http://www.zjyy.com.cn/about/Introduction.htmls 珠江医院(原第一军医大学第二附属医院)是一所集医教研为一体的综合性教学医院,2004年8月随第一军医大学整体移交广东省。医院占地面积9.8万平方米,建筑面积31.5万平方米,业务用房面积22万平方米,其中新医疗区建筑面积为16.4万平方米。1994年被评为军队首批三级甲等医院,并获全军“白求恩杯”优质服务先进单位称号;1997年被评为爱婴医院;2000年被国家卫生部确定为国际紧急救援中心网络医院;2001年成为广东省首批社会医疗保险和社会工伤保险定点医疗机构。 医院现展开床位1800张,编设14个临床教研室,53个专业科室,有7个专科实验室。为临床医学一级学科博士点和临床医学博士后流动站。是国家药物临床试验机构。神经外科为广东省重点学科和医学重点专科。拥有原全军神经医学研究所、优生优育计划生育技术研究所,骨科、儿科、耳鼻咽喉科、肿瘤医学等专科中心。 医院现有工作人员2085人,其中专业技术人员为1323人。有高级专业技术职务人员181名,博士学位人员83名,硕士学位人员159名,医疗系列硕士学历以上人员占75%。 医院仪器设备总价值达3.2亿元,有飞利浦64排螺旋CT、核磁共振、ECT、大平板数字减影血管造影系统、直线加速器、模拟定位机、氩氦刀、脑立体定向治疗仪、细胞刀、癫痫刀、数字化电子内镜系统等大型诊疗设备,以及原子力显微镜、激光共聚焦显微镜、高效液相等一批高精尖实验室设备,拥有比较完善的医院信息系统(HIS)和现代化的远程图像会诊系统。 经过多年来的发展,医院在心脑血管病介入放射学、重型颅脑损伤救治、脑功能神经外科、腰腿痛和腰椎间盘突出、椎管狭窄微创手术、侧颅底肿瘤切除、人工耳蜗植入、肿瘤氩氦靶向治疗及综合治疗、器官移植(肾脏、肝脏、胰腺移植)、干细胞移植、经尿道前列腺电切气化术、妇科内镜手术、新生儿疾病救治、医学整形美容、中西医结合治疗肾病等领域形成了明显专科技术特色,拥有一批医术精湛的知名专家。有4人在省级学会担任主任委员,13人担任副主任委员。 医院每年承担博士后、博士、硕士、本科、大专等5个层次、9个专业近1000名学员的教学任务,接收进修生250余人。“十五”期间,共获得包括国家863计划项目、国家自然科学基金、军队重点项目、省部级及其它科研基金等各类基金课题185项,获科研经费2478万元。共获各类科技成果奖56项,其中省部级科技进步一等奖1项,二等奖11项。舒斯云教授的研究成果“一个学习记忆有关脑区的发现及其结构和功能的研究”,2000年入选中国基础医学研究十大新闻,2001年入选中国医药科技十大新闻。车小燕教授成功研制的全球首个“SARS病原诊断试剂盒”,获得国家食品与药品监督管理局颁发的新药证书和生产批文,并被列入2004年中国医药科技十大新闻首条。上述两个项目同时获得2005年中华医学科技奖一等奖。 医院开设了设施先进、服务一流的涉外医疗单位――谊侨楼,设内、外科病区和康复理疗中心、加拿大出境定点健康查体中心,有宾馆式病房70余套,1984年开诊以来共收治来自30余个国家和地区的华胞和国际友人四万多人次。 “十一五”期间,医院将继续以“质量建院、人才兴院、特色强院、文化立院”为办院方针,进一步端正办院方向,牢固树立为人民服务的宗旨,坚持以人为本,患者至上的服务理念,强化以“质量、安全、服务、费用”为重点的管理,为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务。
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近年来国内外开展了颈椎人工椎间盘的研制与应用,其目的是,既可达到颈椎间盘切除减压和固定融合的效果,又能防止相邻节段的退变,同时保持颈椎的生理活动范围。 Mobi-C人工颈椎间盘整体结构的设计理念充分适应颈椎正常活动度。通过限定型滑动衬里的智能调节,上、下终板在进行相对运动时可自动定位,有效消弱骨与植入物接触面的剪切力,减少对于后方小关节的作用力。自循中心性滑动衬里设计,充分考虑瞬时旋转中心、颈椎正常前凸解剖结构等因素,满足颈椎正常的生理活动需要。
据统计美国每年约发生750000例骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs),其中1/3 的椎体骨折将发展为慢性疼痛。一旦发生OVCFs,20%患者中将在下一年度面临新的椎体骨折。而且,椎体骨折导致的脊柱后凸畸形对心肺功能也有不利影响。因此,OVCFs的治疗应针对缓解疼痛、恢复椎体高度改善脊柱畸形,防止进一步骨折发生。 OVCFs 的传统治疗包括卧床休息、麻醉镇痛药应用、支具和物理治疗。但这些传统疗法对肌肉力量和骨骼质量均会产生负面影响,并可能导致严重的并发症。椎体后凸成形术(PKP)治疗OVCFs 可即刻止痛、稳定骨折椎体,使患者早期下地活动,并且具有骨水泥渗漏率低和压缩椎体高度恢复作用。图1 椎体后凸成形术(PKP)的步骤图2 椎体后凸成形术(PKP)病例
僵硬型脊柱后凸畸形在临床中是一种较常见的脊柱畸形, 若治疗不及时往往会引起较为严重的神经功能损害、腰背部疼痛、不能平视和继发的腰椎过度前凸等系列改变, 给患者生活和心理带来极大负担。伴有僵硬后凸的脊柱侧凸由于脊柱较为僵硬,单纯依靠椎弓根螺钉等器械,矫形能力有限,同时脊柱僵硬导致椎弓根螺钉应力较为集中,如过度矫形,有可能导致螺钉松动,假关节形成等,致使矫形失败。常用的后凸矫形手术方法为经后路的闭合楔型截骨术。我院骨科中心此类手术图片
先天性脊柱侧凸畸形(congenital scoliosis,CS)是由脊柱先天性畸形生长导致的侧方弯曲,大部分脊柱畸形患儿出生即表现为脊柱弯曲,但部分没有进一步发展为侧凸畸形,正常出生儿童中CS的发病率约为0.5/1 000 -1/1 000。临床上根据影像学将CS分为:椎体形成不良型,包括部分形成不良(如楔形椎)以及完全形成不良(如半椎体畸形);椎体分节不良型,包括单侧分节不良(如单边骨桥连接)以及双侧分节不良(如块状椎骨);混合型,即包含上述的椎体形成不良和椎体分节不良。绝大部分CS进行性加重且预后较差,侧凸进展是由脊柱两侧生长失衡导致的。非手术治疗婴幼儿期通过X线摄片一旦确诊为CS,定期摄片随访是必须的,生长高峰期的婴幼儿及青春期少年需更频繁的随访,直至骨骼发育成熟。CS患者的脊柱比较僵硬、进展快,支具治疗作用有限。对主弯一般不采用支具治疗,但有时可用来预防、延缓代偿弯的形成和进展。支具治疗不能纠正侧凸畸形,但可减缓畸形的进程,为手术保留条件。手术治疗目前一致公认早期适当的手术治疗的效果优于畸形发展后进行的矫正治疗。手术的目的是阻止或延缓侧凸进展,矫正脊柱恢复生理弧度,并尽量保留脊柱活动度,减少融合节段,减少对脊柱和胸廓生长的抑制。我院手术病人: