梁山县人民医院科普号

临近高考，预防用药推迟月经方法如下：①上次月经5天内口服复方短效避孕药，比如优思明、优思悦之类的，每日1片，连续服至高考结束；举例：末次月经5月6日，因6月7日至8日考试，建议服药方案为：5月6日至10日任选一日开始服药，每日1片，连续服药至6月8日停药，停药一周内月经来潮。注意事项：1.服药前确定无药物禁忌症；2.建议每天固定时间服药，不要漏服，以免出血；3.避孕药的剂型不同，如有安慰剂应丢弃，服活性药片。②下次月经来潮前10～15天开始口服孕激素，比如黄体酮胶囊、地屈孕酮之类的，连续服至高考结束。举例：末次月经5月6日，因6月7日至8日考试，建议服药方案为：5月21日至26日任选一日开始服药，连续服药至6月8日停药，停药一周内月经来潮。注意事项：如有不适随时县医院就诊1.服药前确定无药物禁忌症；2.建议服药时不要漏服，以免出血。

患者为酒店管理人员，因为工作关系，需要长期饮酒，吃辛辣刺激油腻食物，于5年前出现手部皮肤水 泡，有的是脓包，搔痒难忍，曾到大医院皮肤科就诊，给与皮肤外用药，内服药治疗，没有效果，后来通过朋友介绍到了我这里，给与中药调理逐渐好转，最后痊愈。

今天，我给大家就HPV病毒及注射HPV疫苗的相关问题简单科普一下，因为，知道这些知识，对于我们女性来说，简直太重要了。首先，我带大家认识一下HPV病毒家族：人类乳头瘤病毒（简称HPV）是乳头瘤病毒科家族成员，毒粒直径55-60mm球形体，形象一点的描述，很像自然界中冬天的雪花般，该病毒广泛存在于自然界中，已经鉴定出来的亚型有 200 多种，其中与生殖道感染有关的有30余种。HPV容易在两性之间传播，我国妇女易感年龄是25-29岁，男性HPV感染率不低于女性，约为20%。由于HPV在温暖潮湿环境中易生存增殖，故生殖器是最易感染的部位，通常在阴茎冠状沟、龟头、包皮、系带、尿道口、大小阴唇、阴蒂、阴道前庭、阴道、宫颈、会阴、肛周等处，偶可见于直肠或生殖器以外部位。危险人群包括性活跃、性生活混乱、性卫生差、同性恋及器官移植等。此外，HPV还可以通过母亲与婴儿间的亲密接触，而发生病毒的母婴传播。女性在急性HPV感染后，会出现三种不同的临床结局：第一，潜在感染，约占90%，绝大多数 HPV 感染为一过性，不引起生殖道鳞状上皮任何临床或形态学的变化，平均8-14个月可被自然清除。第二，活跃感染，约占5%-10%，表现为上皮细胞增生为良性肿瘤（生殖道疣、湿疣）。第三，持续感染，有可能发展为不同级别的宫颈上皮内瘤变或者子宫颈癌，威胁女性健康。95%以上宫颈癌标本中能找到HPV，故宫颈癌成为目前人类唯一明确病因的癌症，而且越来越年轻化。接种HPV疫苗可以预防相关HPV型别的感染或者相同HPV型别的再次感染，联合宫颈防癌筛查，可以明显减少宫颈癌的发生。临床应用的HPV疫苗主要为预防性疫苗。预防性疫苗包括二价疫苗（覆盖型别为HPV16、18）、四价疫苗（覆盖型别为HPV16、18、6、11）和九价疫苗（覆盖型别为HPV16、18、31、33、45、52、58、6和11）），二价疫苗，适合9-45岁的女性接种，四价疫苗，接种年龄适合20 -45岁女性接种，九价疫苗，接种适用年龄在16-26岁之间。二价疫苗、四价疫苗、九价疫苗都能预防HPV16、18型别引起的宫颈癌，四价疫苗还能预防感染HPV6、11型别引发的生殖器尖锐湿疣，九价疫苗保护更全面。国际指南推荐，如果不考虑经济花费和地域问题，首选九价疫苗。但在接种疫苗之前，要咨询医生，考虑年龄因素、近期是否有生育要求、是否处在怀孕期、哺乳期等，慎重选择HPV疫苗类型及接种时间。此外，还需要慎重考虑经济和效益比，如果是HPV 感染的高危人群，比如，无固定性伴侣、长期吸烟、HIV 患者等，毫无疑问，九价疫苗更合适。如果没有 HPV 感染的高危因素，从经济方面考虑，二价疫苗的性价比较高。另外提醒大家的是，不管是接种了哪种类型的 HPV 疫苗，仍建议有性生活后，开始按要求定期进行宫颈防癌筛查。HPV疫苗不是人人都能打的，要注意有几种人不适合接种：第一、有过敏史的。第二、怀孕或哺乳期的女性，不适合打HPV疫苗。第三、有凝血障碍问题的人，严重的不能打，具体情况需咨询医生后进行。第四、免疫力超低的人以及正在接受癌症治疗的人，要慎用。第五、感冒、发热、或有急性病人不能接种。第六、经期不适宜接种。第七、HPV疫苗不可以和其他疫苗一起打，尤其是目前新型冠状病毒防控特殊时期，专家提出“对于新冠疫苗来说，作为新疫苗，不建议和其他疫苗同时接种，包括HPV疫苗”。所以提醒大家的是，接种疫苗时要注意根据个人情况提前咨询合适的间隔时间。

在女性生殖健康的路上，让我陪您优雅的变老！嗨，女性朋友们，大家好，非常感谢“山东省医院协会健康教育和促进专业委员会”给我这样一个科普平台，和大家聊聊关于女性生殖健康的问题。在临床上，我曾碰到：患者问：“大夫，我洗澡的时候自检了一下阴道，发现一个疙瘩，赶快来看看”。一检查，是女性宫颈组织。患者问：“大夫，我照镜子时看到阴部露出肉样的东西”。一检查，是生产时陈旧撕裂的处女膜。患者看完阴道炎后，小声的问：“大夫，结婚十几年了，一直性冷淡，有办法么？”。患儿妈妈问：“大夫，我家孩子外阴部痒，老是用手挠，可能有炎症了，但我给她洗了，没啥效果”。有的则可能是小阴唇粘连引起的不适。还有患者一来到诊室，就哭了：“大夫，我检查的宫颈HPV16感染，我网上查了一下，说我得宫颈癌了”。还有哭着问：“刚才做B超，说我卵巢多个卵泡，卵巢增大，是否得了卵巢肿瘤了？”更有“宫颈小细胞癌”患者出现手脑震颤，上网查诊断帕金森疾病，自行吃药，不见好转，最后诊断是具有内分泌功能的宫颈小细胞癌引起“低钠血症”所致。等等。作为在妇科临床一线工作了近二十年的一名医生，在我向就诊患者询问病情时，经常会遇到上述部分患者问的一些问题、说的一些病情或者指出的一些异常，可能就是我们女性自身正常的一部分或者正常的生理现象；更有一些会在就诊前自行在网络上进行医学知识搜索，或者去书店买相关的医学书籍自己看，然后根据自己的症状，对号入座，最后来诊，结果却可能是“非此非彼”；有一些女性朋友，出现了问题，采取了隐忍的态度；更有一些患者出现严重病症来诊，比如阴道大出血、严重腹痛、贫血等，检查后部分患者甚至已经发展到宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌晚期，一问时，说自己十几年甚至二十几年都没有进行过妇科查体了：在现今大健康时代，对于这部分女性朋友来说，可能“不体检”本身就是一个危险信号呢？经常，我在门诊，再遇到这类女性朋友时，我发现，慢慢的，我已经不再仅仅把自己当做一名医生了，我有了一个更重要的职责：只要我有时间，我就给她们做“大众医学教育”，可以让她们懂得自己的身体，懂得对自己身体如何爱护，懂得怎样去预防和避免妇女疾病的困扰。此外，留电话，加微信，关注我的好大夫在线，做科普视频，走进学校，走进健康女性朋友的圈子，都成了我的宣讲方式。而这些，却远远不够，，，，，，今天，作为您的医生朋友，借助咱们这个更为广阔的科普平台，给更多女性朋友们科普一下在各年龄阶段，关于女性生殖健康我们需要了解的一些医学常识。或许您是一位少女，或许您是一位青年女性，也或许是中年女性，老年女性，希望在女性生殖健康的路上，您生命中每一个时期，都可以做到：知己，识己，爱己，知女，识女，爱女，知母，识母，爱母，让我来陪伴您和您身边的女儿、母亲或者女性朋友：都可以健康、优雅的变老！一、作为一名女性，要做到生殖健康，首先，要知道我们女性生殖器官的基本结构，它们都需要我们用心的爱护：女性的生殖器官包括两部分：外生殖器和内生殖器①女性外生殖器指女性生殖器官的外露部分，又称外阴，包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭、前庭大腺、前庭球、尿道口，阴道口和处女膜。其上界为阴阜、下界是会阴，两侧居股内侧。现在对于女性外生殖器官的结构，妇科医学江湖出现新的传说（附：下图摘自医学界来源）：②女性内生殖器位于盆腔内，由卵巢、输卵管、子宫、子宫颈和阴道组成。而对于女性内生殖器官的结构，则还有这样新的描述（附：下图摘自医学界来源）：二、我们简单了解了女性生殖器官的结构后，要达到生殖健康，就需要做到：在我们的身体没有不舒服的时候，坚持每年一次的生殖健康体检，并及时了解需要检查的最新医学项目，健康体检的重要意义就在于早期预防、早期诊断、早期治疗，并做好日常养护，女性的健康体检，建议从13岁开始的。其实，随着社会进步，越来越多的现代女性已经意识到生殖健康预防的重要性，积极参与体检和筛查。在临床上经常会见到女性朋友3至5人一起相约到医院做体检㈠青春期：生殖健康体检主要包括：月经是否初潮，乳腺、外阴发育情况，并一定要尽早发现月经不规律，量多的一些问题。还有青春期的性教育问题，随着社会的发展，青少年怀孕和避孕的指导问题越来越受到关注，已有性生活的还要做好性传播疾病的筛查。做好宫颈癌疫苗（即HPV疫苗的咨询和接种，具体可咨询妇科医生）。做好宫颈癌疫苗（即HPV疫苗）的咨询和接种，具体可咨询妇科医生。这就要求家长和医生相互的配合。㈡育龄期：生殖健康体检主要包括：这个时期女性处于性活跃期，是最容易出现各种妇科问题的时期。除了常规的妇科检查和超声检查外，一定要做好“两癌筛查：乳腺癌和宫颈癌”检查事宜：学会乳腺自我检查的方法和每年一次乳腺检查；做好宫颈筛查“三阶梯”程序： ①细胞学检查：TCT（薄层液基细胞技术）；②病毒学检查：HPV病毒检查；③在医生指导下，行阴道镜+活检，必要时宫颈锥切明确病变。根据美国阴道镜和宫颈病理学会指南建议，并结合中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会推荐，建议自21岁开始宫颈癌筛查，30岁以内的女性至少1-3年一次宫颈细胞学检查或者高危型人乳头瘤病毒（HPV）的检查；30岁及以上的女性，建议至少每2-3年一次宫颈细胞学检查和高危型人乳头瘤病毒（HPV）的检查。做好宫颈癌疫苗（即HPV疫苗）的咨询和接种，具体可咨询妇科医生。对于备孕的女性，要提前做好孕前优生检查和遗传咨询。没有免疫的女性建议在怀孕前进行疫苗接种，从而减少和避免孕妇的危害和胎儿出生缺陷的发生。㈢围绝经期及绝经期：继续做好“两癌筛查”，其中乳腺除了自我检查外，40岁以上的女性建议开始钼靶成像检查进行乳腺癌筛查，频率建议在每1～2年，75岁以上的女性征求医生意见后可结束乳腺钼靶成像。此时期还应注意定期妇科检查，注意子宫内膜癌及卵巢癌的排查，特别注意有一些女性，如果直系亲属患卵巢癌，属于基因突变者，尤其BRCA1/2基因突变和Lynch综合征患者，应该考虑接受卵巢癌筛查，方法需要和医生具体讨论。同时建议65岁以上女性每两年做一次骨密度扫描（BMD）。三、要达到生殖健康，我们还需要做到：在我们的身体出现异常信号的时候，我们可以做到尽早识别。那我们就要知道，对于女性来说，异常信号都有哪些呢？今天，我们一起来认识一下吧：常见的一些异常信号包括：㈠异常阴道流血：为最常见之一。女性生殖道的任何部位均可发生出血，但不论源自何处，除正常月经外，均称“阴道流血”。常见原因：与妊娠有关的子宫出血，生殖器炎症、良性病变甚至肿瘤，损伤、异物和外源性性激素，与全身疾病有关的阴道流血（如血液病，肝功能损害等），卵巢内分泌功能失调。在这里，尤其需要注意年龄因素：如为女婴出生后数日有少量阴道流血，系因离开母体后雌激素水平骤然下降，子宫内膜脱落所致。如果幼女出现阴道流血，应考虑性早熟或生殖道恶性肿瘤可能，另外提醒妈妈们一定要注意检查孩子外阴部，有无外伤或被性侵撕裂可能。青春期少女出现阴道流血，多为无排卵性异常子宫出血，但随着目前青春期性行为和妊娠的整体趋势增加，临床上与妊娠有关的出血也较为常见，青春期性教育是已经成为生殖健康的工作重点。育龄期妇女出现阴道出血，多为排卵性异常子宫出血或与妊娠有关。围绝经期及绝经后女性出现阴道流血，多为无排卵性异常子宫出血，但必须注意首先排出生殖器官的恶性肿瘤。㈡白带异常：白带是由阴道年末渗出液、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成，其形成与雌激素有关。正常白带程白色稀糊状或蛋清样，粘稠、量少，无腥臭味，为生理性白带。如果生殖道出现炎症，如阴道炎或者子宫颈炎或发生癌变时，白带量显著增多且有性状改变，异味，为病理性白带。常见的异常白带有：透明粘性白带，灰黄色或黄白色泡沫状稀薄白带，凝乳块状或豆渣样白带，灰白色匀质鱼腥味白带，脓性白带，血性白带，水样白带等等。在这里，提醒女性朋友要注意预防，平时注意保持外阴清洁，穿宽松纯棉内裤，勤换内裤，注意饮食均衡，少吃甜食及生冷辛辣等刺激性食物。㈢下腹疼痛：为女性常见的症状，多为妇科疾病所引起。不同的妇科疾病，下腹痛的性质和特点也有不同，比如：起病缓急，疼痛部位，疼痛性质，疼痛时间，放射部位，伴随症状，所以，如果出现下腹痛，一定要及时就医。需要提醒大家的是，内生殖器以外的疾病引起腹痛的也不少见，比如泌尿系统结石、炎症，肠道疾病，阑尾炎等等。㈣外阴瘙痒：多有外阴各种不同病变引起，外阴正常者也可发生。严重时，可影响我们的生活和工作。其原因可分为：①局部原因：外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫性阴道炎是最常见的原因，另外，细菌性阴道炎、萎缩性阴道炎、阴虱、疥疮、寻常疣、疱疹、湿疹、外阴色素减退性疾病、药物过敏或护肤品刺激及不良卫生习惯等，也是引起外阴瘙痒的原因。②全身原因：糖尿病、黄疸、重度贫血、白血病、妊娠期肝内胆汁淤积症等。③其他，原因不明。㈤下腹肿块：是妇科患者就医时的常见主诉。常为患者本人或家属无意发现，也有因其他症状（比如腹痛、阴道流血等）行检查时发现。根据肿块质地不同，分为囊性、实性，实性肿块除妊娠子宫为生理情况，其他则考虑良性病变，部分为恶性肿瘤；按来源不同，分为子宫增大、附件肿块、肠道或肠系膜肿块、泌尿系肿块、腹腔肿块、腹壁或腹膜后肿块等等。不论什么情况下，发现下腹部肿块，一定要及时医院就诊。此外，在临床上见到关乎女性生殖健康的问题还有很多很多，包括女性性冷淡问题，闭经问题，分娩后或绝经期抑郁问题、尿失禁以及盆底器官脱垂问题，其中不乏有好多尤其是年龄较大的女性因为我国传统文化的影响，认为这些私密部位的疾病难以启齿，不愿就医，还有一些青春期少女妊娠，流产引起一系列的身心健康问题等等等等。作为一名妇科医生，我深深意识到我们的科普工作任重而道远，希望看到这篇文章的朋友您，可以将我们的医学知识带给周边更多的女性朋友们；希望在每一位女性生殖健康的路上，有我们相伴！

孩子好出汗就一定是缺钙吗?我们经常见到一些容易出汗的孩子，家长就认为是缺钙了，结果到了医院检查微量元素却正常，这又怎么解释呢?西医对此往往束手无策，其实这种情况并不是缺钙造成的，而是由于气虚阳虚或者是由于内热引起的，怎么进行鉴别?一般气虚或者阳虚的孩子面色多淡白或者苍白，活动后气喘吁吁，大汗淋漓，比较怕累，容易感冒，这样的孩子就要补气温阳固表止汗，用玉屏风散加减；如果孩子手足心热，大便干结难下，心烦口渴，口气重，舌质红舌苔厚黄，一活动就出汗，这是内热造成的，一定要清除内热，可以喝山药莲藕粥养阴清热，还可以喝一些苦丁茶比较好。

丙肝病毒较乙肝病毒复制快一倍，症状隐蔽性高，重叠感染率和病死率较之乙肝更高。虽然丙肝患者经治疗后肝功正常，但体内仍存在病毒复制，肝脏仍受损伤。所以要定期HCⅤ-RNA和B超检查，了解丙肝患者病情的变化，有助于针对性的防止 丙肝病人一旦出现症状，就可能是肝硬化，基至是肝癌了。

1.忌发物：水痘为发疹性热病，宜清热，食用发物后会使水痘增多增大，延长病情。如：香菜，酒酿，鲫鱼，生姜，大葱，羊肉，海虾，南瓜等。2.忌辛辣：可助火生痰。如辣椒，辣油，芥末，咖喱，大蒜，韭菜，茴香，桂皮，胡椒等。3.忌油腻：油炸的麻花，炸鸡，炸猪排。4.忌热性食物：狗肉，羊肉，鹿肉，雀肉，蒜苗，龙眼肉，大枣，荔枝等。 宜食用的食物：1.含粗纤维的食物，带叶子的蔬菜：如白菜，芹菜，菠菜，豆芽，竹笋，莴苣等。2.喝大量的水：可加用西瓜汁，鲜梨汁，鲜橙汁，番茄汁等。

之所以有这样一种思考，不是突发奇想，而是最近我的一位患者家属帮我上了一课，还提高了患者内心深处的安全感。这堂课就在下边这张图片里。看着当时杂乱的字迹，现在想来，我一点也没有觉得当时自己的字迹这么差，这么乱。患者的故事就这样开始了。就从她手术前一天下午说起吧。当天下午，患者家属给我打电话，说：“王医生，我弟弟在外地，很担心老母亲明天的手术，他想联系一下上海知名医院的主任，给你打电话，你们就手术问题再沟通一下，好吗？”我当时愣了一下，没反应过来。随口说了一句：“啥？”，听我愣了一下，他以为我是不高兴，感觉有些对我们手术能力不信任的问题，又赶忙说：“不好意思，你要是觉得不合适，我就给弟弟说一声，不让他找了”。这时，我才反应过来。因为以前从来没有患者或家属这样做过，大部分患者会选择，既然住院，就本院医生做手术，有些大手术，也有患者要求邀请专家手术或转院的。这种模式我第一次遇到，所以愣了。我看他误会了，赶紧说：“当然可以，不过不要让人家主任给我打电话，你让弟弟要一下主任的电话，我给她打过去，给主任汇报一下患者的具体病情及检查情况，让主任给我们指导一下手术及细节问题。”家属一听，就愉快的答应了。到了晚上，等主任开完会，我拿到了主任的电话号码，给她打了过去。开始我没想到把重点记下来，在电话接通的那一刻，我突然想到，应该记下来重点部分，因手边没有纸，随手在白大褂兜里翻到一张打废了的检查单，在空白地方写下了。主任在电话那头温和的语气和专业的指点，我是如沐春风，边听边记下了关键点。挂掉电话后，我又专门就和专家沟通的情况和患者家属进行沟通，并再次给了患者安慰和精神支持。就这样，第二天，在专家关键点的指导下，我们的手术很顺利。在患者术后恢复好出院的那一刻，我才意识到我是多么的幸运，遇到了多么优秀的患者家属，让我得到了一次上海知名专家如此宝贵的指导。因为处春节前后，患者较多，最近特别忙，一直没来得及整理，期间有一次把这张纸当废纸扔到垃圾桶，我突然又想到，把它拾了起来，以保存。作为医生，我深深的意识到：我们在健康的领域里成长，患者及家属也和我们共同在健康的领域里成长，一起向健康的方向上努力，这是具有划新时代意义的。

欧洲心脏病学会（ESC）首次发布了面向患者的心血管疾病预防指南。该指南建议无论有没有心血管疾病风险，每个人都应该遵循以下建议，包括：戒烟，在营养饮食、体重和身体活动方面保持健康的生活方式，收缩压至少<160mmHg。所有年龄段的成年人都应该每周至少进行150-300分钟的中等强度体育活动，或75-150分钟的高强度体育活动。即使不能达到这些时间，也要保持尽可能多的活动——动总比不动好！健康的饮食是预防心血管疾病的基石：采用地中海式或类似的饮食;用不饱和脂肪(如橄榄油)代替饱和脂肪(如快餐、红肉)减少盐的摄入量;多吃粗粮、水果、蔬菜和坚果;每周至少吃一次鱼;减少添加糖的摄入。此外，建议每周饮酒不超过100克——如何换算成饮酒量取决于份量大小，各国的标准不同，但每杯酒的饮酒量通常在8到14克之间。是否使用药物治疗心血管疾病危险因素(如血压、胆固醇等)取决于心血管疾病风险。指南建议所有已知有心血管疾病的人群或没有心血管疾病的高危人群服药，无心血管疾病但CVD风险高的人应考虑用药。起始治疗应该在个人的基础上决定，作为你和临床医生之间共享决策过程的结果。风险因素的治疗目标(血压或胆固醇水平应该有多低)也取决于心血管疾病的风险。一般来说，心血管疾病风险越高，建议的治疗强度越高，治疗目标值越低。对风险因素的治疗目标应以循序渐进的方式实现。第一步是通过生活方式建议和药物治疗来达到血压和胆固醇水平的推荐目标。一旦完成了第一步，就应该考虑其他因素(评估10年和终身CVD风险)以及你的个人偏好，继续进行第二步(更低的血压和胆固醇水平)。第二步的最终目标是实现以下最佳目标：•收缩压<130mmHg(药物治疗后)•低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<1.8mmol/L(高危人群)或<1.4mmol/L(极高危人群)在这个循序渐进的过程中，必须从整体考虑(依照两个步骤实施)。他汀类药物是需要通过药物降低LDL-C水平的人群的一线用药。如果他汀类药物的最大耐受剂量不能达到治疗目标(根据个体的心血管疾病风险)，建议联合非他汀类降脂药物。对于需要药物降压的患者，收缩压的最终治疗目标为120-130mmHg。对于大多数70岁以下的成年人，收缩压的最终治疗目标为120-130mmHg；对于≥70岁的人群，收缩压低于140mmHg(如果可以耐受，可降至130mmHg)。对于舒张压，建议所有服药的人都将舒张压控制在80mmhg以下。大多数人推荐使用两种药物联合的降压治疗。对于糖尿病患者，建议大多数成年人的治疗目标为糖化血红蛋白(HbA1c)<7.0%。二甲双胍是大多数没有心血管疾病的糖尿病患者的一线治疗，新型药物SGLT-2抑制剂(达格列净)推荐用于糖尿病合并心血管疾病患者。

我是一名妇产科医生，在临床上，我深切的感受到新冠肺炎疫情的来临，让很多的备孕准妈妈们有些不知所措，尤其是随着我国“三孩放开”的宽松政策，高龄孕妇增多，备孕人数或将恢复增长趋势，准父母们面临着新的挑战：部分因为疫情延后了怀孕计划，部分过于担忧新冠病毒的到来忧心忡忡，纠结是否应该注射新冠疫苗？注射了新冠疫苗期间怀孕，或其后发现怀孕，有选择流产的，也有选择继续妊娠的。当前，疫情防控进入“新常态化”，部分地区偶有散发病例，在我们全力做好疫情防控的同时，该如何科学备孕呢？一、要及时关注新冠疫情的发布，疫情防控指挥部每天都会发布“全国疫情中高风险地区名单”，尽量减少外出，尤其避免到疫情中高风险地区，尽量避免接触自中高风险地区返乡的外来人员，做好个人防护，勤洗澡，注意居家卫生，工作、购物等必要的外出时要注意戴好口罩，到达工作场所或回家后尽快洗手，用流动的水洗手20秒以上，做好手卫生，必要时做好手消毒。二、备孕及新冠疫苗的选择时机：目前新冠病毒感染对胎儿的影响有其不确定性，但新冠病毒感染对人类的危害我们是有目共睹的，在疫情防控期间，建议备孕父母按照国家要求做好个人的新冠疫苗注射是很有必要的。毋庸置疑，新冠疫苗是目前世界上预防新冠疫情最有效的手段，通过有序接种新冠病毒疫苗，期望在人群中逐步建立起免疫屏障，阻断新冠肺炎的流行。比如“天花”、“结核”的预防接种我国都是取得了突破性研究。但注射新冠疫苗时要注意疫苗种类，目前我国的新冠疫苗主要是以下3类：1.灭活疫苗，2.腺病毒载体疫苗，3. mRNA疫苗，要提前了解疫苗的信息，做好合适选择。另外，要关注每种疫苗接种后对备孕妈妈们的提醒意见。如接种疫苗期间或接种后不久发现怀孕，最好能根据个人妊娠愿望、接种疫苗的种类结合咨询医生慎重做出“终止妊娠”和“继续妊娠”的选择，而不是盲目做出流产的决定。三、疫情防控特殊时期，除了做好防控，备孕的女性还要知道一般的备孕常识。要生育健康、聪明的宝宝，减少出生缺陷的发生，提前备孕非常重要。有条件的话，提前向生殖健康咨询师做好咨询，计划妊娠是一种理念，我们要有意识地主动对自己的妊娠行为做出安排。重点做好风险评估。夫妻双方备孕要注意营养调理，一方面可以增强抵抗力，另一方面也能为即将到来的宝宝提供更合适的营养环境。同时规律作息、避免熬夜，避免感冒，尽量减少病毒及药物的影响，减少家用电器、手机的辐射及其他放射线辐射，适当运动，保持精神愉悦。在医生的指导下，做好孕前检查，尤其是优生四项、阴道清洁度、宫颈防癌筛查、叶酸能力代谢、甲状腺功能的相关检查，备孕期间提前3个月开始口服叶酸，叶酸是预防胎儿发育畸形的重要元素，并保证其它维生素和微量元素的合理补充，有些患者考虑疫情期避免出行，会选择网络自行购买保健品，提高受孕能力，为此专家特别提出，切勿盲目用药，用药以医生建议为主，选择正规平台购买药品。还要警惕自己是否存在一些危险的环境中。对于备孕二胎、三胎的高龄女性，要在医生指导下，预防性做好盆底康复，减少产后及远期盆底障碍疾病比如：子宫脱垂、张力性尿失禁等的发生。更要注意卵巢储备力的检查评估和保护，必要时求助于辅助生殖，以及肝肾疾病、心脏、高血压、糖尿病的影响。四、提高自我学习力，刻不容缓，当前各地的图书馆、网络学习平台很丰富，可以让我们的很容易的学习到科学的孕育知识，丰富自己。我要提醒的是，个人学习很重要，但我们获得的知识可能会有些片面，碎片化，要注意加强和医生的沟通，除了到医院面对面沟通外，同时学会利用网络平台医学咨询，也是一种不错的方法，减少外出机会，减少新冠病毒感染风险。五、备孕不是一个人的事，男性除了配合女性做好以上注意事项外，更要关注提高精子质量，人体内精子生长周期约为3个月，所以备孕一般为3-6个月，除了改善戒烟酒、少熬夜等不良习惯以外，要多补充锌和硒，锌元素在人体内含量很少，但与性发育、性功能和生殖细胞生成都有密切的关系，硒具有增强精子活力和性机能的功效，同时也是维持精子结构稳定不可缺少的元素之一。避免高温影响，由于睾丸产生精子对温度非常敏感，所以备孕之前应避免高温影响，如泡桑拿浴、健身锻炼过度、久坐、长时间骑车、开车，避免长时间接触电脑、手机等。六、我想，这可能是最重要的一条了。疫情防控特殊时期，减少外出不等同于当我们面临危险时不处理。对于备孕父母来说，我们必须要知道一些身体的危险信号，在妇产科，常见的急症病例有卵巢出血，宫外孕，卵巢扭转，尤其是对于备孕二胎、三胎女性来说，如果之前胎次是剖宫产生，再怀孕要面临虽然小概率事件，但可能会出现的剖宫产处瘢痕妊娠、胎盘植入，凶险性前置胎盘等危险事件，不用过于惊慌，但要注意定期检查，及时就医喔。