北京空总医院科普号

现在有很多人患白癜风后，都会选择白癜风手术治疗，比如皮肤移植手术、细胞悬液治疗等等。众所周知，白癜风有轻度和重度的，对于轻微的患者可以通过药物来进行治疗，比如外用皮质类固醇激素、口服糖皮质激素。如果患者通过保守治疗效果不太理想，可以选择手术治疗，比如白癜风表皮移植手术。那么白癜风在术后应该注意哪些事情呢?表皮移植手术是治疗白癜风的常见方法，一般是进行自体表皮皮片移植，这种手术主要是从健康皮肤上取出一部分，然后覆盖白斑区域，不仅操作简单，而且治疗效果非常明显。白癜风手术后主要有以下几点注意事项：第一、观察伤口。白癜风做完手术后，一定要观察移植的皮肤是否出现流血或者是炎症的现象，如果发生任何异常及时告知医生。若患者在术后出现肿胀时，可以采取热敷。第二、注意局部的卫生。患者在术后一定要注意局部的卫生，防止细菌滋生导致感染。第三、注意皮肤的湿润程度。手术后在7天之内会出现渗出的现象，如果渗出比较多，最好打开外敷料，用烤灯照射促使局部干燥。第四、饮食上要加强营养。患者在饮食上一定要加强营养，多吃新鲜的蔬菜水果以及牛奶和豆制品，只有这样才可以促进伤口的恢复。其次患者不要吃辛辣刺激性以及海鲜类的发物，比如辣椒、虾和螃蟹。一般来说患者发生白癜风后，只要到正规的医院进行手术并且做好护理，病情很快就可以恢复。另外患者在做完手术后一周之内要卧床休息，尽量不要下地活动，等到病情稳定后，要加强体育锻炼，提高自身免疫功能。最后患者在恢复期间尽量不要穿紧身或者是化纤的衣服，避免发生皮肤反应。我是空军特色医学中心白癜风手术医生陈杰，有任何白癜风问题可以及时和我沟通交流。

很多人都有这样的疑问“白癜风做手术的话，一次能够治好吗？”需不需要进行第二次，第三次手术呢？其实白癜风手术的效果是得到了很多患者的肯定，但是具体需要几次手术，还是需要根据患者自身白斑面积决定的。如果面积比较小通常一次就可以恢复，不过还得看患者的具体病情。如果患者的白癜风面积并不是很大，一次做不完肯定需要第二次继续做。举个例子，比如：两只手都有白癜风，为了减少对生活的影响，可以先做左手再做右手。其次一次复色不完整的可能要进行第二次手术。比如：散发型白癜风第一次做一些部位没有覆盖完全，可能第二次会补做。如果您对白癜风手术还有什么不明白的，可以直接在平台进行图文问诊，我会在工作之余给您答疑解惑，也可以到空军特色医学中心挂普通好到七楼白癜风手术室进行咨询和手术预约。手术效果对比图：

7月暑期到来，最近预约白癜风手术的人比较多，为了不影响您的治疗，请提前进行预约，患者朋友可以通过以下2种方法来进行预约：1、线上通过好大夫图文问诊进行咨询预约；2、线下可以到空军特色医学中心挂普通号到七楼白癜风手术室咨询预约，找我评估、排期。时间：周一至周五

白癜风做手术效果一般是好的。如果是治局限性白癜风，则采取手术的方法治疗效果较好。但是白癜风做手术是需要进行术前评估，患者白癜风情况必须是稳定期，且只适应不是瘢痕体质的患者，对于瘢痕体质的人而言治疗效果是不好的。手术治疗主要是通过手术植皮的方式来达到治疗白癜风的目的。白癜风手术治疗案例可以告诉你治疗效果：

1.白癜风手术多长时间可以恢复正常复色？每一位手术患者都希望手术顺利复色，当然这也是医生的心愿。复色的好坏和部位、制动、术后的护理、术后光疗、自身体质等都有关系。一般在移植之后一到两周的时间，移植的部位，皮肤就可以基本上修复了，但是恢复到正常肤色可能需要几个月时间。恢复之前局部要避免刺激，比如要少见水、局部要保持包扎比较稳固，能够让移植过来的黑素细胞在白斑处很好的生长，所以过程一般需要一到两周的时间。 2.白癜风手术治标不治本?经常有白癜风患者会问，手术后其他部位还会出现新的白斑吗？其实这是是一个误区，白癜风手术有一个前提条件，就是白癜风必须处于稳定期，至少半年以上白斑不发展，没有新发白斑才可以手术，如果不是处于稳定期，是不能手术的，不能急于求成。在药物治疗效果不好，病情稳定的情况下，白癜风手术治疗是一个较好的选择，可以较快的改善外观、恢复容颜。3.手指上白癜风可以做表皮移植吗？可以。手指白癜风也可以通过手术可以使白癜风皮肤变成正常肤色。通常白癜风是皮肤表面出现白色斑，通过植皮手术可以将健康的皮肤移植到白色皮肤部位，使皮肤变得正常，但是植皮手术只是会改变皮肤的外部颜色，不能从根本上恢复颜色治疗方式，但是也需要在控制病情稳定后才可以进行植皮手术。 4.发展期为什么不能做手术?在发展期，白斑可能会进一步扩大，即使做了手术，手术以后几个月以内可以出现色素，但是色素很快又自行消退，甚至可能根本不会出现色素，另外，在发展期手术也是一种创伤，白斑处可以出现同形反应——外伤破皮部位出现白斑。5.手术过程痛苦吗?我们虽然说是手术，但我们不用手术刀，也不用缝针拆线，手术涉及的层次也仅限于表皮层，表皮的厚度和平时家里用的保鲜膜差不多，就好比我们平时不小心把皮肤擦破皮一样，在这个层次的皮肤没有大血管，也没有神经，局部麻醉就可以完成，通常8-9岁的孩子都可以耐受(但是必须配合)，整个过程并没有太大痛苦。如果意志稍微坚强一点，不需要麻醉也是可以承受的(可能不人性)。6.手术会不会留疤?表皮移植通常在1-2小时，分两步，首先在取皮处(下腹部或大腿、臀部等隐蔽部位)消毒后负压吸疱，需要45-60分钟左右，吸疱即将完成时可以开始在白斑处消毒、局部麻醉，磨削，将水疱处表皮剪下，贴附于白斑创面，局部适当加压包扎，这一过程视白斑面积大小大约在20-60分钟。整个过程根据面积大小大约在1-2小时。非疤痕体质患者，没有伤及真皮深层一般不会留下疤痕，短期局部可能出现色素不一致的情况，随着时间推移逐渐恢复。7.白癜风手术可以根治吗？白癜风的具体原因还不是很清楚，所以无论是药物治疗还是手术治疗都无法根治，但是可以恢复正常颜色。白癜风是个易诊断难治疗的一个病，治疗起来比较困难，需要时间长，一般根据个人的具体情况制定治疗方案。如果是稳定期可以考虑手术治疗的，一般有自体表皮移植或者黑色素细胞移植。手术的优点是：疗程短、见效快、比较安全，所以在临床上作为白癜风的一个重要治疗手段。8.手术后表皮脱落了正常吗?正常的，白癜风表皮移植，植皮过程并不是要表皮存活，而是只需要表皮基底层黑色素细胞(可能还有其他细胞)存活就可以了，所以取下敷料以后数日内表皮逐渐脱落，这是正常现象，不必担心。9.毛发部位白斑以及白发(白眉)可以手术吗?可以，头皮、眉毛、胡须部位白斑(伴或者不伴毛发变白)是可以手术的，除白斑复色外，部分患者术后白色毛发会有不同程度恢复，见后图。10.四肢末梢可以手术吗?可以，四肢，手足指背侧、足背、足踝都是可以手术的，这些部位角质层较厚，术后恢复期相对长一些。如果您有任何有关白癜风手术问题可以在好大夫平台进行图文问诊，我会一一给大家进行解答！！

1.白癜风可以做皮肤表皮移植吗？表皮移植适合稳定期患者，但是对于发展期患者不适合。同时手术治疗适合面部、颈部、及其白斑外露的部位。就部位而言适合平坦部位，活动度较小的部位。大面积白斑，粘膜部位，关节部位，毛发多部位都不建议采用。对于长期使用过激素，表皮萎缩、表皮与真皮不同程度粘连，毛细血管扩张的效果不佳。当然疗效也和医生的操作、包扎、患者配合止动有很大关系。表皮移植对于局限型和节段型效果较好，对于皮损广泛的散发型、泛发型，具体操作会有些困难，对于这些患者可以采取综合治疗。2.白癜风皮肤表皮移植多少钱？白癜风手术各级医院收费是不一样的，其次要根据不同的手术类型、手术难度、耗材使用收费也不一样，基础收费举个例子：比如采用负压吸疱25平方厘米，通常价格在3000-4000元左右，根据面积增加价格也有相应的增加；采用电动取皮刀手术费大约2000-3000左右，也是根据面积增加而增加的。细胞悬液可以治疗的范围较大，涉及的材料费可能较贵费用也相对较高。具体可以请专业医院皮肤科医生评估后会给你相应的价格。3.白癜风表皮移植取什么部位皮肤？选择适合的供皮区（如腹部、大腿内侧等），根据白斑面积选择适当孔目的吸疱头，消毒后用表皮分离器负压吸取表皮，时间一般30~50分钟，吸取成功时见饱满的水疱，疱壁即是分离出来的表皮。取皮时受皮区视部位及面积，采用表面麻醉（1小时左右）或者局部浸润麻醉。白癜风表皮移植术在我国已开展20余年，疗效肯定，技术方法不断改进，可以明显缩短白癜风的疗程，提高治愈率。4.手上可以做白癜风手术吗？稳定期是可以的。手部属于远心部位，血液循环相对较差，药物、光疗效果往往不太理想，整个过程是比较漫长的，一定要较治疗有足够的耐心，手部白癜风的白斑皮肤的黑色素再生与恢复有一定的周期，恢复健康肤色白癜风需要较长的过程。因此，患者一定要有治疗耐心，积极配合，坚持治疗，半途而废是治不好白癜风的，患者对此要有个正确的认识。5.白癜风手术治疗后会复发吗？白癜风是有一定的复发几率的，无论吃药和手术道理都是一样，植皮手术以后，患者的取皮部位和被植入的部位都会出现创伤，需要一定的恢复时间，这个时间如果患者不能正确的护理和保护自己的皮肤，可能会造成伤处的感染，这样就会影响植皮手术的恢复效果，甚至会造成白癜风的病情复发。但是患者也不必过于担心，白癜风手术的成功率还是很高的。6.白癜风手术疼吗？疼痛较小基本可以接受，因为手术涉及的层次也仅限于表皮层，大概在皮肤下方一张纸的厚度，就好比我们平时不小心把皮肤擦破皮一样，在这个层次的皮肤没有大血管，也没有神经，局部麻醉就可以完成，通常8-9岁的孩子都可以耐受（但是必须配合），整个过程并没有太大痛苦。所以不要太过于紧张。7.白癜风手术需要全麻吗？不需要全麻，一般局麻就可以。因为手术涉及的层次也仅限于表皮层，大概在皮肤下方一张纸的厚度，就好比我们平时不小心把皮肤擦破皮一样，在这个层次的皮肤没有大血管，也没有神经，局部麻醉就可以完成，通常8-9岁的孩子都可以耐受（但是必须配合），整个过程并没有太大痛苦。所以也不需要全麻，一般局麻就可以。8.白癜风手术还需要照光吗？可以适当照光促进黑色素生成，但是一定要掌握好剂量，剂量千万别太大，否则可能适得其反。所以白癜风做完手术后是不是需要照光，是需要根据患者自身的恢复情况来进行决定的，如果患者植皮后，恢复效果不理想，那么则需要在医生的指导下去进行辅助性治疗;如果植皮手术治疗效果明显，那么则不需要再去照光。

白癜风的外科疗法是指通过外科手术向白癜风皮损处移植自体组织或细胞使白斑重获色素的治疗方法。同时我们知道白癜风的治疗方法很多，中药，西药，光疗等等，白癜风的治疗是针对性的，方式也是多样的，不是单一的，同样白癜风的手术治疗也是多样的，每种方法都是有其优缺点的，需要结合白癜风患者具体病情和临床条件来定。白癜风手术方法的优缺点：1.表皮移植法：优点：疗效好，见效快，风险低，很适合皮肤交界区的白癜风或嘴唇、眼睑等弯曲区域。缺点：治疗的面积有限，容易形成瘢痕和色素沉着过度。2.表皮细胞悬液移植优点：安全性高，操作有简单，可重复治疗，对于面积大，或者疗效不明显的患者可以多次手术。缺点：易产生点状色素沉着，着色不均匀，需要有一定的时间方能完全融合恢复。3.异体黑素细胞移植优点：异体黑素细胞移植有很好的应用前景，对各种体质，各种病情的患者都有一定的帮助。因为建立了一个细胞库，可以避免自体取皮，同时满足大面积植皮需求，降低限制条件。缺点：皮肤排斥反应问题，目前还没解决。所有的表皮移植方法，适应证都是稳定期患者，对进展期患者，最好不要做表皮移植。首先是效果不好、成活率低;其次是病变还在扩大，局部移植解决不了问题;而且还可能发生同行反应，反而使白斑扩大。总之现在治疗白癜风的方式多种多样，白癜风并不是什么绝症，正确的针对治疗，加以预防，终身不复发不出现白斑的可能性还是很高的。

白癜风如何手术?白癜风怎么做手术治疗?最近很多白癜风朋友在平台询问我白癜风手术是怎么做的问题，越来越多的白癜风朋友开始重视这个疾病了，而手术也是治疗白癜风非常有效的方法。很多的患者朋友对白癜风手术移植治疗可能还不是很了解，今天就给大家详细说说白癜风手术是怎样做的?其实白癜风手术的简单解释就是通过在身体部位取皮，再移植到发病部位;还有一种就是通过细胞培养，然后再移植到发病部位，下面我们具体来了解下这两种白癜风手术移植方法：1.负压吸疱表皮移植法，就是负压吸引的原理，对白斑处受皮区与大腿或腹部正常皮肤的供皮区用抽吸法同时产生水疱，将受区水疱壁剪下丢弃，将供区疱顶剪下移植到受皮创面。以增加皮损区黑素细胞的数量。适用于近6个月没有扩大或新发的白斑患者，也就是稳定期的白癜风患者。2.白癜风细胞悬液移植：从患者正常皮肤处采取表皮细胞，利用细胞分裂原理，在培养基内通过浅层取皮经胰蛋白酶融化后，制成细胞悬液喷洒在患者白斑部位，使黑素细胞迅速再生繁殖，从而使患处皮肤的正常色素沉着，达到治疗白癜风的目的。它突破了以往外科手术一次性治疗白斑面积受限、面积较大需多次治疗的局限，大大缩短了治疗时间，从而大大减轻了患者的心理压力。适应于病情稳定的白癜风患者和9岁以上患者。白癜风是难治性的皮肤，很多患者担心治不好或者费用太高，而放弃了治疗，导致病情加重甚至扩散到全身，进而影响美观，给生活和工作带来了诸多不变，现在有了手术的方法，从而大大的提升了白癜风的治疗效果，也提醒大家一定要重视这个疾病，做到早发现，早诊断，早治疗。我是空军总医院皮肤科白癜风手术医生陈杰，有任何白癜风问题可以给我留言。

细胞悬液移植是黑素细胞体外再生，从患者正常皮肤处采取表皮细胞，利用细胞分裂原理，在培养基内通过浅层取皮经胰蛋白酶融化后，制成细胞悬液喷洒在患者白斑部位，使黑素细胞迅速再生繁殖，从而使患处皮肤的正常色素沉着，达到治疗白癜风的目的。它突破了以往外科手术一次性治疗白斑面积受限、面积较大需多次治疗的局限，大大缩短了治疗时间，从而大大减轻了患者的心理压力。细胞悬液移植操作过程图解：术后注意事项：1.术后初级敷料应在1-2天做好加压包扎；2.术后一般初级敷料会在表皮成熟后慢慢剥落和脱落；3.术后7-10天可以拆除触及敷料，患者切勿提前进行拆除；4.术后避免伤口和敷料创伤，初级敷料拆除后须包上保护性敷料至少两周，特别是四肢部位；5.治疗部位忌用已知的细胞毒性药物（例如磺胺嘧啶银）；6.术后患者要避免进行剧烈运动，以免影响白斑恢复；7.手术后，患者要做好两个月以上的防晒护理工作；8.术后保护性敷料去除后，患者可用清水清洗治疗部位和供皮部位，然后用柔软毛巾敷干；9.术后4周需要配合光疗，如308准分子激光、UVB光疗等进行综合性治疗。

最近很多白癜风患者朋友都在问有关白癜风手术的问题，问的最多的就是：“医生，我白癜风在XX部位能不能做手术？”“医生，皮肤移植能根除吗”“医生，我的白癜风5年了，还能做手术移植吗”，等等问题。其实并不是每一个白癜风患者都可以做负压吸疱表皮移植，白癜风患者要想手术移植，还要做一个术前的评估，以及看看你是否符合移植的条件：1.全身近6个月没有扩大或新发的白斑，即处于稳定期的患者；2.白斑面积＜250px2,大于此面积的白斑可能需要分多批治疗；3.此方法使用于局限型、节段型表皮移植效果最佳，泛发型次之；4.使用于白斑局部无疤痕或无感染的患者；5.患者白斑部位平坦且易于固定，其移植成活率高；6.此项治疗移植的面积有限，更适合小面积顽固性白斑。白癜风它之所以称之为风，就是因为它容易复发，所以，能除根的前提是我们平常要主意调理身体，增强免疫力，降低复发的风险。皮肤移植能帮助你快速的长上色素，但是需要面诊，我们来判断能不能移植。白癜风手术移植的效果还是显而易见的，至于你的白癜风是否能做手术或者有关问题，可以和我交流讨论。我是北京空军总医院皮肤科手术医生陈杰，可以和我交流！移植案例：