陕西省结核病防治院结核内科科普号

结核病是一个消耗性疾病，虽然药物治疗很重要，但是患者的饮食讲究不能少。 ①饮食讲究： ◆要营养均衡，做到不挑食、不偏食，顿顿吃主食，注意粗细搭配，适量食用肉蛋奶类食物以确保优质蛋白质的摄入。 ◆多吃蔬菜水果，摄入充足维生素矿物质，必要时每天适量吃少许坚果，补充有益营养。少吃或者不烟熏、腌制等食物，一定要戒烟戒酒。 ◆每天饮水1500 mL以上，建议少量多次饮用，服用吡嗪酰胺片患者适量增多，促进尿酸排泄。 ②优质高蛋白饮食有利于病灶的修复： ◆结核病患者蛋白质的供给量可提高到占总热量的20 %，其中优质蛋白质应占50%以上。优质蛋白质来源于乳类、蛋类、鱼类、肉类、动物内脏和豆制品等。 ③.结核患者食欲下降时可以少食多餐，通过增加吃饭次数增加营养的摄入量： ◆选择容易消化且营养较高的流食、半流食和软饭，如牛奶煮粥、牛奶燕麦、酸奶坚果碎、酸奶水果沙拉、含肉末菜末的粥、果蔬汤、肉（鱼）汤类、米饭、豆浆、豆腐脑等等。只要患者胃肠道功能正常，应尽可能选择肠内营养，首选经口补充营养，无法通过上述途径获得营养时，才选择肠外营养。

异烟肼是一种全效杀菌药，对结核分枝杆菌具有强大的杀菌作用。确切的作用机制尚不明确，其杀菌作用可能通过多种方式进行。①阻碍结核分枝杆菌细胞壁中磷脂和分枝菌酸的合成，使细胞壁通透性增加，细菌失去酸性而死亡。②在菌体内被氧化为异烟酸， 抑制结核分枝杆菌的生长。③可与NAD葡萄糖水解酶的抑制因子相结合。使NAD降解而影响脱氧核糖核酸的合成。④可与结核分枝杆菌的某些酶所需的铜离子结合。使酶失去活性而发挥抗结核作用。

“中一盖”项目资助的抗结核新药(贝达喹啉)引入与保护机制项目于2018年7月23日在陕西省结核病防治院正式启动，专门针对耐多药肺结核和广泛耐药肺结核患者，免费提供贝达喹啉， 已有多位患者按要求进入项目使用此药，名额有限， 欢迎各位同仁推荐患者前来省结核就诊。 近期召开的Union大会报告指出，贝达喹啉安全，有效。 陕西结核耐药病人的福音!

结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病，是世界上第九大致死疾病，患者多疲劳、咳嗽、痰中带血，病菌可随飞溅痰沫传染。及早、规范用药可治愈。用药不当可造成耐药性肺结核，导致治疗困难、昂贵。

儿童肺结核的早期症状 答：早期儿童肺结核不易被发现。这是因为患儿的早期症状不明显，表现在不活泼、精神不振、脾气急躁，或无故哭闹，也可有盗汗、脸部潮红、消瘦、无力、食欲减退和消化不良。结核菌素试验呈强阳性反应，并会反复出现疱疹性结膜炎，全身淋巴结肿大。

肺结核病是一种慢性传染病，但并不是所有结核病人都具有传染性。现代研究证明，在结核病人中，早期没有经过治疗的患者，以及检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人具有传染性。这类病人，医学上称为排菌病人，他们是结核病的传染源。