江西省肿瘤医院头颈外科科普号

直播时间：2024年07月30日19:39主讲人：乐飞副主任医师江西省肿瘤医院头颈肿瘤外科问题及答案：问题：你好穿刺病理显示级别1诊断不充分是什么意思？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：甲状腺乳头状癌半切，中央区清扫淋巴转移3/3，促甲状腺激素控制在多少合适视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任：腋下淋巴结肿大，1.1x0.6厘米，界清，未见明显的淋巴门部结构，可见少量血流信号。怎么办？视频解答：点击这里查看详情>>>

生活中有很多人在患有一些疾病的时候没有接受及时的治疗，使得一些疾病发生了恶化的情况，对患者的身体健康造成影响。甲状腺癌是比较常见的一种疾病，如果没有及时的采取有效措施进行控制，很容易会出现甲状腺癌转移淋巴的现象，由于人们对甲状腺癌知识的缺乏，为此会感到非常的紧张。让江西省肿瘤医院头颈甲状腺外科乐飞主任围绕这个问题来展开回答，让我们一起来听听专家怎么说：一般来说，发生淋巴结转移的大多数都是甲状腺乳头状癌，这种类型的甲状腺癌通常对患者的预后影响并不大，即使出现了转移淋巴后治疗效果也是很好的，不会对患者造成不良的生命危险，积极的接受手术治疗，再在医生的叮嘱下配合其他药物的治疗，是可以达到根治的效果的。但是如果发生淋巴转移的是甲状腺末分化癌，这是一种很少见的癌症类型，一旦出现淋巴转移后的预后效果就非常的差了。甲状腺癌淋巴转移，特别是乳头状癌容易发生淋巴转移，这样的病人的治疗可以分为两种方式。(1)手术治疗，可以做甲状腺癌同期的淋巴结清扫，也可以择期地清扫。淋巴转移有中央区和侧颈转移两种，中央区转移其实就是在颈前转移，治疗时需要进行手术清扫。侧颈转移的方法也同上。(2)可以做放射碘治疗还有碘131治疗。但是对于甲状腺淋巴转移进行放射碘治疗的效果不是很好，效果不好是因为甲状腺癌淋巴转移的相对射点率低，因此效果不好。

导读：随着体检的普及，甲状腺结节越来越常见了。所以现在有很多患者就在网上咨询我说，我这有甲状腺结节能不能喝酒、喝茶呢？我得了甲状腺结节是不是跟我熬夜有关联？让江西省肿瘤医院头颈甲状腺外科乐飞主任围绕这个问题来展开回答，让我们一起来听听专家怎么说：

导读：一般来说大部分是经过单纯性弥漫性甲状腺肿基础上，因为病情反复发展，造成滤泡上皮因弥漫性增生变为局灶性增生，少数部分则发生退行性变，最终因为长期的增生性病变和退行性病变反复出现，导致腺体内发生不同发展阶段的结节情况出现。让江西省肿瘤医院头颈甲状腺外科乐飞主任围绕这个问题来展开回答，让我们一起来听听专家怎么说：

导读：甲状腺癌因为初期颈前的肿块较小而容易被忽视，通常情况下会在洗澡或者其他偶然的情况下发现，此时的肿块摸起来较硬且凹凸不平。随着肿块的逐渐增大，做吞咽动作时肿块的上下移动幅度减小。疾病进展到晚期，会出现压迫食道、呼吸道和神经，继发吞咽困难、呼吸困难和声音嘶哑。因此对于一些常见癌症，我们需要做到的就是提前预防。让江西省肿瘤医院头颈甲状腺外科乐飞主任围绕这个问题来展开回答，让我们一起来听听专家怎么说：

直播时间：2023年08月08日19:38主讲人：乐飞副主任医师江西省肿瘤医院头颈肿瘤外科问题及答案：问题：甲状腺乳头状癌大小0.49×0.63cm，怎么治疗，能先观察再手术吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：甲状腺血流信号丰富，颈部淋巴结肿大1.80.9，做了血检甲状腺，正常，这种的怎么治疗，还需要做那些视频解答：点击这里查看详情>>>问题：甲状腺癌手术属于常规手术吧！开放还是腔镜更好一些？选择省会城市的三甲医院头颈外科可以吧！谢谢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：甲亢患者做甲状腺癌手术前还用吃甲巯咪唑吗谢谢现在服用四分之一片小，甲功正常还用吃甲巯咪唑吗谢谢老师视频解答：点击这里查看详情>>>问题：你好老师甲亢患者做甲状腺癌手术，甲功正常的话就没有风险了是吗老师谢谢。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生我妈妈51岁，刚做完甲状腺乳头状癌半切手术，肿瘤2厘米，后面如果远处转移是不是就没救了视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生我7.27甲状腺乳头状癌半切＋淋巴清扫，大病理显示有3个淋巴结转移视频解答：点击这里查看详情>>>问题：做了肺部ct正常，做了增强ct发现中央区有邻淋巴结已经切除，这个情况下一定要服碘吗，肿瘤在左叶上级视频解答：点击这里查看详情>>>问题：近日做PT_CT甲状腺结节糖代谢轻度增高B超显示多发甲状腺结节，其中一个是4A0.670.7怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，甲状腺乳头状癌在左边，右边正常，全切加中央区清扫淋巴11个清扫7个转移一定要服碘视频解答：点击这里查看详情>>>问题：甲亢患者能做甲状腺癌手术吗，我马上要住院了忘记和医生说有甲亢了，有甲亢患者做甲状腺癌手术会有风险吗谢谢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：乐医生，你好，左侧甲状腺乳头状癌7mm大小，超声提示累及后包膜，手术风险会很大？术中会损伤喉返神经？！视频解答：点击这里查看详情>>>

导读：现在长甲状腺结节的人有很多，在彩超检查当中，一部分人的甲状腺结节呈钙化状态。所谓甲状腺结节钙化，就是指在专业的超声波检查之下，人体内甲状腺结节的一种钙质沉积现象。很多人对于甲状腺结节钙化并不了解，有些患者认为钙化会自己消失。让江西省肿瘤医院头颈甲状腺外科乐飞主任围绕这个问题来展开回答，让我们一起来听听专家怎么说：1.沙粒样小体钙化在病理组织学上，甲状腺钙化被分成二种类型：沙粒样小体和营养不良性钙化，沙粒样小体钙往往是甲状腺乳头状癌的一种特征，有时在其他类型甲状腺癌和良性病变如滤泡性癌，结节性甲状腺肿、滤泡性腺瘤和桥本氏甲状腺炎等也可出现。2.营养不良性钙化营养不良性钙化主要是组织过度增生，钙盐沉积从而导致钙化，多见于良性病变，但也有约10%―20%可能性为癌，滤泡状腺癌所占比例较大。临床中如果甲状腺自身腺体或甲状腺结节出现钙化，一般不会消失。当甲状腺出现钙化时，建议及时就医，并在医生的指导下完善相关检查，积极进行对因治疗。甲状腺腺体或甲状腺结节钙化原因较多，可能由于组织细胞本身存在变性引起，如患者出现甲状腺癌时，自身肿瘤细胞会引起钙化，也可能是机体老化过程中，出现囊性变引起。钙化是细胞本身进化、变化的过程，一旦形成一般均不可逆，且临床中并不存在特效药物，使钙化消失。甲状腺结节钙化是比较常见的疾病，治疗取决于结节的性质。一般来说如果合并的是大块的、蛋壳样、环形的钙化，多提示是良性的病变，但是如果合并的是沙粒样钙化、点状钙化多与甲状腺癌相关。因此对于甲状腺结节钙化的治疗前提需要明确结节性质，条件允许的话建议做甲状腺穿刺。如果是良性的结节合并钙化，可以随访观察，如果是恶性的结节，建议手术治疗。

导读：甲状腺囊肿是什么呢?这个问题对大部分人来说应该很难回答，因为这种病并不像结节那样常见，甲状腺囊肿是发生在甲状腺部位的一种良性病变，可以通过甲状腺超声检查发现，B超显示有低回声或无回声区，多数是单发结节，少见于多发结节。简单来说，甲状腺囊肿就是一种会使脖子肿大、憋气、吞咽困难、声音沙哑的病。江西省肿瘤医院头颈甲状腺外科乐飞主任围绕这个问题来展开回答，让我们一起来听听专家怎么说：甲状腺囊肿为甲状腺中有一个含有液体的囊肿，通常为圆形，大多在2-5cm，较光滑，通常抚摸无疼痛，亦无压痛，可随吞咽动作上下移动。如液体较多，囊肿会较硬、有韧性。如液体量少，通常较软，对周围器官无影响，亦不造成压迫。如囊肿中有出血，可能会压迫周围组织，甚至于压迫喉部、神经导致声音出现嘶哑，压迫气管导致气管偏移，此时应手术切除，甲状腺囊肿通常为单发，通常做超声检查、定期复查，观察有无并发症及对功能产生影响，如有影响应手术切除。1、可能跟环境的问题有较大的关系，人们喝的饮用水可能受到了污染，经常饮用这些水会引起一些疾病的发生，而甲状腺可能就是其中之一。水是人们经常饮用的，是不可或缺的，因此饮用水一定要注意是否检验合格。2、可能是人们吃了一些会引起甲状腺肿大的物质，例如木薯、萝卜、卷心菜、硫氰酸盐、保泰松、过硫酸钾等等也是引起甲状腺囊肿的原因之一。3、碘需要量增加时，在生长发育期间、怀孕期间、冬天过于寒冷时，由于情绪的影响也是会引起甲状腺囊肿的情况发生的。4、若身体发生一些外伤、创伤等情况导致感染，会滋生一些细菌和病毒，这种情况也可能会引起甲状腺囊肿的发生。5、由于甲状腺囊肿是属于人体免疫性疾病，现今人们的生活及工作压力不断的增加，也会引起身体免疫力差的情况，这也是甲状腺囊肿病因之一。6、如果服用致甲状腺肿的药物，这些药物里面含有大量的会引起甲状腺肿的成分，也会导致甲状腺囊肿的发生，建议在医师的指导下用药，以免引起不必要的麻烦。7、先天性遗传甲状腺激素合成酶缺陷，人体缺碘时，甲状腺又不能合成足够的激素，会引起甲状腺增大的情况。