王耀萍医生的科普号

皮肤是人体的最大器官，完整、良好的皮肤具有天然的屏障功能，能保护机体内各种器官和组织免受外界环境中机械的、物理的、化学的和生物的有害因素的损伤，另一方面，也防止组织内各种营养物质、电解质和水分的丧失。 皮肤屏障主要由角质层、结构性脂类和皮肤脂膜构成，其中前二者构成类似砖墙结构，是皮肤屏障的重要组成，而皮肤脂膜则是皮肤屏障的最外层防线。有研究显示，当皮肤屏障受到伤害时，细菌在皮肤上植入的密度是健康皮肤的几十倍，使皮肤受感染的机率大大提高。 有资料对痤疮病人进行调查发现，外用不正规的祛痘化妆品，或用含酒精的祛痘产品外擦，洗脸水温过高，每天使用香皂在2次以上，洁面乳3 次以上，频繁去角质，不使用化妆水和润肤剂是皮肤屏障受损的危险因素。痤疮患者由于皮肤比较油腻，大多有过度清洁皮肤的不良习惯，频繁使用香皂或去痘洁面乳，其中的皂盐易导致角质层水肿及天然保湿因子丢失；使用较热的水洗脸或洗浴时间较长，则可使皮肤表面脂质流失，频繁去角质或经常使用磨砂型洁面乳，使皮肤的角质层经常处于剥脱状态，另外，部分痤疮病人又存在护肤误区，认为使用化妆水和润肤剂会加重皮肤的油腻状态，阻塞毛孔，易引起痤疮加重，因而不使用护肤品，从而使皮肤屏障不但得不到修补，反而其屏障功能损伤更大，皮肤水分丢失更明显，皮肤分泌油脂更多。 皮肤保湿能力降低导致皮肤屏障下降，皮肤屏障功能下降又会进一步导致皮肤保湿能力降低，以此造成恶性循环。因此对于正常皮肤的屏障功能来说，保湿既是维持皮肤生理功能，延缓皮肤衰老，又是预防及治疗皮肤病的重要环节由此可见，痤疮病人虽然皮肤油腻，但在治疗痤疮的同时，要更重视皮肤的保湿和修复，只有逐渐修复的而完好的皮肤，才有助于痤疮的治愈和预防痤疮的复发。由于皮肤的性能差异较大，对护肤品的选择也因人而异，对痤疮病人的皮肤，其选择原则是：其具有保湿作用但又不太油腻、不会对皮肤产生过敏的即可，例如我们可以选择运用一些合适的医学护肤品，它与传统化妆品的不同点是其内容主要是采用天然原料制作，并与皮肤屏障结构成分吻合，不含任何色素香料，防腐剂等易引起皮肤过敏的添加剂。它不是一种药品，但对一些皮肤病起到辅助治疗作用，其主要目的是增加皮肤的水合作用，也就是增加皮肤的角质层的含水量，提高皮肤屏障功能。

像素激光是一种全新的激光医学的美容概念，它是将传统激光发射模式转变为像素模式（微孔模式）的一项技术。为什么叫像素激光呢？其实是一种形象的称谓，它是把每个脉冲激光分成近百个微激光脉冲，每个微激光光斑仅75-100um，当这些微小的激光束作用于皮肤表面上时，那些分布密集的小点看上去好像成像的“像素”，像素激光因此而得名。 像素激光临床机制是“微创伤修复”理论,即认为皮肤组织具有创伤自我修复的能力，当皮肤遭到外伤损害后，能够自我愈合修复，创伤面积过大，修复的结果就是疤痕产生，创伤很小时，皮肤能够完全复原。像素激光每一微小光束对组织来说都是一个微小创伤，这种微创伤足以启动组织的再生修复功能，刺激真皮中的胶原组织和弹性纤维引发分泌与增殖，或造成表层微剥脱效应，使表皮“绷紧”，皮肤皱纹减少，皮肤弹性增强，达到“皮肤表面重建” 效果，因此像素激光是一种全新的激光换肤模式，临床运用它来进行面部换肤、治疗一些疤痕、痤疮性瘢痕、皱纹、色斑、毛孔粗大、皮肤粗糙、光老化皮肤等，由于这项技术具有无创或微创的特点，治疗后恢复期较短，是目前治疗各类疤痕比较理想而安全的手段。常用的像素激光有Er：YAG饵激光（2940nm、1540nm）等。

甲状腺机能亢进症(简称：甲亢)是内分泌系统疾病中的一种常见病，随着社会经济的发展、生活节奏的加快，工作紧张及精神压力增大，生态环境的改变，个体免疫功能的变化等因素，该病的发病率有增高的趋势，另外随着医疗检验手段的不断提高、更新，其诊断率也在提高。 当出现怎样的症状我们要考虑可能患有甲亢呢？一般当出现比以往怕热、出汗多、消瘦、善饥、乏力、并出现二手发抖、心悸、眼睛突出、大便次数增多、头颈前方增粗等，就应该到医院作相关检查，这些检查包括T3、T4、FT3、FT4、TSH等验血检查，还有甲状腺B超检查，由于引起T3、T4、FT3、FT4值增高的原因很多，如：甲状腺炎、垂体性甲亢、甲状腺癌伴甲亢等，由于它们的转归、预后不同，故有时为了进一步做鉴别诊断，还需做同位素、CT、磁共振，甲状腺穿刺等一些其他方面的检查。 我们在临床上发现，在甲亢患者中，青少年自觉症状比较轻，中、老年病人的自觉症状比较明显，有时老年病人症状不典型，还往往容易被漏诊。 得了甲亢该怎么办呢？西医首选保守疗法，如内服抗甲状腺药物，常用的有丙基硫氧嘧啶等，其他还可用同位素或手术治疗。从我们的临床观察来看，用西药保守治疗的方法治疗，许多病人的实验室检查指标可以较快得到改善，但也确有一部分中、老年病人乏力、口干、心悸、夜眠不安等症状缓解较慢，还有些服药后出现白细胞下降，皮肤瘙痒等症状，为此如用中西医结合的方法来治疗甲亢，就可以达到事半功倍的疗效。 中医对甲状腺疾病很早就有所认识，把它分成“气瘿”、“肉瘿”等，中医通过对甲亢病人症状、体征的望、闻、问、切后进行辨证求因，审因论治，这样处方用药就会充分考虑患者的个体差异，疗效较好，我们在临床上用了几千例病人，它能较明显的缓解病人的临床症状与体征，同时也能减轻或缓解病人服用抗甲状腺药物引起的白细胞下降、皮肤瘙痒等付作用。 甲亢患者还要在饮食、生活上注意调理，如患病后要正确对待，积极配合医生明确诊断、治疗，因甲亢是一个综合征，它可以合并肌病、糖尿病、肝损等，这些在正规治疗以前，最好要了解清楚，以利正确用药治疗。当用药治疗后，不能随意停药，而是要根据症状体征及实验室检查指标来调整用药剂量，等药物剂量调整到维持量时，要维持一定的时间，在此期间要定期检查随访，这样可以避免疾病的反复。另外患者不能烦躁不安，而是要保持心情的平静和愉快，良好的心态是治疗疾病的第一步，其次要注意劳逸结合，由于甲亢是一种高代谢性疾病，故繁重而紧张的工作对疾病的恢复都是不利的，特别是甲亢发作期，更要注意休息。另外也要注意饮食调理，忌辛辣之品，有夜眠不安、心悸的病人要忌饮咖啡、浓茶等；甲亢病人要注意含碘食物摄入，要忌食含碘的盐、海带、紫菜等。通过治疗和生活调理，大部分甲亢患者的病情通过保守治疗能得到良好的控制和治愈。

痤疮是一种由多种因素引起的常见的慢性毛囊、皮脂腺炎症, 临床表现为粉刺（黑头、白头）、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等, 好发于面、背、胸部等富含皮脂腺的部位。现代研究认为其病因主要与雄性激腺素及皮脂腺功能亢进、毛囊皮脂异常、毛囊皮脂单位中微生物的作用、炎症反应等因素密切相关。中医称为“粉刺”、“肺风粉刺”、“酒刺”,俗称“暗疮”、“青春痘”。由于此病具有损容性，使患者不仅在生理上感到不适，更多的是给患者在心理上带来很大的压力。 根据多国健康监测系统统计数据显示，人群中约有8 5 %在1 2 ～2 4 岁期间出现痤疮，其中约1 0 ％～3 0 %的痤疮患者就诊于皮肤科。近年来随着人们生活水平的提高,饮食结构和营养条件的改善,生活节奏加快、工作、学习等精神压力的增加，痤疮发病已从青年向中年和少年扩展。 有学者研究了青春期后痤疮发生在30 岁以上患者,其女性占多数,由于这部分患者外周皮肤组织雄激素代谢紊乱,雌二醇降低,血清睾丸酮水平升高,从而导致出现迟发性痤疮和经前期症状加重等现象,并与患者的心理因素密切相关。大部分患者与睡眠障碍、情绪不稳定有关。其多数情绪稳定性较差，对生活事件的反应强度更剧烈。因此认为，心理社会因素同女性青春期后痤疮有关，慢性、长期精神紧张可能是女性青春期后痤疮的重要诱因之一。 也有学者研究认为当人们受到来自不同方面的精神压力时, 抑郁、焦虑等情绪变化都将通过大脑皮层- 边缘系统的情感环路, 发放神经冲动到下丘脑- 脑垂体- 性腺轴或肾上腺轴, 使雄激素增加。另外 皮脂腺本身对雄激素敏感性也增加。皮肤与神经系统在胚胎发育中同源, 都是雄激素的重要靶器官, 皮脂腺细胞的雄激素受体分布最高, 并且对于循环血液中的雄激素有特殊的亲和力，由于遗传的个体差异, 皮脂腺细胞的雄激素受体的分布及数量是不同的, 受体对雄激素的亲和力也是不同的，因此痤疮患者的发病出现不同的轻重程度。 痤疮发病与人的心理因素有着互为因果的关系，慢性、长期精神、情绪因素导致痤疮的发生，痤疮发生后给患者的心理健康造成的影响, 特别是对患者生活质量的影响, 从而进一步加重患者焦虑、抑郁以及其他一些精神、情绪、心理上的问题，这些因素现已越来越被医务界和患者所重视，由此对痤疮的预防和治疗已不仅仅限于生物医学模式，而逐渐发展成为生物-心理-社会医学模式，临床上对心理因素明显的患者应采用相应的心理疏导，对提高疗效、抑制复发是很有作用的。 生存在社会中来自生活、工作等各个方面的压力是不可避免的，但我们要学会通过交流、述说、运动、郊游、饮食调理等方法来舒缓它，这将有利于预防痤疮的发生，痤疮发生后，除进行必要的药物治疗外，积极地调整心态，做到不急躁、不抑郁、不焦虑，正确的面对易发生的疾病，了解疾病的治疗愈合过程，配合医生用药，将给疾病的愈合起到一个十分良好而积极的作用。

酷暑难忍的炎炎夏季已经来临，天气的炎热不但使人身体感觉很不爽，同时强烈的紫外线也给每个人的皮肤带来不同程度的伤害，特别是那些爱美女士，更是注重自已皮肤的颜色是否会加深，各种色斑是否会增多，皮肤皱纹是否会出现或更加明显等等问题。确实人体的皮肤与阳光中的紫外线关系十分密切,紫外线中的中波紫外线（UVB） 能使皮肤出现红斑、变黑甚至出现水疱，同时表皮增厚老化，严重的可导致皮肤癌；而长波紫外线（UVA）可使皮肤弹性降低，皱纹增加。其实无论何时只要有阳光就会有上述不同程度的反应，而夏天阳光的强度远比其他三季明显，即使白天在阳光不是直射的阴凉处，阳光的辐射强度也足以使人的皮肤感到一阵阵的灼热，因此在夏天怎样保护皮肤免受或减少伤害,使我们的皮肤保持洁白、减少皮肤色素沉着和皱纹产生显得十分重要,我们不妨从以下几点做起：1.尽量避免光线的直射或辐射：首先夏天要避免正午光线最强烈时段外出，并且无论什么时段外出前15分钟左右均要涂上防晒指数:SPF:在15—30左右,PA:++—+++左右的防晒霜，若汗出太多，防晒霜丢失，要及时补涂一次，以达到持久的防晒效果，这对夏季美白、减少皱纹，是第一步，也是十分关键的一步。2.保持皮肤的清洁：夏天炎热，出汗很多，皮脂腺分泌旺盛，使皮肤潮湿而腻粘，易沾着灰尘、细菌，灰尘的污黑及某些着色菌分泌的色素，使皮肤颜色加深，晦暗无光泽。因此夏季要注意皮肤清洁，要勤洗澡、勤更衣、室内注意通风，同时可以用些爽身粉等保持皮肤干燥、凉爽、清洁，这样在某种程度上也能使皮肤光亮美白。3.保持充足的睡眠：炎热的夏季,昼长夜短,加上气温高热、湿闷, 影响睡眠,中医认为这是热扰心神,为此有些人就过长时间的娱乐消遣，如打牌、上网等，由于长时间的睡眠不足或不好,使人体的免疫力下降,气虚乏力，气虚不能行血,则出现气血瘀滞的症状,皮肤得不到充分的滋养、修复，就可表现为皮肤颜色暗哑,无光泽,色斑加重，皮肤易衰老。为此一方面我们要按时、有规律的作息，另一方面，可以服用一些，清热健脾，养心安神的东西，帮助安宁心神，促进睡眠，如：莲心，泡茶，有清心安神的作用，适宜口干、便秘、烦躁失眠者；莲子、芡实煮粥，有益气健脾，镇静安神作用，适宜于易疲劳、腰酸失眠者；百合，味甘，性微寒，有清热宁心安神的作用。4.注意皮肤保湿抗皱：皮肤是否有弹性，除了与皮肤的弹力纤维、胶原蛋白等有关外，与皮肤的含水量有着很大的关系，所以我们在形容一个人皮肤嫩时会说，这个人皮肤水嫩水嫩的。而夏天出汗过多，使皮肤的水分随着汗液大量丢失，另外，有些人认为，夏季皮脂腺分泌旺盛，皮肤比较油腻，故就什么保湿护肤用品都不外用，这样失去了锁住水分的保护层，就更易使皮肤的水分蒸发掉，使皮肤因缺乏水分而容易引起皱纹，所以，夏季我们一方面要频频喝水以全身补水，同时还要利用清洁皮肤的机会，给予皮肤局部直接补水，有条件的除早、晚二次清洗补水外，最好中午饭后，也能洗脸一次，再补水一次，这样既去除了过多的、粘有灰尘、细菌的汗液和皮脂，同时也补充了水分，清洗后一定要抹上保湿面乳，以锁住皮肤水分，这样能使皮肤水分保持较长时间，皮肤也就不易出现皱纹。4.清热解暑、凉血退斑，养阴生津、滋养抗皱： 中医认为夏季太阳照射，皮肤出现红斑为热邪所伤，热又能损伤血脉，引起脉络瘀阻，皮肤则由红转为褐、黑，液渗脉外，还可出现水疱，故夏季，我们要多选择一些具有清热解暑，凉血的食物，以达到缓解热对全身和局部皮肤的损伤。如：西瓜翠衣（即西瓜最外的绿色皮）煮水喝，有清暑解热，泻火除烦的功效；荷叶泡茶，具有清暑解毒消脂作用，如大便秘结可加决明子同用则效果更佳；经常在室外工作，或内热较明显、色斑较重的还可加杭菊花、红花起到清热活血退斑的作用。在饮食方面，我们可以选择食用如：冬瓜煮小排汤，冬瓜味甘淡，性微寒，具有清暑热，淡斑作用，白萝卜凉拌，白萝卜味辛、甘，性凉，具有清热解毒，生津消滞、美白作用；另外，据科学研究发现，松果体素有褪除黑斑的神奇功效，故又称“褪黑激素”，它进入血循环后，发挥其固有功能，从而起到美容的效果。从燕麦、玉米、生姜、黄瓜、香蕉、茄子等食物中，均能找到褪黑激素，也可以适当进食；还有富含维生素类食物，也有褪除色素，养颜美肤的效果，如维生素A、维生素E能抗神经细胞老化，破坏自由基活性，促进血液循环，调节激素分泌，抑制皮肤衰老，使皮肤白净光滑细腻;维生素C也是一种抗氧化剂，可抑制氧化，阻止色素沉积，因此，我们在日常烧菜中可以适宜的加放些胡萝卜，其具有丰富的维生素A的成分，经油炒后其能比较好的被人体吸收；而在我们喝水时，可以放一片柠檬，柠檬含有大量的维生素C，柠檬水既清香，能提神醒脑，又能起到美白的作用。皮肤光嫩而少皱纹，也是大家注重的问题，除了补充胶原蛋白等外，夏季则更要注意养阴生津，防止皮肤皱纹产生。如：银耳，富有天然植物性胶质，能清热滋阴、生津润肺，减斑抗皱。如：燕窝，有补肺养阴功效，含有大量的粘蛋白，使人皮肤光滑、有弹性和光泽，从而减少皱纹，玉竹，滋阴润燥，生津驻颜，适用于皮肤干皱者，《神农本草经》曰：久服能“好颜色润泽，轻身不老”，脾虚者不宜。此外，我们还可以局部外敷，如：黄瓜打汁或切片后湿敷局部，蒲公英或银花或丹皮等清热解毒的中草药煎泡后取汁，冷却后湿敷，牛奶湿敷等，有清热凉血，抗热辐射的良好作用，热射后，如能使皮肤红斑及时消退，则形成皮肤色素沉着的机率随之也就减少了，所有这些湿敷液如能放在冰箱内进一步降温后湿敷消果更佳。但还是要提醒，外敷的液体浓度不能太高，刺激性不能太强，否则容易引起接触性皮炎，使皮肤更红，并出现瘙痒等症状体征。总之，美白淡斑、嫩肤抗衰宜适度，勿偏激，需长期注重，持之以恒，要有内而外，更要生活化。

下肢丹毒，中医称为流火。它可表现为一侧或二侧下肢出现水肿性红斑，边界清楚，灼热、疼痛，腹股沟淋巴结肿大、压痛，有些在红斑上伴有水疱或血疱或脓疱，甚至坏疽。病人还可伴有发热(38-40℃)、畏寒、恶心等全身症状，当有些病人这些全身症状在下肢红肿疼痛还没出现之前发生，还会被误认为感冒了。如果丹毒反复发作，就称为复发性丹毒。复发性丹毒给患者带来很大的痛苦和烦恼，在临床上我们看到严重的1-2个月就发作1次，影响生活和工作，故这些病人就来寻求中医，想“根治”丹毒，我们除了给予清热利湿，凉血活血等治则的中药治疗外，还有一个重要的问题，就是要注意对脚癣的治疗，只有这样，丹毒的“根治”或长时间的不复发完全是有可能的。在复发性丹毒的病人中，95%以上有脚癣皮损，且不被引起重视，往往认为我脚又不痒，怎么有脚癣？还有些认为，脚癣治好了，要生其他疾病，不愿积极治疗脚癣。脚不痒，就没有脚癣吗？回答肯定是：“不正确”。脚癣皮损可表现为多种形态，有水疱、脱屑、皲裂、浸渍等，当真菌感染后，只有在适当的湿度、温度条件下，真菌活动比较活跃时，人们才会感到皮损局部瘙痒，而在比较干燥、温度比较低或比较高，其活动被抑制时瘙痒就不明显，但它的皮损还是存在。由于上述各种皮损形态的单独或同时存在，皮肤的完整性受到影响，加上局部瘙痒时的抓搔，皮肤出现破损，溶血性链球菌就很容易从存在脚癣的破损皮肤处侵入，引起丹毒的发作。脚癣的治疗以外用抗真菌的药物为主，对其治疗一方面需要打持久战，因为上海地区的温度、湿度比较适合真菌的生长，另外，受真菌污染的鞋子很难进行消毒，它可以成为脚部真菌反复感染的传染源。另一方面，治疗脚癣，不但要选择抗真菌的药物，还要根据脚癣存在的不同皮损形态，选用不同的剂型，如：浸渍型当选用散剂等，清热解毒、燥湿杀虫的中药浸泡，对脚癣也有一定的效果，只有这样才能有效治愈脚癣。寒冷的冬季过后，鸟语花香的春季就要来临，自然界的温度、湿度都会升高，特别是上海地区的“黄梅”天，其温度、湿度十分适合真菌的生长，患有复发性丹毒、脚癣的病人更要注意脚局部皮损是否出现，及时用药治疗，这样，你离丹毒发作的可能将越来越远。

一．损容性皮肤病的治疗：1.内治：中、西药物治疗面部痤疮、黄褐斑、皮炎、湿疹等2.外治：清除粉刺、痤疮、黑头、脓疱、酒糟性皮炎、青春痘遗留的皮肤粗糙、凹洞，淤血及堵塞毛孔的细菌杂质，去除各种疤痕，美化肌肤。二：激光、光子美容：1.各种色斑（如雀斑、老年斑、太田痣、咖啡斑等）2.洗纹眉、纹身3.红血丝、酒渣鼻（红斑型）、毛孔粗大4.光子嫩肤5.痣、疣6.脱毛： 腿部、手臂、唇部、腋部、胸部、背部、比基尼等部位多余毛发。三．美容治未病：1.中药内服调理：亚健康状态的皮肤暗哑等2.皮肤护理：保湿、美白、除皱、控油、减淡色斑等四.中医外科疾病：体表感染性、溃疡性疾病、甲状腺疾病等

人体的毛发，有时对人体起着一个美化作用，但也有些部位的毛发过密、过长确也给生活带来不便或出现烦恼、影响美容，有时甚至引来一些皮肤感染，如女性四肢体毛过长，到夏天暴露于外，显得不十分美观，女性腋毛过密、过长，夏季影响着装，有些男士络腮胡过密，天天修理很花时间，有时还会伴有毛囊炎等等，因此随着生活水平的提高，人们对身体各部位的毛发也有了更高的要求，需要做些适当处理。以往对体毛过长，要进行掩饰，只能用剃须刀刮除或用脱毛脱去，这些方法由于不破坏毛囊的毛乳头，结果是剃了又涨，脱了又涨，而且毛发越长越多，越长越粗，越长越密，而现在我们可以通过激光脱毛术，达到永久性脱毛的目的。一． 激光脱毛的原理激光脱毛是依据选择性的光热动力学原理，通过合理调节激光波长、能量、脉宽，使毛囊中毛干的黑色素选择性地吸收光能，产生热效应破坏毛乳头，即将毛发生长的“根”、土壤破坏掉了，故毛发便不再生长。由于毛囊吸热坏死的过程是不可逆的，因此，激光脱毛能够达到永久脱毛的效果。由于汗腺内没有黑色素、皮肤色也没有毛发的颜色深，故不会损伤汗腺及皮肤。二． 激光脱毛的优势：1. 痛感小：临床上千例治疗结果表明，大多数患者的感觉只是轻轻“被橡皮筋弹到”的感觉。2. 脱毛彻底3. 不会伤害皮肤和汗腺组织4. 脱毛速度快三． 激光的次数及疗效激光脱毛术一般需要治疗三次至四次左右才能完成其疗程，个别人甚至次数更多一些，治疗的隔间时间为1-1个半月。因为毛发的生长要经过生长期，退行期和休止期三个阶段。生长期毛囊中的毛发有黑色素存在，故激光主要对生长期毛囊起破坏作用；而退行期毛囊中毛发黑色素少，休止期毛囊中毛发无黑色素，激光对它无治疗作用，只有当休止期毛发转变成生长期毛发时，激光对它才有治疗效果；由于这三种生长周期的毛发同时存在，所以要达到比较彻底的脱毛必须经过几次治疗。治愈的具体次数和皮肤、毛发的类型等因素相关。 四．激光脱毛前注意事项1. 勿用脱毛膏、脱毛霜及其它化妆品。2. 需脱毛的部位尽量注意避光，皮肤越白，毛发越黑，则毛发吸收的激光量越大，转化为热能的量也越大，对毛乳头基地的破坏也越好，脱毛效果也就好，而皮肤白，黑色素少，吸收的激光量少，对皮肤的损伤就越小。3. 注意皮肤的清洁，保持皮肤的完整性。五．激光脱毛后的护理1. 治疗后可能会产生轻微皮肤潮红，灼热等感觉，用冰敷后即缓解。2. 治疗当天，治疗部位避免热水烫洗及用力擦洗。3. 治疗间隔期最好避光，尽量减少皮肤色素沉着。六．激光脱毛治疗禁忌症：1. 光过敏或疤痕体质者2. 患有肝炎、梅毒、皮肤感染者3. 血液疾病及凝血机制障碍者4. 月经期妇女及产、孕妇曙光医院医疗美容科 王耀萍

在对疾病的诊断过程中，中医经常会应用以表知里法，古代医学家高度概括：“有诸内，必行诸外”。例如：望诊中的望面色，由于面部皮肤下存在丰富的脉络，血在脉中运行，其色泽通过皮肤向外透出，故健康之人面色微红而滋润、有光泽，而当五脏六腑出现盛衰时，面部皮肤就会有所表现，如：心火旺，面色潮红，肾亏虚，面色青黑等，但我们在临床上也碰到一些人群，特别是一些工作节奏快、喜熬夜、压力大的中、青年，通过实验室检查，所有生化指标和影像学检查均无异常发现，而面部肤色萎黄、不滋润、无光泽（即我们常说的暗哑皮肤），且常伴有精神不振，疲劳、四肢畏寒或口渴、便秘，夜眠不安、多梦，烦躁，时有口腔溃疡、唇部热疮发生等等，此乃虽未病，但气血有所劳损，阴阳有所亏虚，不能荣华肌肤出现面部肤色暗哑，为此，通过进行辨证阴阳、气血，寒热、虚实，处以药方予以个体化中药内服调理，以达到人体气血、阴阳的平衡，如：白术、白芨、白茯苓、仙灵脾等，同时外用黄芪、红花等补气活血的中药外敷、导入，据报导，红花有活血，褪斑的作用，黄芪有益气抗衰老的功效，以此改善皮肤暗哑状态，延缓衰老。

主要病因：1.雄性激素作用下，皮脂腺组织增大，皮脂分泌过于旺盛。2.情志因素：如精神紧张，工作等压力过大。3.长期过度疲劳：如睡眠不好或睡眠时间不足。4.饮食因素:如过多进食辛辣、油腻之品，饮食结构不平衡。5.皮肤毛囊角化：皮脂不能顺畅排出并继发感染。6.其他：如便秘，气候闷热潮湿，化妆品使用不当，某些药品等诱发。总之痤疮的形成是综合因素作用的结果，故也需综合防治。主要治疗：内治：1.发作期：以中医辨证施治为主，个体化处方调治、平衡人体的内环境。 2.缓解期：扶正为主，佐以清邪，以中成药组合，巩固疗效。外治：1.感染红肿、脓点：挑治祛脓点及瘀阻的粉刺后，予自制清热消肿的中药膜外敷。2.粉刺、痘印：中医微针或微晶磨削疗法，祛除粉刺，淡化痘印。3.痘印：光子疗法，淡化至消除痘印，并能缩小粗大毛孔及控制皮脂过度分泌。4.痤疮疤痕：中医微针疗法或微晶磨削与光子疗法交替治疗，也可以用像素激光治疗，达到淡化疤痕的美容效果。