最近会诊了两个急性重症胰腺炎术后的病人,有一个手术后病情恶化死亡,另一个术后病情加重,采取内科抢救治疗,病情稳定好转。急性重症胰腺炎患者是否采取手术治疗,临床医生要慎之又慎。 国内外半个多世纪的总结告诉我们:手术治疗急性重症胰腺炎会增加死亡率,因此强调内科保守治疗。如果手术仅限于渗出多可采取超声引导下穿刺引流,或是胆源性胰腺炎可行胃镜下十二指肠乳头切开术。