关于就诊时间的建议:1 通常不孕就诊要求两个时间:月经第2-3天;月经第9-11天2 月经第n天是指见血开始算第一天,不是指月经干净后n天: 比如月经来潮至结束时间是11月3号至8号,那么第2天是指11.4;第9天是指11.113 通常月经第2-3天需要抽血查女性内分泌激素水平,此项检查无需空腹;但如果同时需要查肝功能血糖等生化项目则要求空腹,但晨起可喝白水(注意不能是甜水或饮料)4 月经第9-11天通常来做B超检查,了解卵泡生长及子宫内膜情况,可根据自己月经周期调整就诊前的功课—了解并记录你的月经周期及孕产史 初次就诊的患者,医生最害怕的就是反复追问你的月经及婚育情况,因而做好充分的准备工作,让医生能集中精力在处理你的病情上将是最明智之举。1. 末次月经:最后一次月经的第一天(见血开始) 2. 前次月经:最后一次月经的上一次月经时间3. 月经周期:从这次月经第一天到下次月经第一天的时间:比如前次月经是9月10日;末次月经是10月5日,那么月经周期是25天;再比如前次月经是9月10日,末次月经是10月16日,那么周期是36天;有些人月经不规律,医生通常会问最短和最长时间,比如短时25天,长时45天,可表述为月经周期25-45天4. 孕产史:记录你的每次怀孕的情况:人工流产?药物流产?自然流产?分别是哪年?怀孕多久?药物流产后有没有刮宫?流产后有没有发热、腹痛等?分娩情况:是否足月?还是早产?1. 阴道顺产?还是产钳助产?还是剖宫产?2. 孩子健康状况?如何计算排卵期?排卵期一般是下次月经之前的第14天:如果月经周期是28天,通常排卵时间是月经第14天;如果月经周期是40天,排卵日(如果有排卵的话)则是月经的第26天;如月经周期是23天,排卵日则是月经第9天如果监测基础体温,排卵期是低温向高温转化时如果监测尿LH试纸,则出现峰值的24-36小时排卵
鉴于目前冠状病毒性肺炎疫情严峻,特发布此公告。 2020年新春伊始,突如其来的病毒肆虐武汉并波及全国,我们需要的是加强防护,尽量减少被感染机会。各大生殖中心的应对措施纷纷建议大家暂时延缓启动各种助孕周期。那么已经注射GnRHa后拟节后启动的朋友该怎么办? 先来给大家普及一下GnRHa的相关问题: 1、GnRHa类药物通常有哪些? 常用的包括曲普瑞林(达菲林、达必佳)、亮丙瑞林(抑那通、亮丙瑞林)、戈舍瑞林(诺雷德)等 2、注射GnRHa后会有什么表现? 因为Flare-up(点火)效应,即用药后药物与垂体受体结合引起LH、FSH释放,E2一过性升高,之后垂体降调,雌激素处于低水平;一般两周左右出现不定量的阴道出血情况;之后会有潮热多汗等低雌激素表现(多数出现在用药两支以后)。以上情况无需特殊处理,更不需要惊慌以至于到医院就诊。 3、什么情况下助孕要用GnRHa? 首先是用于抑制子宫内膜异位症,对于有卵巢子宫内膜异位囊肿或腺肌症的患者,可以先用GnRHa注射1-3支不等后启动促排卵周期-IVF-ET; 第二种情况是用于卵泡期长方案(或称为超长方案)的辅助用药:通常用药后30-38天启动促排周期,通常要求大家28-35天返院抽血超声,合格者开始促排卵进入IVF周期。 另一种情况是GnRHa应用后胚胎解冻移植:通常1-3-6支不等,取决于子宫腺肌症的程度,最后一支GnRHa后30天左右开始应用人工周期,大剂量的雌激素促进内膜生长,内膜合格后安排孕激素转化内膜,择期解冻移植胚胎。 4、当前情况下,需要暂缓进入周期,应该怎么办? 第一种选择,也是首选的方法,什么都不做,先等等:那会怎么样呢?最后一支GnRHa后通常55天左右恢复排卵,70天左右恢复月经,也就是说两个多月之后,疫情控制良好,酌情启动促排或解冻移植周期。当然,如果疫情控制良好,可以随时来医院根据具体情况安排用药也不影响。 第二种选择:适用于子宫腺肌症患者,可在最后一针用药后30-35天再次注射,再等待30-35天以后,如果疫情控制良好,开始启动促排或解冻移植周期。 总之,尽量减少到医院就诊的次数,有问题可以留言,我会尽力回答大家问题。 祝愿大家健康平安!!!