宁德市医院口腔科科普号

冠周炎是由于智齿没有完全长出来，智齿牙冠和上面的牙龈之间有一个潜在腔隙，食物残渣进入后就会导致炎症，引发牙龈肿痛，甚至导致开口受限，有的出现发烧。建议您口服甲硝唑加上头孢地尼。如果疼痛，可以吃点止疼药，有发烧的注意退烧治疗，至于出现开口受限，可以做热敷，加强开口锻炼。 此外建议您可以进行智齿的冠周冲洗，去医院或者去药店买3%过氧化氢和生理盐水，1个5ml注射器，一瓶碘甘油。将注射器针头弯成大约120度的折角，然后轻轻伸入智齿牙冠和牙龈之间的缝隙大约2-3毫米，记住不要插进牙龈里，用双氧水和生理盐水交替冲洗，将腔隙里面的脏东西，冲洗后在这个智齿牙龈周围涂上碘甘油，每天冲洗2-3次，这个方法有非常显著的作用，配合药物的话应该可以很快消炎。如果有脓液形成 需要医生切开排脓，炎症期间是不能拔牙的，等到炎症消退没有疼痛感后就尽快将这连个智齿拔掉。

我们该如何预防牙周炎？牙周炎是四种牙周支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质）的慢性感染性疾病，往往引发牙周组织的炎性破坏。牙周炎的患病率和严重性随年龄增高而增加，35岁以后患病率明显增高，50-60岁达高峰，而失牙是未经治疗的牙周炎的最终结果，是造成成年人牙齿脱落的首要原因。那么我们该如何预防牙周炎呢？ 我们该如何预防牙周炎 1、注意饮食方面的卫生 ，尽量少吃含糖食品，不抽烟、少喝洒，尤其要少饮用各种碳酸饮料，这是因为碳酸饮料均会对牙齿造成不同程度的伤害，特别要注意是睡前，刚吃完酸性食物的时候，不要马上刷牙，酸性液体容易使牙齿表面的釉质软化，此时刷牙容易破坏牙釉质，导致牙齿损耗，应先漱口，过一段时间后再刷牙。 2、要学会正确的刷牙动作，每天至少2次，每次不少于3分钟，牙刷应尽量选择小头软毛的，这样不易损伤牙齿，刷牙时，牙刷面和牙面成45度角。同时养成饭后漱口的习惯。 3、加强身体锻炼，提高机体抵抗力。积极治疗全身性疾病，如营养障碍、糖尿病、内分泌紊乱、骨质疏松等，纠正张口呼吸等不良习惯。 4、定期进行口腔保健检查。有条件的话，要保证儿童每半年一次，成人每年一次，到口腔专科医院进行口腔及牙齿健康检查；每半年或一年去医院洗一次牙，及时除掉龈下牙结石。

颞下颌关节紊乱病 许多患者对TMD认识不清，延误治疗，最终导致严重后果。颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders, TMD)是口腔颌面外科的常见疾病之一，在颞下颌关节病中，此病最常见。它并非单一疾病，是一类病因尚未完全清楚而又有相同或相似临床症状的一组疾病的总称。??? 临床表现：TMD病程长，一般几年或十几年，并反复发作。但此病有自限性，一般不发生关节强直，预后良好。 TMD的发展一般分为三个阶段： 早期—功能变化阶段 中期—结构变化阶段 晚期—关节器质性破坏阶段??? 1.下颌运动异常 ?1）开口度异常：过大或过小 ?????正常3.5~4.2厘米，平均3.7厘米。 ?2）开口型异常：偏斜或歪曲。 ?正常为↓。 ?3）开闭运动出现关节绞锁。 2.疼痛： 主要表现为开口运动和咀嚼时关节区或关节周围肌群疼痛弹响音。 一般无自发痛。在症状发作时如急性滑膜炎，偶有自发痛。 如关节有器质性破坏或痉挛时，可有压痛。 有的病人有疼痛扳机点，压迫时可以起远处牵涉区疼痛。 经久不愈的病人常有关节区发沉、酸胀、咀嚼肌易疲劳等慢性疼痛和感觉异常。 3.弹响：正常关节运动无弹响及杂音。 弹响音：开口运动时有“咔、咔”的声音，多为单音，有时为双音。可复性关节盘前移位时可出现。 破碎音：开口运动时有“咔吧、咔吧”的声音，多为双音或多音，关节盘穿孔、破裂或移位时可出现。 摩擦音：开口运动时有连续的似揉玻璃纸样的摩擦音。骨关节病骨、软骨面粗糙可出现。 4.其他：颞部疼痛、头晕、耳鸣等 诊断： 1.有关节疼痛、运动障碍、弹响或其中的两个症状 2.咀嚼肌有压痛 3.关节区有压痛，特别在开口运动时，扪触髁状突压痛明显 4.有张口过大、咬硬物、精神紧张等因素 5.口腔检查可能有牙合关系紊乱存在 6.辅助检查：X线摄片、关节造影、关节内窥镜 7.除外能导致相关症状的器质性疾病 治疗 一、治疗目的 松弛肌肉痉挛，降低神经兴奋性，调节免疫功能，改善局部血液循环，达到解痉、镇痛、促进损伤韧带的修复。 ? 二、防治原则 1.以保守治疗为主，以对症治疗和消除致病因素的综合治疗。如理疗，热敷，镇痛，消炎为主，配合调颌，关节腔冲洗，封闭等。 2.治疗关节局部症状的同时应改进全身状况和病人的精神状态，配合心理治疗。 3.应对病人进行医疗知识教育，宣传（健康处方）。 4.遵循一个合理的，合乎逻辑的治疗程序。 5.治疗程序应先用可逆性保守治疗。如服药，理疗，封闭，颌板等。然后用不可逆的保守治疗如调颌，正畸等。最后用关节镜外科或行各种手术治疗，但应根据其具体情况决定治疗方案。 ? 三、治疗措施 1.去除可能的病因 2.消除不利心理因素，适当应用镇静药 3.避免用力张口 4.纠正不良咀嚼习惯、不良姿势 5.冬季注意面部保暖 6.存在牙合紊乱者应口腔专科治疗 7.封闭疗法：用2％普鲁卡因或利多卡因2-4m1注射翼外肌或咀嚼肌压痛点，每日1次，并口服地西泮(安定)2.5mg bid。 8.镇痛：关节腔内注射激素类药物如醋酸氢可的松、醋酸确炎舒A等。疼痛剧烈者可服芬必得0.3g tid。?????? 9.理疗：超短波或氦氖激光照射。 10.保守治疗无效，经进一步检查发现有关节结构病变者，须作手术治疗。

1、积极治疗全身系统性慢性疾病，如贫血、营养不良、干燥综合征、糖尿病等。 2、长期补充维生素及各种微量元素、提高机体免疫力，结合中医药治疗疗效较好。 3、局部对症治疗，防止继发感染，尤其真菌感染，3％碳酸氢钠溶液漱口。 4、补充烟酰胺，静脉滴注甲钴胺（维生素B12）。 5、保持口腔的卫生。 6、谨慎使用抗生素和糖皮质激素

智齿，是指牙槽骨最里面的上下左右各一颗的第三磨牙，也就是从外往里数第三颗大牙。一般在青春期以后开始长，被看做是“智慧到来”的象征，故称它为“智齿”。 它若像其它牙齿一样安静的长大，也算是功德一件了。可是提到智齿，很多人都是“一把辛酸泪”。随便发个炎，就会折磨得让人吃不好饭，睡不好觉，疼的要命。 很多人在忍无可忍的情况下，只好拔之而后快，永绝后患。 可是，智齿一定要拔掉吗? 如果智齿位置及方向长得正，就可以考虑保留，即使有牙龈覆盖，也可以行牙龈切除术，让智齿健康萌出。 但是，如果遭遇的是另一种智齿——阻生齿，那就不得不拔了。 阻生齿朝前生长，不但起不到咀嚼作用，而且还是把前面的牙齿顶坏，牙冠有牙龈覆盖，当抵抗力下降时，或口腔上火，就会引起智齿冠周炎，折磨就是这样开始的…… 很多人面对智齿，都是能拖就拖，实在疼得受不了的时候，就去药店买点消炎药、止疼药解决问题。但这是一种治标不治本的方法，最多只能解决得了一时的疼痛，智齿疼痛随时可能卷土重来。因此智齿疼痛一定要引起重视，建议到口腔诊所拍个牙片，看看智齿是牙龈覆盖还是阻生齿，然后再决定拔还是不拔吧! 值得一提的是，由于阻生齿拔除技术性含量较高，难度较大，如果要拔除，一定要到正规的口腔医院就诊。 这些情况一定要拔掉！ 智齿阻生如不重视，它会引起各种破坏作用，比如，智齿周围的牙龈发炎、牙龈长期发炎引起牙周炎、急性炎症导致下颌软组织发炎、相邻牙齿容易驻坏，等等。究其原因，智齿处于颌骨的最末端，阻生的智齿表面被牙龈覆盖，不容易清洁，易引起局部炎症。 1、侵犯邻牙的智齿一定要拔： 通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。 2、智齿蛀牙一定要拔： 除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。 3、没有对咬牙的智齿一定要拔： 智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。 4、生长空间不足的智齿一定要拔： 智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。 5、阻生齿一定要拔： 通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。 6、清洁不易的智齿一定要拔： 由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。 注：转载至口腔医学网

口气:摘自百度百科口臭?[kǒu chòu]? ? 本词条由好大夫在线提供内容并参与编辑 口气是指从口腔或其他充满空气的空腔中如鼻、鼻窦、咽，所散发出的臭气，它严重影响人们的社会交往和心理健康，WHO已将口臭作为一种疾病来进行报道。调查显示，中国口臭患病率为27.5%。而在西方国家，则为50%。全球约有10%~65%的人曾患有口臭。 西医学名 口臭 其他名称 口腔异味 所属科室 五官科 - 口腔科 发病部位 口腔 主要病因 口腔局部疾患 发病原因 口腔局部疾患是主要导致口臭的原因，但不容忽视的是，口臭也常是某些严重系统性疾病的口腔表现，有一些器质性疾患也会导致口臭症。 病理性口臭 ? 口源性口臭 口源性口臭 据统计，80%～90% 的口臭是来源于口腔。口腔中有未治疗的龋齿、残根、残冠、不良修复体、不正常解剖结构、牙龈炎、牙周炎及口腔粘膜病等都可以引起口臭。其中龋齿和牙周疾病又是最常见的相关疾病。深龋窝洞内、不良修复体悬突下常残存食物残渣和菌斑，细菌经过发酵分解，产生臭味。牙髓坏死或化脓性牙髓炎，未经治疗也可发出臭味；牙周病患者常伴有大量的牙石、菌斑，牙周袋内细菌发酵产生硫化氢、吲哚和氨类，因而产生臭味。另外，牙周脓肿和牙周袋溢脓，多为金黄色葡萄球菌合并牙周致病菌感染，也会发出臭味。唾液的质和量也起到重要作用。唾液量的减少、 蛋白质等有机成分的增多降低了唾液的冲刷作用和缓冲作用, 使细菌大量繁殖,分解唾液、 龈沟液及食物残渣中的有机成分, 产生大量的挥发性硫化物、 吲哚等物质,引起口臭。 ? 口臭的发病原因 非口源性口臭 口腔邻近组织疾病如化脓性扁桃体炎、慢性上颌窦炎、萎缩性鼻炎等，可产生脓性分泌物而发出臭味；临床上常见的内科疾病如急慢性胃炎、消化性溃疡出现酸臭味；幽门梗阻、晚期胃癌常出现臭鸭蛋性口臭；糖尿病酮症酸中毒患者可呼出丙酮味气体，尿毒症患者呼出烂苹果气味。另外白血病、维生素缺乏、重金属中毒等疾病均可引起的口臭。 生理性口臭 饥饿、食用了某些药物或洋葱、大蒜等刺激性食物、抽烟、睡眠时唾液分泌量减少所致的细菌大量分解食物残渣等都可能引起短暂的口臭。而健康人的口臭可能由于不良的口腔习惯和口腔卫生造成舌背的菌斑增多、增厚所引起。由于舌背的表面积大，有许多乳头、沟裂和凹陷，有利于细菌、口腔粘膜脱落上皮、食物残渣等的滞留，充当“细菌储藏室”，有利于口臭的产生。有研究表明，口臭程度、挥发性硫化物的量与舌苔厚度及面积均存在正相关关系，其中与舌苔厚度的关系更为密切，清除舌苔后挥发性硫化物减少。这可能因为舌苔越厚，越易形成厌氧环境，越利于厌氧菌的生长，从而也越利于挥发性硫化物的产生，导致口臭。 除此之外，还有假性口臭，即患者本人自我感觉有口腔异味，但检查结果为阴性。可通过解释说明和心理咨询得到改善者。 自我检查 ( 1) 自我感受法（用手掩住口鼻，口呼气，再自己闻呼出的气体有无臭味）; ( 2) 亲近人的反馈法: 根据亲人、 朋友或配偶的反馈意见来评定; ( 3) 临床测试法: 主要包括添腕实验、 塑料勺实验; ( 4) 专业医师直接的鼻测法:是口臭的客观评价方法中较易执行,且较准确的一种。由专业口臭鼻测医师来诊断，用 0~ 5 的记分标准来衡量口臭的程度, 结果的重复性好。 ( 5) 实验室测试: 化学分析法(气相色谱/质谱技术硫化物监测器、 高效液相色谱分析、 氧化锌薄胶片半导体传感器、 BANA 分析) 、 牛奶漱口氧耗竭实验、 微生物和真菌检测、 唾液培养等。 ( 6) 人工鼻: 包括便携式硫化物测定仪( 商品名 Halime -ter) 及电子鼻等, Halimeter 是利用化学反应的原理, 以数字的方式表示口腔中H2S 的 ppb浓度, 方法简便、 易操作, 但易受 口腔其它气味的影响, 如酒精、 挥发性香味( 香水、 头发定型剂等)。电子鼻是通过辨别口臭患者口腔中特征性的气味来诊断口臭的一种方法,但目前其功能尚待提高。 寻找病因 口臭并不可怕，只要查明原因是可以治疗的。首先考虑口臭是口源性还是非口源性的,对于不能排除与口臭相关的因素，如呼吸系统疾病(鼻腔、 上颌窦、 咽部、 肺部的感染与坏死)、 消化系统疾病( 胃炎、 胃溃疡、 十二指肠溃疡、 胃肠代谢紊乱、 便秘等) 、 实质脏器损害(肝衰、 肾衰)及糖尿病性酮症、 尿毒症、 白血病、 维生素缺乏等，则应该先对这些疾病进行局部或全身的系统治疗。 如有可能引起口臭的口腔疾病, 如未治疗的龋齿、 残根、 残冠、 不良修复体、 牙龈炎、 牙周炎及口腔粘膜病等，应该及时对龋齿进行内科治疗,拔除无用的残根残冠、 去除不良修复体、 去除不正确的解剖结构、 治疗口腔粘膜病,对于牙周病患者则先进行洁治和根面刮治等基础治疗,再进行系统的牙周治疗和菌斑控制。 加强口腔卫生 选择正确的刷牙方法, 每天至少刷 2 次,并养成进食后漱口的习惯。进行舌面清洁也是非常重要的。由于 80%~ 90%的口臭是来源于舌背, 因此,口腔医生应该教会患者正确使用舌刮匙来清洁舌面。还可通过体外试验, 找出患者的主要病源菌, 选用能有效抑制舌面微生物生长的漱口水进行局部抗菌。现在常用的漱口水包括洗必太、 含氯化合物、 过氧化氢、 钠盐、 锌盐等, 好的漱口水应该达到能维持口腔正常菌群的生态平衡, 防止菌群失调引起的新的疾病。刺激唾液分泌或使用替代物,由于唾液具有抗菌、 杀菌, 清洁口腔的作用,治疗中还应考虑增加唾液的量和流速, 增强舌的运动, 咀嚼富含纤维的食物或嚼口香糖等都有利于减轻口臭。

牙龈出血的原因 　　牙龈出血是口腔科常见的症状之一。一般情况下，牙龈出血常见于牙周炎的早期——牙龈炎。牙龈出血不仅仅出现于口腔科的疾病，它还会出现于全身其他疾病，可能预示着其他系统的疾病，如白血病、遭遇放射性辐射后、自身免疫性疾病等。肝病患者凝血酶原或纤维蛋白原减少，以致血液凝固不佳，当口腔受到损害时，可发生持续性出血。对于现在我们生活中多发的牙龈出血这种口腔异常的症状表现，因为牙龈出血不仅是代表着口腔出现了疾病，还有可能是其他的部位出现了疾病，所以弄清牙龈出血的病因及时的治疗也很重要。　　牙龈出血的原因很多，一般可分为局部性原因和全身性原因两种。　　 原因一　　局部性引起的牙龈出血常见于牙龈炎或牙周炎病人，另外牙龈增生也可引起牙龈局部出血。　　原因二　　在人的牙龈边缘和牙齿之间有一条浅浅的牙龈沟，当口腔不清洁时，牙龈沟内常会堆积许多已经腐化变软而且带有粘性的食物残渣，其中混有大量的细菌，形成软性牙垢。日久之后，再加上唾液中分离出来的矿物质沉积在牙垢中，就会形成坚硬的牙结石，又叫牙石。这些软性牙垢和硬性牙垢即牙石不断刺激牙龈，加上细菌的不断侵袭，就会造成牙龈发炎，表现为牙龈红肿、龈缘溃烂，只要稍加触碰，就会引起出血。　　原因三　　除了牙龈炎或叫牙周炎会引起牙龈局部出血之外，牙龈增生也可引起牙龈局部出血。有些青年人由于口腔不洁而引起了牙龈肿大、隆起，用手指压牙龈有一种较软的感觉。这种增生的牙龈，有的可以覆盖牙面1/3到1/2，可将牙垢，牙石盖在增生的牙龈下面，从而引起经常性的牙龈出血。服用治疗癫痫的药物等也可使牙龈增生。　　原因四　　有些人喜欢用大头硬毛牙刷刷牙，特别是横刷更易造成局部出血。还有不恰当的使用牙签、镶有不合理的假牙、龋洞边缘锐利的刺激以及有嵌塞的硬性食物残渣等等，也可以引起局部牙龈出血。　　原因五　　在同样的条件下，长期缺乏维生素C的人由于牙龈组织的毛细血管脆性增加，渗透性强，比常人遇到上述刺激后更易出现牙龈出血，多吃蔬菜可以提高人体对维生素C的摄入量。　　原因六　　牙龈出血者中，另有一部分是由于全身性疾病所引起，这类牙龈出血往往是全身性疾病的信号之一，比如血友病、出血性紫癜、血小板减少等。还有一些全身性疾病的后期，能引起凝血机能低下或严重贫血，也可出现牙龈出血的症状，如肝硬化、脾机能亢进、肾炎后期，播散性红斑狼疮等。牙龈出血还是坏血病的一个突出症状。　　现在大多数市民错误的认为刷牙仅仅是刷牙齿，但实际上，正确的刷牙应该是清洗牙齿和牙周组织，其中牙周组织包括牙龈。若刷牙的时候，只是刷牙齿而没有清洗到牙周组织，长时间污物会积聚在牙齿和牙周组织的交界处，污物会引发炎症导致炎症。炎症会导致牙周组织小血管扩张，刷牙触碰时会导致小血管破裂出血从而出现牙龈出血。同时牙周组织有炎症时，会伴随疼痛感，每次刷牙时会刻意避开炎症部位。长此以往，会引起恶性循环。　　防止牙周局部炎症引起的牙龈出血，关键在于学“会”刷牙。要选择软硬适中的牙刷，刷牙时记得全面清洁口腔，把积聚在口腔的污物清除掉才是根本。若是全身因素引起的牙龈出血，要及时去专科医院治疗。

如何应对宝宝咳嗽？ 2014-01-18儿科医生鲍秀兰36467人阅读 【宝宝咳嗽有几种常见的原因】 1、呛奶（或其他食物） 宝宝喝的奶水、吃下的食物，从胃返流会食道和口腔，引起呛咳 ?2、呼吸道感染 包括感冒、咽炎、喉炎、鼻炎、气管炎、肺炎 ?3、过敏 宝宝对于冷空气、尘螨、动物皮屑等过敏 ?【宝宝咳嗽怎么解决】 关键是要找到宝宝咳嗽的原因，不要一咳嗽马上就给宝宝吃止咳的药物。 ?一、呛奶等食物返流性咳嗽 ?1、发生呛奶的处理 让宝宝侧卧，脸朝下，不要马上树抱，防止奶液呛如气管。孩子呕吐不是严重问题，但如果奶液等呛入气管，容易造成吸入性肺炎。 ?2、预防呛奶的方法 1）宝宝吃奶时，不要引逗他玩。 ?2）宝宝吃奶时，母亲要用中指或食指做成剪刀状，压着乳头的根部，即可防止堵塞宝宝的鼻孔，也可减少奶水的流量，还可控制宝宝的吃奶速度。 ?3）宝宝刚吃奶三四嘴时，将奶头拔出，停顿一下再喂。 ?4）注意宝宝吃奶的姿势，不要叫他仰着头吃奶。大人坐着时，身体要向后仰，宝宝的嘴向下，或是平行。 ?5）喂宝宝不要太饱，吃奶后让宝宝趴在肩上，轻轻地拍几下后背，让宝宝打个嗝，以防溢奶。 ?二、呼吸道感染引起的咳嗽 ?1、鼻炎引起的咳嗽，孩子在白天很少咳嗽，夜里睡觉时候会加重，特别是半夜和凌晨咳嗽比较明显。 ?2、喉炎引起的咳嗽 犬吠样咳，急性喉炎多数是由病毒感染引起的。喉炎引起的喉头水肿，容易造成呼吸苦难。 而吸入凉空气可至喉部水肿减轻，家长需要做的是第一时间打开窗户或加湿器。消炎药，对喉炎是没有治疗作用的，需要在医生指导下使用激素药物治疗。 ?3、感冒引起的咳嗽 ?孩子只有咳嗽、咳痰，没有气管炎肺炎的表现，可以不用口服药，使用雾化吸入治疗。若痰液较多，还可以在雾化液中加入化痰的药物，通过雾化稀释痰液，更利于排出痰液。一定要在明确是细菌感染引起的炎症，才需要使用消炎药（抗生素），病毒感染引起的感冒等，吃消炎药是没用的。 ?三、过敏性咳嗽 ?判断方法： ?孩子没有发烧、流鼻涕，等其他感冒发烧的症状。而是宝宝在某种环境，比如地毯、公园（花草）或者接触某种东西，比如枕头、羽绒被、猫狗等，就咳嗽。 ?那宝宝可能是对尘螨、霉菌、花粉、动物的皮屑等过敏。为此家长一定详细对比引发咳嗽环境与平时生活环境之不同。比如：在地毯上玩耍后咳。 ?解决办法： ?1、改善或远离过敏环境： 宝宝如果对尘螨过敏，家里尽量少用吸尘器、地毯，不要给孩子不易清洗干净的毛绒玩具。如果是对动物皮屑过敏，建议家里尽量不养宠物。如果是对花粉等过敏，在花粉较多的季节，宝宝出门戴口罩。 ?2、医院就诊： 到医院检测过敏原，找到引起宝宝咳嗽的过敏原因，在医生指导下抗过敏及脱敏 ?3、常用的抗过敏药物： 开瑞坦、仙特明，一定要在医生指导下使用，且不可长期使用。最重要的，还是要远离过敏原刺激。

口腔溃疡的原因和禁忌症 ?引起口腔溃疡可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。到底什么原因会引起我们口腔溃疡呢，日常该如何远离口腔溃疡呢？ 什么原因会引起我们口腔溃疡？ ? ? ? ?? 1缺乏微量元素 ? ? ? ? 如锌、铁、叶酸、维生素B12等，可降低免疫功能，增加复发性口腔溃疡发病的可能性。 ? ? 2消化系统疾病及功能紊乱 ? ? ? ? 如胃溃疡，十二指肠溃疡，慢性或迁延性肝炎，结肠炎、腹胀、消化不良、腹泻或便秘等情况都可能引起口腔溃疡并可能伴随着口臭的发生。 ? ? 3免疫反映复发性 ? ? ? ?口腔溃疡首先与免疫有着很密切的关系。有的患者表现为免疫缺陷，有的患者则表现为自身免疫反应，也就是由于各种因素，使人体正常的免疫系统，对自身组织抗原，产生免疫反映，而引起组织的破坏而发生疾病。 ? ? ? ? 4精神因素 ? ? ? ?当今的社会，来自各方的压力太大了，有的患者在生活、工作的重压下，容易出现精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况，而这些情况也是引起经常口腔溃疡的原因之一。 5遗传因素 ? ? ? ?临床经验显示，复发性口腔溃疡有明显的家族遗传倾向，我们常常看到，父母一方或多方若患有复发性口腔溃疡，那么，他们的子女就比一般人更容易患病。 ?预防口腔溃疡永远比治疗更重要 ? ? ?? ? ? ? ?预防永远比治疗更重要，想让宝宝远离烂嘴巴的苦恼，最重要的是在平时注意调整饮食，多给宝宝吃一些富含核黄素的食物，如牛奶，动物肝脏、菠菜、胡萝卜、白菜等。督促宝宝多喝水，注意口腔卫生，并保持大便通畅。 预防口腔溃疡的五大食疗禁忌 ? ?? ? ? ? ?一旦不幸患有口腔溃疡，该疾病是让患者十分难受的，往往令患者寝食难安，使得患者吃不下食物，但是患者在生活中还是要吃的，不然就会对身体健康不利。只不过，患者在口腔溃疡的饮食上多注意一下就行了。如以下介绍的这些就是口腔溃疡患者在饮食上的一些禁忌。 ? ? ???1、如口香糖、巧克力、烟酒、咖啡、烫的食物及辛辣烧烤，油炸品等辛辣刺激的食物都是口腔溃疡患者要禁忌的一些饮食。因为这些食物都是易引发或加重口腔溃疡的东西。 ? ?? ? ? ???2、一些刺激性调味品，如辣椒、醋、姜、葱、八角等也是口腔溃疡患者在饮食上要禁忌的。因为这些食物不但会诱发疼痛，还会刺激溃疡面，使其进一步扩 ? ? ? ?3、口腔溃疡患者在饮食上要尽可能的少吃粗糙坚硬的食物，如炸排骨、炸鸡腿、坚果之类。因为这些坚硬的食物容易在溃面产生摩擦，加重病情。 ? ? ???4、患有口腔溃疡的患者要禁吃研磨后的食物，如面包末、玉米或土豆片等，因为这些食物要研磨后容易粘附在溃面，影响溃面的愈合。 ? ? ? ?5、患有口腔溃疡的患者在日常饮食上要避免吃过烫的食物。其实在生活中，像开水或滚烫的汤并不能杀灭溃疡面的细菌，而这些反而会造成刺激。因此，待食物冷却到室温后再进食是最好的选择。

一、儿童磨牙的常见原因：　　 　　1、肠内寄生虫病，尤其是肠蛔虫病，在儿童中相当多见； 　　2、胃肠道的疾病、口腔疾病； 　　3、临睡前给小儿吃不易消化的食物，这样在宝宝睡觉后都可能刺激大脑的相应部位，通过神经引起咀嚼肌持续收缩； 　　4、神经系统疾病，如精神运动性癫痫、癔病等； 　　5、小儿白天情绪激动、过度疲劳或情绪紧张等精神因素； 　　6、缺乏维生素，患有维生素D缺乏性佝偻病的孩子，由于体内钙、磷代谢紊乱，会引起骨骼脱钙，肌肉酸痛和植物神经紊乱，常常会出现多汗、夜惊、烦躁不安和夜间磨牙； 　　7、牙齿排列不齐，咀嚼肌用力过大或长期用一侧牙咀嚼，以及牙齿咬合关系不好，发生颞下颌关节功能紊乱，也会引起夜间磨牙； 　　8、另外，孩子8--11岁换牙期间，因为牙龈发痒，很容易产生轻微的磨牙现象，这期间轻度磨牙属正常现像，如果比较严重就需要治疗了，过了这个阶段，通常会自行消失； 　　9、孩子情绪和生活规律的影响，学习比较紧张，压力大，晚间看惊险的打斗电视、入睡前玩耍过度，这些因素都会引起磨牙； 　　由此可见，磨牙基本上都是由某种疾病引起的，有些孩子因磨牙时间较长，虽经相应的治疗，但因大脑皮层已形成牢固的条件反射，因此夜间的磨牙动作不会立即消失，容易形成一种习惯性磨牙，特别是胃肠病虽有好转，但胃肠功能紊乱依然存在，所以磨牙动作不能在短时间内纠正过来，必须坚持较长时间的治疗才能好转。 二、如何预防？　　 　　1、睡前尽量放松儿童心情，尤其是在入睡前。可以适当的讲温馨舒缓的故事； 　2、避免兴奋性食品、改善睡眠环境； 　　3、尽量避免含有咖啡因等饮料或食物。像咖啡、巧克力、可乐等尽量避免； 　　4、多吃些含维生素丰富的食物； 　　5、热敷上下颚，可松弛咬合肌肉，也可减少头痛的机会； 　　6、保持正确姿式。弯腰驼背也会导至磨牙； 　　7、睡前一定要刷牙，晚饭不要过饱； 　　8、日常饮食注意补充钙质，定期驱虫； 　　9、白天时让嘴巴保持在健康的休息状态，即让牙齿维持松弛。 三、如何治疗？　　 　　严重的夜磨牙患者要采取积极的治疗措施，首先从病因入手，注意调节心理、减缓压力。最好睡前休息放松，避免兴奋性食品，改善睡眠环境。还应积极治疗全身性疾病，减轻夜磨牙的发生。 　　对于以牙合因素为主的磨牙症，则需要到医院口腔科作治疗处理，通过磨除牙早接触点，去除牙合干扰。缺失牙的患者做假牙修复，改变单侧咀嚼习惯等措施，达到咬合平衡。 　　如果牙齿磨损的厉害，建议使用牙合垫进行隔断，避免牙齿进一步磨损。患者不能自行购买，需要在医生的指导下选用和佩戴。