曹跃丰医生的科普号

北京安贞医院与10余家基金会合作，对患儿给予救助。近10年间已救助近三千余名儿童，救助总金额近2亿。最低救助一万，最高可救助10万。帮助每个贫困家庭的先心宝宝恢复健康，还宝宝一颗健康的心，是我们矢志不渝的目标！ 1.爱佑慈善基金 爱佑慈善基金是目前资助患儿最多，与安贞医院合作最长的基金会。主要针对0-18岁先心病贫困儿童，救助金额1-5万不等，特殊贫困家庭最高救助10万。申请方式需要填写爱佑基金申请表，由医务人员提交。 2.天使阳光基金 天使阳光基金隶属于中国红十字会，北京安贞医院是定点医疗单位。救助范围:0-18周岁先心病儿童。申请方式患儿家庭在当地红十字领取申请表，并在安贞医院进行手术治疗，出院后携带病历到当地红十字会办理慈善救助。 3.光彩事业基金 光彩事业基金隶属于中央统战部，主要救助范围是西部少数民族地区的0-18岁先心病贫困患儿，涵盖从筛查到最终治疗的全程救助范围。 4.慈缘基金会 慈缘基金会与北京安贞医院合作近5年，救助范围主要为0-18岁的复杂先心贫困患儿，救助金额根据实际费用缺口而定。申请方式家长填写申请表后由医生协助申请。 5.国家能源基金 国家能源基金前身为神华基金，由神华集团提供救助资金。截止目前已在北京安贞医院救助近1000名患儿，救助金额最高2万。申请方式家长填写申请表后由医生协助申请。 6.彩虹桥基金 彩虹桥基金会与北京安贞医院合作近8年，救助范围主要为0-18岁的复杂先心贫困患儿，可以联合救助，救助金额根据实际费用缺口而定。申请方式家长填写申请表后由医生协助申请。 7.春苗基金 春苗基金会与北京安贞医院合作近10年，救助范围主要为0-18岁的复杂先心贫困患儿，并提供患儿生活照顾，义工服务等工作。救助金额根据实际费用缺口而定。申请方式家长填写申请表后由医生协助申请。 8.心明眼亮工程 心明眼亮工程由吴英恺基金会提供支持，北京安贞医院与内蒙古赤峰红十字会合作，救助范围主要为0-18岁的复杂先心贫困患儿和眼病患儿，救助金额根据实际费用缺口而定，患儿出院后携带住院病历资料到赤峰红十字会办理救助手续。申请方式家长填写申请表后由医生协助申请。 9.屈正基金会 属于与北京安贞医院合作2年，救助范围主要为0-18岁的复杂先心贫困患儿，救助金额根据实际费用缺口而定。申请方式家长填写申请表后由医生协助申请。现新开展针对贫困家庭生活救助项目，每年都可以申请。 10.海兴基金会海兴基金会与北京安贞医院合作近5年，救助范围主要为0-18岁的复杂先心贫困患儿，救助金额根据实际费用缺口而定。申请方式家长填写申请表后由医生协助申请。 11.韩红基金会 韩红基金会与北京安贞医院合作近5年，救助范围主要为0-18岁的复杂先心贫困患儿，救助金额根据实际费用缺口而定。申请方式家长填写申请表后由医生协助申请。 12.西部儿童基金会 西部儿童基金与北京安贞医院合作近5年，救助范围主要为0-18岁的复杂先心贫困患儿，救助金额根据实际费用缺口而定。申请方式家长填写申请表后由医生协助申请。 13.慈福基金会 慈福基金会与北京安贞医院合作近5年，救助范围主要为0-18岁的复杂先心贫困患儿，救助金额根据实际费用缺口而定。申请方式家长填写申请表后由医生协助申请。 14.思源-搜狐基金会 思源基金会隶属于搜狐集团，与北京安贞医院合作近5年，救助范围主要为0-18岁的复杂先心贫困患儿，救助金额根据实际费用缺口而定。申请方式家长填写申请表后由医生协助申请。 15轻松筹～大家帮 轻松筹为社会公共网络平台筹款，救助范围主要为0-18岁的复杂先心贫困患儿，救助金额根据实际筹款金额定。申请方式患儿入院后联系轻松筹大家帮，工作人员协助申请。 16.水滴筹 水滴筹为社会公共网络平台筹款，救助范围主要为0-18岁的复杂先心贫困患儿，救助金额根据实际筹款金额定。申请方式患儿入院后联系水滴筹，工作人员协助申请。 北京安贞医院小儿心脏中心致力于先心病诊断与治疗，大力推广先心病三级防治工作。还孩子一颗健康的心！ 欢迎有需要帮助的家长联系我们！ 欢迎转发给有需要的孩子！

心脏术后出院注意事项: 1.出院带药。药物主要是强心利尿，维护心脏功能，没有中成药。包括螺内酯，速尿片，枸橼酸钾颗粒，地高辛。其中螺内酯，呋塞米，枸橼酸钾颗粒3个药搭配一起吃1-2月。地高辛吃一个月，吃完不吃了。要注意看清地高辛剂量，不可吃多。其余药物吃完不吃。螺内酯，呋塞米，枸橼酸钾颗粒吃一个月后根据超声检查结果逐渐减药，两周减少一次，逐渐停药。 2.感冒等症状。出院后换了环境，多数孩子会一过性发烧咳嗽流鼻涕等感冒症状，不用过度担心，孩子出院前化验正常才能出院，所以正常处理就可以，像平时感冒一样该吃药吃药，正常对待，无需紧张。退烧药原则上38.5度以上使用，38.5度以下物理降温。同时要注意多给孩子拍背协助咳痰，有条件的可以做雾化。 3.伤口护理。出院注意伤口卫生，拆线前不建议洗澡，可以给孩子擦身体，拆线后一周伤口干松可以洗澡，有条件的可以用碘伏每天擦拭伤口，帮助消毒清洁伤口。伤口结痂不用刻意去掉。 4.出院复查。从出院当日算起3个月，6个月，12月后来院复查，路远的可以在当地复查，把结果发给我，有问题再过来。 5.饮食方面。平时少食多餐即可，避免积食，同时体重小发育差的要注意补充营养追体重，控制饮食半个月后可以慢慢恢复正常。另外甜咸辣，海鲜发物容易生痰的尽量少吃，多补充蛋白质。 6.二便问题。孩子出院后服用利尿药同时控制饮食，有的孩子会出现大便干燥，可以使用开塞露，多吃水果蔬菜。 7.病历复印在门诊二楼办理，如果回去报销需要复印病历。

目前小儿先天性心脏病手术切口主要以正中切口和右侧切口为主，正中切口沿用多年，随着切口美观需求，右侧切口在九十年代初由北京安贞医院刘迎龙教授创始后现已在全国推广使用多年，两者区别在于：1.正中切口需劈开胸骨进入胸腔进行手术，右侧切口从肋间进入胸腔，不损伤骨骼；2.正中切口术后患儿疼痛较右侧切口相对较多；3.正中切口术后钢丝受力较大，会出现钢丝切割，必要时需要再次手术固定胸骨，右侧切口会因受力会出现肋间肌肉的切割，必要时需要再次手术固定肋骨。4.正中切口适合大部分手术，视野暴露相对清晰，右侧切口对疾病有选择，目前基本适用于房间隔缺损、室间隔缺损、法洛氏四联症等显露清晰的疾病，疾病种类范围相对小；5.正中切口术后伤疤较右侧明显，特别对于女孩成年后影响较大，尤其是现在注重患儿术后心理的影响，正中切口的患儿随着成长心理压力较大，不太利于心理健康；6.正中切口因胸骨限制目前较右侧切口长度要长，对患儿损伤相对大于右侧切口；7.正中切口术后出现因胸骨被切开再次固定，术后出现鸡胸情况多于右侧切口；对于两种切口家长在术后护理的过程中主要需要注意以下几方面：1.正中切口避免患儿臂展用力，即减少类似俯卧撑性质的胸骨受力，以减少钢丝受力，避免钢丝切割胸骨进行二次手术。2.出院后注意伤口卫生，一周内不建议洗澡，避免伤口感染，可予以擦拭。3.部分患儿会出现缝合线排异，严重者出现切口化脓，需及时到医院处理，剪掉排异线头；4.部分患儿术后出现切口反复化脓，排除缝合线排异因素后要怀疑骨髓炎，出现类似情况需要到医院及时诊断处理；5.患儿术后拆线后可使用鸡胸治疗仪、去疤贴等治疗，对于正中切口的心脏较大患儿因胸骨被切开多建议使用鸡胸治疗仪，去疤贴效果个体差异大，瘢痕体质患儿效果不明显。

先天性心脏病术后的患者多数会服用利尿药以减轻心脏负担维护心功能，在服用利尿药过程中有以下常见的需要注意的问题：1.利尿药与补钾药共同使用。由于利尿药可使体内钾降低，低钾会导致心律失常等副作用，故在服用利尿药同时需服用补钾药，通常在患者出院时会一并开出，在之后的服用中，有的会出现补钾药吃完利尿药继续吃的情况，所以需提高警惕。服用原则为“见尿补钾”，如患儿出现室性早搏等心律失常需引起重视，及时补钾，饮食上可以吃香蕉补钾。2.心功能差的患儿出院后由于长期服用利尿药，可能出现部分患者耐药的情况，如服用日常计量后，全天出入量严重入多出少，需临时追加利尿药一至两次，追加时注意补钾。3.利尿药螺内酯服用后部分患者会出现乳腺发育的副作用，如出现可更换利尿药。4.心脏术后早期患儿日进水量约在70ml-80ml/kg（成人不以此计算）后根据新功能逐渐追加，同时根据出院要求控制日出入量。