生，皮肤移植能根除吗”“医生，我的白癜风5年了，还能做手术移植吗”，等等问题。其实并不是每一个白癜风患者都可以做负压吸疱表皮移植，白癜风患者要想手术移植，还要做一个术前的评估，以及看看你是否符合移植的条件：1.全身近6个月没有扩大或新发的白斑，即处于稳定期的患者；2.白斑面积＜250px2,大于此面积的白斑可能需要分多批治疗；3.此方法使用于局限型、节段型表皮移植效果最佳，泛发型次之；4.使用于白斑局部无疤痕或无感染的患者；5.患者白斑部位平坦且易于固定，其移植成活率高；6.此项治疗移植的面积有限，更适合小面积顽固性白斑。白癜风它之所以称之为风，就是因为它容易复发，所以，能除根的前提是我们平常要主意调理身体，增强免疫力，降低复发的风险。皮肤移植能帮助你快速的长上色素，但是需要面诊，我们来判断能不能移植。白癜风手术移植的效果还是显而易见的，至于你的白癜风是否能做手术或者有关问题，可以和我交流讨论。我是北京空军总医院皮肤科手术医生陈杰，可以和我交流！移植案例：

白癜风是一种常见的难治性皮肤疾病，虽然它不会影响到我们的生命，但是它给患者带来了严重的心理压力，尤其是在脸上，手上或者胳膊上等部位，它影响我们的生活、社交，影响美观而使患者倍感痛苦。有过白癜风治疗经历的患者都知道白癜风易诊断而难治，而常用的白癜风治疗手段就是口服药物，外用药膏以及光疗，对于一些顽固性的白癜风，这样的治疗手段可能效果不佳，其实我们还有另外一种选择——手术治疗。白癜风的手术治疗方法：1.负压吸疱移植：通过一定时间的低负压吸力在供皮区形成非炎症性的表皮下水疱，对白癜风皮损处进行磨削处理，将疱皮剪下移植到白癜风区域。2.表皮细胞悬液是治疗白癜风较新的细胞移植技术。可以治疗大面积的白癜风，它突破了以往外科手术一次性治疗白斑面积受限、面积较大需多次治疗的局限，大大缩短了治疗时间，从而大大减轻了患者的心理压力。这是手术治疗白癜风最常用的两种治疗方法，至于选择哪一种移植手术方法，需要专业的医生对病情做术前的评估，并不是所有的白癜风都可以用手术的方法。手术移植案例分享：白癜风头面部手术移植案例白癜风颈部手术移植案例

自体表皮细胞悬液移植是一种将自体表皮细胞不经培养直接移植至白斑区从而达到治疗白癜风的方法,具有简便、省时、易于操作等优点。为提高移植的疗效，近年来研究者在改良细胞悬液的制备方法、改进移植技术、寻找最佳的悬液移植浓度等方面进行不断的探索。有效地提高细胞悬液中细胞数目及细胞活力、增大移植治疗的面积以提高治疗有效率。术后注意事项1. 术后次级敷料应在1-2天做好加压包扎；2. 术后一般初级敷料会在表皮成熟后慢慢剥落和脱落；3. 术后7-10天可以拆除触及敷料，患者切勿提前进行拆除；4. 术后避免伤口和敷料创伤，初级敷料拆除后须包上保护性敷料至少两周，特别是四肢部位；5. 治疗部位忌用已知的细胞毒性药物（例如磺胺嘧啶银）；6. 术后患者要避免进行剧烈运动，以免影响白斑恢复；7. 手术后，患者要做好两个月以上的防晒护理工作；8. 术后保护性敷料去除后，患者可用清水清洗治疗部位和供皮部位，然后用柔软毛巾敷干；9. 术后4周需要配合光疗，如308准分子激光、UVB光疗等进行综合性治疗。白癜风患者不管采用何种移植方法，术后护理很重要，一定要听医生的配合治疗，才能取得想要的疗效，白癜风的治疗不光需要专业的医生，同时患者积极有效的配合也是同等重要的！！我是空军总医院的皮肤科医生陈杰，你有任何白癜风问题可以和我交流！

自体细小皮片移植使用BDF-1型白癜风治疗仪取患者自体正常部位表皮做供皮来源。细小表皮制备，是将取下8-10mm表皮，剪成边长为1-2mm的方形细小皮片即可。将细小皮片基底部对向受皮区创面，较密集平铺于眉部创面上，可重叠排列，勿留任何创面间隙，用凡士林纱布包扎创面，10天后解除包扎。适应症1.近1-2年内白斑无发展或者白斑缩小缓慢的稳定期白癜风患者；2.暴露部位，白斑面积小、边缘清楚。禁忌症1.近期（1-6个月）有新病灶出现，白斑无论大小均为发展期或活动期；2.泛发性白癜风患者，面积大的患者不建议做此项治疗；3.过敏体质、瘢痕体质者不建议做此项治疗；4.孕妇、贫血、糖尿病等慢性病者不建议进行手术移植。并发症1.移植皮片部位失活，移植皮片间白斑恢复效果不理想，使治疗不能一步到位；2.复色不均，需要一定的时间方能完全融合恢复正常外观；3.同形反应，在皮肤受到外伤或有炎症后，局部出现白斑或白斑扩大的一种现象；4.术后感染，身体有明显不适症状，且白斑部位有局部渗液、异味。术后注意事项1.注意预防感染，保持创面干燥、清洁，注意伤口，防止感染；2.避免吃刺激性大的食物，不饮酒，不吃易过敏的食物。推荐白癜风手术方法：自体表皮生理移植负压吸疱表皮移植 自体活性黑素细胞移植再生术