补钙,是件一辈子的事情。 你没出生时,怀孕的妈妈就要为你补钙。开始长身体啦,长高高要补钙。年纪大了,钙流失慢慢增加要补钙。 那么钙到底怎么补? 是不是晒着太阳唱着歌,抱一罐钙片猛吃呢?想补钙,先别急着吃钙片~其实很多食物不仅美味,含钙量也很高,缺钙时,首先要考虑“食补”。 喝骨头汤补钙?不对不对! 从小妈妈就告诉我们多喝骨头汤补补钙长个儿……但其实,骨头汤中钙含量较低,而且还不容易吸收;反倒喝下大量脂肪、嘌呤。喝骨头汤,还是悠着点吧。 吃虾皮补钙?不靠谱! 首先要肯定,虾皮的钙含量确实非常高,比牛奶还高。但是!含钙量高≠补钙效果好,这是两码事。 因为虾皮里的钙,特别不好吸收。虾皮难嚼,吃进肚子里都不太容易消化。况且,虾皮的盐含量也特别高,更不能多吃。所以平常一般只在烧汤的时候加一小撮虾皮,不能指望靠吃虾皮补钙哦。 芝麻酱补钙?不推荐! 如果你看过《中国食物成分表》,会发现芝麻酱的钙含量真的很高哎:1170mg/100g,是牛奶的10倍!为什么不推荐芝麻酱补钙呢?同样是食用量的问题,芝麻酱含钙量虽高,但没人会一次性吃100g。如果你一定要吃这么多,我只能告诉你100g芝麻酱里面有52.7g是脂肪,远远超过每日摄入标准啦。 真正的“补钙高手”是这几种 牛奶、奶制品 奶制品是补钙的最佳膳食来源。每100ml牛奶含104mg钙,单纯看含钙量,并不算太高,但是牛奶中矿物质种类丰富,钙磷比例非常适当,很利于钙的吸收。每天喝300ml的牛奶,就可以获得一天钙需要量的3/10左右。喝牛奶不舒服的人,可以选择喝酸奶。吃点奶酪也可以,不过奶酪的脂肪含量也高,不能多吃,最好选择低脂奶酪。 豆类、豆制品 豆制品可谓是平价补钙食品中的战斗机,钙含量比肉类高多了。豆子、豆腐、豆腐干、豆腐皮、腐竹,都很好。黄豆中钙含量高达191mg/100g。做成豆腐时钙含量更高,比如卤水豆腐与石膏豆腐。 推荐两个食谱 豆腐炖鱼 鱼肉中丰富的维生素D能加强人体对钙的吸收。豆腐炖鱼,不仅味道鲜美,更是补钙健骨的绝配。 紫菜腐竹汤 当钙镁比例为2∶1时,最利于钙的吸收。腐竹富含钙,而紫菜被称为“镁元素的宝库”,两者一起煲汤,也是补钙的完美搭配。 绿叶蔬菜 绿叶蔬菜能补钙,没想到吧?绿叶蔬菜,特别是深绿色的蔬菜不仅富含钙,而且富含钾、镁、维生素C等营养素,可以促进钙的吸收和利用。烹调绿叶菜的时候,提前用沸水炒3~5秒,把绿叶菜里面的草酸去除,草酸就不会影响钙的吸收了。吃蔬菜不仅能补钙、补充膳食纤维、维生素和矿物质。还可以增加饱腹感,对「三高」人群控制餐后血糖、血压也十分有益。推荐每人每天吃够一斤蔬菜哦。 总结:食物是钙最好的来源,吃钙片也替代不了。认准真正的“补钙高手”,晒晒太阳多运动,再也不用担心缺钙啦。
腰椎间盘突出症是引发腰腿痛的重要原因之一,对保守治疗后疼痛还是无法缓解,日常生活受到严重影响,甚至出现了下肢肌肉萎缩、无力,大小便功能障碍的患者来说,手术治疗是很有必要的。 目前来说,腰椎间盘突出症的最微创的手术治疗方式主要包括后外侧经椎间孔入路的脊柱内镜(又称椎间孔镜PETD)微创手术和后方经椎板间隙入路(PEID)的脊柱内镜微创手术。 随着微创技术的发展,它的适应症也越来越广泛,绝大多数的椎间盘突出患者都可以通过微创手术获得治愈。但是微创手术仍然有它的局限性,对于部分椎管骨性狭窄、椎间孔狭窄、椎间盘钙化、脊柱严重不稳定、腰椎滑脱等患者,还是需要通过常规手术解决问题。 微创手术相对于传统手术的优势就在于此,它可以大大缩短患者的卧床及住院时间。一般来说,术后第二天患者就可以在腰围保护下下地活动,基本生活都能自理。但术后3周内弯腰及剧烈的腰部活动还是应该避免。 椎间孔镜术后复发的概率在4%左右。我们常常打一个比方:腰椎间盘突出如同一个漏气的轮胎,微创手术是通过最小的创伤来修补这个轮胎。手术后轮胎不漏气了,汽车也能正常行驶,但在行驶过程中,轮胎还会继续磨损,出现再次漏气的可能。腰椎间盘突出症术后有一定的概率出现复发。当然,我们也可以做开放的融合手术,使用"钢轮胎"来替换掉原来的轮胎,这样轮胎是不会再漏气,但却丢失了原来的弹性。虽然随着轮胎的磨损,少部分人最终需要更换轮胎。但日常生活中注意护腰,避免“暴力驾驶”,复发的几率还是较小的。 腰椎间盘突出症的手术目的在于摘除压迫神经根、硬膜囊的髓核,解放神经。远期来看,微创手术治疗腰椎间盘突出症的优良率可以达到90%以上。在临床上我们碰到一些椎间盘突出了许多年,最后疼痛的实在是忍不住了,过来找医生进行外科治疗。需要告诉大家的是,部分病史较长伴有骨化和狭窄的患者,如果选择微创手术,术后患者可能会感觉症状缓解的不彻底。我们会根据术前检查制定最合适的手术方案。 一般来讲手术后当天患者需要卧床休息,如果一切平稳的话第二天就可以在腰围保护下下地活动了。下地活动时要注意循序渐进,很多人卧床以后马上下地会出现体位性低血压,造成头晕甚至晕倒,因此要一点点增加活动量,逐步过渡到正常活动。术后3周内要避免弯腰和久坐,因为软组织的愈合需要时间,这个时间就是3周,坐着和弯腰会增加腰部负重影响愈合,要采用宁站着、躺着也不坐着的原则,同时床上翻身时要避免腰部扭动。
腰椎的稳定性依靠脊柱本身和与之相关联的肌肉系统来共同维持,腰椎周围的肌肉在维持腰椎的外源性稳定发挥重要作用,而腰椎间盘突出破坏了腰椎的内在性稳定因素,腰痛活动受限及佩戴腰围等可使腰部肌肉萎缩无力而降低腰椎的外在性稳定因素。通过腰背肌训练,加强脊柱稳定性;同时可保证肌肉和脊柱周围组织血液循环旺盛,有足够的能量来源和贮备,加速排除肌肉积聚的代谢产物,促进因椎间盘突出而引起的损伤组织修复;改善关节活动范围,使紧张挛缩的肌肉迅速得到放松;可增强腰背肌力,纠正不良姿势,改善腰背柔韧性和调整局部肌肉的肌张力,加强了脊柱关节的稳定性,特别是对脊柱内外平衡起到较好的保护作用,有助于恢复脊柱的生理曲度,纠正腰椎畸形。腰背肌锻炼的2种办法:飞燕点水:俯卧位,双上肢伸直靠身旁,以头、肩带动双上肢向后上方抬起;再把双下肢直腿向后上抬高;最后将两个动作同时进行如小燕点水的动作,反复10~20次。仰卧拱桥(即五点支撑法):仰卧位时,以两手叉腰作支撑点,两腿屈膝90°,脚掌放床上,以头后枕部及两肘支持上半身,两脚支持下半身,成半拱桥形,挺起躯干。当挺起躯干架桥时,膝部稍向两边分开,反复10~20次。 腰椎间盘突出的患者平时对向前弯腰的动作要严加控制,提起或搬动重物不可弯腰,而应蹲下,然后起立,保持腰部伸直,并避免参加需要扭腰的劳动和过度负重,防止症状复发。睡觉时要卧硬板床,避免卧软床,不要卧席梦思。避免着凉和贪食生冷之物,加强腰背部的保护,最好佩戴护腰,一是防止受凉,二是起到运动保护的作用。
骨质疏松性椎体压缩性骨折是老年人常见病,可发生骨折部位严重的疼痛,并形成脊柱后凸畸形,椎体塌陷导致椎体高度丧失,多数患者还会发生脊柱不稳定,使活动受限,严重影响生活自理能力。由于疼痛和活动受限,生活质量明显下降。1.保守治疗:是多年来公认的一种标准的治疗方法。它包括:①应用止痛剂;②卧床休息;③应用外固定支具;④理疗及康复训练;⑤局部神经阻滞等。2.手术治疗:对于保守治疗没有明显效果,由于持续性疼痛而影响生活质量,特别是老年人服用止痛药时,易发生胃肠道反应和并发症。骨折后长期卧床又加重了骨量的丢失,发生新的骨折。此外,保守治疗难以防止后凸畸形的发生。故可选择手术治疗。椎体成形术是一种局麻下完成的脊柱外科微创手术,近年来它的广泛应用,避免了患者进行较大的脊柱外科手术,减轻了局部的疼痛,增加了脊柱的稳定性,对患有多种内科疾病的老年患者可早期下床活动,有利于康复训练,减少了因长期卧床带来的并发症。