李晓萍医生的科普号

术后患者完全可以自己清洗肛门局部。首先，解开止血带，去除止血带，去除肛门局部的胶带和外层敷料，用我们医院自制的洗药水，先湿透肛门部的纱布，注意一下，一定是湿透肛门局部的纱布，先湿透肛门局部的纱布，重要的事情说三遍，否则直接将纱布拿掉，粘在伤口上的纱布容易将创面表面的血管拽破出血. 然后稍微往外用一点点力量，同时轻轻的将纱布拿下，用手将水轻轻的撩向肛门部的伤口, 清洗的同时让患者做一点点排便的动作，这样能洗得更深一些，将肛管部位的渗血渗液都清洗掉，清洗干净之后, 用湿一点的脱脂棉将肛门局部蘸干净, 然后外敷一块干净的纱布或脱脂棉即可等待换药。

具体步骤如下：做缓慢的深呼吸，小口呼气的同时做收腹的活动，反复做这样缓慢的深呼吸，有助于促进胃肠蠕动，进而促进排便。每天早晨起床后，先喝两杯温开水，然后做这样缓慢的深呼吸，等有便感的时候再去如厕，在排便的过程当中，也做这样的深呼吸，这样患者不需用力，便就可以自己排出。养成良好的排便习惯，对自己的身心健康非常重要，希望我们大家都有一个非常好的排便习惯。

1.术后创面需要进行局部按压，以减少血液渗出，进而减轻术后水肿，降低出血的发生率，一般我们要求按压肛门局部半个小时左右。2.饮食: 术后当日不要喝太多的水，以免引起排尿困难。手术当天可以进食半流食，也可以吃青菜水果，主要是保持手术当天不大便即可。术后第一天开始，非特殊患者即可正常饮食，只要不吃辛辣的，或者是太硬的食物即可，多吃青菜水果，多吃粗纤维的东西，多饮水，少吃产气多的食物，保持排便顺畅。3.术后疼痛问题: 我们在手术结束的时候，创面上会注射长效止疼药长效止疼药的，镇痛效果一般会持续数日，如果术后依然有疼痛, 患者还有口服, 肌肉注射，和静脉滴注的止疼药，还有局部外涂的止疼药和止痛泵, 所以患者对于疼痛问题不必担心, 我们都尽可能做到无痛治疗。4.排便: 手术当日的患者如果需要排尿，我们都建议在床上排尿，一般不建议她下床排尿，以免腿软摔倒摔伤, 所以手术当日需要有患者家属陪护。手术当日尽可能不排大便，我们要求术后当日患者吃七八分饱即可，不要吃得过饱, 以免排便。从术后第一天开始正常排便，我们建议患者每天都要排便，，排大便的次数控制在1到2次，每一次排大便的时间控制在五分钟之内，避免久蹲，以免引起出血水肿。如果患者在五分钟之内排不出来，就不要再继续用力排便，可以站起身，活动活动，喝点水，按摩一下腹部，做一做深呼吸，以促进排大便。平时如果排便不痛快的话，可以多吃青菜水果以及粗粮等粗纤维的东西, 多活动，如果排便依然不痛快，可以用一点通便药。如果感觉大便在肛门口部位，很难排出来, 这时可以用灌肠剂给予灌肠，以促进排便，不能去用尽全力去排便，这样会引起痔核脱落期出血，出血量会很大的，需要到手术室进行止血处理，影响愈合，给患者带来不好的治疗体验。5.换药理疗:从术后第一天开始进行换药，理疗治疗. 术后第一天晨起，患者可以清洗伤口局部，把局部外敷的纱布和棉块用洗药水湿透，轻轻的拿下来，洗干净擦干，敷上一块干净的脱脂棉，就可以等待换药了。6.术后第一天早晨起来，靠床边靠一会儿，低着头慢点起来，要不然容易晕倒，家属一定扶好，，不要摔倒摔伤。每天早晨起来，养成好的生活饮食排便习惯，早晨起来喝两杯温开水，做一做深呼吸，可以刺激胃肠蠕动，勤活动，保持大便顺畅，这样才恢复得快。本文系李晓萍医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。