一:犀牛望月功:站立,两腿与肩部同宽,头部尽量往后仰,然后头部往左、右做弧形的摆动,动作要慢,从左到右,从右到左,一次做一分钟,可连续、断续做,习惯后可以同时做垫高脚跟的动作。二:仰头抗衡功:站立,两
2022年3月4日,中国广东省广州市黄埔区广东省第二中医院康复中心针灸康复一病区脑病昏迷促醒中心收治了一个从粤北当地医院ICU转来一40岁男性昏迷患者,脑干出血,出血量不详,估计4ML,伴有呼吸哀竭,气胸,气管切开,尿管,胃管等。入院后,昏迷促醒中心负责人池响峰教授将患者安排到重症康复病房,详细了解病情,认为:患者为中青年,家中的顶梁柱,一定要尽全力治疗,与主管医生讨论病情后制订一系列最积极最优化的治疗方案:监测生命体征,促醒,纠正呼哀,抗氧化,针灸,药氧,神经调控,中药,情景促醒,促醒训练等。11天后,患者神志转清,能坐立,顺利脱机,并拔除了气切套管。三个星期后患者能走路,吃东西,自己走出重症康复病房!池响峰教授认为:昏迷患者治疗越早中西医结合介入促醒康复治疗,效果越好,特别是黄金时期,有机会一定要用最积极最优化的方案,中西医并重,往往会有奇迹出现。
中国广东省广州市黄埔区广东省第二中医院康复中心针灸康复一病区昏迷促醒中心负责人池响峰教授认为,一个昏迷患者要醒来,首先是要有微意识。患者有没有微意识也是家属最关心的问题,如果患者没有微意识,何来清醒?我们根据:CRS-R(ComaRecoveryScale-Revised)量表,CRS是1991年由肯尼迪约翰逊康复协会研究开发的,并在2004年进行了修订和出版,命名为昏迷恢复量表(CRS-R)。CRS-R的目的是协助意识水平的诊断、鉴别诊断、预后评估、制定治疗及护理计划。这个量表有六个分量表,分别是听觉、视觉、运动、言语、交流和觉醒水平,得分范围0~23分,有23个条目,此量表包括脑干、皮质下和皮质进程相关的分级安排的项目。每个分量表的最低项目代表反射功能,最高项目代表认知功能。评分是基于是否存在对特定的感觉刺激特有行为反应,并且每项条目是标准化和可操作的。据研究表明,CRS-R的设计符合用于跨学科医疗康复测量和评价工具的最低标准。尤其适用于鉴别植物状态与最小意识状态的患者。给患者做量表评分看,很快可以判断患者是否微意识状态(MCS)?微意识评定标准:听觉>2分或视觉>1分或运动>2分或言语反应>2分或交流>0分或唤醒度>2分。只有有一个达标,就是微意识状态!就有更多的机会促醒!
中国广东省广州市黄埔区广东省第二中医院康复中心针灸康复一病区昏迷促醒中心负责人池响峰教授认为,有脑积水的患者一定要及时处理,做腰穿是一个简单易行的方法。病例一:患者,男,70岁,脑出血后昏迷患者,昏迷一月余,来我昏迷促醒中心住院,查头颅CT示脑积水明显,池响峰教授与李聪主治医师给患者行腰椎穿刺术,并引流脑脊液,第二天患者神志转清醒!与家人视频聊天,露出甜美的微笑!让大家非常开心!
昏迷的分级:参照以下标准,看看自己照顾的患者是什么程度的昏迷? 昏迷在程度上可分为浅昏迷、中度昏迷、深度昏迷三个阶段。 1、浅昏迷:大部分意识丧失,没有自主表现,对外界声光刺激没有反应,对疼痛表现出痛
如何给昏迷患者植物人做多感官刺激?多感官指:视觉,嗅觉,味觉,听觉,位置觉等的刺激。可根据不同方面做不同治疗手法,如视觉:可拿小手电筒照射患者眼睛,照一秒,停一秒,左右眼交替照,达到光刺激作用!
池响峰教授今天看诊一梅州来的疑难杂症患者,腰骶部及双臀部右大腿疼痛七个月,当地医院及广州多家医院反复治疗无效。今天经池教授详细诊治后,考虑骨盆右偏,腰椎多个椎体后移,经龙氏正骨手法调整约五分钟后,大腿痛完全消失,双臀部痛消失,腰部无任何不适。
昏迷患者植物人做针灸促醒时,怎样的针灸促醒才有效呢?这是值得讨论的,针灸达到一定的针感量最重要,如果只是插上针而已,加电而已,不一定有奇效,我觉得一定要做针刺的手法,如针人中穴,一定要做雀啄法,快速的提插,让患者达到六出状态,才有效!才能唤醒残存的细胞。
2024年3月22日是第四个“世界昏迷日”,为迎接世界昏迷日,呼吁全社会关注昏迷患者的生活状态,积极协助对昏迷患者的救治与照护,引导患者家属科学认识昏迷,科学诊疗和理性选择,3月21日,我院黄埔医院针灸康复科一病区(脑病昏迷促醒康复病区)在康复楼一楼开展世界昏迷日科普讲座主题活动。据保守估计,国内目前存在50-100万昏迷患者,并以每年新增10万人的规模在增长。随着医学技术的快速发展,更科学的评估、更专业的康复中心和护理人员、更新的治疗技术等,为昏迷患者带来苏醒的希望。2024年黄埔针康一病区为昏迷患者带来苏醒希望的“世界昏迷日”科普讲座主题活动圆满落幕,在场患者家属表示,通过本次科普活动对昏迷的治疗有了更清晰的认识和信心。目前池响峰主任团队发挥中医针灸特色优势,中西医结合“医护技一体化”促醒康复模式治疗了1300多例昏迷患者,通过微信公众号“脑病昏迷促醒之家” 线上线下情景促醒治疗各地的患者,目前每月有3000多人次接受促醒治疗。未来,黄埔针康一病区将继续发挥中医特色优势,进一步推广意识障碍的先进技术,开发创新项目,促进临床技能提高,为更多意识障碍患者带去爱与希望。