新华医院泌尿外科科普号

上海新华医院 上海新华医院 2021-12-02 15:54 经过一段时间很努力的工作，“上海新华医院”微信服务号实现了功能重大升级： 预约挂号、各类缴费、在线建卡、复诊绑卡……凡是持新华医院自费

慢性前列腺炎久治不愈，可以表现为尿频尿急尿不尽、下腹酸胀、会阴部胀痛不适、睾丸胀痛等等。慢性前列腺炎久治不愈，一般与饮酒、辛辣刺激饮食、久坐、过度劳累、过度性生活、禁欲等因素有关。因此，患有前列腺炎的患者平时要注意避免以上的诱发因素。一般来说，慢性前列腺炎的患者平时要尽量避免饮酒；要注意避开辛辣刺激性的食物，比如辣椒，生大蒜等等；在工作和生活中要注意避免久坐，经常起身活动；平时要注意避免熬夜，避免过度劳累。在性生活方面要保证合理适当的性生活，既不纵欲也不禁欲。

1.避免久坐。比如长时间地坐在沙发上看电视，或者长时间的打牌、打麻将等。久坐会导致前列腺充血加重，诱发前列腺疾病的发展。对于刚接受过前列腺癌根治手术的患者，或者长期留置导尿管的患者，节日期间有可能还会携带导尿管，要注意导尿管的每日清洁消毒，还要注意防止家中小孩打闹导致导尿管意外受到牵拉而出现严重出血的情况。2.合理饮食。避免辛辣刺激性饮食和过多的饮酒。患有前列腺炎、前列腺增生的患者要避免过多的摄入辛辣刺激性的食物，比如辣椒、生大蒜、麻辣火锅等，也要注意不要酗酒。患有前列腺癌的患者不建议饮酒。辛辣刺激性食物和酒精的刺激会加重前列腺疾病的进展。节日期间要避免餐餐都是大鱼大肉，过多的蛋白质摄入可能会诱发便秘，便秘也会导致前列腺疾病的进展。3.合理作息。节日期间人们的作息可能会发生一些改变，比如会出现熬夜的情况。前列腺疾病的患者，在节日期间尽量要避免熬夜，熬夜会导致抵抗力降低。对于刚进行完前列腺手术的患者，身体还处于康复阶段，节日期间不建议过多地走亲访友或者接触过多的访客，特别是在近期呼吸道病毒高发的季节，容易诱发病毒感染。祝愿大家节日期间心情愉快、身体健康！

1.注意保暖，预防感冒。不要给患者穿太厚、过于沉重的衣物，要穿便于穿脱的衣物，以带拉链或者扣子的衣物为佳，这样的衣服便于根据温度变化及时增减。避免穿那些需要套头穿脱的衣物，不要穿的太多，防止出汗后诱发着凉感冒。2.合理膳食，适当营养。要注意荤素搭配，保证热量、蛋白质、维生素和纤维素等的合理摄入。不要给患者每日补充过多的浓汤、荤菜等，也不建议给患者吃过多的营养品和保健品。要避免辛辣刺激性的食物，避免过于油腻、烧烤、油炸等食物。在患者胃肠道已经恢复的前提下，逐步过渡到正常的普通食物，不要给患者长期吃粥或者半流质的食物，以免导致营养不良。3.合理起居，适当运动。患者回家后要注意休息，避免过度的劳累。术后两周，患者可以进行适当的慢走等活动，一般每次不超过15分钟为宜。对于肾脏手术的患者，回家后两个月之内要避免深蹲、提重物、扭腰、腰部用力等活动。患者需要保持大便通畅，避免便秘和大便时过于用力。也要注意避免患者长期卧床不活动，这样容易导致血栓，反而不利于患者的恢复。4.调整心态，定期复查。患者术后要保持心态平和，既不自暴自弃，也不要过度紧张。家属要根据患者的心情及时疏导。肾肿瘤术后的复查非常重要，所以在术后要按照时间点定期复查，选择合适的检查项目，更好地监测身体的各项指标。

前列腺癌的治疗手段主要包括药物治疗、手术治疗、放疗、冷冻治疗、局部粒子植入治疗、前列腺栓塞治疗等等。在病人身体情况允许的条件下，采用合适的治疗手段。其中根治手术治疗包括腹腔镜前列腺根治手术、机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治手术和开放手术，在上述三项术式当中，以机器人辅助前列腺根治手术为首选。

前列腺穿刺活检对于前列腺癌的明确诊断至关重要。从现有的医学检验和检查手段来讲，没有办法从根本上明确前列腺癌的诊断。所以要经过前列腺穿刺，取得前列腺组织进行病理学的诊断，才能够明确是否存在前列腺癌。所以说前列腺穿刺活检是明确前列腺癌之前必要的步骤。

前列腺癌的好发人群是50岁以上的中老年男性。前列腺癌的早期筛查主要是通过抽血化验前列腺肿瘤特异性抗原（PSA）来进行。前列腺癌的早期症状，也可以表现为尿频、尿急、排尿不畅等症状，容易与前列腺增生相混淆。通过抽血检查PSA就可以初步鉴别良性前列腺增生和恶性前列腺癌。如果出现PSA升高，需要进一步行核磁共振检查，必要时要做前列腺穿刺活检，进一步明确诊断。

膀胱癌没有特异性的肿瘤标志物，也就是说不能通过抽血来检查是否得了膀胱癌。 B超是筛查早期膀胱癌的有效方法，但是做膀胱B超时，一定要在膀胱充盈的条件下去检查，这样才能发现膀胱内壁的病变，如果是在没有尿、膀胱空虚的状态下检查，是没有办法来发现膀胱内的病变的。如果B超发现膀胱内有可疑的肿物时，就需要进一步的做膀胱镜的检查，膀胱镜是一项有创的检查，需要在专业的泌尿外科医生的操作下进行。

我们知道，人体正常有两个肾脏。肾脏在部分切除或者是全部切除以后，是没有办法再生的。所以平时我们要认真保护肾脏的功能。有高血压或糖尿病的人，要合理控制好血压和血糖。万一不幸得了肾肿瘤，需要切除一侧的肾脏或部分的肾脏时，更加需要妥善保护好剩余的肾脏组织。往往肿瘤越大，需要切除的肾脏组织越多，丢失的肾功能相对来讲就越多。所以我们要早期通过体检发现肾肿瘤，这样才能最大限度地保护肾功能。

膀胱癌是比较常见的泌尿系统肿瘤。膀胱癌的特点是容易复发。早期的膀胱癌可以行经尿道膀胱肿瘤电切术。手术以后需要定期的复查，来尽早发现可能复发的肿瘤。因为通过B超或者CT、磁共振等一般的检查，是没有办法发现比较微小的膀胱肿瘤病变。所以医生需要通过膀胱镜，在直视的条件下，观察膀胱内是否存在复发的肿瘤病变。