女性激素六项包括卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)。 1、区分两个检查时间点月经第2、3天(月经期)激素检查:关注卵巢储备和基础内分泌水平月经第12、13天(排卵期)激素检查:关注卵泡的生长成熟和排卵情况 2、月经第2、3天的检查 1)基础FSH高于10提示卵巢储备不良:结合AMH水平和患者年龄可以预估卵子储备数量。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。 2)基础E2在50pg/ml以下正常:因为E2和FSH是负反馈,即使基础FSH低于10,但是E2高于50pg/ml同样有可能卵巢储备不良。 3)LH低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足:高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭迹象非常明显。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。 4)泌乳素高于17.6ng/ml为高催乳素血症:过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。 5)睾酮即血T值高:高睾酮血症也可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高,多毛,并伴有痤疮、脂溢和脱发。 三、月经第12、13天的检查 1) LH峰值判断排卵:看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵,排卵试纸就是LH试纸。 2) E2高低判断卵泡质量和成熟时间:一般情况下一颗成熟卵泡有150以上的雌激素作为支撑,以此判断取卵和注射HCG卵泡催熟针剂的时间。当卵泡大小到达18以上,但是雌激素小于150时,视为雌激素偏低,有空泡或者卵子质量不好的可能性。 3)孕酮低可能出现排卵期出血:排卵后期血孕酮值低,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。 温馨提醒:上述内容仅为一般经验,患者在医院期间请跟随医生指导。
发现自己怀孕后而又不想生育时,人工流产是避孕失败后的补救措施。应尽量争取在10周内做人工流产。因为妊娠月份愈大,手术并发症愈多,故不要等妊娠月份大了再行流产或引产手术。流产时间以在孕6-8周内为宜。怀孕时间太短,因为胚胎太小,容易发生人流不全;而怀孕时间太长,胎儿过大,手术时间会延长,出血增多,对受术者的创伤也会显著增加。人流后子宫内膜受到伤害之后,子宫内膜厚度就会变薄,导致月经量减少,这种情况会对未来怀孕产生影响的,子宫内膜厚度直接影响孕卵的着床,也就是说没有一个肥沃的土壤,即使其他条件符合怀孕的要求,孕卵不能再子宫内着床,因此专家指出子宫内膜厚度是会影响怀孕的。下面我们先来了解一下子宫。 了解子宫子宫是产生月经和孕育胎儿的器官,位于女性盆腔的中央位置。正常情况下,子宫前位的妇女占80%左右,子宫后位仅有20%,都是正常的。子宫被人为分为子宫底,子宫体,子宫峡部和子宫颈四部分。子宫体主要由平滑肌组成,由外向内为浆膜、肌层及黏膜(即内膜)三层。黏膜:又分功能层与基底层两部分。青春期开始,受卵巢激素的影响,功能层发生周期性变化(增殖、分泌及脱落),形成月经来潮。而基底层无周期性变化。肌层:子宫肌层为最厚的一层,非孕时只有20px厚;妊娠后肌纤维增生,子宫壁增厚,可达2~62.5px。分为内、中、外三层。外层多纵行,内层环行.中层肌纤维交织如网,肌肉中间有血管;分娩后收缩可压迫贯穿其间的血管,起止血作用。子宫浆膜层是覆盖在子宫表面的腹膜。它紧紧覆盖宫底及宫体,在前方相当于峡部下界处折向膀胱,形成子宫膀胱皱襞。浆膜疏松地覆盖着峡部,在行子宫下段剖宫产术及子宫切除术时,即在此切开腹膜,推开膀胱,露出子宫下段及颈部。子宫呈倒置的梨形,前面扁平,后面稍突出,成年的子宫长约7~200px,宽4~125px,厚2~75px,子宫腔容量约5ml。子宫上部较宽,称子宫体,其上端隆起突出的部分,叫子宫底,子宫底两侧为子宫角,与输卵管相通。子宫的下部较窄,呈圆柱状,称子宫颈。 多次流产的危害那么频繁的人工流产究竟有哪些危害呢?我们先从人体怀孕谈起。人体怀孕说起来好像简单,其实它是一个很复杂的生理变化过程。首先表现在内分泌方面:为了适应身体怀孕的需要,黄体素分泌增多,子宫内膜增厚,乳房增大,从而为孕育胎儿打下基础。然而进行人工流产后,内分泌便发生突然变化,暂时失去平衡,身体就要重新调整,如尚未调整好,又接着第二次工人流产,这样会使内分泌发生紊乱,影响内分泌系统的正常功能,造成人体的一次“隐性损伤”。另一方面,人工流产具有一定的危险性,并不是人们所想象的那么简单、安全,因为这种手术大多是在一个简单的诊疗室内,由妇科医生凭着自己的经验和感觉,用器械在子宫内把胎儿吸出或刮掉。如果病人怀孕的月份小则受的痛楚就少些,若怀孕3个月或以上,那就比别人痛苦更多。所以有医生说,人工流产好像是在子宫内做了一次“大扫除”。但是如果每次这种手术式的“大扫除”搞得不干净,残留的血肉又易引起细菌感染和多种炎症,会引起严重的后果。有的女性往往在术后不到1个小时就匆匆离开,以为没事,其实身体内早已埋下了“祸根”。因为每次做人流时,或多或少地刮去一些子宫内膜,这对子宫无疑是一个强烈的刺激,刮的次数多了,子宫内膜就要受到严重的“显性损伤”(最危险的当属子宫穿孔),这样再次怀孕时就容易发生胎盘置入、粘连,造成难产和胎盘滞留。连续多次做人工流产手术,还容易造成子宫出血、子宫内膜感染、泌尿道感染、不孕症等疾病。医学临床实践证明,人工流产次数越多,诱发上述疾病机会就越多。如果妇女身体的“隐性损伤”和“显性损伤”一旦形成恶性循环,机体各方面的功能,包括免疫功能就会过早衰退。有人称“人工流产过频,红颜易逝”,并不是危言耸听。人工流产是手术终止妊娠的一种方法,作为避孕失败后的一种补救性措施,它只能在不得已的情况下偶尔为之,不宜连续多次施用。因此,人工流产一定要慎之又慎。在此要特别奉劝已婚女性和那些追求“自由”的女孩,千万别低估人工流产的危害,无论出于什么原因不想生育,都要坚持避孕,切勿依赖人工流产的办法终止妊娠,以免造成无可挽回的终生痛苦。人工流产种类1,药流:需要在医生的指导下进行服药流产。优势:不用人工器械介入,避免了对生殖器造成损伤或感染;弊端:药流容易出现不全的情况,残余的胎膜组织会造成血崩,需要进行刮宫清理,否则会有生命危险,因此,医生一般不建议女性采用药流。2,普通人流:人流需要现进行刮宫,让附在子宫壁上的孕囊组织脱离,然后再用负压吸取器吸出孕囊。优势:成功率较高,出现流产不全的情况少;手术中出现意外情况可以随时抢救,手术后观察一会就可以出院。弊端:疼痛感强,身体虚弱的女性手术中可能会出现休克;若在人流过程中有器械消毒不干净的情况,则容易造成生殖感染。3,可视无痛人流:利用先进的内窥镜技术,让医生整个手术过程都清楚的看见女性子宫的情况,准确定位孕囊,不容易出现漏吸、空吸的情况。人流后子宫内膜受到伤害之后,子宫内膜厚度就会变薄,导致月经量减少,这种情况会对未来怀孕产生影响的,子宫内膜厚度直接影响孕卵的着床,也就是说没有一个肥沃的土壤,即使其他条件符合怀孕的要求,孕卵不能再子宫内着床,因此专家指出子宫内膜厚度也是会影响怀孕的。多次流产危害是比较大的,使子宫内膜受损导致以后妊娠容易发生前置胎盘,胎盘粘连,引起产后大出血,内分泌紊乱,月经不调,甚至闭经.流产后容易造成感染,如象盆腔炎,输卵管炎而继发不孕,还可以引起血管栓塞,习惯性流产,子宫内膜异位,子宫穿孔等等.但不是绝对的.如果手术操作规范,抗感染彻底,术后子宫卵巢恢复较好,遵医嘱定期到医院复查,一般不会影响.如果没有怀孕计划建议性生活时做好安全有效的避孕措施。拓展:子宫内膜一般来说,子宫内膜厚度是有正常值的,但是在人流后子宫内膜厚度就会变薄。因为人流是刮宫次数过多,或是刮宫手术过重的话,对子宫内膜有一定的伤害,就会导致人流后子宫内膜厚度变薄,这也是女性人流后月经量减少的一个主要原因。子宫内膜的厚度在女性月经周期的不同时间会有一定的变化,主要是由于不同时期受到激素分泌的影响而导致的。子宫内膜薄的原因1,内分泌失调。女性的情绪对子宫内膜有很大的影响,长期紧张而担忧的心理往往导致内分泌失调,从而影响内膜厚度。2,流产刮宫对内膜造成损伤。内膜分三层,最上层是每个月都要剥落的,中间层和最底层并不剥落,如果中间层受到损伤,影响还不大,如果最底层受到损伤,那么后果就会比较严重。3,内膜病变。如子宫内膜息肉,子宫内膜癌等。子宫内膜薄的治疗:⒈补充雌激素。内膜是在雌激素刺激下生长的,目前采用改善内膜厚度的方法大部分使用雌激素,但是,西药雌激素对内分泌有一定的干扰作用。如果需要药物补充,可以通过中医疗法来改善,中医采取复方药物,副作用相对较少。4,放松心情。放松心情其实是调节内分泌的一个最有效的方法,这一点非常重要。此外,子宫内膜的厚度在一个月里的排卵期和月经期等不同的时间里本来就是有变化的。它就是一直不停地从很薄慢慢变厚,然后月经期脱落,又从很薄开始变厚这一循环过程的往返的。如果排除是先天性子宫内膜薄的话那应该就是内分泌失调了,医生可以增加雌激素来把它增厚的,或者喝中药来调理。月经一直不正常的话,排卵不正常也就会出现子宫内膜薄的现象,怀孕是不太容易。 子宫内膜厚原因:子宫内膜是根据整个月经周期内的卵巢激素的周期性分泌变化,出现相应的周期性变化。子宫内膜厚的原因主要是由于过多雌激素刺激子宫内膜所致。 在饮食方法需要多注意一.奶类及相关食物:主要有牛奶,羊奶,奶粉,奶酪,酸奶等。二.豆类制品:豆类信物的钙含量也很高尤其是豆腐,除此之外,豆浆,毛豆,蚕豆等三.肉类蛋类:我们平时食用的猪肉,羊肉,鸡肉,鸡蛋,鸭蛋,鹅蛋。四.蔬菜和水果:尤其是芹菜,萝卜,香菜,柠檬,苹果,花生,瓜子等。在生活中多注意: 一.多晒太阳。太阳光可以促进人体内维生素A、D的合成,促进人体对钙的吸收。感受一下阳光的温暖,也会使人心情愉悦。二.适量的运动。实验证明适量的体育运动对补钙有很好的促进作用,并且可以有效的防止人体内的钙流失。三.含有草酸的食物在食用前用开水焯一下。这类食物在食用前最好用开水焯一下,这样会使草酸失去活性。总结:1、多次人工流产损伤于子宫内膜,会发生宫腔与子宫颈管粘连,导致闭经或痛经;有的还会造成子宫内膜异位症。 2、人工流产手术次数多,增加感染机会,易得子宫内膜炎或盆腔炎,影响今后生育。未婚女子若多次人工流产,婚后有可能出现习惯性流产。 3、多次人工流产的妇女如果生育,还会增加产科并发症,如胎盘粘连、产后大出血等。平时要注意做好避孕措施,子宫是胚胎生长发育的基本土壤,对于多次流产是容易造成子宫内膜薄,内分泌紊乱,月经不调,影响后期怀孕。打算怀孕的话进行备孕准备,先进行全面的检测,比如b超检测看子宫的情况,排卵的情况,性激素检查,输卵管造影检测等。
检查孕酮值有哪些作用?贝思赫国际医疗专家介绍:成年未怀孕的妇女的孕酮主要作用是与雌激素配合,参与维持正常月经周期的功能活动,妊娠期间孕酮主要由胎盘产生,其含量随孕周而增加,孕酮在雌激素作用的基础上,保持受精卵在宫内着床并维持妊娠顺利,下面就听听具体的介绍. 查看孕酮值有哪些作用?可以判断双胞胎以及是不是有流产征兆 女性卵泡期正常的孕酮值为:0.5-2.2NMOL/L,黄体期为:6.4-79.5NMOL/L.孕期9-32周时孕酮显着增高可达正常人的10-100倍,怀双胞胎的水平比怀单胎高.如孕酮有所减低就可以确诊为先兆流产溢乳性闭经综合征,病人应及时到医院进行专科检查,积极采取保胎办法. 在怀孕时期,孕酮是支撑胎儿前期生长发育的一种激素,它是由卵巢的妊娠黄体所发生分泌的,此刻孕激素比非妊娠期显着增高,而且跟着妊娠的继续血里边的孕酮水平会越来越高.所以,在孕前期,孕酮值是动态变化的. 查看孕酮可以判断是不是需保胎或其他处理 在怀孕时期,医师通常通过查看孕酮值,合作HCG、B超等检查,以及孕妈妈是不是有腹痛、出血等症状,判断是不是需要对其进行保胎或手术医治. 本文系张琴医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
今天为大家介绍,试管婴儿移植前的小知识,试管婴儿移植前可以吃任何你想吃的东西,应季的水果都是可以的,但是饮食要以清淡、营养为主,忌辛辣刺激、油腻的食物摄入,移植前要锻炼身体,加强营养,可以多吃蔬菜和富含蛋白的食物,最好不要喝酒、咖啡,茶叶,不要抽烟,吃香蕉、麻油等. 为了防止或者减轻便秘症状,女人可以多吃一些富含膳食纤维的食物,促进排便.例如芹菜、白菜、芹菜,莲藕,山药等.男性精子质量对试管婴儿的成功影响极大,因而老公能够在试管前的三个月坚持食用精活速,来进步试管婴儿的成功率,减少开支. 女方可以多暖子宫,平常能够用艾叶多泡脚,做试管婴儿的夫妻不要太紧张,放松心境,预备迎接新生命的到来.下面将会具体介绍关于试管移植前该吃喝不该吃的食物: 有利的食物: 多吃蛋白质高、易消化的食物,如鱼、肉、虾、生果、蔬菜等多吃优异富含多种维生素和矿物质的补品和DHA,预备了孕妈妈奶粉,还可以天天吃四个煮鸡蛋,只吃蛋清,由于蛋黄胆固醇高,吃太多对身体不好.多喝水(这点还是根据自己习惯吧,恰当多喝一些,对于平常喝水少的人,一会儿喝太多的水身体机能反而不能很快协调)多喝鱼汤. 不利的食物: 不主张吃的东西:酒、烟、咖啡、茶叶、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁,这些对胚胎不利.最好不吃的水果及食物(寒凉的食物)如下:水梨、瓜类、柑橘、柳橙、甘蔗、蕃茄(居然有这个,要注意下)、火龙果、蜜柚、硬柿子、菠萝、梨子、奇异果、桑椹、山竹、木瓜. 此外,可以天天吃一个西柚,由于西柚富含丰厚的叶酸,对胚胎移植后的着床非常有好处. 另外再补充一点,移植前后不要大量活动,多休息.
2016年1月21日新华网报道,进入2016年,中国全面二孩政策正式放开。然而,不少年轻父母对生二孩望而却步,除了迫于住房、看护、教育等压力外,还有来自孩子的压力。 四岁半的凯凯给自己的弟弟起名叫多多——多余的多。凯凯对两个月大的弟弟没有太多好感,因为弟弟的出生,父母无法毫无牵挂地陪他玩耍,自己半夜经常被哭闹声吵醒,还要把心爱的玩具让给弟弟玩儿。自己虽为老大,却不再是全家唯我独大的“老大”了。 对于那些以辍学、不参加考试,甚至以死相逼的学龄儿童而言,孩子对自己未来弟弟妹妹的态度,是对家庭教育效果的一种考量。孩子出现这么偏激的想法或行为,不能把矛头指向孩子,更多还是父母需要反思自己是否给了孩子太多的溺爱,而缺少了对孩子分享、爱、责任感等道德品质的培养。 那么父母该如何处理二孩与老大之间的关系呢? 首先准备要二孩前需要与老大进行沟通和铺垫。虽然生二孩更多是父母的事情,但对于老大生活的影响却是不可避免的。孩子早在一岁前就会对父母的爱产生争夺的现象,比如当看到父母去抱了别的孩子,而不是自己时,他往往会焦虑地哭泣,直到自己重新投入父母的怀抱。所以,父母需要照顾孩子的感受,通过各种引导,让孩子做好心理上的准备。 对于年龄较小的孩子,父母平时可以有意无意地跟孩子讲一下:“你给添个弟弟妹妹好不好?”或者:“你是想要个弟弟还是妹妹?”之类的话。即使是孩子反应激烈,表示强烈的不同意,父母也不必气馁,多给他描绘有弟弟妹妹的好处,玩具可以更多,可以跟他一起玩等,以减少孩子内心的不安全感。而对于年龄较大的孩子,更多是唤起其爱心和同理心。父母可以正式与孩子探讨要弟弟妹妹的合理性,倾听孩子的意见,讲出自己的想法,并准备一些描述兄弟和睦的书籍和影视资料,让孩子感受到亲情的幸福。 其次,父母平时就需要给孩子爱和分享的教育。很多父母一开始就把老大放于家中至高无尚的地位,过分溺爱,忽视了他应该承担的责任和应该分享品质的培养,孩子目空一切,集全家宠爱于一身。当有朝一日得知父母可能要一个弟弟或妹妹,自己这种高高在上的地位有可能受到威胁时,他们自然难以接受。
试管婴儿让求子求女多年的夫妻终于升级当了爸妈,但问题并没有彻底解决,宝宝出生后会跟其他孩子一样健康吗? 1978年试管婴儿问世,人们觉得这种繁衍后代的方式简直匪夷所思,而到现在,还不到40年,全球已有超过500万试管婴儿出生。这个结果当然得益于试管婴儿技术的不断成熟和进步,不过科学家们并不满足于此,希望解决更多关于试管婴儿的问题。毕竟试管婴儿是非自然的生育方式,这些宝宝出生后的长期健康状况很受人关注。例如,试管婴儿的出生体重比非试管婴儿平均要轻20~30克,虽然差距不大,可医生们担心试管婴儿会因此在未来更易生病和入院。通过不断改进制造试管婴儿过程中的取卵、孵化、冷冻胚胎和移植等技术,希望能够让母婴的安全和健康得到保证。 快速胚胎冷冻 如果一次取得了8个卵子,其中5个卵子成功受精形成了胚胎,然后有2个胚胎用于移植,那么剩余的3个胚胎一般会冷冻起来,以备下次移植使用。胚胎冷冻技术是1984年在澳大利亚首次使用的,让许多首次移植不成功的女性,再次移植的时候能够直接使用冷冻的胚胎,不需要再次接受激素刺激来取卵。除此以外,冷冻胚胎技术还可以避免未准妈妈在植入胚胎前注射激素,因为植入的时间能够任意选择了,所以可以等到她们自然的生理周期进入到适当的阶段再移植。 一项丹麦研究的数据显示,胚胎经过冷冻的试管婴儿在出生时,比其他试管婴儿稍重。但科学家们不清楚,这种差异是因为冷冻本身还是植入时不用注射激素。如果不用担心冷冻胚胎解冻后的存活率,尽量按照女性的自然生理周期植入胚胎,那么试管婴儿的健康有可能得到进一步的保证。 减少激素使用 不论是取卵还是植入胚胎,未准妈妈都需要注射大量的激素来调节生理周期。但大量的雌激素未必就是好事,不仅可能降低卵子质量,还有可能对子宫内膜造成负面影响,最后既影响妈妈的健康又降低了试管婴儿的成功率。一些专家认为,试管婴儿出生时体重较轻,可能正是因为子宫受到了大量激素的影响。借助胚胎冷冻技术,可以等未准妈妈的身体恢复到自然并且适当的生理周期阶段,再进行植入。如果不冷冻胚胎,那么必须在取卵后用大量激素将未准妈妈的身体在几天内强制调节到适合的阶段。 移植更少的胚胎 为了保证胚胎成功着床,医生通常会一次性移植2个甚至更多胚胎到准妈妈的子宫内。可是双胞胎或者多胞胎流产、胎停育的几率比一个胚胎要高,双胞胎和多胞胎的出生体重也更轻,这可能会影响到孩子以后的健康。因此,现在的趋势是,一次尽量移植较少胚胎,甚至是一个胚胎,以此来避免多胎妊娠可能带来的问题。 不打扰胚胎发育 胚胎在移植到子宫之前,会先在实验室中培育几天。为了观察胚胎的发育程度,医生需要每天都将胚胎从孵化器中取出来放在显微镜下检查,这有可能会影响到胚胎的发育。英国曼彻斯特大学曾有研究发现,根据这些信息将孵化器中的胚胎分为低、中、高风险三组,然后进行选择再移植,结果显示,低风险组的胚胎最后出生的几率为61%,而高风险的胚胎最后出生的几率几乎为零。 胚胎孵化更自然 科学家们相信,试管婴儿的过程越自然,成功率越高,宝宝也越健康。除了孵化环境,胚胎培育时间也是一个研究重点——胚胎到底发育到什么状态植入最好?一般胚胎培育2~3天就可以用于移植,但如果培育5~7天,医生可以选出最好的胚胎用于移植。 试管婴儿技术是体外受精联合胚胎植入术,也就是由体外受精和胚胎植入两个部分组成。医生先从未准妈妈的卵巢中取得卵子,然后在实验室中让卵子与未准爸爸的精子结合,形成受精卵,接着让其在实验室中“暂住”几天发育成早期胚胎,最后再将胚胎植入未准妈妈的子宫。不论是取卵还是植入胚胎,未准妈妈都需要在之前注射大量的激素来调节自己的生理周期。试管婴儿技术帮助许多因为输卵管堵塞、精子质量差以及其他未明原因不育的夫妻最终升级做了爸爸妈妈。
1,做试管婴儿需要吃什么,吃什么水果涨内膜,胚胎移植后能不能吃山楂?答:常常会有朋友问,我做试管婴儿到底要吃什么卵泡长得好,吃什么对内膜好,有什么不能吃的呢;也经常会碰到一些朋友说做试管婴儿体重增加十几斤,埋怨是用药的结果。其实治疗期间也没有什么需要特别加强营养的,可以补充叶酸和复合多种维生素片,如果卵泡比较多,有卵巢过激的,需要增加优质蛋白质的摄入。对于增加子宫内膜厚度的水果,目前没有研究报道。中医上讲山楂服用过量有可能造成滑胎流产,所以不要吃太多新鲜山楂果,可以适量吃山楂片,山楂糖等。2,请问做供精前女方要做哪些检查?答:如果男方已在男科门诊就诊建议供精人工授精,女方需要来门诊就诊,最好非月经期来,需要做一次阴道B超检查了解盆腔情况,进一步医生会安排女方做子宫输卵管碘油造影(HSG)。做完造影带造影片来复诊,如果HSG提示双侧输卵管通畅,需要查双方血型后进行预约供精标本的登记。3,我想请问下,今天月经第三天月经第四天医生叫服用枸橼酸氯米芬片,一天一片我什么时候服用最好?答:枸橼酸氯米芬是常规的口服促排卵药,没有规定具体服药时间,一般只需要每天相对固定时间,如早上就一直早上,晚上就一直晚上服用,饭后服用可以。4,请问我爱人有子宫肌瘤开刀后多久可以做试管婴儿?答:您好!建议您带复印的手术记录来门诊咨询,因为子宫肌瘤位置、大小、手术方式不同,需要避孕时间也不一样。如果浆膜下肌瘤为主的,一般腹腔镜手术后3月就可以考虑怀孕;肌壁间肌瘤剥除时未影响到内膜的,一般避孕6月-12月;肌瘤比较大,影响到子宫内膜的,最少要避孕1年。同时还要结合您爱人的年龄、卵巢功能情况,如果年龄较大、卵巢功能不好,可以考虑先取卵,形成胚胎冷冻保存,等可以怀孕时再行冻胚移植。5,我想问移植过后成功了会有什么反应啊?答:一般在孕6周左右发生早孕反应如:畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、缺乏食欲、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,前倾增大的子宫在盆腔压迫膀胱会有尿频现象,因孕激素影响乳房体积逐渐增大会有乳房胀痛,也有少部分敏感人群在孕5周左右就出现早孕反应,移植刚成功后还没有到孕6周,一般没有典型的反应。6,医生我是做PGD/PGS的,我取六个卵形成五个胚胎两个一级两个二级一个三级我很担心能养成囊胚吗?答:在成熟的实验室条件下,有发育潜力的胚胎会形成囊胚,部分结构异常的胚胎会被淘汰无法形成囊胚。请您放心,我们的实验室胚胎师会精心培育您的胚胎的。祝您好运!7,您好,我在医大做过一次试管,配对成功两个,可医生说我卵巢早衰严重,质量都不好,一个没用了一个4级的,卵巢早衰可以治疗吗?答:卵巢早衰是无法治疗的,因为女性卵巢内的卵泡在她还是个小胎儿的时候就形成了,出生时约有200万始基卵泡,至青春期只有30万个卵泡。每月有一批卵泡发育,只有一个卵泡发育成熟,其余的自行退化。这样一来,随着时间的推移卵巢内的卵泡就会逐渐减少,无法再生成,所以如果出现卵巢功能减退,只能抓紧时间,每月都来监测,发现有发育较好的卵泡立即取出来行试管婴儿治疗提高怀孕机率。
丢三落四、爱忘事,反应还很迟钝,当孕妇出现这些问题时,人们总是调侃说“果然一孕傻三年”!的确,很多女性在怀孕后会出现注意力不集中,容易忘事,以及产后抑郁等问题,但这种看上去变傻的现象并不代表智力的下降。有科学研究表明,无论孕中孕后,短期或是长期,女性的认知功能均无明显变化。 那么,为什么有那么多的女性在怀孕后会觉得自己变傻了呢? 一、 体内激素水平影响 准妈妈在孕期身体的变化确实很大,尤其是体内激素水平的巨变,更是如过山车一般激烈。孕晚期女性体内的雌二醇含量是她在未怀孕时月经周期中最高水平的30倍,同时她体内的可的松已经相当于一个抑郁症病人的水平。这些激素为胎儿的生长乃至分娩提供了必要的物质保障,但对准妈妈而言,就未必都是好事。在这些激素的影响下,孕妇的脑容量甚至会下降,妇女的脑容量在怀孕期间会降低4%。 二、 准妈妈生活重心转移了 怀孕生孩子并不是件轻松的事,很多孕妇在孕期难眠精神会比平时略紧张一些,比如担心孩子不健康、照顾孩子没有帮手等,孩子出生后,尤其是前两年,妈妈更要成为多面手,喂奶、换尿布、哄睡觉等等。使妈妈的注意力完全转移到了孩子身上,其他琐事变得不再那么重要。所以容易忘记就是很自然的事儿了。 生完孩子还能聪明回来吗? 答案是肯定的。国外有几项研究发现,由于妇女怀孕、生育和哺乳期的激素波动,这种波动可以重塑大脑,使大脑某些区域的神经元增大。同时,生育一个孩子的挑战非常大,这对大脑形成刺激。在大脑变化的驱动下,妈妈们的感官能力得到提高,甚至可以靠微弱的气味和声音辨别自己的婴儿。 暂时的记忆力下降,是准妈妈们注意力被分散的结果,也是在激素作用下重塑大脑的过程,一股在产后6周,妈妈们适应了妈妈的角色和所有的生活习惯之后,记忆力便开始渐渐提升。由此可见,“生个孩子傻三年”的说法其实是不科学的。
卵巢发育异常,在妇科门诊就诊中占有一定比例。此病会影响女性的生殖功能,因为正常排卵是人类生殖的物质基础,卵巢发育异常会导致排卵障碍,因此导致的不孕约占女性不孕的30%。所以,对卵巢发育异常症状应提高警惕,做到尽早发现,尽早治疗。 卵巢发育异常的原因及症状 先天性卵巢发育异常,又称先天性性腺不发育症或特纳综合征,是由于女性缺少一条X染色体,生殖细胞迁移受阻或性腺形成障碍所致。此病症状不明显,在青春期过后才能显现出来。常见的有原发性闭经、子宫不发育或发育不良、乳腺不发育、阴毛及腋毛稀少等症状。患者身材通常矮小,成年后身高极少超过150厘米,患者常伴有盾状胸、后发际低、肘外翻、乳头位于锁骨中线外等畸形症状。半数以上患者的颈部皮肤松弛。 卵巢发育异常种类很多,主要表现为以下几种类型:双侧或单侧卵巢发育不全 双侧或单侧卵巢发育不全,以双侧更为多见,多发生于性染色体畸变。该病常伴有其他先天性畸形,如单侧卵巢发育不全常伴有同侧输卵管发育不全,甚至肾脏缺失,也可能在患处出现单角子宫。异位卵巢 异位卵巢,是由于卵巢形成后仍停留在胚胎期的位置,未到达盆腔。异位卵巢一般高于正常卵巢部位,如位于肾脏下方附近,或位于后腹膜组织间隙内,常伴有卵巢发育不良。如果卵巢下降过度,可位于腹股沟疝囊内。所有异位的卵巢都有演变成肿瘤的倾向,所以应及时予以切除。多余卵巢 多余卵巢,指除正常卵巢外的多余卵巢,一般远离卵巢部位。卵巢功能正常时无临床症状,仅在手术中发现。 卵巢发育异常的治疗方法 对于卵巢发育异常的治疗,时间很关键。越早治疗,术后恢复越好。 青春期女性患者,通过雌激素治疗可促进乳房发育,使阴毛、腋毛稍稍生长,刺激子宫内膜增生。 成年女性患者,目前主张采用雌、孕激素治疗。通过雌、孕激素进行周期治疗,可以诱发周期性子宫出血,形似月经。同时,由于子宫内膜定期剥脱,可预防子宫内膜癌的发生。对于已婚者,采用雌、孕激素治疗还有利于性生活,对患者有良好的抚慰作用。此外,也可以尝试人工周期替换疗法或中医中药等方法。 如条索状卵巢患者染色体核型为XY,卵巢发生恶变率较高,应该尽早手术。 为达到最佳治疗效果,卵巢发育异常患者应在饮食上予以配合。平时,应多食用富含植物性雌激素的食物,如大豆、扁豆、谷类、小麦、黑米、葵瓜子、洋葱等。这是非常安全的补充植物性雌激素的方式。由于卵巢功能低下,患者易出现骨质疏松,应注意补钙,加强体育锻炼,减少盐类、酒精和咖啡的摄入,以降低骨质疏松的可能性。 为了增强卵巢功能,患者还应注意补充维生素E。维生素E不仅具有增强卵巢功能的作用,还具有抗细胞氧化、防细胞脂质过氧化的效用,对于女性患者恢复卵巢功能、延缓衰老都有不错的功用。
如果我们想找到一种理想的评估卵巢储备功能的方法,AMH是目前最接近的指标了。它来自于窦前卵泡和小卵泡的分泌,所以周期中水平稳定,随时监测即可;它较准确地预测卵巢对刺激的反应和获卵数,对个体化设计促排卵方案有用;它比其它指标更早地预测卵巢功能减退,提醒你早一点解决生育问题。哇,简直是卵巢功能评估的利器耶。女性的生育能力与其卵巢功能具有密切的关系,进行试管婴儿治疗的姐妹们最为熟知的莫过于卵巢功能的评定,最为担忧的也莫过于卵巢功能减退。医学界评估卵巢功能常以年龄、激素检测如基础卵泡刺激素(FSH)及雌激素(E2)、B超评估储备卵泡数目等作为综合参考指标,而近年来临床上开始使用抗苗勒管激素(Anti-Müllerian hormone, AMH)做为评估卵巢功能的新指标。一、AMH小百科什么是AMH?AMH是一种糖蛋白激素,是唯一从初级卵泡到窦卵泡这一初级阶段,由颗粒细胞产生,且为在窦前卵泡和小窦状卵泡(即我们所说的储备卵泡)表达水平最高的激素标志物,卵巢内的小窦卵泡数量越多,AMH的浓度便越高;反之,当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗,AMH浓度也会随之降低,接近绝经期时,AMH便渐趋于0。在成年女性中,AMH只来源于卵巢,可作为卵巢功能的评价指标,评价卵巢储备功能,预测促排卵的效果。二、AMH检测的意义1AMH评估卵巢储备功能目前常用的评估卵巢储备的指标主要有:年龄、基础FSH、E2水平、抑制素B、基础窦卵泡计数(AFC)、卵巢体积、卵巢基质血流等,但评估卵巢储备的能力并不十分令人满意。而AMH水平与早期窦卵泡数目呈显著正相关,比窦卵泡计数、抑制素B及FSH 的相关性更大,因而更能反应卵巢储备功能。有研究发现,血清AMH水平在18~29岁维持一个相对静止的水平,30 岁以后开始快速下降,在37 岁血清浓度大约在2ng/ml,而与之相比,FSH浓度则在29~37 岁无明显变化。因此在卵巢储备下降的一系列事件中,AMH的改变相对而言是最早的。2AMH预测试管婴儿治疗结局AMH检测对预测试管婴儿的治疗结局同样意义重大。如何准确预测卵巢对促排卵药物的反应,以获得数目适中且高质量的卵子、减少并发症的发生,是决定助孕技术成功的关键。目前,国内外常规应用的指标主要有年龄和基础FSH水平,但是这些指标并不能完全准确的预测卵巢反应能力及试管婴儿结局,相同年龄、相同基础FSH 水平、相同身高体重的人可能获得完全不同的卵子数和成功率,这就需要进一步探寻更有效的预测指标和方法。有学者在AMH与体外受精(IVF)的相关性研究中发现,血AMH比月经第2天FSH和E2 更准确反应促排卵周期取消率和获卵数。AMH水平能够预测卵巢反应性,识别具有卵巢过度刺激综合征风险的女性。例如,高水平AMH预示着卵巢过度刺激风险,应使用小剂量促性腺激素,而低水平AMH表示卵巢低反应,应使用较高剂量的促排卵药。一般认为,当AMH小于0.5~1.1ng/ml时提示卵巢储备功能减退。AMH可以帮助我们选择合适的个体化治疗方式,从而提升体外受精的有效性和安全性,提高试管婴儿的成功率。但是关于AMH对妊娠结局的预测能力各家说法不一,大部分学者认为AMH只能预测获卵数,与最终的妊娠结局无相关性,尚不能对IVF结局做出精确预测。三、AMH检测的优势常规评估评估卵巢储备功能的指标如FSH、LH、E2会随着月经周期而变动,通常是在月经来潮第2或3天进行检测; 而由于AMH是由窦前卵泡和直径<4mm的小窦卵泡的颗粒细胞分泌,所以AMH不受月经周期、服用药物等影响,任何时间都一样稳定,可及时生成准确可靠的稳定结果来评估卵巢储备能力。由此可见,AMH检查确实是卵巢功能评估的利器!AMH的参考值:20~40岁为0.24~11.78ng/ml,41~50岁为0.00~1.22ng/ml,一般大于4 ng/ml为正常。AMH降低时,就代表着卵巢正在老化,也就是女性生育力的衰退。但AMH无法预估未来卵巢功能的下降趋势,建议若检测AMH有偏低的倾向,最好及早规划生育大事,以免耽误了最佳生育时机!