水冰医生的科普号

前列腺癌的发生与遗传因素有关，此外，前列腺癌的发病与性活动、饮食习惯有关。性活动较多者患前列腺癌的风险增加。高脂肪饮食与发病也有一定关系。此外，前列腺癌的发病与种族、地区、宗教信仰可能有关。临床表现：进行性排尿困难，尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻。前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束，引起血尿、血精、阳痿。前列腺癌常易发生骨转移。临床诊断前列腺癌主要依靠直肠指诊、血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查及核素骨扫描。治疗：对于早期前列腺癌患者可采用根治性治疗方法，能够治愈早期前列腺癌的方法有放射性粒子植入、根治性前列腺切除术、根治性外放射治疗。对于中期前列腺癌患者应采用综合治疗方法，如手术+放疗、内分泌治疗+放疗等。对前列腺癌患者有益的食物：水果蔬菜多摄入，吃全麦食物，限制高脂肉类，少吃热狗、培根等处理过的肉类，忌酒。

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。下图为膀胱中癌细胞。下图为膀胱癌影像学检查：诱因常见：吸烟 化学毒物接触：诊断明确靠膀胱镜活检：膀胱癌分期：II以上癌细胞侵犯肌肉层往往需要切除整个膀胱。早期通过经尿道肿瘤切除，我们用钬激光切除，是目前世界上最先进的方法，和老式手术比最有很大优势。具有切除彻底，出血少，恢复快特点。晚期则需切除膀胱，然后切一段回肠代替原来膀胱，并从下腹引流尿液。术后按情况需化疗，免疫治疗，放疗：总的来说一半以上发现的肿瘤是早期的，96%的患者生存期超过5年。

根据您的PSA值、病理切片及MRI检查通过parting table 表预测前列腺癌器官局限(OC),包膜外侵犯(EPE),精囊侵犯(SVI)与淋巴结转移(LNI)的可能性。 这张表是美国约翰霍普金斯大学泌尿外科提倡的，可以根据您的PSA值、病理切片及MRI检查预测前列腺癌的癌细胞扩散程度，链接：http://urology.jhu.edu/prostate/cancer.php

各位患者，本科开展输尿管软镜治疗，可以碎输尿管中、上段结石及小于2厘米的肾盂结石。使用无坚不摧的钬激光，效果不错哦！走过路过不要错过！我们用的是德国铂立可拆卸组合式软性泌尿镜，该镜可干的事还多着呢，如诊断： 1）来源于上尿路血尿的定位诊断。 2）尿脱落细胞学检查。 3）造影检查中的充盈缺损。 4）上尿路移行细胞癌（TCC）腔内治疗后的随访。 治疗： 1）全尿路结石的治疗。 2）浅表的上尿路移行细胞癌。

最近我们接诊了一例女性乳糜尿病人该患者每天中午到下午排出大量白色的乳糜尿。我们收住入院后在右侧输尿管插了一根输尿管导管，然后灌了4天的碘伏液，然后第五天就成功把她的乳糜尿治愈了。所以治愈乳糜尿可能不再需要损伤很大的危险很大的淋巴管剥离手术了。

最近使用腹腔镜完成一例右侧肾上腺巨大肿瘤，直径约10厘米，手术成功！病人顺利恢复！yeah