郑州市第七人民医院科普号

三 水安全 1 不喝生水 2 不要在可能被人或动物排泄物污染的水中游泳，并避免游泳时发生吞咽 3 腹泻时必须在症状消失2周后才能使用公共水上游乐设施 4 避免使用按摩浴缸 5 家里或地下室积水要及时由别人清理，自己不要接触 6 避免饮用自来水及冰块，淋浴时避免吞咽 7 在海边或淡水内发生擦伤应彻底清洁

二 预防呼吸道感染 1 经常彻底洗手，特别是接触粘膜前 2 避免接触呼吸系统疾病患者，如必须接触，戴标准外科口罩 3 尽量避免到人多拥挤的地方，如商场、地铁、电梯等，特别是流感或其他疫情期间 4 戒烟，避免二手烟 5 避免吸食大麻 6 避免接触活动性肺结核病人，避免与那些工作中可能碰到结核的人来往 7 避免从事动物保健、建筑、园艺、园林绿化和农业、如要从事这些工作，要做好预防措施 8 避免去建筑工地、挖掘现场或其他尘土飞扬的环境 9 避免入住正在装修或新装修的房子 10 避免接触带有真菌孢子（隐球菌、组织胞浆菌等）的植物、土壤气溶胶以及鸟类粪便，避免去鸡舍、鸡窝 如果一定要接触上述高风险地区，必须戴口罩

一 预防直接接触感染： 1 经常彻底洗手，使用肥皂水洗手，接触严重污染材料如土壤、苔藓、粪便等要戴手套 2 避免户外赤脚 3 做园艺、打扫卫生、农活或者在公园、林区时要穿鞋子、袜子、长裤和长袖衬衫 4 以下情形需要洗手（即使戴手套后） a 准备食物和进食前 b 接触伤口前 c 接触粘膜（口腔、眼睛、生殖器、直肠粘膜）前 d 触摸宠物或动物后 e 做园艺，接触植物或土壤后 f 换尿布之后 g 接触分泌物和排泄物，包括擤鼻涕之后 h 接触沾染人或动物粪便的物品（便盆、床上用品、厕所、垃圾箱）后 5 一定避免皮下或静脉使用毒品，尽量不要打耳洞、纹身或共用针具，如果需要打耳洞、纹身要到消毒严格的地方做

病例分享：患者男，15岁，诊断：VSD封堵术后11年，重度主闭。11年前于外省省级医院经股静脉行VSD封堵术，今拟行AVP，术中见封堵器侵入右冠窦，于右冠瓣根部穿透少许，影响瓣环结构，致重度主闭。取牛心包片拓宽右冠叶，增加瓣叶接触面积，但是成形不理想，遂行AVR。特警示大家：VSD封堵要慎重，应有严格适应症，若非强适应征VSD患者勉强行封堵治疗，术后远期易发生III度AVB、TI、主动脉右冠窦损伤致AI等问题，且距主动脉零距离的ASD，若行封堵术也存在远期主动脉窦损伤致AI的风险。

难治性终末期心力衰竭是心力衰竭治疗方面的悲观反映，如果不能逆转心衰的病理进程，不可避免地发展成难治性心衰或终末期心衰。虽然有IABP、ECMO、LVAD等心脏辅助装置的出现，但是由于技术尚不成熟、费用贵，出血、血栓形成、感染、装置失效等严重影响其治疗效果，因而，心脏移植是终末期慢性心衰患者有限甚至是唯一的治疗选择。 美国约有510万心衰患者，心衰患病率为1.5%~2.0%，据估计到2037年可上升到1000万，每年有55万新发病例，40岁到59岁的发病率为2%，70岁以上发病率为10%，心衰患者的心脏猝死发生率也将升高6到9倍。过去40年，我国由心衰引起死亡上升了6倍。城乡居民患病率为0.9%，约有400万的心衰患者，男性占0.7%、女性占1.0%。在我国心衰发病地区差异大，城市>农村，北方>南方，与冠心病、高血压的分布一致。心衰的病因包括冠心病45.6%、 风心病18.6%、高血压12.9%。另外，主要死因为泵衰竭59%、心律失常13%、猝死13%、其它原因14%。 难治性终末期心衰患者常常表现为虽经优化内科治疗，休息时仍有症状,反复住院、精神萎顿、肾功能减退，增加利尿剂剂量后仍存在复发或持续性血容量超负荷，减少ACEI/ARB及β受体阻滞剂用量后仍存在低血压，并伴有活动量、极度无力，这一阶段即为难治性心衰的终末阶段。对于难治性终末期心衰患者治疗要点包括：1）控制液体储留；2）神经内分泌抑制剂的应用；3）静脉应用正性肌力药或血管扩张剂；4）非手术装置治疗(ICD、CRI等)；5）心脏机械辅助和外科治疗。 心衰常规治疗包括强心、利尿、扩血管，新的以神经内分泌拮抗剂为主的标准治疗有ACEI/ARB、β受体阻滞剂，利尿剂、强心药物，血管活性药物。但进入难治性终末期的心力衰竭，由于神经内分泌抑制已无法改善心脏重构，神经内分泌拮抗剂退居于改善血流动力学和生活质量之后。 难治性心衰终末期患者治疗除了药物治疗外，还有外科治疗和机械辅助治疗。辅助装置包括IABP，ECMO，LVAD (Impella、Abiomed、Heart MateII等)，然而具有局限性，比如出血，血栓形成，感染，装置失败，费用高昂。 心脏移植：难治性终末期心衰治疗的曙光 从1982年到2015年6月，全球共实施了126753例儿童和成人的心脏移植(不包括心肺联合移植)，其中儿童额存活率更好，尤其是长期生存，成人中位生存率为10.7年，而儿童则为16.1年。 多项研究显示，心脏移植与药物和器械治疗心衰效果比较，结果显示C/D期心衰病人心脏移植后存活率优于药物联合器械疗法。2016年ESC，急/慢性心力衰竭诊断和治疗指南推荐；1）适应于严重心功能损害或依赖静脉正性肌力药，而无其他可选择治疗方法的患者(I类，B级)；2）对于有适应症的患者，可显著增加患者的生存率、改善运动耐量和生活质量。最新的研究显示，联合3种免疫抑制剂可显著提高患者的5年生存率，可达70%到80%。 植入技术：双腔静脉法 原位心脏移植有三种吻合技术：标准原位心脏移植、双腔静脉法及全心脏移植，其中，比较成熟的术式为双腔静脉法。 心脏植入按左心房、右心房、主动脉、肺动脉的次序完成。对双腔静脉法来说，左心房的吻合以双头3-0 Prolene线连续缝合法来完成。然后进行下腔静脉的吻合，以4-0 Prolene线连续缝合吻合口，通常受体侧所保留的右房组织相对偏多，在吻合时可以折叠部分受体右房来调整。升主动脉插排气后开放主动脉阻断钳开始心脏灌注，减少心肌缺血时间。然后完成肺动脉的吻合，最后吻合上腔静脉。 心脏移植的存活率不断提高。在成人心脏移植中，不同年代Kaplan Meier生存曲线显示，1982年到1991年中位生存时间为8.6年，1992年到2001年中位生存时间为10.5年，2002年到2008年为12.2年。不同受体年龄Kaplan Meier生存曲线显示，同一年的生存率不会相差太远。不同供体的年龄组Kaplan Meier生存曲线显示，在11岁到39岁中位生存期为11.5年，是最好的。10岁以下的为10.6年，40-59岁的是9.7年，60岁以上的为7.4年。

心脏移植是使用捐献者的健康心脏替换一个有病的或者损坏的心脏。捐赠者是一个已经脑死亡的人，他的家人同意捐赠他们所爱的人的器官。自从1967年第一次进行人类心脏移植以来的40多年里，心脏移植已经从实验性手术变成了成熟的晚期治疗心脏病。在美国，每年有2000多例心脏移植手术。如果有更多的捐赠心脏，每年将有数千人受益于心脏移植手术。为什么要进行心脏移植？心脏移植在以下情况下考虑的，心力衰竭严重到对任何其他治疗都没有反应，但是这个人的健康状况还是很好的。人们接受心脏移植的主要原因是因为他们有:扩张型心肌病严峻的冠状动脉疾病频发心律失常先天性心脏病值得注意的是，有许多新的治疗方法心力衰竭从新药到起搏器和新的外科治疗。在确定你的治疗方案时，由专门研究心力衰竭的医生来评估是很重要的。谁被认为是心脏移植的候选人？患有晚期心力衰竭但身体健康的人可能会被考虑心脏移植。为了确定心脏移植是否适合你，你、你的医生和你的家人应该考虑以下基本问题:所有其他疗法都试过或排除了吗？如果没有移植，你可能会死吗？除了心脏或心脏疾病之外，你的身体健康吗？你能坚持移植后需要的生活方式改变，包括复杂的药物治疗和频繁的检查吗？如果你对上述任何问题回答“否”，心脏移植可能不适合你。此外，如果你有额外的医疗问题，如其他严重疾病、活动性感染或严重肥胖疾病，你很可能不会被认为是移植的候选人。心脏移植期间会发生什么？一旦供体心脏可用，移植中心的外科医生就通过外科手术将心脏从供体体内取出。心脏被冷却并储存在一种特殊的溶液中，同时被带到接受者那里。外科医生将在开始移植手术前确保供体心脏状况良好。移植手术将在供体心脏可用后尽快进行。手术期间，病人使用体外循环机器，这台机器可以在手术期间保证重要器官及组织灌注，不会发生因心脏停止工作导致的组织器官障碍。外科医生随后取出病人的心脏，除了心房后壁，即心脏的上下腔静脉。捐献心脏的左心房背面打开，根据具体情况缝合在一起。然后外科医生连接血管，允许血液流过心脏-肺。随着心脏变暖，它开始跳动。在将病人从心肺机中脱离之前，外科医生检查所有相连的血管和心室有无泄漏。这是一项复杂的手术，持续4至10小时。大多数病人在手术后几天内就起床走动了，如果没有身体立即排斥器官的迹象，病人可以在7到16天内回家。心脏移植有哪些风险？移植后最常见的死亡原因是感染和排斥。服用预防移植排斥药物的患者有发展的危险肾脏损坏，高血压,骨质疏松症(骨头严重变薄，这可能导致骨折)，以及淋巴瘤(一种类型癌症影响免疫系统的细胞)。冠状动脉疾病在接受移植的病人中，几乎有50%发生率。他们中的许多人没有任何症状，例如心绞痛因为他们在捐献者心中没有感觉。什么是器官排斥？通常，身体的免疫系统保护身体免受感染。当免疫系统的细胞在身体周围移动，检查看起来与身体细胞不同的东西时，就会发生这种情况。当身体的免疫细胞识别出移植的心脏不同于身体其他部位并试图摧毁它时，排斥就会发生。如果不加干预，免疫系统将会破坏捐献心脏的细胞，并最终摧毁它。为了防止排斥，患者接受了几种叫做免疫抑制剂的药物。这些药物抑制免疫系统，这样捐赠者的心脏就不会受损。因为排斥会在移植后的任何时候发生，所以免疫抑制药物会在移植前一天以及移植后的余生中给予患者。为了避免排斥，心脏移植接受者必须严格遵守他们的免疫抑制剂药物方案。研究人员正在不断研发更安全、更有效、耐受性更好的免疫抑制剂。然而，过多的免疫抑制会导致严重的感染。没有足够活跃的免疫系统，患者很容易发生严重感染。出于这个原因，药物也是用来对抗感染的。心肌活检:心脏移植接受者被仔细监测排斥的迹象。医生经常在显微镜下采集移植心脏的小块样本进行检查。这个过程被称为活组织检查，包括推进一个称为导管的细管通过静脉到达心脏。导管末端有一部活检钳，这是一种用来剪断组织的微小器械。如果活检显示细胞受损，免疫抑制药物的剂量和种类可能会改变。活组织检查通常在手术后的头三至六周每周进行一次，第一年每三个月进行一次，之后每年进行一次。重要的是，你要意识到可能的排斥和感染迹象，这样你就可以向医生报告并立即接受治疗。器官排斥的迹象包括:超过100.4华氏度(38摄氏度)的发烧"流感像“诸如寒战、疼痛，头痛,头昏眼花,恶心和、或呕吐气促新的胸痛或者温柔疲劳或者通常感觉“糟糕”严重高血压警惕感染由于免疫抑制过多，免疫系统会变得迟钝，患者很容易发生严重感染。出于这个原因，药物也被用来对抗感染。重要的是你要意识到可能的排斥和感染迹象，这样你就可以向你的卫生保健报告并立即得到治疗。感染的警告信号包括:超过100.4华氏度(38摄氏度)的发烧出汗或发冷皮疹疼痛、压痛、发红或肿胀无法愈合的伤口或伤口红色、温暖或流脓喉咙痛喉咙发痒，吞咽时疼痛窦引流，鼻塞，头痛或者沿着上颧骨的压痛持续干燥或潮湿咳嗽持续两天以上你身上的白色斑块口或者在你身上舌头恶心、呕吐或腹泻流感样症状(寒战、疼痛，头痛，或疲劳)或一般感觉“糟糕”小便困难:疼痛或灼烧，持续的冲动或尿频血腥、浑浊或恶臭的尿液如果你有任何排斥或感染的症状，马上通知你的医生。心脏移植后，一个人能过正常的生活吗？除了不得不服用终生药物来防止身体排斥捐献心脏之外，许多心脏移植接受者都过着长寿和富有成效的生活。然而，有一些事情需要记住:药物。如前所述，心脏移植后，患者必须服用几种药物。最重要的是防止身体拒绝移植。这些必须终生服用的药物会引起显著的副作用，包括高血压、液体潴留、毛发过度生长、骨变薄和肾脏损害。为了解决这些问题，通常会开出额外的药物。锻炼。鼓励接受心脏移植的人进行锻炼，以改善心脏功能，避免体重增加。然而，由于与移植相关的心脏变化，患者应该在开始锻炼前与医生或心脏康复专家交谈。因为手术过程中通向心脏的神经被切断，移植的心脏比正常心脏跳动得快(大约每分钟100到110次跳动)(大约每分钟70次跳动)。捐献心脏对运动的反应也更慢，并且没有像以前那样快速增加速度。饮食。移植后，患者可能需要遵循特殊的饮食，这可能涉及手术前许多相同的饮食变化。含有健康脂肪和低钠的饮食会降低患心脏病、高血压和液体潴留的风险。你的医生会讨论你特定的饮食需求，注册营养师可以帮助你理解特定的饮食指南。心脏移植后一个人能活多久？心脏移植后你能活多久取决于许多因素，包括年龄、总体健康状况和对移植的反应。最近的数据显示，80%的心脏移植患者至少在手术后两年内存活。10年生存率约为56%。近85%的人重返工作或其他他们以前喜欢的活动。许多病人喜欢游泳、骑自行车、跑步或其他运动。本文系朱勇锋医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

右侧腋中线切口是我们中心最常用的矫治单纯室间隔缺损、房间隔缺损、三房心的手术切口。该切口位于腋下，我们经第四肋间进胸，打开心包后建立体外循环。该切口较正中切口隐蔽，对于患儿将来的生长发育无明显影响，同时可以降低患儿长大后的心理创伤阴影。我们随访3000余例的患儿，未见脊柱侧弯的的并发症。同期对比发现能够避免胸骨切口后的胸廓畸形-鸡胸发生，临床效果满意。同时我们中心在保证安全的前提下手术切口逐渐减小，两横指的手术切口也是我们外科大夫训练后逐渐常规的切口长度。但是我们对于特殊的患儿仍建议常规正中切口，如干下型室间隔缺损、合并动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄或者重度肺动脉高压的患儿，我们仍建议常规胸骨正中切口行畸形矫治。

掌握了女性最易受孕的时间，不仅可以增加好孕的机会，还可以避免和减少意外怀孕的几率。 一、焦点问题 许多婚后打算尽早怀孕生子，往往事与愿违，转眼结婚都好几年了，还是一点儿动静都没有。经过医院检后，夫妻双方有什么异常情况，于是，医生给他们做了怀孕知识的指导，并告诉他们多在最易受孕的时间同房，就能多一些怀孕的机会。可是这个“受孕期”如何来判断呢？ 二、医生诠释 女性在排卵前后的两三天内，最易受孕。月经周期为28天的妇女，排卵应发生在月经周期的第14天（从来月经的第一天算起）。因此，从月经周期的第11天到第15天排卵的可能性最大。如果月经周期是30天或32天，排卵就可能发生在月经周期的第16天或18天。但这种推算方法，对于月经周期不规律的妇女来说就不太适用了，这时就可以通过其他方法来推测排卵时间。常用的是通过基础体温和阴道分泌物在月经周期中的变化，来帮助了解排卵日期。 首先，排卵后基础体温可升高0.3-0.5℃左右，通过分析体温曲线来了解排卵日期。 其次，排卵期时在卵巢分泌的雌激素影响下，宫颈口松弛，宫颈黏液即白带量增多，pH偏碱性，质稀薄，黏液透明清亮，拉丝度增强可达10厘米左右，有利于精子穿透宫颈到宫腔。 三、相关知识 科学实验证明，卵子在排出卵巢后12小时之内，其受精能力最强，15~18小时内仍有受精能力，超过24小时，卵子即基本丧失了受精能力。通常性交后排出的精子在1~3天内具有授精能力。性交前及性交时的刺激可引起阴道及子宫的有力收缩，而子宫的收缩可加速精子的运动。总之，受精的完成需在排出卵子后24小时之内，也就是说，可先排卵后性交。即卵子等待精子；或先性交后排卵，即精子等待卵子。但性生活一定要发生在排卵期前后。一般认为，排卵前1~2天，排卵后2天的这段时间内性交都有受孕的可能，进行性生活是最易受孕的。希望年轻夫妇都能掌握这方面的知识。 四、受孕最佳时间 1、一天中哪个时间段最易受孕 据科学家对一天受孕几率的研究发现，如果计划怀孕的话，做爱的最佳时间是下午5—7时。研究发现，无论是精子的数量还是质量，一天中变化都很大，而在下午稍后的这段时间则达到高峰，恰好此时，女性最容易受孕。 意大利科学家卡尼亚奇博士和他的同事为了研究受孕的时间规律请了50多名男性参加试验，每人提供两份样本，一份在上午7时30分提取，一份在下午5时30分提取。 试验发现，75%的男子下午提取的精液数量特别集中，而且快速运动的比例也比较大。卡尼亚奇同时指出，科学研究早已发现荷尔蒙在影响妇女受孕上起着关键作用，它可使大多数妇女的排卵期集中在下午5—7时这段时间。 2、一个月中最易受孕的时间 受孕是一个复杂的生理过程，必须具备下列条件：卵巢排出正常的卵子，精液中含有正常活动的精子，卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵，受精卵能被送到子宫腔中，子宫内膜发肓必须适合孕卵着床，这些条件只要有一个不正常，便能阻碍怀孕。 女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。卵子自卵巢排出后在输卵管的内能生存1-2天，以等待受精;男子的精子在女子的生殖道内可维持2-3天受精能力，故在卵子排出的前后几天里性交容易受孕。为了保险起见，我们将排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为排卵期。因为在排卵期内性交容易受孕，所以排卵期又称为易受孕期或危险期。 正常育龄女性每个月来1次月经，从本次月经来潮开始到下次月经来潮第1天，称为1个月经周期。月经周期的长短对怀孕没有影响，除非你的周期没有规律，这样会给预测排卵期造成一定难度。大多数女性的月经周期在一生中会发生变化，随着年龄的增长周期会变长或缩短。只要你能确定每月排卵的日子，月经周期的长短就不会给怀孕造成任何不良影响。 月经周期平均为28天。如果把月经来潮的日子(正常出血量)算作第一天，你一般会在下次月经来潮前两周左右排卵。你的月经周期不一定刚刚好是28天，但是如果周期毫无规律可循，或是每年正常的月经次数少于6次，就有问题了。 3、一年中受孕的最佳时间 受孕最佳的季节是春末或秋初即3-4月份或9-10月份怀孕较为理想。 科学建议夏末秋初受孕比较适宜。 因为这样早孕反应阶段正值秋季，避开盛夏对食欲的影响;且蔬菜、瓜果供应齐全，容易增加营养，调节食欲。当进入宜感风疹、流感的冬季时，妊娠已达中期，对胎儿器官发育的影响已减少，足月分娩时是气候宜人的春末夏初，有利于新生儿适应外界环境，从而能良好的生长发育。 受孕最佳时间是什么时候?通过上面的介绍您了解了吗?一天中5到七点易受孕，一月中排卵期最易受孕，一年受孕的最佳时间是在3到4月或9到10月，千万别错过这些时间段哦！

长期以来，只有中国医生热衷于室间隔缺损封堵手术，国外指南及医生均不推荐室间隔缺损封堵手术，因为近期远期都有很多不可预测的并发症。 这是一例三年前外院医生做的室间隔缺损封堵手术，患者近期频发晕厥，心电图提示三度房室传导阻滞。

孙俊华 主任医师 教授 郑州市心血管病医院（市七院）心内科 专家门诊时间：周四全天 电话：15838123088 微信：sjhlh999房颤是心房纤颤的简称，是一种最常见的慢性心律失常，随着年龄增长而发病率逐渐增加。80岁以上人群中，100个人里面有10个人受“房颤”困扰。我国目前还没有整体人群房颤发病率的资料，根据其在总体人群中6%的发生率推断，现有心房颤动患者已经超过1100万。房颤发病很常见，但很多病人对该病认识不足，特别是对房颤的危害不够重视，以致错过了最佳治疗时机。房颤的主要危害可分为两类，一类是对心脏功能的影响，表现为心率增快而感觉心悸、四肢无力，严重的可以引起心力衰竭的发生，有研究显示房颤患者的年死亡率是无房颤患者的一倍以上，如果有其他心脏基础疾病如瓣膜病、冠心病等可以加重病情，后果较为严重。第二类是房颤患者易引发栓塞事件，特别容易引发缺血性中风，房颤患者中风发生率是非房颤者的5-6倍，房颤引起的中风往往是造成意识丧失或偏瘫等严重后果，严重影响房颤患者及家人的正常生活。因此，需要提醒房颤病人注意，房颤可以是阵发性，也可以是持续性的，不管阵发性房颤还是持续性房颤都可以严重影响心脏功能，尤其可能会导致中风等严重危害生命及生活质量的并发症，对此不能掉以轻心，一旦确诊患有房颤，应及时到医院心血管内科接受治疗。房颤可以导致心衰，而心衰又常常合并房颤。那么对于既有房颤，又有心衰的患者，该怎样治疗？根据2014美国AHA房颤管理指南，对于射血分数保留（HFpEF）的代偿性心衰患者合并持续性或永久性房颤患者，推荐使用β受体-阻滞剂（如倍他乐克等）或非二氢吡啶类钙通道拮抗剂（如地尔硫卓等）控制静息心室率；房颤不合并预激时，急性心衰患者推荐静脉用β-阻滞剂以减慢房颤的快速心室率，但明显充血、低血压或左室射血分数减低的心衰患者需谨慎。根据我国2012年房颤专家共识，对于存在心力衰竭/左室射血分数减少的症状性房颤患者，射频消融术可以作为一线治疗。 以上这一段话，患者朋友们读起来可能有些费解，涉及的医学专业名词较多，主要内容即对于合并心衰的房颤患者，可选药物控制心室率，也可选择射频消融术。近年来导管消融房颤在治疗房颤合并心力衰竭者中取得明显疗效，房颤合并心力衰竭导管消融的成功率与无心力衰竭房颤者相近，而围术期并发症的发生率与无心力衰竭者相比无明显差异。2008年发表的PABA-CHF研究，比较了合并心衰的房颤患者行导管消融与房室结消融+双心室起搏的效果。在这项前瞻性多中心临床试验中入选了81例症状明显、药物疗效不佳、左室射血分数低于40%及NYHA心功能Ⅱ或Ⅲ级的房颤患者（即心功能比较差的患者），随机分为导管消融组或房室结消融+起搏器植入组。两组间主要并发症无显著差异。随访6个月，射频消融组患者的生活质量更高、6分钟步行距离更长、左室射血分数也更高。该研究表明：对于房颤症状明显，合并心衰（LVEF≤40%）的患者，导管消融在减轻症状、提高生活质量和运动耐量，改善心功能等方面效果较好，在房颤导管消融经验丰富的中心值得推荐。在临床工作中，我们可以明显感觉到，对于合并心衰的房颤患者，目前传统的抗心律失常药物治疗效果并不明显，而房颤射频消融术通过恢复患者的窦性心律，使心房心室的活动恢复协调，使心功能得到了更为明显的改善，提高了患者的生活质量。孙俊华 主任医师 教授 郑州市心血管病医院（郑州市七院）心内科 专家门诊时间：周四全天电话：15838123088 微信：sjhlh999