门诊很多病人出现颈部、腰部及腿部的疼痛,大多数患者都是因为颈部及腰背部肌肉痉挛造成的,本文提供了颈部及腰背部肌肉的功能锻炼,对于出现在早期的患者有很好的指导意义。大家按照图示要求进行锻炼,坚持下去,会收到很好的效果。(贵在坚持,务必坚持!)颈椎、腰椎保健操,颈椎、腰椎保健操,颈椎、腰椎保健操,颈椎、腰椎保健操,颈椎、腰椎保健操
腰围具有腰椎的局部制动和腰椎稳定性保护作用,常推荐用于腰椎疾病急性期及腰椎手术后的病人。在佩戴腰围时注意以下几点:(1) 选择合适的腰围:腰围规格应与自身腰的高度、周径相适应,其上缘须达肋下缘,下缘平臀裂,后侧不宜过分前凸、一般以平坦或略向前凸为宜。不宜使用过窄的腰围,以免腰椎过度前凸;腰围长度应足够长,不要使用过短的腰围,以免腹部过紧。(2) 注意腰围佩戴的时间:佩戴腰围的时间与病情相适应,腰椎疾病急性期,症状较重时,如无不适感,可经常戴用,不要随时取下;病情较轻时,可间歇使用腰围,并加强腰背肌功能锻炼;睡眠或休息时需要解除腰围;症状消退后,应去掉腰围,逐渐恢复腰部的正常活动。一般来说,腰椎疾病病人佩戴腰围时间为4-6周,手术后患者佩戴时为6-12周,不宜过长,最长不应超过3个月。若果持久佩戴,腰部肌肉长时间不运动、缺乏锻炼,肌肉容易萎缩、功能下降,反而减弱腰椎稳定性,加重病情。(3) 腰围佩戴后仍应控制腰部活动:腰围对腰部活动的制动是有限的,仅限制了前屈、后伸等方向的活动,而不能减小纵向重力。因此,佩戴腰围活动时仍应注意对腰部的保护,避免下蹲、弯腰等不良活动,避免腰部过度活动,一般以完成日常生活、工作为度。本文系钟招明医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
适用于:腰肌劳损、腰肌筋膜炎、腰椎间盘突出症、腰椎峡部裂、轻度腰椎滑脱、腰椎术后。颈椎、胸椎患者也可以锻炼,小燕飞可以锻炼整个背部肌肉(颈椎+胸椎+腰椎)。最好是终生锻炼。小燕飞的方法是:头和胸部抬起
科室总结的治疗骨质疏松骨折的指南。很多患者对骨质疏松没有引起重视,导致骨质疏松骨折反复多次出现,所以一定要严格治疗骨质疏松!
颈椎病是在颈椎间盘退变基础上出现的神经、脊髓等受激惹、压迫所出现的临床综合征,随着电脑、智能手机的普及,低头族越来越多,随之而来的颈椎病发病率日益增加。 颈椎病可分为颈型(局部性)、神经根型、脊髓型等类型。颈型主要表现为颈部疼痛、酸胀不适,临床上最多见,大部分只需要保守治疗。神经根型也很多见,主要表现为沿颈神经根分布区的放射性疼痛、麻木不适等,绝大部分通过保守治疗也可以治愈。脊髓型则表现为行走不稳,四肢麻木等脊髓受压的表现,绝大部分需要手术治疗。 颈型颈椎病的保守治疗可以采用制动(颈托保护)、药物(非甾体类抗炎药、止痛药物等)、理疗、推拿、按摩、针灸、拔罐等方法。 神经根型颈椎病可以采用牵引(充气颈托牵引、颌枕带牵引等)、药物(激素、脱水、非甾体类抗炎药、止痛药等)、物理治疗等方法。急性期绝大部分通过牵引、激素脱水药物等保守治疗可以缓解。极少数疼痛难以忍受的可以考虑手术治疗。 脊髓型颈椎病禁止采用推拿、按摩等方法(有导致瘫痪的风险),需要到正规医院治疗,绝大部分需要手术治疗。 另外,许多因头痛、头晕等怀疑颈椎病就诊的患者,大部分与颈椎病无关,椎动脉及交感神经型颈椎病确诊相对困难,可以先就诊神经内科、耳鼻喉科等相关科室。
腰椎间盘突出症大部分通过保守治疗可以缓解或治愈,只有少部分保守治疗效果差的患者才考虑手术治疗。 腰椎间盘突出症有时会急性发作,发作时一般表现为沿坐骨神经分布区的放射性疼痛(可放射至小腿及足部)。除非出现马尾综合征等严重情况,大部分急性期都可以选择保守治疗。急性期过后有些人会进入相对慢性期,症状主要为反复出现的臀部及下肢麻痛不适,可以伴有亚急性发作。慢性期和亚急性期均可以选择保守治疗。 保守治疗的方法包括卧床休息、药物治疗、物理治疗等。 卧床休息最好选择有稍硬床垫的床,膝关节和髋关节可以屈曲以减轻坐骨神经张力,下肢疼痛严重者可以辅助药物治疗。 药物治疗包括脱水、激素(糖皮质激素)、非甾体类抗炎药、止痛药、中医类活血化瘀药物等。症状较重者可以考虑采用静脉用药,脱水药可以选择静滴甘露醇等药物,激素可以选择地塞米松、甲强龙等。大部分患者通过3-7天的脱水、激素等药物治疗症状会明显改善。 物理治疗包括牵引、热敷、理疗等,中医类的推拿、针灸、拔罐也可以考虑,均需要到正规医疗机构治疗。 总之,腰椎间盘突出症首先考虑保守治疗,尤其是初次发病的患者,不到万不得已不考虑手术治疗。