两周前门诊时,进来一中年妇女(46岁),自诉其母在我处看咳嗽时,疗效较好,特来看病。主诉:荨麻疹反复十余年,夜间和冬天反复,现夜间发作一周。患者十余年前无原因发生风团,夜间较甚,伴发瘙痒,天亮之后随即消失,随发随消,因病较轻,未予重视,自己购买一些西药未能根除。后每年均要复发,以冬天和夜晚明显,白天如常人。患者就诊时为白天,未见风团,今有少许抓痕,询问之其风团颜色淡红,成片,瘙痒,偶有疲倦,饮食二便均可,月经已停4年。观其面色萎黄偏暗黑,舌质淡红苔薄黄,切脉细数微紧。辨证为气血亏虚,寒邪外闭。处方:黄芪30g当归15g桂枝15g炒白芍15g川芎10g防风10g蝉衣10g益母草40g生麻黄5g连翘15g干姜15g大枣15g炙甘草5g。3剂。叮嘱其熬药开后半小时即可,并告诉其可能出现身体发热的现象。三天后患者来诊,自诉服第一次药后,身体并未发热,反而遍身出荨麻疹,并且觉得天旋地转,不能起床,家人要其停服,然患者因余告知有发热现象,故还是坚持服用第二次,服后则未出现眩晕,荨麻疹也未增多,故放胆服完一副中药,第二夜则未出现风团,原来所出荨麻疹也开始消散。三幅药服完,已无荨麻疹之苦奕。此次来就诊,主要询问一下是否还需服药。余诊其脉,紧像不见,脉还细,为其开当归补血和小建中汤善后。 此案能取效,主要归结两反面原因,一者患者相信医生,能够坚持服完中药。二者,医生对疾病要有正确的认识,并且对药物会出现的情况预先告知患者,使其有心理准备。如患者服药出现天旋地转,其实并非药物不对,而是正气与邪气相争的表现,表明身体抗邪有力,驱邪外出。正如古人所说:‘药不冥眩,厥疾弗瘥’。
11.2 治疗11.2.1 治疗原则“动脉粥样硬化”前期实施“未病先防”“病萌即治”的原则;采取非药物治疗的养生术。“动脉粥样硬化”隐匿期实施“以防为主”的原则;采用以非药物治疗的养生术为主,药物治疗为辅的治疗原则。11.2.2 加强病因的预防“认知缺陷类”病因在“动脉粥样硬化”的发生发展中起着极其重要的作用。在“动脉粥样硬化”缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法的时候,病因的预防就显得尤为突出。可以说病因的解除是“动脉粥样硬化”早期治疗取得成功的关键。在特定疾病――“动脉粥样硬化”早期防治中放弃病因治疗,等于放弃了治疗目标,失去了早期防治的意义。11.2.3“动脉粥样硬化”前期的预防广泛宣传建立健康意识和保健意识的必要性和重要性,建议人们合理膳食、适量运动、劳逸结合、心情舒畅、宽以待人。消除“动脉粥样硬化”“认识缺陷类”病因。11.2.4“动脉粥样硬化”隐匿期的治疗11.2.4.1帮助患者消除“动脉粥样硬化”“认识缺陷”病因,建立起健康意识和保健意识,并把这些意识落实到行动上。建议他们合理膳食、适量运动、心情舒畅、宽以待人。11.2.4.2 证候治疗 最好到医院看医生,接受医生的医疗帮助。
2“动脉粥样硬化”早期防治的必要性和重要性 改革开放20多年来,人民生活水平得到不断改善和提高,人们食谱的转变,心脑血管疾病(老年痴呆、中风、冠心病、高血压等)已经严重地威胁着中、老年人的健康和长寿。本病相对或绝对增多,已跃居导致人口死亡的主要原因之列。要想改变这一现状,出路在哪儿?回答是明确的,在预防,在早期治疗。而且“动脉粥样硬化”的早期治疗是可逆转的。“动脉粥样硬化”的医疗实践和现代研究告诉我们,“动脉粥样硬化”的隐匿期既没有临床表现,又难以诊断。因此,中、西医失去了治疗“动脉粥样硬化”的最佳时期。当患者出现临床症状、或自感不适的时候才到医院看医生,此时“动脉粥样硬化”已经形成,或已经进入缺血期、或坏死期、甚至纤维化期。病情发展到这个阶段,中、西医才施展才能,其治疗总是乏力的。经过长期治疗,绝大多数病员也只能取得病情的改善和暂时的缓解。就其原因,一是病员不能很好地配合治疗(不是疗程过长,就是医疗费用昂贵,病员无法承受,从而放松或放弃治疗);二是病情到了中后期病理很难逆转,其治疗更加困难,预后大多不佳。因此,“动脉粥样硬化”的防预和早期诊治是遏制该病迅猛增多的有效方法和积极措施,是非常必要的。
颈椎病,它已经不是中、老年人群专有疾病。目前,它已经趋向年青化,就连中、小学生的颈椎也受到威协。由于工作、学习的压力,青少年忽略了对颈椎的保护,致使许多青少年出现肩颈不适、酸痛,甚至头晕、上肢沉重麻木等症。因此,平时应加强对颈椎的保护,特为大家提供两种简易颈椎保健操。现介绍如下:一种是:用头颈写“我”字,每一笔划写夸张一些。这种保健操简单,时间短,没有地点、时间、环境的要求。一般写3-5个字即可。效应:颈部立即会出现发热,舒适,轻松。另一种是:头颈前后左右活动四个八拍;用手辅助,与头前后左右着力各四个八拍;头颈左右旋转各四次。效应:能缓解颈部疲劳。
糖尿病是非单一病种的复合性疾病,属于我们不良生活方式和不良饮食习惯所导致的疾病。因此,我们的医生常常要求患者控制主食的摄入量。但是,这种对主食摄入量的控制方法、与运动、降糖药物的结合,并未对高血糖取得理想的效果,若干年后仍然会出现并发症,危及人们的生命和身体健康。 我提倡的“糖尿病的主食干预疗法”,主张不吃传统主食米和面,改用其它杂粮取而代之。 引起高血糖的直接原因是我们所吃的传统主食--米和面代表的食物。米和面对于糖尿病患者来讲,已经成为加重其疾病的“慢性毒药”。 导致我们疾病的主食还能吃吗?我想是不能吃的。哪吃什么呢? 根据你的病情配制的“三合一”或“四合一”的杂粮主食是糖尿病患者最好的主食选择。它能有效控制你的血糖。