中国医大一院科普号

这周的手术患者，2019年于外院查肺ct提示左肺上叶0.4cm大小结节，之后没做复查，今年9月单位体检复查ct就结节就长大到2.8cm了，手术切除左肺上叶，病理为腺癌。在这里提醒各位朋友如果体检发现有小结节，可以不用着急处理，但一定要定期复查ct。敲重点，发现结节，可以不着急手术，但一定要随访。肺结节随访意义何在？医生通过随访，观察结节是否可以消除或者不长大，来判断结节的良恶性变化。有的小结节，消炎处理后会缩小，可通过随访判断为良性；有些结节则会通过随访对比结节变化增速，以此判断恶性转变几率。这都需要专业医生结合一定时期内的影像进行对比后得出的专业判断。因此肺结节的定期复查随访非常重要，一旦肺部小结节有增大趋势或者磨玻璃阴影开始有实性成分，我们需要考虑进行临床干预。

一、肠易激综合征（IBS）是临床上常见的一种功能性胃肠病。虽然IBS的病程比较长，也会反复发作，但愈后一般较好，大多数患者对症按需治疗即可，没有必要做过多的检查。但是，对有报警征象的患者，要有针对性地选择进一步检查排除器质性疾病。二、报警征象包括：年龄＞40岁、便血、粪便隐血试验阳性、贫血、腹部包块、腹水、发热、体质量减轻、结直肠癌家族史等。三、对于有报警症状的这部分患者，至少需要查一下血常规、肝肾功能、C反应蛋白、甲状腺功能、大便潜血、寄生虫和艰难梭菌感染筛查，以及结肠镜检查等，必要时还需要做全腹增强CT。

各位患者朋友：由于科室临时工作变动，9月我仍然只能出周三门诊，不能出长线，大家如有诊疗需求，也可以通过好大夫或者医大线上门诊咨询。此外，受疫情影响以及医院管理防止倒卖号源，取消诊间加号服务，望周知。祝平安！

各位患者朋友：大家好！由于疫情防控和院内管理（防止贩卖票源）等原因，医院目前取消医生诊间加号权限，请千万不要不挂号来诊，以免白来一趟！也请不要挂其他医生的号来让我看，我不怕麻烦，但对其他医生不尊重，敬请谅解！9月和10月我是长线门诊，应该比这个月容易挂号。谢谢大家认可，祝福平安健康！

为了方便您在中国医大一院耳鼻咽喉科就诊，王铮教授为您提供一份简化版的就医流程，让您轻松快速完成就诊流程！一、诊前须知(一)预约挂号1.在微信的小程序里输入“中国医大一院智慧医院”→搜索→进入主页后搜索“王铮”→进入医生主页；或者长按下方名片中右下角的二维码进入王铮医生主页点击“预约挂号”2.王铮教授出诊信息时间：每周一、周三全天门诊地点：门诊1号楼8楼西北区，周一（9号诊室），周三（13号诊室）3.预约挂号提前一周放号，实在约不到号源的患者，或者是复诊的患者，可以准备好以前的登记号或者是绿色就诊卡，直接在教授出诊日到诊室申请加号。4.就诊人可以由家属用微信挂号，可以绑定不同就诊人的就诊卡。建议挂号前先准备好就诊人的身份证，绑定就诊人后再预约挂号。5.就诊必需实名制，不能用自己的身份证信息给家属挂号。(二)来诊前准备就诊需要携带的材料：1.患者本人的身份证、绿色就医卡、医保卡（想用医保卡的必须携带）。2.病历本（复诊时携带同一个病历本即可，可以连续记录诊治经过，不用拿一本新病历）3.如果您在外院有相关检查结果，请在就诊时一并带来，包括：影像学片子及报告（最好按照时间顺序整理好），化验检查结果，病理结果，出院小结，如果病情复杂或者需要问的问题比较多，可以将相关内容整理成文字材料，提供给出门诊医生，从而能达到更高效就诊的目的。二、就诊指南1.就诊过程中，医生经过问诊之后会根据诊断在手机上给患者推送相关疾病的基本常识，建议患者在等候过程中仔细阅读。2.网上挂号必须先到服务台报到，按报道顺序叫号，想用医保卡付费的，面诊前可以在自助机上办理自助转医保。3.在医生诊室就诊之后，医生开具的检查与化验，缴费方式有两种，如果是网上挂的号，既可以在手机上缴费，不用排队，也可以前往各个楼层缴费窗口进行缴费。如果是现场加的号，可以在小程序上输入姓名和身份证号进行绑定，绑定之后可以在手机上进行缴费也可在窗口缴费。缴费之后前往各个检查地点进行预约检查。（耳鼻咽喉科相关检查地点与注意事项请参照本指南第三点“检查指导”）4.当日复诊看结果需要去服务台刷卡排队，次日复诊需要再次挂号。挂不到预约号的可以直接进诊室找教授申请加号。加号需要出示登记号或绿色就诊卡，然后凭身份证去缴费窗口办理。5.单纯开药不必来医院，举例：可以在微信小程序“中国医大一院智慧医院”，搜索“王铮”进入医生主页挂线上门诊（网上咨询）号，或者长按下方名片中右下角的二维码进入王铮医生主页，点击“网上咨询”申请开药，医生会给您开药方并指导如何用药，药局负责把药品邮寄到家。三、检查指导(一)耳鼻咽喉科专业检查以下检查需持缴费小票至对应的检查室门口自助扫描条形码，等待叫号，大部分检查均可在就诊当天完成。1.纯音测听、声阻抗检查、言语测听、盖来试验地点：1号楼8层西北区（855-856-857-858听力检查室）2.听性脑干反应（ABR）、耳声发射、多频稳态、耳蜗电图地点：1号楼8层西北区（831检查室）（注意：儿童行听性脑干反应检查时需要保持睡眠状态，为了确保顺利完成检查，检查之前需要找医生提前开好促进睡眠的药物）3.平衡试验、前庭功能检查地点：1号楼8层西北区（836检查室）4.耳蜗调试地点：1号楼8层西北区（833检查室）5.鼻阻力测定、声反射鼻腔容积测量、FeNO测定、嗅觉测试地点：1号楼8层西北区（852检查室）6.喉镜室地点：1号楼8层西北区（825检查室）（注意：检查过程中有可能引起恶心、呕吐等不适感，建议检查前4小时内尽量空腹，因为检查过程中需要使用麻药，所以检查后2小时内禁食水，以免呛咳）7.耳术后换药室（门诊手术室）地点：1号楼8层西北区（829检查室对面）(二)X光片、CT、磁共振2层放射科预约，可于放射科窗口或自动取片机取检查结果，具体按放射科要求执行。增强CT检查者检查当天需空腹4小时以上，需要家属陪同。(三)全身骨扫描（骨ECT），PET-CT在1号楼1楼核医学科预约。(四)验血除肝功、血糖等，耳鼻咽喉科相关验血项目一般不需要空腹。上午3层、5层和6层采血中心均可采血，在采血室门口扫码等待叫号，11点后需到3层采血室，一般当日或次日出结果，可在自助机打印报告或手机查看结果。(五)验尿尿常规，4层化验，一般1-2小时出结果，可在自助机打印报告。尿系列，3层肾病实验室化验，可在自助机打印结果或手机查看结果。(六)外院病理会诊将切片及蜡块从外院借出后送到1号楼8层病理科服务台，可在窗口、app、微信、支付宝挂病理科诊断室号。一般当日可出结果，加做免疫组化者3-7天左右出结果，可在8层病理科自助机或病理科服务台打印结果，确定出报告时间后，请提前预约挂号看结果。也可网上就诊，请医生帮助查询病理结果。(七)结果回报后复诊1号楼8层导诊台护士处重新刷卡或扫描二维码报道，然后等待叫号。需要药物治疗的患者缴费（手机端支付或自助机支付或挂号缴费窗口支付）后到1号楼1楼先于【审方处】审方，再根据审方小票上所示取药窗口取药。(八)办理入院须知需要办理入院的患者需携带入院通知书、医保卡、核酸检测结果和告知书，请于1号楼1楼写有【入院出院】的窗口办理入院手续，和平院区办理入院窗口为1号楼1楼和4号楼1楼医保相关问题可到医保办公室咨询（和平院区：1号楼4楼医保办公室）(九)大多数检查结果及化验结果可以在“中国医科大学附属第一医院”公众号和“中国医大一院智慧医院”小程序上查询到，结果出来后可以来院挂号（建议预约挂号）就诊或者网上复诊。四、复诊相关(一)网上复诊看结果如果医生当天开具的检查结果没有在当天出来，需要患者提前预约好医生下次出诊日期的复诊号，比如说，王医生每周二、周三出门诊，患者首次就诊是挂周二的号，检查结果在周二当天没有出来，那么患者需要在周二提前将王医生周三复诊的号预约好，这样患者不必在医院一直等待医生，可以网上将结果传送给王医生，王医生通过在网上开具医嘱，从而达到治疗目的。(二)网上复诊检查预约为了给您提供优质高效便捷的医疗服务，中国医大一院智慧医院互联网医院开通了网上预约检查功能。目前检查只能预约到和平院区。预约成功后系统会把导诊单推送到“中国医科大学附属第一医院”公众号里，还会在微信通知里推送。以下如图所示“中国医科大学附属第一医院”公众号里，点击小程序查看导诊单。(三)网上复诊购药在线复诊，和医生沟通后，如果需要药物治疗，医生会开处方药物。为了保证患者的用药安全，处方由临床药师审核通过后才可以缴费。处方审核通过后，微信客户端【服务通知】收到提醒通知，点击进入小程序即可查看。（温馨提示：口服药物、针剂药物及鼻喷剂药物一经审核发出不能退换！）感谢您的阅读！

术前诊断：胆囊结石伴胆囊炎，胆息肉全麻下行腹腔镜胆囊切除术，标准3孔法，手术时间58分钟。胆囊炎症重，黏连重。花时间进行游离。确认胆总管后，夹闭胆囊管和胆囊动脉。完整切除胆囊，胆囊内数枚结石，胆囊粘膜光滑，一枚胆固醇样息肉凸起。术后恢复良好。

浑南区白塔一街210号医院离沈阳南站非常近，就是以前的苏家屯站，外地病人来这个医院坐火车在沈阳南站高铁站下车，步行也就15-20分钟，打车的话起步价。您可以自己导航过来。很多病人对浑南院区不了解，以为不是和医大在一起的，它不是分院，是医院扩建，跟和平院区是一个整体。是为了建设国家区域医疗中心而建立的，把所有涉及肿瘤专业的科室都整合在浑南，有利于肿瘤的多学科综合治疗，更专业化，跟国际接轨。外地病人过来手术，先在当地医院办理转院，转入上级医院名称就是中国医科大学附属第一医院。我们科现有近45张床位，医护人员共30余人。