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很多妈妈问我宝宝长牙、换牙、刷牙的各种事 这次我拿出了写博士论文的劲儿 宝宝的长牙、换牙、刷牙可都是大事儿!不过,宝宝长牙有多辛苦?换牙时的“大板牙”怎么办?牙刷牙膏怎么选?这些问题我们往往不知道。 长牙篇 宝宝什么时候开始长牙? 宝宝的乳牙还在妈妈子宫里就开始发育了,一般在4-10个月开始出牙,到3岁左右出齐。如果到了1岁时,你的宝宝还没有出牙的迹象,就需要在宝宝的12个月体检时向医生咨询一下。早产儿可能要晚几个月出牙。 宝宝开始长牙有什么迹象? 流口水、烦躁、牙龈肿胀、睡不好觉等都表明宝宝要长牙了。 如果你在给宝宝喂母乳,他长牙后,可能就会咬你。通常这种情况都发生在他快吃完奶时,所以一定要做好防范准备。 如何缓解宝宝长牙的不适? 牙胶、凉毛巾、药物(但必须经过医生许可)等都有助于缓解宝宝的不适。 但是也要注意,宝宝有可能会出现胃口变差、睡眠不好、甚至拉肚子等症状,这时候你需要保持耐心,及时应对,因为这些日子迟早会过去的。 宝宝的长牙时间表在哪里? 不同宝宝出牙的顺序可能有有些差别,但是大多数是按照下面这个顺序: 1. 下门牙 宝宝的下门牙通常在6-10个月时最先长出来,这两个小尖兵常常同时出现。 2.上门牙 接着长出来的是上门牙,多在宝宝8-12个月时长出来。小Baby现在张开嘴像不像只可爱的小兔子?特别是他张嘴开心大笑的时候。 3. 上门牙两侧的牙齿 在宝宝9-13个月左右,爸妈们会看到他上门牙左侧和右侧长出牙齿,4颗小牙排排站,个个看着伶俐可爱。 4. 下门牙两侧的牙齿 下门牙左右两侧的牙齿在大约10-16个月左右长出,上下两排小哨兵到位! 5. 上第一磨牙 宝宝的第一颗磨牙,即口腔后部的宽大牙齿,将会在13-19个月时出现。它们不会一下子长好,直到下面对应的对应的磨牙也长出后,它们才能够配合工作。 6. 下第一磨牙 14-18个月时,下层的磨牙开始生长。四个磨牙到位,此时宝宝绝对可以告诉那些小饼干们,谁才是老大! 7. 上尖牙 这两颗牙也叫犬齿,小狗的牙齿,好玩吧。它们会在宝宝16-22个月时冒出来,填补侧切牙和第一磨牙之间的空隙。 8. 下尖牙 下尖牙大约会在宝宝17-23个月大时长出来。这些亮晶晶的小乳牙,可能会是“有史以来”最闪亮的,因为这些小乳牙比恒牙白。 9. 下第二磨牙 后面的磨牙通常是从下面开始长,大约是在宝宝23-31个月大之间。这时孩子通常不会怎么抱怨出牙疼了。可能是他玩得太高兴了吧。 10. 上第二磨牙 在宝宝大约25-33个月时,上面靠近后侧的磨牙长出来了,这也是最后两颗乳牙。 20颗乳牙全部就位,注意给宝宝好好刷牙哦,乳牙的重要性就不多说了,和恒牙是一样一样的。再来用一张图看完吧: 换牙篇 “我的牙齿动了!” 宝贝开始换牙代表了他人生中的一个重大发育里程碑。乳牙早晚要脱落,为恒牙的生长腾地方,这个过程从开始到结束会持续6年或更长时间。 宝贝什么时候开始换牙? 每个孩子都有20颗乳牙,一般到3岁时长齐。这20颗牙齿通常会按照当初长牙的顺序脱落,先长先掉,掉一个长一个(可以参考上面的长牙图)。 一些孩子早在4岁,就会掉第一颗牙,也有一些孩子则晚到7岁。通常孩子长牙越早,掉牙也会越早。 但是如果你的孩子在4岁之前开始掉牙,你就应该带他去看牙医,检查是否有潜在疾病。 宝宝也可能到七八岁了还没有换牙。这种情况可能没有什么问题,但最好还是带孩子去看牙医,拍X光片来看看是否正常。 换牙时会疼吗? 大部分孩子感到有一颗牙齿活动时,都会很兴奋,不过,也有些孩子担心掉牙的时候是否会疼。如果你的孩子也担心这个问题,你可以告诉他很可能什么都感觉不到,让他放心。 如何“迎接”恒牙? 1.“大板牙”不用管 新长出来的门牙看起来会比较大,因此很多家长担心成为「大板牙」。其实这种担心是多余的,因为随着年龄增加,面部会再发育,而牙齿不会再长大。 2. 新生恒牙松动,不要怕 新萌出的牙齿可能会有点松动,这是正常的,因为新牙的牙根还在发育。当牙根变粗、变结实后松动便会消失。 3. 纠正不良习惯 制止孩子舔松动牙齿、咬笔头等习惯,因为这可能影响恒牙的萌出及牙齿的整齐。 4. 多吃硬食 换牙期间应该让孩子常啃水果等「硬物」,而不是细软的食物。换牙期多食硬食、多咀嚼更利于颌面部的发育。 5. 呵护“六龄齿” 6 岁萌出的恒磨牙叫「六龄齿」,它担负着最重要的咀嚼任务,加上它体积较大、表面窝沟较多,容易滞留食物残渣,且位置较后不易清理,所以容易发生龋坏。因此通常建议对它进行窝沟封闭,刷牙时着重清理。 刷牙篇 什么时候开始给宝宝刷牙? 从宝宝长出第一颗乳牙开始,就应该开始给他刷牙,每天刷两次。如果你能尽早开始,宝宝就能尽早习惯刷牙,这样以后就有希望避免口腔问题的出现。 虽然那一天说来好像还很久远,但在他至少7岁之前,你最好能坚持给他刷牙。放心,等到7岁后,他自己应该就能正确地刷牙了。 宝宝应该用什么牙刷? 开始,你可能会觉得用一块纱布或者棉布给宝宝刷牙更容易。把布缠在你的指头上,在上面抹一点牙膏,然后把宝宝牙齿的四周都擦一遍。 如果你愿意用真正的牙刷,一定要选软毛的圆头牙刷,刷毛长度不能整齐划一。牙刷头应该小而有一定的角度,以方便你轻松地刷到宝宝牙齿的各个部分。同时,也要注意查看牙刷包装上的适宜年龄范围。另外,牙刷应该三个月一换。如果刷毛在此之前就歪了或脏了,则要提前更换。 宝宝刷牙最好用哪种牙膏? 虽然牙膏中的活性成分——氟有助于防止蛀牙,但如果使用量太多,也会有害。选择牙膏时,一定要检查包装上的含氟量。 3岁以下的宝宝应该用含氟量较低、大约为0.1%的牙膏。 3岁以上的宝宝可以用含氟量在0.135%-0.15%的普通牙膏。 至于牙膏量,只要按照建议,使用一点就可以,同时要让孩子把牙膏吐出来。因为如果宝宝吞食大量的氟,他的牙齿就会被损坏,出现氟斑牙,宝宝甚至还会因此呕吐和腹泻。倘若你有所担心,就不要选择诱人的水果味牙膏,这样宝宝就会知道牙膏不是用来吃的。 怎么给宝宝刷牙? 尽量养成每天给宝宝刷牙两次的习惯,早上一次,晚上上床睡觉前一次。在宝宝的牙刷上涂一小细条牙膏,盖住刷毛不足3/4的位置即可。 你可以轻轻地、转着小圈给宝宝刷牙,重点是牙齿与牙龈接壤的部位。需要注意的是,在宝宝出牙期间,他的牙龈会非常娇嫩,你给他刷牙时一定不能太用力,以免弄伤牙龈。 给宝宝刷完牙后,一定要让宝宝把牙膏吐出来,但不要让他用太多水漱口。因为研究发现,刷完牙漱口会降低牙膏的效果。让宝宝坐在你的膝盖上,脸冲前,可能刷起牙来会更容易。等宝宝长到两三岁时,这种姿势照样能让你得心应手。 如果宝宝不愿意刷牙,你可以也给他一把牙刷,这样会让他有参与的感觉。在你给他刷完牙后,你不妨让他自己也来刷一刷。如果方便的话,你可以让宝宝看看你是怎么刷牙的,这对培养他刷牙的习惯会有所帮助。
孩子半夜发热家长不要过于惊慌,要严密观察孩子的状态。 如果孩子手脚温热,全身发烫,可以脱点衣物。如果手脚冰凉,说明体温正在上升期,有可能出现高热,这时要注意复查体温。 在家中要备有常用的退热药物,如果腋温低于38.5度(肛温低于39.0度)可以仅予物理降温,如温水擦浴,重点是脖子、腋窝、胸腹部,让水汽在体表蒸发时带着热量,同时也可使皮肤的血管扩张利于散热。 如果腋温高于38.5度(肛温高于39.0度)需用退热药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药,市场上有口服剂型和塞肛剂型,大多选择口服,除非孩子喂药困难或呕吐,可选用栓剂塞肛门,由直肠吸收,方便有效,但用量不容易控制,反复刺激肛门,易造成腹泻,因此不做首选。退热药一般1小时可使体温下降,维持4~6小时。如果使用退热药1小时后不能退热,请尽快到医院就诊。
婴儿满6个月后,单纯的母乳已经不能完全满足其对营养的需要。同时,婴儿的消化系统及各器官的协调性逐步发育成熟,能适应新的食物了。这时开始添加辅食,一方面能补充婴儿的营养需求,另一方面还可以训练婴儿的咀嚼、吞咽、消化能力,为将来的断奶做准备。如果食物选择不理想,将会影响其生长发育。 在此建议妈妈们,首先给宝贝添加谷类食物,如婴儿营养米粉;其次是蔬菜泥,将新鲜蔬菜用榨汁机等进行加工;然后可以加水果泥或水果汁;最后是动物性食物,如蛋羹、鱼、肉泥、肉松等,逐渐增加到三类食物以上。 给宝贝添加动物性食物,也建议循序渐进哦!一般顺序为:蛋黄泥、鱼泥(剔净骨和刺)、全蛋(如蒸蛋羹)、肝泥、肉末。每次添加一种新食物,由少到多,由稀到稠,循序渐进,由半固体食物逐渐过渡到固体食物。 从6月龄开始,宝贝就可以吃泥糊状食物了,如米糊、菜泥、果泥、蛋黄泥、鱼泥等。7月龄?9月龄时,可由半固体食物逐渐过渡到可咀嚼的软固体食物,如烂面、碎菜、全蛋、肉末等。10月龄?12月龄时,大多数婴儿可逐渐转为以进食固体食物为主的膳食。为了促进婴儿长乳牙,还可让宝宝吃饼干、烤面包片、馒头片等。 膳食举例:西兰花鸡肉泥 适用年龄:7个月以上 营养要点:西兰花矿物质齐全,且含有丰富的维生素C、β胡萝卜素,可提高宝宝的免疫力。鸡肉为优质蛋白质,其蛋白质更易于宝宝吸收。西兰花与鸡肉均为低敏食物,是宝宝辅食添加的良好选择。 食材准备:西兰花100g,鸡胸肉100g。尽量选择新鲜整鸡上取的鸡胸肉,而非速冻鸡肉。 1.将西兰花撕成小朵,去蒂留花,用清水洗净后,开水下锅,煮熟后捞出备用。 2.将鸡胸肉切成小块,冷水下锅焯熟后捞出备用。焯水时可放入两片姜去腥。 3.鸡肉煮熟捞出后放入凉开水浸泡,然后和煮熟的西蓝花一起放入辅食机,加入适量温开水打成泥状。 4.盛出来,一款色彩鲜亮、营养丰富的西兰花鸡肉泥,就可以端上宝宝的餐桌,给宝宝食用啦!
最近天气转凉,又到了小儿秋季腹泻的高发期。如何预防小儿秋季腹泻? 秋季腹泻主要是由轮状病毒所致的急性消化道传染病。本病主要发生在婴幼儿期,轮状病毒是引起婴幼儿严重腹泻的最主要病原,由粪口途径经由接触被病毒污染的手、表面,以及物体等传播,发病高峰在秋季。传染源来自患者、隐性感染者及携带病毒者。婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、免疫系统功能等不够成熟,当有病原菌随污染食物进入体内后,易造成腹泻。此外,婴幼儿消化系统发育不成熟,如果喂养不当,可引起消化功能的紊乱,导致腹泻。 秋季腹泻的临床表现为腹泻,大便稀薄,呈清水样或蛋花汤样,有时呈白色米汤样,多无特殊腥臭味,无黏液及脓血,量多,一般5~10次/天,重者超过20次/天。多数伴有发热,体温在37.9℃~39.5℃。 秋季腹泻如何治疗?对于轻、中度脱水的宝宝,可口服补液盐。口服益生菌和蒙脱石散可作为辅助治疗。如果宝宝腹泻的同时,出现剧烈呕吐、无尿、腹胀或脱水程度加重等症状,应立即将其送至医院,进行输液补液。 患儿腹泻期间如何护理?腹泻期间,无须禁食,保持正常母乳喂养,不要吃新的食品或生冷食品。若宝宝的腹泻是因为乳糖不耐受造成的,可换成不含乳糖的配方奶,等腹泻症状消失后,再换回原来的配方奶。注意宝宝臀部干燥清洁,每次便后都要为患儿清洗臀部,防止发生尿布皮炎——“红屁股”。保持室内空气流通。家长护理宝宝前后都要认真洗手,避免继发感染。 如何预防秋季腹泻?预防轮状病毒感染最有效的手段是口服轮状病毒疫苗。提倡母乳喂养,注意卫生,不让孩子吃生冷食物,喂孩子前认真洗手;孩子的用具、玩具、餐具、奶瓶要经常清洗、蒸煮、消毒,孩子的衣被也要勤晒勤洗勤换;气候变化时注意孩子的保暖和衣物增减,特别要避免腹部受凉。保持室内空气流通。合理喂养定时定量,少吃富含脂肪的食物,多吃新鲜蔬菜、水果,保护宝宝胃肠功能。
每个人都有可能出现食物过敏,食物过敏是婴幼儿时期最早出现和最为常见的过敏性疾病。 食物过敏是什么? 食物过敏,就是食用了某种食物或食品添加剂等引起的Ig E(免疫球蛋白)介导和非Ig E介导的免疫反应,造成消化系统、呼吸系统、皮肤及全身的变态反应。 什么食物会造成孩子食物过敏? 食物过敏可发生在不同年龄阶段的人群中,也是婴幼儿时期最早出现和最为常见的过敏性疾病。 要是孩子还没有开始食用辅食,多半是牛奶蛋白造成的过敏,牛奶里面有着非常多的蛋白质,一些对人体来说是抗原成分,像是酪蛋白、β-乳球蛋白等,少数婴儿会对这些异体蛋白产生抗原抗体反应(即所谓的过敏反应)而引起过敏性腹泻,这多见于人工喂养的宝宝。还有一些母乳喂养的宝宝,也会因妈妈未回避牛奶、奶制品或鸡蛋、海鲜等可能引起宝宝过敏的食物而引起。 孩子在长大的过程中,会开始食用各种各样的辅食,造成食物过敏的种类也会变得越来越多,容易造成过敏的食物有牛奶、鸡蛋、豆类、鱼、贝壳类、坚果、花生、小麦、水果如芒果、桃子等。 如何判断是否是食物过敏? 出现了食物过敏会有各式各样的症状,包括消化道、呼吸道、皮肤等方面的不适,对于婴幼儿来说,最常见的是消化道症状,如腹痛、腹泻、腹胀、便秘、消化道出血、恶心呕吐等,以及不明原因的哭闹,有部分宝宝会伴有明显的湿疹(奶癣),腹泻如果长期得不到纠正,很容易发展为慢性腹泻、营养吸收障碍等,造成婴幼儿生长发育迟缓。在添加了辅食之后,孩子或许会因为吃了某类食物,而造成口腔变态反应综合征,就是所谓的口咽部如嘴唇、舌上腭、咽部感觉到不舒服,严重的还会有全身过敏的症状。另外,食物过敏还会造成鼻炎、结膜炎、支气管哮喘、喉头水肿、荨麻疹、过敏性紫癜等症状,严重的甚至会造成过敏性休克等反应。因此,爸爸妈妈一定要多加关注孩子。 可是,爸爸妈妈怎样才能够在第一时间发现宝宝是否出现食物过敏了呢?如果您的宝宝在喂养过程中反复出现以下的情况,那么就要提高警惕了: 1)反复出现腹胀、腹泻、便秘或不明原因的便血; 2)反复出现湿疹、荨麻疹等皮疹; 3)总是揉眼、揉鼻子,反复喘息,经常咳嗽等; 4)莫名其妙的哭闹、双腿蜷缩、不易安抚; 5)生长发育迟缓等。 怎么样才能够防止宝宝出现食物过敏? 去医院检查,医生一定会询问患儿病史,所以爸爸妈妈要注意在就诊前先收集宝宝吃了什么、出现了怎样的反应等基本信息,以便帮助医生做进一步的检查,如过敏食物检测、肠镜检查等,以便尽快揪出“真凶”。一旦确诊后最主要的手段是回避过敏食物。 1)对于牛奶蛋白过敏的孩子来说,如果是人工喂养的宝宝,需暂停现用的配方奶粉,尝试改用部分水解蛋白配方奶粉、深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉,如果是母乳喂养的宝宝,妈妈应注意回避引起宝宝过敏的可疑食物。婴儿一般延迟至6个月后添加固体食物,对容易引起过敏的食物(如牛奶、鸡蛋等)建议12个月后添加。 2)要是还不知道孩子对什么过敏,那么可以短期采取限制性食疗的方法,就是让孩子只吃一点点会造成过敏的食物如大米、瘦肉、蔬菜等,等到孩子没有过敏症状了在做下一步的打算,像是1-2个礼拜没有发病,就让孩子尝试下一种食物,一点点添加辅食、由少到多、由一种到多种,对于不过敏的食物可以继续食用,而过敏的食物则应回避。 3)对于食物过敏的婴幼儿,爸爸妈妈一定要多加留心,防止出现交叉过敏。
来源:中国妇女报 作者:湖南省儿童医院急救中心副主任医师 杨梅雨 编辑:莹莹 | ID:gjekzjpd (转载请注明以上信息) 孩子发烧,一般全身滚烫,额头、手心、脚心都是热的。可有时,明明身上摸着很烫,腋下量体温确定发烧,可手脚却冰凉,有些孩子甚至出现寒战。这是怎么回事? 我们先来了解一下发热的原理。炎症反应可导致下丘脑调节体温升高,目的是抑制病原。发热刚开始时是中心体温开始升高,大多在几小时达高峰,这一时期被称为体温上升期。婴幼儿神经系统发育不完善,在体温上升期负责血管收缩舒张的神经容易发生功能紊乱,导致婴幼儿四肢末端的小血管处于痉挛收缩状态,所以手脚冰凉。 此时,不少家长第一反应是“捂”,以为捂一身汗就能退烧。殊不知,宝宝汗腺不发达,散热困难,捂过了还容易造成“捂热综合征”,严重的可造成全身多器官损伤。 应对小儿发热,家长要按不同阶段进行相应处理: 1.体温上升期:建议末梢保暖。当宝宝手脚冰冷,而腋下、额部、口腔等部位灼热时,应怀疑是发热,此时可以喂温水,给宝宝穿上袜子,或者热水泡脚,改善末梢循环,做好末梢保暖。这一时期不会持续太久,它提示宝宝体温正在上升,通常1~2小时会发生高热,家长应注意监测体温变化。 2.持续高热期:建议全身散热。此时宝宝感觉很热,可冰敷头部,温水擦浴或洗浴,喝足水。当体温超过38.5度,可口服儿童退热药,如对乙酰氨基酚或布洛芬。但如果宝宝精神好,即使发热,也不需马上使用退热药物,因为发热可限制病原体生长、繁殖,也是一种对抗感染的有益机制。 3.退热期:多饮水。此时宝宝出汗多,家长应密切观察患儿是否出现严重不适,多饮水,及时补充电解质(如口服补液盐),避免患儿出现脱水、循环障碍或电解质紊乱。有高热惊厥史的宝宝,家长应严密观察体温变化,积极退热,必要时可在医生指导下使用抗惊厥药物。
什么是发热,患儿家长真的清楚吗? 看着怀里的孩子体温升高,每个家长都会坐立不安,儿科急诊外排队家属的心情无一不是如此。发热最通常的表现不过是感染迹象,及时向家属告知会避免很多误解。但必须清楚的是,儿童发热本身或许是一件好事情,对患儿身体其实没有太多的害处甚至有一定益处,因而不需要特殊的医疗处理。如何解释这件事情,需要根据家属对医学知识的不同理解程度而改变。 人体平均体温是 37 ℃,但是人体标准体温在 36.1 ℃ 到 37.2 ℃ 之间,甚至更高。躯体温度取决于每日活动量或者是一天之间的不同时间,因而老年人的体温往往要比年轻人的体温更低。 以下的常用的体温计测量读数通常会提示发热的程度: ① 直肠温度,耳温度,动脉额头温度多为 38 ℃ 甚至更高。 ② 口腔温度在 37.8 ℃ 或更高。 ③ 腋窝温度在 37.2 ℃ 或更高。 发热病人的一般处理 无论是成人还是孩童生病,治疗的主要目标就是减少不舒服的感觉,尽可能多休息。 针对发热症状给予相应的处理,既不会缩短也不会特别延长疾病的周期。 1. 儿童发热的处理 儿童的相对体温增高或许看起来没有那么特别的虚弱,这种情况下的发热处理与否取决于孩子的舒服程度,如果孩子不舒服甚至不休息,以下的一些指标或许对家长的判断有所帮助: ① 鼓励孩子多喝液体。 ② 给孩子穿一点轻薄的衣服。 ③ 如果孩子寒战可以给他盖一条毯子直到寒战结束。 ④ 给孩子口服对乙酰氨基酚或者是布洛芬,用法参照说明书。 口服对乙酰氨基酚或者是布洛芬安全事项: A. 18岁以下的孩子不要口服阿司匹林 B. 6个月以下的孩子不要口服布洛芬 C. 6个星期以内的婴儿不要给予对乙酰氨基酚 2. 成人发热的处理 成人的发热是否需要处理取决于他们的个人感受和外在的表现,成人体温在 39.4 ℃ 或以上,通常看起来都很疲惫很虚弱,可以参照儿童的指标给与相应处理。 何时寻求医学的帮助? 如果出现以下情况需要寻求医学的帮助: ① 3 个月以下的孩子同时伴有发热。 ② 3 - 6 月的孩子发热体温接近 38.9 ℃,孩子看起来很焦躁不安或昏睡甚至不舒服。 ③ 3 - 6 个月的孩子体温超过 38.9 ℃。 ④ 6 - 24 个月的孩子体温超过 38.9 ℃ 以上,此症状超过一天以上但是却没有其他的症状。 ⑤ 2 - 17 岁的孩子体温接近 38.9 ℃ 并且看起来非同寻常的焦躁不安,昏睡或不舒适。 ⑥ 2 - 17 岁的孩子体温超过 38.9 ℃,该症状持续三天以上却对药物治疗没有任何反应。 ⑦ 成人发热对药物治疗没有反应,体温持续 39.4 ℃ 或以上,或者以上症状持续超过三天。 发热患儿何时应该去寻求急诊帮助 如果孩子发热的原因是因为被单独留在闷热的汽车里,或其他潜在的危险环境之中,当表现出以下危险迹象时,需要马上呼叫紧急医疗救助: ① 发热不伴有出汗 ② 严重的头痛 ③ 癫痫,痉挛发作 ④ 脖子僵硬 ⑤ 神志混乱 ⑥ 反复出现的恶心呕吐或腹泻 ⑦ 焦躁不安或没有任何迹象的不舒服 ⑧ 任何的焦虑或者不同于以往的其他症状 梅奥的儿科医生关于临床的处理细节看似繁琐,其实简单实用。有着明确的标准更适合临床轻重程度的判别,当看到 Dr. Kotler 发到我的邮箱中的梅奥医院儿科评估标准的部分内容,我一开始并不以为然,但是当读到某些细节,似乎和我们的一些东西不太一样,你读出来了吗?
2016-11-25 惠氏营养科学中心 给孩子吃辅食 孩子4个月的时候,应该主要吃母乳或者配方奶(含铁),但是当孩子4~6个月的时候,你可以开始给他添加辅食。孩子天生就有挺舌反射,当你将盛有食物的勺子或者其他食物伸进他的嘴里时,他会本能地用舌头向外推。大多数的孩子在4个月之后就不会再有挺舌反射。在孩子4个月之后,当你带他去做检查的时候,问问医生是否可以开始给孩子吃辅食。 如果你决定给孩子添加辅食,可以选择一天中你和他都最能接受的一餐开始。不过,当他日益长大,他可能更加喜欢与其他家庭成员一起吃饭。为了尽可能避免孩子噎住,当你给他吃辅食的时候,要确保他坐直。当你喂给孩子辅食的时候,一定要使用小勺子,除非孩子患有胃食管反流征,医生建议你增加配方奶的浓度。 你应该喂他什么食物呢?按照传统,刚开始的时候应该先喂他吃谷物。许多孩子喜欢吃谷物。你可以给他买罐装的婴儿麦片或米粉,用配方奶、乳汁或水自己冲制来喂他。确保你购买的食物是婴儿专用的,也就是说要含有孩子在这个年龄所需要的各种营养成分,同时又不会含有过多的盐。 最好每次只给孩子提供一种新的食物,等至少4~5天之后再给他另一种。每次给孩子吃一种新食物之后,要观察他的反应,看是否出现腹泻、皮疹或呕吐等。如果出现这些情况,在你向医生咨询之前,停止给他吃可能引起这些情况的食物。在这2~3个月中,孩子每天的饮食应该包括母乳或配方奶、麦片、蔬菜、水果和肉类,你要将这些食物合理地安排在一日三餐中。 向医生咨询一下给孩子吃蛋类和鱼类的最佳时间。尽管许多儿科医生曾建议,在孩子1岁之前不要给他吃这类食物,因为可能引起过敏,但是并没有证据表明,孩子在4~6个月的时候吃这类营养密集型食物会导致日后对这类食物过敏。此外,供成人吃的一些罐装食物中含有大量的盐和防腐剂,不要给孩子吃。 水是比较健康的饮品,如果你要给孩子喝果汁,一定要等到他至少6个月大。由于果汁中含有不会被吸收的碳水化合物,因此喝大量的果汁将增加孩子大便的频率,导致孩子体重减轻。大便过于频繁会导致尿布疹,在给孩子换尿布和进行擦洗的时候,就会看到鲜红的尿布疹,孩子也会很疼。经常让孩子的屁股与空气接触,并且给他多抹一些湿疹膏,这样可治愈尿布疹。此外,果汁还会让孩子喜欢喝甜的饮品,导致体重过度增长。 膳食补充剂 尽管美国儿科学会建议在孩子1岁之前,最好用母乳喂养,但是母乳中维生素D含量不足,可能造成孩子维生素D摄入不足,导致佝偻病等疾病。因此,美国儿科学会建议,如果你用母乳喂养孩子,你需要从孩子出生开始,额外给他补充一些维生素D,最好每天给他补充400IU(国际单位)维生素D,除非孩子每天额外喝至少1000毫升含有维生素D的配方奶。 在出生后的4~6个月中,母乳婴儿不需要补充额外的铁,因为婴儿出生时体内带有的铁足够支持他的早期成长。不过,随着孩子成长的加速,其体内储存的铁逐渐减少,孩子对铁的需要开始增加。美国儿科学会建议,非母乳喂养或部分母乳喂养的孩子,在出生后第1年,应该喝高铁配方奶(每100克配方奶粉中含4~12毫克的铁)。
2016-11-17 惠氏营养科学中心 营养来源 原则上,在4~6个月之前,母乳和配方奶始终是孩子唯一的营养来源。 检测孩子是否吃饱的最佳方法是看孩子的生长是否正常。每次带孩子去看医生的时候,医生将测量孩子的体重、身长、头围。 孩子在第2个月每次能吃完大约120~150毫升奶,到第4个月,大约增长到150~180毫升,不过具体的食量因人而异,而且每次跟每次也未必相当。到了第4个月,孩子每天的摄入量应该在750~900毫升之间。通常,这些量能满足这个孩子全部的营养需要。 辅食 通常来讲,在孩子4~6个月之前,你应该避免给孩子吃辅食。 如果你需要给孩子喂辅食,应该使用小勺。在孩子4个月之前,将勺子放进孩子的嘴里会导致他用力向外伸舌头,这个行为在这个年龄很正常。 当孩子5个月之后,用力向外伸舌头的行为会逐渐消失,他会将少量的泥状食物从口腔的前面移动到口腔的后部,然后将食物咽下。如果孩子对辅食有抵触情绪,要向儿科医生咨询一下,确保孩子没有其他的问题。 大便 在这个时期,即便你没有给孩子增加饮食量,你可能也会注意到孩子在排便方面的变化。 孩子的肠道目前能够容纳更多的东西,而且能够从乳汁中吸收更多的营养物质,因此孩子的大便变得更加干燥。 孩子的胃结肠反射有所下降,因此不会在每次吃完奶后都排便。事实上,在孩子2~3个月大的时候,大便的频率就会显著下降,无论他是母乳喂养还是喝配方奶。一些母乳喂养的孩子可能每隔3~4天才会大便一次,甚至还有少数完全健康的母乳孩子每周才大便一次。只要孩子饮食状况良好,体重增长正常,且大便没有过干或者过稀,你都不用对孩子大便频率下降过度紧张。