淮安市第一人民医院科普号

甲氨蝶呤一般每周用一次，一次用几片不同疾病可能不同，一般起始剂量4片，记住一定是每周一次哦，用错了会出大事的！另外，为了预防甲氨蝶呤的副作用，一般服用甲氨蝶呤后的第二天要吃两片叶酸，记住叶酸也是每周一次，吃多了会影响甲氨蝶呤的疗效哦！您记住了吗？没记住可以调出来再看一遍吧！

患者43岁，公务员，颈肩部疼痛麻木5年，逐渐加重，近期下肢无力，行走不稳。检查发现：颈5/6椎间盘突出，巨大髓核突破后纵韧带的封锁，向椎体后方脱垂游离，硬膜囊受压变形，神经受压。2020-2-18 陈晓钢博士主刀完成了颈椎前路减压融合手术；手术切口位于颈前部，皮肤横纹处，手术约1.5小时，术后患者即感四肢轻松，麻木感明显减轻，四肢活动自如。

门诊经常有颈椎病患者咨询手术属于微创吗？其实所谓微创，指的是对正常组织结构损伤比较小，而不是切口小就是微创。颈椎前路手术，本身就通过正常结构间隙进入的，不管是3cm还是5cm切口，对我们来说只要没有损伤正常结构就是微创手术，这与平时大家所听说的小针刀、民间注射胶原酶等不同。我们三甲医院脊柱外科所做的手术，是从根本上去除神经压迫，进行椎管减压，重建椎间稳定性。临床工作中，经常有人诉说头晕头痛，或者自诉眩晕，头颅磁共振CT检查都没有发现问题。其实，有一部分原因就是颈椎病变引发的，目前关于颈椎源性眩晕的诊断、治疗是有争议的，我院由脊柱外科与神经内科团队组成了联合诊疗小组，对于此类疾病的诊断有统一的流程，对于颈椎源性眩晕的保守治疗及手术治疗有独道的认识。