杨裕豪医生的科普号

1. 注意体位： 病人出院时如须远途乘车返回的，最好取侧卧位，可起到缓冲手术部位受颠簸震荡的外力作用，还能消除因颠簸引起的脊柱横向运动。若条件限制只能坐位返回时，必须用腰围保护，因坐位时，椎间盘内压力最大，使用腰围可减少其压力，还可增加腰部肌肉力量，避免上下车时弯腰动作的影响。搬东西时，物体要靠近身体，取下蹲屈髋屈膝姿势。术后一年内，提举重物时都必须十分小心，防止腰部扭伤。 2. 适当休息： 出院后应做到3个月内不负重，不弯腰，同时应正确使用腰围，即每天间断使用，睡觉、吃饭时可取下。起床后，工作前适当活动腰部，以增加腰肌的协调和脊柱关节的灵活性。 3. 功能锻炼： 适当加强腰背肌的功能锻炼，以防止腰背肌萎缩，力求锻炼成自身的“肌肉腰围”。恢复后期，腰围只用于久坐和弯腰负重时。平时多锻炼支腿抬高及踝关节运动。 4. 卧硬板床： 出院后仍应卧硬板床，3个月内尽可能多卧床，这样有利于术后康复。 5. 预防感冒： 增强身体抵抗力和免疫力，预防感冒、咳嗽，尤其是要避免剧烈咳嗽、打喷嚏等增加腹压，而导致椎间盘重新脱出而使手术失败。 6. 调理饮食： 饮食以清淡、富有营养而又易于消化为宜，多食含粗纤维丰富的食物，以刺激胃肠蠕动，防止大便秘结，临厕怒挣而使腹压升高，加重腰椎间盘脱出。 7. 食疗药膳：一些补肾强腰的药膳方可增加腰部肌肉功能，协调腰椎诸关节，常食用的有鸡蛋、蒸蛋、羊肉汤、猪腰、瘦肉汤等，可根据病情及患者饮食习惯选用。

1、腰椎微创手术后多久可恢复日常活动 如果患者做的是椎间盘突出症减压术或者单纯椎间盘摘除术，一般术后7天可下地，但是一般不鼓励剧烈活动，因为此时瘢痕尚未完全形成，周围软组织也没有完全愈合。在术后3周到1个月后才建议患者恢复日常活动及正常的工作，但工作时也应该避免重体力劳动及搬、拎、提重物等。一般患者的手术效果评估在术后3-6个月，等腰椎恢复稳定后才能进行客观的评价。2、腰椎微创术后应佩戴腰围 腰围对腰椎疾病患者来说具有十分重要的作用，它使用简便，对腰椎具有良好的支撑、制动及保护作用。一般来说在腰痛的急性期以及腰椎患者在劳动和外出时可以佩戴腰围。但是腰围使用的时间要注意，不能24小时都带着腰围，如果腰部肌肉长期不运动的话，肌肉就会萎缩，这样反而会加重腰椎疾病。对于腰椎微创手术后一般在3个月以内外出及起来活动时都应该佩戴腰围，以起到保护作用，同时应该辅以腰背肌锻炼，以免造成腰肌失用性萎缩3、运动和功能锻炼有助于腰椎的恢复 选择适当的运动和功能锻炼对于脊柱微创手术的康复十分有帮助。对于颈椎病和腰椎病引起的上下肢神经功能障碍患者来说，锻炼上下肢的肌力和协调性十分有帮助，例如可以用两个健身球来锻炼手部的灵活性，下肢直腿抬高练习锻炼下肢肌力等。对于腰椎手术，可以较早开始腰背肌功能锻炼，还可以进行平地慢走、慢跑，游泳锻炼对于脊柱疾病手术后的恢复也十分有帮助。4、腰椎微创术后的自我保护腰椎术后的自我保护是保证腰椎疼痛不复发的基础。患者出院后在家自我保护要做到三点：不受凉，受凉会加剧肌肉的紧张和挛缩；不劳累，劳累会降低患者的免疫力；无痛下锻炼，任何的练功都应在无痛的标准下进行。

直播时间：2021年08月13日19:59主讲人：杨裕豪主治医师暨南大学附属第一医院脊柱创伤外科问题及答案：问题：医生，我想问一下，腰椎和颈椎都有问题，晚年会导致瘫痪吗？家里老人经常胡思乱想视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生你好，腰间盘突出伴随着骨质增生，如果只是做椎间孔镜可以吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：椎间孔镜和射频消融，那种手术对椎间盘的伤害更小一些，对身体的伤害更小一些？孔镜对治疗突出更彻底一些吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：那臀部经常抽筋，是不是代表没恢复，都一年了……视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生你好，50以上如果要做手术都需要打钉吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：腰椎间盘突出不太严重，有点压迫神经不想做椎间孔镜手术，做射频消融手术对治疗椎间盘突出有效吗？效果好吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问杨医生，一般坐多久需要休息呢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：人体工学椅那种？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：经常坐在电脑前面，感觉腰部经常不舒服，如何选择座椅或者坐姿呢？需要去理疗吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：有博主说打瘦肩针可以缓解颈椎问题，是真的吗？医生能不能解释一下，给点建议？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：颈椎间盘突出压迫左侧肩胳膊4个月，现在左后边斜方肌那又大又硬怎么办？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，我查资料，大部分医生说腰椎痛要平躺，有一部分医生说不要躺，躺了肌肉更加废退，到底要怎样呢？问题：医生能不能详细说一下什么是合理的膳食？吃钙片需要吗？问题：腰椎间盘突出长期适合牵引吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我体重超重，站久了会腰酸。我的手偶尔会麻木，会因为腰的问题嘛视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，穿平底鞋是不是也不合适，我现在换运动鞋，觉得走路的时候没那么痛，但是跑步跑完了，臀部还痛问题：我去年查出来膨出，臀部肌肉经常会抽筋问题：医生，腰椎间盘的膨出可逆吗？从膨出到突出，有什么特殊的变化吗？视频解答：点击这里查看详情>>>