黄少鹏医生的科普号

在临床检查中，结肠镜是病人最难以接受的一项检查。很多人都是谈镜色变，对于结肠镜更是一个本能的拒绝。认为这是一个异常难熬的过程：喝泻药痛苦！排干净大便痛苦！做肠镜检查过程更是痛苦！但这都只是传说！小黄医生以身试镜带你走进结肠镜的“神秘世界喝泻药常用的泻药就是PEG（聚乙二醇电解质散）。汕头市中医医院的泻药服用方法：1.在肠镜检查前一日晚上服用聚乙二醇等渗溶液2000ml（也就是1盒复方聚乙二醇电解质散+2000ml的水），2小时内喝完。2.肠镜检查的前4-6小时服用聚乙二醇等渗溶液2000mL（1盒复方聚乙二醇电解质散+2000ml的水），2小时内喝完。复方聚乙二醇电解质散有什么特别之处呢？优点：通过增加体积来大量排空消化液来清洗肠道，不会影响肠道的吸收与分泌，从而不会导致水和电解质平衡紊乱，而且对于特殊人群服用该溶液也是安全的。PEG也是目前国内应用最为普遍的肠道清洁剂。反正就是：安全有效，副作用小。缺点：就是难喝！小黄医生喝了一点点就喝不下去了：强烈的金属味道充斥着整个口腔。这完全就是反人类啊！为了能够顺利喝下这4000ml的水，小黄医生咨询了神秘资深人士，找到了PEG的三大亲密伙伴经过小黄医生仔细认真的品尝，给出了非常不专业的点评（见仁见智，仅供参考）（PS:这些方法仅适用于没有基础病的普通病人，如果有基础病，特别是糖尿病病人，请咨询你的主治医生，不要随意尝试）喝完泻药后就是在厕所里奋战的过程了。第一次排便一般会在喝完泻药30分钟至1小时出现，然后大概半小时一次。反正小黄医生总共排了14次水样便，直至排出了符合检查标准的清水便（这点非常重要），才去做肠镜检查。怎么形容这个排便的过程呢？就好像三级瀑布一样一开始是飞流直下然后是川流不息最后涓涓流水这是整个肠镜准备过程中最轻松的一个阶段。因为你只要占据了厕所这个最有力的位置，剩下的都不是问题了。哦对了，如果你有痔疮、肛裂等肛肠疾患的话，可能这个体验就会差一点了。PS：如有肛肠疾患的朋友，可以先咨询小黄医生毕竟对待痔疮，我们是专业的肠镜操作我们平时所说的肠镜，全名叫电子纤维结肠内窥镜检查，是一种侵入性检查。医生用1米多的内窥镜由肛门进入肠腔，然后通过全方位的观察大肠黏膜，从而评估大肠有没有病变。听起来比较恐怖，但实际过程并不是很痛苦。因为内窥镜非常柔软和细小，是顺着肠道的走形而前进的。就像贪食蛇在你的诺基亚手机里面一样灵活穿行。所以只要你的肠子不会跟周围组织粘连或者比较冗长游离，一般做普通肠镜是不会特别辛苦的。像小黄医生这种体型微胖的男性，是内镜医生最喜欢的了。对于惧怕肠镜检查的人来说，还可以选择无痛肠镜。无痛肠镜，顾名思义，就是通过静脉给药麻醉的方式让你在检查过程中没有痛苦，肠镜完成后就可正常苏醒。但，这个选择的权利不是你自己说了算，还要结合你的基础生命情况和麻醉医生对你的评估情况。肠镜体验小黄医生的肠镜检查是请广东省中医院内镜中心的李建民医生操作的。检查时间9:55-10:10，进镜时间5分钟，退镜时间10分钟。当肠镜进入肛门的那一刻起就有点不适感，想排气的感觉（这是非常正常的反应，每个人都会有的）。然后就是下腹部胀满感（但没有疼痛感觉）充斥着整个肠镜检查的过程。这是一个很神奇的体验：可以清楚地感觉到肠镜在体内不停地游动，经过我的乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠然后到了终点——回肠末端。在退镜观察的过程中，发现了一个息肉，李医生给我做了息肉电凝电切除术（这也是做肠镜检查的意义所在）。由于大肠对于电刺激不敏感，所以在息肉治疗过程中也是没有痛感的。最后当镜子完全离开身体的时候，一种不可言喻的轻松感油然而生。肠镜的意义很多人认为自己身体健康，什么症状都没有，去查肠镜有意义吗？因为消化道早癌的早期症状就是没有症状，而一旦出现了症状，很多往往已是中晚期，再后悔已经没有意义了。通过肠镜的规范检查，我们可以有效观察到消化道有无炎症、溃疡、出血、狭窄、息肉、肿瘤等等的很多你依靠肉眼所不能感知的病变。看完小黄医生那粒意料之外的息肉你还会觉得肠镜检查是没有意义的吗！当你的年龄超过45岁时；当你有长期的肠道症状时（比如便血、腹痛、大便不成形、粘液便、经常不明原因腹泻）；当你的一级亲属有结直肠肿瘤病史时；当你有过肿瘤手术史、结直肠息肉手术史时；请你一定不要忽视，结肠镜检查的必要性！

汕头市中医院肛肠科医生在广东省名中医罗湛滨教授的指导下，完成了一例痔疮自动弹力线套扎术，开创了汕头市痔疮自动弹力线套扎术的先河，丰富了痔疮治疗的“武器库”。（网络图片）1、那自动弹力线套扎术治疗痔疮好在哪呢与传统方法相比具有痛苦小、并发症罕见，不破坏肛门直肠正常结构和功能，不遗留异物和瘢痕、为后续治疗带来极大的便利、可反复多次施行。广东省名中医罗湛滨教授指出：痔疮自动弹力线套扎术是治疗痔病性价比最高的治疗方法之一：较低的经济代价较少的时间成本较少的组织损伤较小的痛苦体验满意的临床疗效2、自动弹力线套扎术怎么做（网络图片）3、哪些人合适做“自动弹力线套扎对于大部分痔疮患者都是合适的，特别是年老体弱、不适合手术的患者。但是”罗湛滨教授指出：“不同痔，不同治。像爬楼梯一样，按照下图的楼梯，在痔疮的不同阶段采用不同的治疗手段”4、汕头哪里可以做？汕头市中医院肛肠科已在汕头首先开展自动弹力线套扎术。

患者蔡某是一名在校大学生，为了解决困扰多时的痔疮，慕名到汕头市中医医院肛肠科来做痔疮手术。就诊时，他思想负担很重，一直在担心手术后什么时候可以吃东西、什么时候可以排便、排便痛不痛等。经过耐心的沟通和引导，才终于使他下定决心进行手术。手术过程非常顺利，手术后的恢复也都非常理想。出院时他拿了一本手写本给我，说：“感谢医生细致地给我完成手术，并耐心地指导我术后恢复。我把你们给我的指导建议和我自己的心得体会总结出来，站在患者的角度来谈谈术后的护理经验总结”以下是他的绝密原版，请火速收藏！！！（资料转载自我科微信公众号）

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饮食不节常是肛肠疾病发生的因素，所以注意饮食调护可以预防和治疗肛肠疾病。肛肠疾患患者常见于湿热型、气虚型、阴虚型。湿热型： 多由于先天禀赋，或久居湿地、外感湿邪或喜食肥肉或长期饮酒，湿邪积聚体内，郁而化热，湿热蕴结，下迫肛肠。临床上可有便血、脓血便、肿痛、坠胀、内痔脱出嵌顿、流脓水、瘙痒等症状。常见于痔疮、肛裂、大肠恶性肿瘤、肛乳头瘤、肠炎、肛窦炎、肛瘘、肛周脓肿等。宜：清淡、健脾利湿，如：小米、粳米、玉米、燕麦、荞麦、赤小豆、猪肉、有鳞片的鱼等； 或利湿泻火类水果蔬菜，如：绿豆、空心菜、苋菜、芹菜、黄瓜、冬瓜、藕节、火龙果、 西瓜、梨、无花果等。忌：忌食辛辣、上火的食物，如：牛肉、羊肉、煎炸、烧烤类食物。气虚型 多为年老，久病患者。平素易乏力，面色微黄或白，唇色淡。临床上可有便血不止、腹泻、粘液便、便秘、坠胀、痔核脱出不纳等症。常见于2、3期痔疮、直肠息肉、直肠脱垂、大肠恶性肿瘤、肛瘘等。宜：味甘、性温平，益气健脾兼以醒脾行气，如：猪肉、鸡蛋、兔肉、有鳞片的鱼、山药等； 或润肠通便等功用的食物，如：莲藕、百合、核桃仁、杏仁、芝麻、番薯等； 或益气类水果，如：龙眼、荔枝、大枣等。忌：具有耗气作用的食物，如：槟榔、空心菜、生萝卜等。阴虚型 多表现为体型瘦长，面色潮红，五心烦热，口干咽燥，急躁易怒。临床上可有大便干结，肛口疼痛，便血，流脓血，坠胀等症状。常见于痔疮、肛裂、肛瘘、肠炎、肛乳头瘤、肛窦炎、大肠恶性肿瘤等。宜：甘凉滋润的食物，如：猪肉、兔肉、甲鱼、莲藕、绿豆、西红柿、萝卜、胡萝卜、芦笋、冬瓜、丝瓜、苦瓜、木耳； 或滋阴类水果，如：梨、苹果、香蕉、橙无花果、桑椹等食品。忌：辛辣、温热损耗阴津和助火生热之品，如狗肉、羊肉、公鸡等。对调料的姜、葱、蒜、胡椒、辣椒之类应尽量少用为妙。食物的烹煮上避免煎、烧、炒、烤，菜肴宜多清炖、清蒸为好。

由于知识的缺乏和对隐私的重视，很多患者耻于到医院诊治肛周疾病。所以很多患者，只要发现肛门不适，就会归结于痔疮。殊不知，痔疮只是肛周疾病比较常见的一种疾病。随着现代性观念的开放，肛周尖锐湿疣的发病率也在不断上升。但很多患者对肛周尖锐湿疣和痔疮不能正确的分辨，从而延误了病情。痔疮与肛周尖锐湿疣鉴别点1、肛周异常肿物 外痔和肛周尖锐湿疣均可在肛周触及，而肛管内的尖锐湿疣常在便后可伴随内痔脱出。疣体形态多样，但一般是基底小，表面粗糙，多呈乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物。尖锐湿疣的增生很快，并且不同部位的尖锐湿疣可自体接种，相互传染。2、潮湿感、瘙痒感 由于长期炎症浸润，两者都可能有严重的潮湿感、瘙痒感。但肛周尖锐湿疣引起的瘙痒感、潮湿感，难以用药物缓解，且呈逐渐加重势态。 3、疼痛 痔疮的疼痛一般是由于血栓性外痔、或者混合痔嵌顿、坏死等引起的疼痛，常常发生在用力排便后。肛周尖锐湿疣的疼痛多是由于长期反复的肛周瘙痒，用手挠搔，导致的肛周皮肤皲裂引起的疼痛，一般为慢性、且较为缓和的疼痛。4、出血 肛周尖锐湿疣一般很少出血，同样是由于长期挠搔才可能出现。痔疮的早期主要表现就是出血，常在用力排便、熬夜劳累后加重。 5、病史 肛周尖锐湿疣常有不洁性行为史，同时也可经过卧具、浴盆、浴巾、马桶盖等间接途径而传播。痔疮常由于不正确的排便习惯引起。6、醋酸白试验 检验尖锐湿疣的重要试验。尖锐湿疣和痔疮有时候也可同时发生，所以及时的到医院进行专科诊治才是最重要的。

昨天 一个患者，一进门就要寻找所谓的HCPT微创手术，只能借助爱爱医的文章来表达我的愤怒和无奈。不手术，不住院，无痛苦，随治随走”，这句广告词在痔疮广告中出现的频率最高，听起来的感觉也十分不错，很是吸引患有痔疮的人跃跃欲试。究竟事实真相如何，为了把这个问题说清楚，并且更有层次感，我们不妨把这几组词拆开分别进行探讨。1、“不手术”什么叫“不手术”？这个问题对肛肠科专业医生来讲不难回答，但是，对于广大痔疮患者来说，就很难说得清楚了。笔者理解“不手术”的概念是不是应该是这样的：在整个治疗过程中，没有对人的肌体组织的完整性有任何破坏，通俗一点就是没有造成任何创伤，否则，没有任何理由说“不手术”。再来看看所谓的高科技的痔疮治疗仪，是不是符合上述的“不手术”概念。目前这类仪器的代表当属号称是美国高科技产品“hcpt”，本来就是一个普通的治疗仪，不知哪位富有想象力的国人媚称为“美国hcpt技术”，天啊！这种技术含量很低的玩意居然成为技术？国内早就有了很多类似的产品，为何冠上“美国”或是几个洋字码就突然变成“技术”了呢？我这么说你还别不服气，不管什么型号，什么称谓的痔疮治疗仪器，就算你说出了龙叫唤，还不都是靠电能转化成热能，使痔组织变性、坏死、脱落嘛，有机械创伤没？有电热灼伤没？肛管上皮和直肠粘膜组织破损没？你敢说没有？你忽悠谁！当然，也有稍微聪明点的不说“不手术”，而是打着“微创”的旗号，看似诚实，实则狡诈，更具有欺骗性。肛门统共才多大点地方，你不“微创”难道还要把肛门镟掉不成？把具有重要功能的肛管上皮烧得一干二净，看起来倒是光溜了，原来凸凹不平的痔核消失得无影无踪。但是却更坑苦了痔疮患者，大面积的灼伤创面，没有个仨俩月别想愈合，剧烈的疼痛和不适，也将亲密地伴随患者度过这段难忘的时光，请问，这就是所谓的“微创”吗？事儿还没有全完呐！在姗姗来迟的愈合来到时，患者又突然发现大便困难了，肛门往外漏大便了，如果你认为这是耸人听闻或是哗众取宠的话，那我就告诉你发生这种情况的道理。具有伸缩延展功能的肛管上皮被大面积地损伤，愈合后被瘢痕组织所替代，而瘢痕组织是较硬的，没有任何弹性的纤维组织构成，说到这里就不难理解大便困难了吧——肛门狭窄啦！不仅仅是狭窄，没弹性的瘢痕组织也使肛门闭合不严，渗出一点汤汤水水还不是情理之中的事儿？那么有没有“不手术”的治疗痔疮的方法呢？据我所知，除了药物的保守治疗以外，只有单纯地硬化剂注射和铜离子治疗仪，才能沾上“不手术”或“微创”的边儿。2、不住院现代社会的节奏使许多人不愿把过多的时间花在治病上，尤其是公司老板和白领阶层，也的确被繁忙的业务压得抽不出更多的时间，于是，治疗痔疮“不住院”就成了一块诱人的饵料。笔者认为，真的能做到“不住院”，倒是一桩利国利民的好事儿，问题的关键不是住不住院的问题，而是“不住院”是不是真的有利于痔疮患者。有的医院广告中吹嘘，手术第二天就能工作，事实果真如此吗？笔者现在就分析一下“不住院”的骗局成分。第一，说是第二天就能上班，但是剧烈的疼痛不适，以及术后要求连输5-7天的液体，根本不可能办到，这样的例子太多了。第二，患者回到家里，发生了疼痛谁来管？发生了出血谁来管？发生了尿潴留谁来处理？第三，真的发生点意外争执，患者手里一点证据资料都没有，简陋的门诊病历又能说明什么，甚至可以把责任推到患者身上。更有甚者，某些医院诊所连病历和收据都不给患者第四，你别以为不住院就花费少，据内行人士观察，凡是在广告中吹的天花乱坠的医院，收费都远远高于住院的收费。仅5-7天的输液就可以轻松地达到每天300元以上，什么？你不输！好啊，所有后果你就自负吧，真的有什么不好，活该！你自己造成的，不由得你不就范。第五，机体创伤的恢复有自己的规律，混合痔的手术不管你用什么手术方法，彻底愈合都需要20天左右，物理和化学的灼伤可能更慢。就是上帝来做这个手术也是这个规律，“不住院”实际就是反正手术做完了，钱已经收过了，伤口愈合好坏就听天由命吧，我是这样理解的。3、无痛苦绝对地无痛苦是不可能的，稍有一点医学知识都明白，肛门周围的血管和神经末稍十分丰富，所以肛门有病虽然一般没有生命危险，但是痛苦却不是人人都能忍受的。痛苦的概念不应仅仅是疼痛，严重的肛门坠胀感，还有术后尿潴留，给患者带来的不良感受感受，一点也不逊色于剧烈疼痛。如果是一个技术过硬，经验丰富的高年资肛肠科医师，也只能做到部分无痛，部分微痛，而且只能在住院时做到，还是有少数患者疼痛，需要采取临时措施止痛，把痛苦控制在患者能够接受的程度。就是吹得神乎其神的PPH，也很难做到无痛苦的程度，我这么说相信能得到同行们的默认。住院的患者发生的痛苦，能够得到医生的及时处理，回到家里不住院的患者有谁给处理？还可能做到“无痛苦”吗？一旦手术做完了，大部分患者都默认现实，牙掉了也咽到肚子里，很少有人再回头追究不实的广告宣传。4、随治随走任何一个医生都可以做到这一点，在手术麻醉效果没有消失前谁都可以做到，根本不是什么绝活，问题是走了以后怎么办的问题。前面已经说了不少跟“随治随走”有关的内容，这里主要说的是“随治随走”的科学性的问题。如果是简单的外痔、肛裂、皮下瘘等，在门诊治疗完全可以做到“随治随走”，如果把“随治随走”绝对化，不管何种程度，何种疾病，比如环状混合痔、高位复杂性肛瘘、深部脓肿，都“随治随走”，显然是不科学的。首先，“随治随走”是一种不负责任的行为，尽管你不承认是手术，但是造成的创伤是客观存在的，无论是由于物理、化学、机械等哪个因子，创伤的本质是一致的，需要在医生的监护下康复。比如，现在又抛出的涂药治痔疮，治肛裂，治肛瘘，治脓肿，治息肉，反正没有他不能治的，就从这一点可以断定，他什么也治不好，吹得有点太玄了，再说了，用腐蚀性药物同手术刀有根本的区别吗？还有一点不理解，号称涂药治肛瘘，但不知为何还给患者弄出了刀口。二是，真的“随治随走”，从此一去不复返也就罢了，还有一系列的后续项目，花费一点也不低，医疗和服务质量却远远不如住院。在这种背景条件下，“随治随走”倒是成了诱饵，欺骗患者跳进医疗陷阱。综上所述，“不手术，不住院，无痛苦，随治随走”的不实之词，实际上就是欺骗患者的陷阱。从另一个角度讲，患者不要轻信，越是说的对你的脾气越要慎重。只要您永远记住，世间没有十全十美的方法，没有天上掉馅饼的好事，就不会上当受骗进陷阱不能自拔。另外，肛门是一个常用的重要器官，您可千万不要不当回事，不能只图便宜，要珍惜自己身上的器官。 转自爱爱医

有一段结肠扩大，并有便秘者，称为巨结肠，根据其发病原因，可分为：①、先天性无神经节性巨结肠：此型最常见，发病早，常在哺乳期发病；②、特发性、无张力性巨结肠，没有器质性病变，少见；③、继发性、病状性巨结肠：在后肠有器质性病变存在，较少见（后肠指降结肠以下后肠发育来的肠管）；④中毒性巨结肠（Toxic Megacolon），此型为典型的急腹症，起病急，临床症状重。一、先天性巨结肠：先天性巨结肠称为神经节缺如性巨结肠，亦名Hirschsprung's病。本病是因某段肠管的肠壁肌层内神经节细胞先天性缺如、减少、变性，致使该段肠管处于不能松弛状态，并失去正常蠕动能力，于是粪便堆积在近端肠管内，使近段结肠肠壁肌层增生、肥厚，继而肠腔扩大。因为扩大的结肠易被临床X线检查时注意（发现），故得“巨结肠”这个病名。而真正原发病变所在之处是狭窄的那一段肠管。这种病变好发于乙状结肠和直肠交界处。 临床表现：婴儿生后不久至数月出现便秘，以后逐渐形成顽固性便秘、腹胀。但无明显腹痛，亦不发生呕吐。严重者伴营养不良。指检时直肠壶腹空虚无粪便为其重要征象。X线检查方法：①、平片：平片能发现结肠扩大（多数为左半结肠），积粪和低位性肠梗阻表现，有时扩大的结肠可达左膈下，造成巨大透亮影。但平片确诊率不高。②、钡餐检查：应列为禁忌，因其排便不畅，钡剂极易在结肠肠腔内干结成钡便团块（韧性强，不易排出），会加重梗阻。③、钡灌肠检查：钡灌肠前不宜用大量水作清洁灌肠。可用少量生理盐水灌肠或不灌肠。灌肠检查时肛管插入勿太深，以免遗漏代位的狭窄段（真正的病变段）。肛门口应放置一铅字做标记，以便测出充钡的直肠至肛门的距离。灌入钡剂不宜过多，压力不宜太大，以免将狭窄段（病变段）扩张。更不应使扩大的结肠全部充盈，因患儿结肠排空功能差，灌入钡剂中的水被吸收可致水中毒。此外，钡剂亦不易排出，若灌入的钡剂过多，扩张的结肠充满钡剂后还会将狭窄处遮盖，对显示狭窄的范围不利。钡灌肠时，可采用侧卧位。待直肠、乙状结肠及其狭窄区域显示清楚后，立即拍片一张，再缓慢灌入少量钡剂，使狭窄近端扩大的肠管部分充盈，显出其“移行区”。此时停止钡剂灌入，可转动患儿或注入气体，借助体位了解扩张结肠的范围。钡灌肠后一般在24～48小时再行腹部透视复查，了解结肠内钡剂的排出情况，若钡剂仍未排出，可用生理盐水做清洁灌肠，将钡剂排出。二、特发性无张力性巨结肠：直肠、乙状结肠扩大，无狭窄段（与先天性鉴别）本病没有器质性狭窄，其发病原因可能因为粪便经常干结，有肛裂等，因此，经常不大便，逐渐形成巨结肠，可能与精神因素、遗传因素等有关。本病特点是多发病在学龄早期，便秘、多日不解大便，便自己能解出，检查直肠壶腹部扩大而充满粪便，此与先天性巨结肠完全不同。 钡灌肠可见肛肌以上直肠全部扩张，乙状结肠亦长而扩大，患儿常无排便感，充盈后10分钟观察其排便功能很重要，24～48小时后复查，钡剂积存在直肠，这与先天性巨结肠时造影剂弥漫潴留在左半结肠肠腔内不同。三、病状性（继发性）巨结肠：巨结肠由大肠下段的器质性病变引起，如先天性或后天性狭窄，肛门闭锁手术后，脊膜脊髓膨出等。使狭窄段以上直肠扩大。本病找出病因后，诊断即确定。巨结肠的平片表现：无特异性，主要表现为肠道积气扩张，或类似低位性肠梗阻，或麻痹性肠梗阻的表现。四、中毒性巨结肠（Toxic Megacolon）——急腹症 中毒性巨结肠是指以节段性结肠扩张或全结肠扩张为表现的结肠炎的急剧发作。它是溃疡性结肠炎的并发症之一，也可以是Crohn病、抗生素相关性伪膜性结肠炎（antibiotic-related pseudomembranous colitis）和其它结肠炎的并发症。从病理学上看，急性爆发性结肠炎（acute fulminant colitis）与神经肌肉变性和快速而广泛的结肠扩张相关。中毒性巨结肠的诊断基于临床表现、简单的实验室检查和放射学检查，一经诊断，病人须即刻转入ICU。其病死率高达20%。临床表现腹胀、腹痛、腹泻、发热，一些病人可发生休克。这些症状可在已知IBD之后或抗生素治疗之后出现。在接受类固醇治疗的病人，一些临床表现可被掩盖。临床检查难以准确发现中毒性巨结肠穿孔，可能类固醇的缘故，结肠穿孔可以不表现为典型的腹膜炎。结肠穿孔的早期发现主要依赖X-ray。急、慢性腹泻合并腹胀要考虑到中毒性巨结肠的可能。诊断主要通过病史、体格检查和腹部平片。CT可以清楚地显示结肠扩张的程度和部位、肠壁的厚度和层次、肠系膜和腹腔内其它情况。为观察病情的进展和治疗的效果，影像学检查可每12~24h做一次。本病的病程可分为3个阶段：急性中毒期、肠衰竭期和康复或恶化期。细菌和/或内毒素移位在肠衰竭中起到重要作用。影像学表现：结肠充气扩张，以横结肠为明显，有时往往只表现为横结肠肠管的扩张，横结肠扩张度>6 cm甚至更宽；结肠袋消失，可能出现“指压征”；腔内软组织肿块表现，如假息肉；腹腔内游离气体。锝-99m六甲基丙二基胺肟（HMPAO）–标记的WBC扫描可用于评估溃疡性结肠炎的广度和程度，但在中毒性巨结肠的诊断及其严重程度的判断中的作用有限。