精选
治疗骨质疏松只补钙就行了吗？
在门诊接诊的患者中经常发现有一些患者诊断为严重的骨质疏松症，问其有没有治疗，患者往往说治疗了呀，一直在补钙，甚至有一些医务工作者也认为只要补钙就可以治疗骨质疏松症，因此我觉得有必要向大家科普一下骨质疏松的正确治疗方法。骨质疏松症的定义：是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。骨质疏松症分类1.特发性（原发性）经绝期、老年性。2.继发性由于内分泌、肝脏病、肾脏病、药物、胃肠道疾病所引起。继发性骨质疏松症必须治疗原发病。骨质疏松症的临床症状：1.疼痛原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。2.身长缩短、驼背脊椎椎体前部负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2毫米左右，身长平均缩短3～6厘米。3.骨折是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。4.呼吸功能下降胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。骨质疏松症的治疗：1.运动在成年，多种类型的运动有助于骨量的维持。绝经期妇女每周坚持3小时的运动，总体钙增加。运动还能提高灵敏度以及平衡能力。2.营养良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要意义，包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。3.预防摔跤应尽量减少骨质疏松症患者摔倒几率，以减少髋骨骨折以及Colles骨折。4.药物治疗有效的药物治疗能阻止和治疗骨质疏松症，包括雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂以及二磷酸盐，这些药物可以阻止骨吸收但对骨形成的作用特别小。5.外科治疗只有在因骨质疏松症发生骨折以后，才需外科治疗。从以上内容大家可以看出：骨质疏松症的治疗是综合性的治疗，药物治疗以阻止骨吸收为主，补充钙剂只是补充了人体骨质矿化所需原料，过量补钙不仅不能有效治疗骨质疏松，还可引起肾结石等疾病，一但诊断为骨质疏松就必须服用抗骨质疏松的药物如：二磷酸盐、降钙素等。另外维生素D及其代谢产物可以促进小肠钙的吸收和骨的矿化，活性维生素D可以促进骨形成，服用活性维生素D较单纯服用钙剂更能降低骨质疏松症患者椎体和椎体外骨折的发生率。因此建议骨质疏松的患者尽量选择维生素D和钙的联合制剂，治疗效果比较更可靠。推荐经典治疗方案：钙+活性维生素D+二磷酸盐。
