娄朝晖医生的科普号

微创治疗重度脊柱侧弯成功: 患儿，女，12岁，手术前cobb氏角近90度合并肺功能受限， 手术后肺功能恢复正常，身高增加8厘米， 微创治疗脊柱侧弯，切口小，出血少，恢复快，好。 传统手术需要一个很长的背部切口，现在小切口即可微创。 微创治疗脊柱侧弯是方向！手术前，手术后X片子手术后的切口

患者73岁，男，半年前以一侧肢体顽固性疼痛，不全瘫痪为主诉入院，两个阶段椎间盘突出，采用颈椎前路手术，一次成功，手术后昨天复查，恢复正常，各方面很好。 手术前颈椎CT 手术前颈椎磁共振 手术后半年非常X片子正常

应用枢法模METRxQuadrantTMSystem椎间盘镜通道系统微创治疗腰椎间盘突出症目前国内外比较流行，优点是手术创伤小，恢复快，可以结合经皮椎弓根螺钉系统实现髓核摘除，CAGE植入及椎弓根螺钉固定，一次完成。下面这个病例是腰椎4,5间隙，腰5骶1间隙双阶段突出，一次手术完成固定融合。手术前腰椎磁共振，箭头示椎间盘突出2个阶段手术后X片，固定良好，该患者46岁，女性，个子较低，腰5椎弓根螺钉测量仅仅能够用40毫米，椎体较小，CAGE国内外设计偏大，不合适，手术中取自体骨骨块植入椎间隙，结合双侧后外侧植骨，效果较好。经济实惠，省钱，效果还好。手术后切口较小手术中

微创治疗脊柱侧弯效果好 目前欧美各国流行微创治疗脊柱侧弯。过去治疗脊柱侧弯都是从胸椎顶部到腰椎底部做一个很大的切口，创伤大，出血多。微创治疗脊柱侧弯选择性地做三个小切口就可以完成固定，矫形，植骨手术，创伤小，出血少。 下面是一个15岁的女孩，微创治疗脊柱侧弯2年了，切口不太明显了，手术后身高长了8厘米，比妈妈高了，活动正常，效果好。 手术后X片子 手术后两年切口，小多了手术后两年长了8厘米，比妈妈高了

2016年11月15日下午门诊，来了个女病人，说三年前因骨肿瘤右侧大腿我做的手术，现在左侧大腿又有点疼痛，想再看看，特地找我。全面检查以后，又拍了片子，左侧确实没有大问题，估计是劳累后的疼痛，这时她笑了，我也松了一口气。 我随手看看3年前她的片子，立刻想起了，这是一个右侧股骨近端巨大骨囊肿（良性骨肿瘤）合并部分骨折，手术难度较大，当时因为病变侵及股骨头，很担心手术后股骨头坏死。今天复查的片子，病变区域以及股骨头骨头已经长得很牢固了，患者活动正常，没有疼痛等。很开心，又有一个成功的病例。 3年前手术前照片 现在的片子骨头很牢固了

患者梁某某，男，双侧股骨头坏死11年，全麻下行双侧人工全髋关节置换手术，手术顺利，手术后病人恢复好。 手术前X：双侧重度股骨头坏死 手术后位置好 说明：这个病例用手机发了一次，但是用台式机看不到，只好再发一次，谢谢.

患者，张某某，男，27岁；“左侧肩背部疼痛四月余”，四个月前无明显诱因出现左侧肩背部疼痛，夜间较明显，疼痛剧烈持续，经常需要口服止痛才能够缓解，近两个月来经常吃药导致他恶心，呕吐，难以忍受。做胸椎磁共振，CT检查发现左侧第一胸椎椎弓根部肿瘤。患者到省内多家医院就诊，多家医院的意见是：手术切除胸1椎弓根，椎弓根螺钉固定颈椎6,7和胸椎1,2,3；手术难度，出血多，可能会有7000毫升左右，手术后颈胸段的活动度可能会收到影响。患者抱着一丝希望，至郑州大学第一附属医院骨科，找到了我，我认真检查病人后说，这种肿瘤一般是良性的，目前在国外都是微创手术，我们刚刚购买了同样的特制装备，工具。很快我们参考国外的资料进行了手术，应用局部麻醉为患者进行了手术 ，在专用器械导航下，我们精确地用德国进口专用工具穿刺到肿瘤病变处，对病变进行了针对性很强的灭活处理，消除病灶。手术仅仅进行了40分钟，切口不到1厘米，出血仅仅10毫升。手术后第3天，疼痛完全消失，第5天出院，院外拆线。目前已经恢复正常生活。患者非常感谢。手术后病理报告骨样骨瘤，经查证这是国内首例微创治疗脊柱骨样骨瘤的病例，值得庆祝。微创治疗骨科肿瘤目前在欧美等发达国家已经比较普及，在我们国家才刚刚起步，以后我们会更加努力，造福更多的患者。 手术中精确制导，治疗的照片