上海市华山医院科普号

随着CT影像技术的发展和体检的普及，肺部结节检出率不断增高。部分患者在体检中发现了肺部有结节，紧张焦虑，失眠，生怕一眨眼就变成难以控制的肺癌。当患者被检测出肺部结节时，先不要慌张，也不要自己吓唬自己，需要调整好自己的心态，积极地去找专业的医生（胸外科）做进一步的检查及评估，从而得出最准确的结论。我们先来了解一下，肺结节到底是什么？影像学表现：直径≤3cm的类圆形或不规则形病灶，影像学表现为密度增高的阴影，可单发或多发，边界清晰或不清晰的病灶。根据肺部结节的大小可分为：微小结节（直径＜5mm）、小结节（直径5mm-10mm）、结节（直径10mm-30mm）。根据肺部结节的密度可分为实性肺结节、磨玻璃结节（GGN）。磨玻璃结节又可分为纯磨玻璃结节（pGGN）和部分实性结节结节或混合型磨玻璃结节（mGGN）。很多疾病都能够以肺部结节的形式出现，包括肺部炎症及感染、肉芽肿、肺泡出血、肺内淋巴结、良性肿瘤等。据统计，超过90%的肺部结节为良性，不需要积极干预或仅需要定期随访。这几种肺结节一定是良性的，大家完全可以放心。1、小于5mm的结节，我们称之为微小肺结节，大概率都是良性的。2、已经完全钙化的结节，结节出现钙化，大家可以理解成像表皮伤口愈合以后所结的一个疤痕，结节本身也一定是良性的。3、肉芽肿，在肺部影像上也表现为肺结节，这个大多也是良性的。

社会上流传这么一句话：孩子不能输在起跑线上；学生不能输在录取线上；城市女人不能输在曲线上；而所有男人不能输在“前列腺”上，可见前列腺对于男人的重要性。男性无不谈“前列腺炎”色变，前列腺炎患者多被尿频、排尿不净、强烈排尿感、小腹疼痛等不适症状所困扰，同时常常伴随阳痿、早泄等性功能障碍，让他们叫苦连天；同时，前列腺炎病程迁延、易复发、难治愈等特性使无数患者为之辗转反侧，难以入眠，严重危害男性健康。慢性前列腺炎发病机制相关的病因和机制目前尚不清楚，也没有有效的治疗方法。因此，现有的慢性前列腺炎治疗方案对医生和患者来说都远远不能令人满意。迫切需要一种有效的治疗方法。一．中医定向透药疗法中医定向透药治疗仪是通过独创的非对称中频电流产生的电场，对药物离子产生定向的推动力，使药物中的有效成分更深入、更有效地透过皮肤粘膜快速的进入人体，靶向作用患部病灶。也是“中药外治、透皮吸收、靶向给药”的三合一治疗内病外治为核心的疗法。中医定向透药治疗是指在定向药透仪的导引下，将治病的药物直接从皮肤定向地送到组织伤害病灶部位。产生一定的热效应和药物效应，直接从皮肤给药，使药物快速的到达病灶，避免了口服药物的胃肠道和肝肾的刺激。二．中医定向透药疗法功能及机理中医定向透药治疗仪是根据生物电药导理论、仿生学、热敷医学、中国古典中医医学及现代微电脑技术，在结合多年临床实践和大量用户反馈意见的基础上研制开发的新一代医疗仪器。仪器在设计上引用了先进的中频技术，成功的把药物定向导入和中频仿生按摩治疗技术及热治疗技术融为一体，因而该机具有定向药物导入和中频仿生按摩及热治疗的多重功能，调制的中频电流能促进皮肤电阻下降，扩张小动脉和毛细血管，改善局部血液循环，比低频电流更能到达人体组织的深部，靶向作用于患者病灶。更能到达人体组织的深部，并且皮肤感觉舒适，其消炎、消肿、镇痛、疏经通络、松懈粘连、调节和改善局部循环的作用更加显著。传统的中药与现代高科技相结合，通过中医透药治疗仪中效应带的电螺旋磁导管通电后产生交的电螺旋磁场，发热体可产生一定的温度，可经激发增效垫内远红外棉发射远红外波，加速分解提纯磁化的中药粉，在电、磁、远红外的作用下短时间内转化为药气离子。透皮液可以扩张毛孔、汗腺孔，经皮渗透，携带药气离子迅速导入体内。直达病灶。在短时间内使局部病灶组织，微循环加快，毛细血管扩张，汗腺孔扩大，新陈代谢旺盛，起到活化组织、活化细胞、活化病灶，从而达到快速高效治疗的效果。主要有三个方面：1、电场作用下，通过产生的殿试梯度促使带电药物透入皮肤；2、电流本身改变了皮肤的正常结构，使皮肤的渗透性改变而易于药物透过；3、电场作用下产生了不可忽视的电渗液，推动带电或中性粒子透入皮肤。三．中医定向透药疗法给药优势1.快速：给药速度快,起效快、作用直接，比自然渗透快5~100倍；2.深度：对药物产生定向的推动力、引导力、使药物中的有效成分更深入、更有效地透过皮肤快速进入人体,可深达皮下；3.提高药物利用率，减少用药总量：中医透药采取经皮局部给药，药物（离子）经皮肤直接进入体内，避免了药物在胃肠道被消化酶破坏、分解和经肝脏时的首过效应以及在体内运转过程中的代谢，大大提高了药物的利用率。药物直接送达到病变组织，无药物到达靶组织之前的损失，提高了药物的生物利用度，从而减少了药物用量（是传统方式全身用药量的1/5~1/3）；4.药物直接送达到病变组织，同时超声又促使药物向细胞内转运，实现了药物在病变组织的均一性高浓度分布，提高疗效；5.由于靶组织中的药物匀散在细胞内，药物组织的贮库作用，药效维持时间长。6.局部给药，确保血药浓度，显效迅速，提高疗效：中医透药疗法的局部用药，使得药物直接在病变组织外迅速形成聚集和侵润，进入体内的药物离子有50%以上可直接到达病灶。同时药物在病变组织处维持较长时间和较高的有效浓度，提高了药物对靶组织的作用，能够直接、迅速的发挥其药物的治疗作用。7.活化细胞，促进吸收，实现提速：中医定向透药治疗所搭配的速效渗透液不仅含有大量脂溶性透皮因子，也含有大量的细胞活化素，活化病变细胞，促进细胞对药物吸收与利用，实现了中药提速。8.无血药浓度峰谷现象：药物进入人体内后入血量缓慢而稳定，不会产生类似于口服或静脉滴注药物时所产生的血药浓度峰谷现象。也就避免了因血药浓度峰值时产生的毒副作用。四．中医定向透药疗法为何如此安全有效？中医经常使用膏药直接贴到皮肤上面，但患者皮肤的角质层会阻挡药物分子进入血液微循环。通过使用这个中医定向透药治疗仪器和电极片，在电极片周围会产生瞬时的低频高电压，在患者角质层上打一个微孔，这个微孔在短时间内就可以恢复。之后该仪器会产生单向脉冲的吸附性和定向导电性，携带药物成分直接作用于靶细胞。是药物能够更快更大程度的把药物导入到患者的疼痛部位，是治疗效果达到最佳；另外该仪器还有一个按摩功能，可以模拟人工按摩，加快局部血液循环，患者会感到很舒服。五．中医定向透药疗法有哪些禁忌症◆急性脑出血及极度衰弱者;合并心、肝、肾、造血系统和内分泌系统等严重原发性疾病；活动性肺结核，严重支气管扩张；严重脑水肿、颅内高压；化脓性炎症、恶性肿瘤出血倾向，消化道大面积溃疡；血栓性静脉炎的患者；◆中草药过敏史慎用；◆高热，妊娠期、有心脏起搏器、或动态心电图、动态血压监测及不适应电刺激治疗的患者禁用；◆治疗部位有伤口感染或更严重皮肤病患者。

1.煎药的时候最好是用干净的砂锅，砂锅化学性质稳定，能保持药物的纯性。2.大多数情况下都是用水煎药。用水煎药，放水量一般是药量的3-5倍，也可以淹没药材1指左右为宜。3.开火煎药之前，应把药物先浸泡30分钟左右。开火后一副药一般要煎煮2次，然后将煎出来的药液混合均匀，再分次服用。4.煎煮时，先开火力大而急的“武火”快煎，待沸腾后再转小而缓的“文火”慢煮，保持锅内小沸状态，第一次煎煮在20-25分钟，第二次在15-20分钟左右即可。

治疗早泄，药物治疗是目前治疗早泄的主要手段，行为心理治疗是改善早泄的重要辅助手段。心理疏导：上面我们说到，心理因素也是造成早泄的一大原因，很多人遇到房事就比较紧张。对于这一点，不是单纯地找心理医生治疗，而是应该夫妻双方共同面对。女性的表现、情绪反应都可能影响到男性。所以这方面需要夫妻双方互相配合，以解除夫妻双方在性生活中的各种不良的情绪，给双方建立一个良好的信心。药物治疗：药物治疗是目前治疗早泄的主要手段，应用最广泛的是口服选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRI）和外用的局麻药物。SSRI类药物包括达泊西汀、舍曲林等。但达泊西汀是短效的药物用法和伟哥一样，都是在性生活之前按需服用，只能治标，舍曲林是长效药物，长期规律服用有治愈的可能。局部麻醉类药物包括复方利多卡因乳膏、盐酸达克罗宁、丁卡因、利多卡因胶浆、SS-霜等。但我一般不建议使用外用的治疗旱泄的药物，这类药物一方面会降低性生活的满意度，另一方面有些人使用后会影响勃起功能引起性生活的时候中途疲软甚至性生活失败，造成心理性的勃起功能障碍。行为治疗：行为疗法是通过学习体会自身情感和感觉来提高身体控制射精的能力。最常用的行为治疗方法包括停-动法、龟头挤压法等，但这些方法需在有经验的医生指导下进行。“动-停”(start-stop）方法：由伴侣刺激阴茎，患者有射精冲动时，告知其伴侣暂停刺激，待射精冲动完全消失后再重新给予阴茎刺激。龟头挤压法：与“动-停”法类似，但要求伴侣在患者有射精。冲动时采用手法压迫阴茎头，直至患者射精冲动完全消失。患者平时也可通过深蹲和提肛运动等方式自行锻炼，也有助于延长射精时间。

陈善闻许博雯随着人们生活水平的提高，现在青年人成熟也加快了速度，无论是心理上的还是身理上的。与此同时，还有我们信息化、多元化的发展也让人们接触到形形色色的不良性文化。早熟的年纪也越来越年轻化了，对所有新鲜的事物都开始产生好奇，然而在没有伴侣的情况下，多数青少年或者是单身人群都可能会采用手淫这种方式解决自身的性需要。偶尔的手淫利于性需求的满足，但是长期操作是会对身体有巨大危害的。 一、经常手淫好吗性学家对有自慰行为者和无自慰行为者进行了大量的对比研究后证实：是否自慰与神经衰弱、精神分裂症、人格障碍、精神发育不全等精神疾患，以及胃十二指肠溃疡、支气管哮喘、原发性高血压、冠心病等心身疾病都无关联。研究还表明，有无自慰现象，与日后的智能、成就、社会适应能力以及性功能等也无联系。这说明自慰并不象有些人想象的那么可怕。 所以说，自慰本身是无害的。也不会造成疾病。很多人生病，是自己没有注意个人卫生而得，却推卸给自慰。因此，保持良好的个人卫生是防止一切疾病的根本所在。适度自慰不仅无害，反有一定益处，对于解除性紧张、放松自己、缓解心理压力有所帮助。 二、手淫后睾丸痛是怎么回事？1、急性睾丸痛：睾丸痛急性常见于睾丸炎和睾丸损伤，睾丸炎不但会通过血行感染，还可以通过细菌经尿道逆行至附睾和睾丸，造成男性附睾炎、睾丸炎，并发睾丸炎时，睾丸肿大，同时会出现体温增高、怕冷、头疼、呕吐及小腹疼痛，肿大的睾丸疼痛等症状。 2、慢性睾丸痛：睾丸疼痛和炎症的轻重程度不成正比，因为有些人的神经敏感程度很高，轻度炎症就可引起较严重的疼痛感；而有些人感觉不是很敏感，感觉就没有那么疼痛。还有的疼痛发生在性生活之后，这很有可能是由于性兴奋使生殖器和生殖腺高度充血所致。有的疼痛系精索精脉曲张或其他部位的疼痛放射而来。 三、手淫频率多少合适适度手淫是没有害的，是一种正常的普遍的自慰性性行为；但是过度的手淫会严重影响身体健康，造成一些泌尿生殖系疾病、性神经衰弱等。男性过度手淫很可能导致阳痿疾病、早泄、前列腺炎疾病、生殖感染等疾病。所以建议最好是1-2周一次。戒掉手淫，首先要有毅力，能够自我控制。不要背思想包袱，只要下定决心一定会戒除的。要培养其他爱好，除去正常的工作学习外，业余时间多参加文娱、体育活动。 四、日常生活中做好哪些事能改善?1、及时戒酒平时生活中，男性如果存在勃起功能障碍这种情况，需要及时戒酒。很多男性都有长期喝酒的行为，而酒精物质摄入过量，容易对男性身体健康造成威胁，除了降低器官功能之外，还会对人的神经系统造成损伤。神经系统受到损伤后，此时控制男性阴茎勃起的神经受到伤害，就可能会出现阴茎勃起功能障碍这种情况。因此平时男性需要及时戒酒，减少酒精物质的摄入，这样才能恢复正常的勃起功能。　　2、多补充各类营养男性如果出现了勃起功能障碍这种情况，此时需要通过合理的饮食进行调节，只有注意科学的饮食，各类营养元素补给充足，此时男性的肾脏功能提高，勃起功能障碍的情况才能得到改善。这些食物都可以适当进食，例如常见的枸杞、莲子、鹿茸、山药、生蚝等食物都可以适当多进食，这些食物一般含有营养身体，提高肾脏功能的物质，对男性勃起功能障碍的改善有利。　　3、合理控制好性生活次数男性如果出现了勃起功能障碍，需要合理控制好性生活的次数，很多男性总是频繁进行性生活，没有控制好性欲的情况下，发生勃起功能障碍的概率会比较高。如果一天中多次进行性生活，还容易降低性生活质量，因此平时男性需要合理控制好性生活的次数，一般每周进行两到三次性生活即可，这样才可以提高性生活的质量，同时避免勃起功能障碍的出现。　 4、适当运动男性如果出现了勃起功能障碍这种情况，需要适当多运动，因为身体缺乏运动的情况下，身体素质开始下降，此时男性阴茎勃起的能力也会受到限制，而且缺乏运动内分泌功能也容易紊乱，这样对勃起功能改善不利。因此，平时男性需要积极投入到运动中来，通过合理的运动健身等来增强身体素质，恢复体力，这样对男性身体血液循环改善有利。