于磊医生的科普号

一次就诊，终生为友 中国中医科学院眼科医院 白内障复明中心 权威治疗白内障 成功手术十二万例 什么是白内障？ 白内障是眼睛内晶状体发生混浊，阻碍光线进入眼内，从而导致视物模糊，视力下降的一种疾病。 白内障怎么治？ 早期白内障，患者可产生轻度近视、散光、视物模糊等不适，这一阶段可以通过外用滴眼液和中医综合治疗延缓发展。中晚期白内障，药物治疗基本没效的，主要通过超声乳化等手术治疗。 那些人适合手术治疗？ 老年性白内障引起视力的下降，视力低于0.5，或自觉影响生活质量即可手术 1.由糖尿病、高血压或其它疾病引起的并发性白内障2.合并白内障的眼底病变需要进一步治疗3.外伤导致白内障4.先天性白内障 超声乳化手术有什么特点？（超乳照片） 切口小----大约3mm 时间短----大约5分钟 点滴麻药就可以做，不打针、无痛苦、恢复快 手术前注意事项：（点眼） 1.双眼抗生素眼水点眼，每日三次，连点三天 2.完善眼部及全身检查 3.手术前一天，清洗全身和眼睛，准备手术。 手术后注意事项： 1.术后常用药物及点眼方法：复方妥布霉素滴眼液 1滴 每日三次，普拉洛芬滴眼液或双氯酚酸纳滴眼液1滴, 每日三次。一周后复查，根据眼部恢复情况进行调整用药。 2.点眼前洗干净双手，两种眼水见需间隔5-10分钟。 3.术后早期，可能会出现眼睛干涩、异物感、视力波动等不适。 4.避免外伤，手术后两周眼内不能进水，3个月内不能重体力劳动，避免头部剧烈震动。 5.一月内禁食辛辣,禁烟酒,防止感染. 6.避免眼疲劳，不能长时间看书、看电视、外出带变色眼睛，避风沙。 选择我们的理由 雄厚的实力-----国家三级甲等医院，全国唯一中西医结合眼科医院 丰富的经验-----白内障复明二十载，成功手术十二万例 优质的服务-- 秉承“患者第一，质量第一，服务第一” 个体化的选择--根据个体，制订手术方案，选择合适的进口折叠人工晶体（德国、美国、日本进口人工晶体） 手术过程快，手术仅需5分钟，无痛，无出血，不打针 住院时间短，对全身情况好的患者开设一日病房 ，术后第二天可出院 您的满意，是我们最大的追求 您的信任，是我们最大的动力 我的眼里只有您，你的眼里是清晰的世界。 中国中医科学院眼科医院 圆翳内障科（白内障复明中心） 科室电话：010-68688877-8848 咨询电话：010-68688877-8846 科室地址：北京市石景山区鲁谷路33号中国中医科学院眼科医院住院部7楼 门诊时间 于 磊 大 夫： 周四下午：白内障专科门诊

中国中医科学院眼科医院在人工晶体脱位治疗领域取得新进展！白内障超声乳化联合人工晶体植入手术作为全球范围内广泛开展的治疗白内障的手术，其关键在于移除混浊的晶状体并植入人工晶状体来提高视力，越来越多的人接受白内障手术，然而有部分高危的患者术后会发生人工晶体脱位，成为临床关注的问题。眼四科（白内障、眼外科）作为白内障诊疗中心，采用改良的新技术，成功实施多例人工晶体脱位的原位悬吊手术。这项治疗不需要更换原有的人工晶体，通过将脱位的人工晶体固定于巩膜层间，避免了传统需要取出原有人工晶体的副损伤，显著减少了手术创伤及并发症，同时节约了人工晶体置换费用。术后患者普遍视力明显改善，恢复迅速，体现了此技术的高效性和患者的卓越体验。案例分享：患者苑某，女，30岁，因“右眼并发性白内障”于2022年行右眼白内障超声乳化联合人工晶体植入手术，当时植入的是三焦点人工晶体，价值24000元。术后1年多发现右眼视物模糊，瞳孔散大不圆来我院找于磊主任就诊，眼部检查发现右眼人工晶体不全脱位，向前夹持于虹膜，偏斜在前房。经过评估后行右眼人工晶体悬吊术，原位悬吊三焦点人工晶体。术后一周复查，右眼恢复到远视力1.0，中距离视力0.8，近距离视力1.0的最佳视力，不但恢复了最佳视觉，而且还节省了高额的人工晶体费用。无论是年轻的苑女士，还是年长的赵先生，甚至是高度近视的李先生、外伤导致白内障的张先生，我们的技术都能为他们提供个性化的解决方案，人工晶体得以保留，在保证患者视觉质量的同时，大大减轻了患者及社会的经济负担。本科室致力于为各种复杂性人工晶体脱位的患者提供最优质的治疗方案。若您或您的亲友在白内障术后发现视力急剧下降，可能是人工晶体发生了脱位。不必过度担忧，更不应抱有侥幸心理，及时就医是关键。原位悬吊手术不仅创伤小，恢复快，而且能快速重回光明世界。选择我们，就是选择了安全、有效、经济的眼科治疗新未来！撰稿人：于磊

白内障是全球第一位的致盲性眼病，其中80%是老年患者，目前治疗影响视觉的白内障唯一有效的方法就是白内障手术，这是全球眼科医生的共识。这里提到了视觉，包括视力和视觉质量，一方面是视力的下降出现视物模糊，

青光眼是一大类疾病的总称，可以分为4种，原发性，继发性，先天性，混合性。这是医生专业的分类。其实可以根据房角开放还是关闭简单分为开角型和闭角型。 具体的分类如下： 1.原发性青光眼：又分为闭角型与开角型。 闭角型青光眼又分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。急性闭角型青光眼大发作时表现为突然发作的剧烈眼胀，视力锐减，眼球坚硬如石，伴同侧头痛，恶心呕吐，此时易被误诊为脑炎，神经性头痛或胃肠炎等，如得不到及时诊治，24-48小时会出现视力急剧下降甚至完全失明。慢性闭角型青光眼没有明显的眼胀、头痛等症状，可能有一过性鼻根部酸胀，虹视( 看灯光时会有彩虹样光环)，休息后可缓解。开角型青光眼早期几乎没有任何自觉症状，病变进展到一定程度时有视疲劳，轻度眼胀和头痛，当眼压波动较大时，也出现虹视，双眼视野逐渐缩小，但中心视力可不受影响，直到晚期视功能损害严重和行动不便时才被发现，最后视力完全丧失。 2. 继发性青光眼：主要由于眼部其他疾病引起，比如炎症、外伤、手术、肿瘤等，往往病因明确，伴随眼压升高，有眼胀、头痛等症状。 3.先天性青光眼：患儿胚胎发育期内房角结构异常所致，出生后立即或缓慢表现出症状，主要表现为畏光，流泪，喜揉眼，眼睑痉挛，角膜混浊不清等症状。 眼球壁受高眼压作用不断扩张，使得整个眼球不断增大，俗称“水眼”或“牛眼”。 4.混合型青光眼：指同时具备两种或两种以上致病因素的青光眼。

青光眼是一种由于眼内压力（眼压）超过视神经所能耐受的程度，从而引起视功能受损，导致视神经萎缩和视野缺损为共同特征的不可逆性致盲眼病，眼压增高是其主要危险因素。 全球第一，不可逆，致盲性眼病，发病率高，可发生在任何年龄段，常见于中老年人。

随着人们使用电子产品的频率逐渐上升，很多人都会存在着长时间紧盯电脑手机屏幕的状况。在长时间使用完电脑手机屏幕后，会感觉到眼睛干涩异常，就像眼睛中进入沙子一般令人难受。一般情况下眼睛干涩会随着时间而逐渐得到缓解，但是如果不能够很好地在眼睛干涩之后做好护理工作，或者长期处于眼睛干涩状况，严重时甚至可能会影响我们的视力。眼部手术后眼睛干涩，同样有效，了解保护眼睛的小知识，可以在眼睛干涩之后，更好的保护我们的眼睛，有效缓解眼睛干涩，避免眼睛干涩进一步发展为干眼症。 那么，当我们感受到眼睛干涩时应该怎样做呢？ 1、减少使用电子产品 长期不间断使用电子产品会对我们的眼睛造成非常严重的伤害，因此在日常生活中要尽量控制好使用电子产品的频率，在使用一段时间后就给自己的眼睛做一个放松，这样可以很好地避免眼睛干涩状况出现。如果我们的眼睛已经感觉到干涩，那么就要尽量远离电子产品，让我们的眼睛能够很好地得到放松与缓解，尽快恢复。 2、改善家居整体环境 当家居环境不适宜时也会影响到我们的眼睛，造成一定程度的眼睛干涩。我们应该经常使我们的家居环境处于一个合理的温度与湿度，开窗通风、适当使用加湿器等都可以有效调节家居环境，更好地保护我们的眼睛，避免眼睛干涩。 3、做好眼部护理 眼部的清洁在一定程度上有助于缓解眼睛干涩，可以通过使用眼睛专用的清洁棉片和清洁液对眼睛周边进行一定的清洁，也可以通过温热的毛巾适当热敷眼部来缓解眼部的干涩。在专业医生的指导下学习一定的眼部按摩技巧也是很好的选择。 4、做好防护工作 在外出时要做好眼睛的防护工作，避免沙尘天气导致颗粒物进入眼睛中，在户外时避免手触碰眼睛造成眼睛的感染。 5、适当的眼药水 适当的眼药水可以给干眼症患者提供有效的帮助，但是在使用眼药水的过程中一定要根据医生的提示进行正确的购买，要选择合适的眼药水，包括补充水分，补充油脂等人工泪液，不适当的眼药水可能会给眼睛造成再次伤害。 眼睛干涩时，做好这些小措施可以帮助我们更快地缓解眼睛干涩，使眼睛恢复健康状态。避免眼睛干涩的原因、做好眼部的护理、选择恰当的眼药水等都可以帮助我们更好的缓解眼睛干涩，避免眼睛干涩情况进一步恶化。缓解眼睛干涩就是保护我们的眼睛。

基础： 1. 白内障是怎么回事？ 无论哪种原因引起晶状体混浊，使其透明性下降，称为白内障，这种原因包括先天性或者后天性因素，例如如老化，遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等，此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，导致视物模糊。多见于40岁以上，且随年龄增长而发病率增多。 眼睛正常工作时，光线穿过角膜和瞳孔到达晶状体。然后晶状体聚焦光线，在视网膜上产生清晰的影像。当晶状体出现混浊，光线就会被散射，从而不能在视网膜上形成清晰的影像，造成视力模糊，这就是白内障。 2.那些原因会引起白内障？ 各种原因如老化，遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，形成白内障。 3. 近视眼和过度用眼会导致白内障吗？ 近视眼跟白内障不大相关，但高度近视患者，发生白内障的时间和几率，要比普通人高，因为晶状体微循环发生障碍，晶状体混浊的可能性就要大一些，白内障不是由于用眼过度引起的，而是生理性老化的一种体现，即使得了白内障以后用眼也不会使病情恶化，不会传染，但往往是双眼同时发病。用眼过度会引起白内障吗？过度用眼从理论上分析，有可能会加速白内障的发展，因为有可能引起睫状肌的收缩，晶体的膨胀，晶体的凸度增加等。 4. 人老了都会有白内障吗？ 理论上来说，是的，只要活的足够久，发生白内障就是必然。不过个体之间存在差异，有些人的白内障需要手术治疗，有些不需要。白内障目前是全球第一位致盲眼病。多发生于老年患者，并且随着年龄的增加发病率也越高，中华医学会眼科学分会统计，我国 60 至 89 岁人群白内障发病率约为 80%，而 90 岁以上人群白内障发病率达 90% 以上 。

一次就诊，终生为友中国中医科学院眼科医院圆翳内障科权威治疗疑难眼疾成功手术十二万例什么是黄斑裂孔？黄斑裂孔分为板层裂孔和全层裂孔，是一种眼底病，常发生在老年人及曾受过眼外伤或高度近视的人中。黄斑位于视网膜中央，是视力最重要的区域，负责视觉和色觉的视锥细胞就分布于该区域，因此任何累及黄斑部的病变都会引起中心视力的明显下降、视物色暗、变形等，可以通过眼底照相及OCT明确诊断。黄斑裂孔需要治疗吗？采用的微创玻璃体切割术，能够有效去除黄斑表面的牵引力，促进裂孔愈合。而且手术创伤小、恢复快、效果好，是治疗黄斑裂孔的首选方法。此外，手术时机的选择非常重要，一般认为黄斑裂孔在II-IV期手术最佳。什么是25G微创玻璃体切割手术？微创玻璃体切割手术是和常规玻璃体切割手术比较而言，具有无痛，微创，无缝合，手术时间短等优点，对眼睛的损伤小，有利于手术后的恢复。术后效果怎么样？黄斑裂孔可以在解剖学上达到治愈，感光细胞功能需要恢复，术后大部分患者视力能够稳定，部分患者视力还有可能提高。微创玻璃体切割手术能治疗那些病？玻璃体积血，可以由糖尿病性视网膜病变、视网膜血管栓塞、血管炎,眼外伤等各种原因引起。视网膜脱离黄斑前膜黄斑牵拉综合征重度玻璃体混浊微创玻璃体切割手术的优点？切口小----小于1mm, 术后不适感轻手术时间短----大约30分钟恢复快----手术后第二天可以适当活动住院时间短---术后第3天可以出院免缝合、无痛苦、恢复快手术前注意事项：1.抗生素眼水点双眼，每日4次，连点3天2.完善眼部及全身检查3.术前进行血糖血压调整4.手术前一天，清洁全身准备手术。手术后注意事项：1.术后常用药物及点眼方法：复方妥布霉素滴眼液 1滴 每日4次，普拉洛芬滴或双氯酚酸纳滴眼液 1滴 每日4次。1周后复查，根据眼部恢复情况进行调整用药。2.点眼前洗干净双手，两种眼水间需间隔5-10分钟。3.术后早期，可能根据病情需要，取俯卧位以利于病情恢复。4.术后可能会出现眼睛异物感、视力波动等不适。5.避免外伤，手术后两周眼内不能进水，3个月内不能重体力劳动，避免头部剧烈震动。6.避免眼疲劳，不能长时间看书、看电视、外出戴变色眼镜，避风沙。7.禁食用辛辣,禁烟酒,防止感染.选择我们的理由中西互补----西医治标，手术快捷，中医治本，辨证论治，预防复发。实力雄厚-----国家三级甲等医院，全国唯一中西医结合眼科医院经验丰富-----全国最先开展该手术的医院之一，已完成上万例。服务优质---- 秉承“患者第一，质量第一，服务第一”我们的承诺手术过程快，手术仅需30分钟，无痛，无出血，无需全麻住院时间短，术后第3天可出院，您的满意，是我们最大的追求您的信任，是我们最大的动力我的眼里只有您，您的眼里是清晰的世界。中国中医科学院眼科医院圆翳内障科科室电话：010-68688877-8848咨询电话：010-68688877-8847科室地址：北京市石景山区鲁谷路33号中国中医科学院眼科医院住院部7楼门诊时间：周二周四上午，11诊室，于磊医生本文系于磊医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

眼科医院白内障中心各种人工晶体的简介现在的白内障手术不仅仅是去除混浊的晶状体提高视力，还强调术后要有更好的视觉质量。 术后效果追求看得清、看得真，视物更舒服、更持久。 随着新材料科学和加工工艺的不断进步，人工晶体也不断推陈出新，不断地出现了更多功能的人工晶体类型。目前可供选择的人工晶体有很多种类型，可以满足不同患者的病情和经济条件的需求，下面一起来看专家介绍的我科目前使用广泛的人工晶体的类型。 1.单焦点非球面人工晶体： Hoya 403 CTA603单焦点人工晶体价格：4000左右 目前临床应用的人工晶体绝大部分是单焦点人工晶体，这种人工晶体只有一个焦点，植入了这种人工晶体的眼睛只能看清楚一个距离的物体。因此，手术后仍需要配戴近视眼镜或花镜才能满足看远或看近的需求。 总结:此类晶体让人回到40岁左右的视觉功能 2.折射型多焦点晶体（区域多焦点人工晶体）:美国Lenstec SBL-3价格：12600 提供出色的远、近视力和良好的（功能性的）中距离视力。 总结:此类晶体让人回到20岁左右的视觉功能 3.衍射型多焦点晶体人工晶体： Zeiss 809M双焦点人工晶体及Zeiss AT Lisa Tri 三焦点人工晶体 Zeiss 809M双焦点人工晶体 价格：9450 采用了专利的阶梯渐进衍射技术，可提供良好远、近视觉，使更多的患者脱离了眼镜，看手机时不用戴镜。 总结:此类晶体让人回到30岁左右的视觉功能 Zeiss AT Lisa Tri 三焦点人工晶体 价格：26040 一款拥有自然中距离视力的高端功能型人工晶体，拥有远、中、近全程视力，术后眩光少，非瞳孔依赖以及可获得良好的视力。 总结:此类晶体让人回到20岁左右的视觉功能 4.散光型人工晶体：Acrysof Toric人工晶体 价格：6615 以美国Alcon公司的Toric散光型人工晶体为代表，在球面屈光力的基础上加入散光（柱镜），手术时，把散光型人工晶体的轴位置于病人角膜散光的轴位，从而在摘除白内障植入人工晶体的同时矫正角膜散光。 专家建议： 1. 如果你想要清晰 非球面折叠式人工晶体：非球面设计，可校正球面像差，改善对比敏感度，提高功能性视力，在各种光照条件下其光学性能无明显差异，性价比（较高）。具有折叠晶体的优点，能够提供清晰自然的远视力，在暗环境下视觉质量高于其他晶体。 2. 如果你不想被“老化”，永远年轻 多焦点折叠式人工晶体：全光学面衍射后背面、非瞳孔依赖性、专利波阵面非球面设计前表面降低了内部反射的程度，对于看近看远视觉效果都较好，植入这种晶体以后，从此不必为看远或看近而烦恼了。 更多白内障手术及人工晶体的咨询，可联系中国中医科学院眼科医院 白内障中心010-68688877-8846