提高精子质量饮食注意 1.多吃些补肾填精、益气养血生精之品,以提高精子的质量和活力,如:鳝鱼、泥鳅、鱿鱼、带鱼、鳗鱼、海参、墨鱼、蜗牛,其次有山药、银杏、冻豆腐、豆腐皮。因这些食物中含赖氨酸高,是精子形成的重要成分。 2.另外,体内缺锌亦会使性欲降低,精子减少。应多吃含锌量高的食物,,而维生素E也有提高精子质量的作用。每天可以当零食多吃一点瓜子,南瓜子。此外,核桃,花生,榛子,松子等坚果类的食物含锌都比较丰富。 3、而水果方面应多吃含糖量高的水果,因为提高精子质量和活力与精囊中所含果糖的数量有关,如果精液中果糖含量低,容易引起死精症。建议多吃梨,苹果,葡萄,菠萝,甜橙等含糖量尤丰的水果。男性还应该多喝水,这样可以促进毒素排出,预防泌尿系感染。
分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,为耳鼻喉常见疾病之一。命名较多。有渗出性中耳炎、粘液性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、无菌性中耳炎。积液极粘稠而呈胶冻状者,又称为胶耳。按病程长短可分为急性(<3周)、亚急性(3周-3个月)和慢性(>3周)三种。也可分为急性(<8周)和慢性(≥8周)两种。儿童、成人均可发病,儿童多见。慢性分泌性中耳炎是由于急性期未得到及时恰当的治疗,或由急性分泌性中耳炎反复发作、迁延、转化而来。 一、病因 1、咽鼓管功能障碍 咽鼓管机械性阻塞:如小儿腺样体肥大、慢性鼻窦炎、鼻咽部肿瘤等。 咽鼓管非机械阻塞:司咽鼓管开闭的肌肉收缩无力。腭裂病人由于肌肉无中线附着点,失去收缩功能,故易患本病。 咽鼓管的清洁和防御功能障碍。 2、感染 :主要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。 3、免疫反应:Ⅲ型变态反应可为慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。神经能性炎症机制学说、胃食管反流学说、牙错位咬合、裂腭均易引起此病。 二、病 理 咽鼓管功能不良时,外界空气不能进入中耳腔,中耳内原有空气被粘膜渐吸收,腔内形成负压,中耳粘膜肿胀,毛细血管通透性增加,鼓室内出现漏出液。 中耳积液=漏出液+渗出液+分泌液。 早期为浆液性,后期为粘液性。“胶耳”积液甚为粘稠,呈灰白或棕黄色,含大量高分子糖蛋白及核蛋白,呈胶胨状。 三、临床表现 1、耳痛:起病耳痛,小儿夜间发作,次晨耳痛减轻,持续1-2d。慢性者耳痛不明显。 2、听力减退:听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗窗,听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。 3、耳内闭塞感:按捺耳屏后暂时减轻 4、耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声。 5、婴幼儿的表现 对周围声音反应差,抓耳,睡眠易醒,易激惹。婴儿对周围的声音没有反应,不能将头准确地转向声源。 一般患儿没有主诉听力下降,家人则发现患儿漫不经心、行为改变、对正常对话无反应、在看电视或使用听力设备时总是将声音开得很大; 对于反复发作的急性中耳炎,应警惕在发作间歇期可能持续的分泌性中耳炎;学习成绩差;平衡能力差,不明原因的笨拙;言语语言发育迟缓。 四、辅 助 检 查 1.鼓膜检查 鼓膜内陷:光锥变形或消失、锤骨柄向后上移位、锤骨短突明显外突、前后皱壁夹角变小。 鼓室积液时鼓膜呈毛玻璃样 失去光泽,呈黄、橙红油亮或琥珀色,慢性者可呈灰蓝或乳白色 浆液性者可透过鼓膜见到液平面 咽鼓管吹张后气泡可增多 2.听力检查: 音叉试验和纯音听阈测试:传导性听力损失。 声导抗测试:平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负压型(C型)示咽鼓管功能不良,鼓室有积液。 3.颞骨CT:鼓室内有低密度影,乳突部分或全部气房内积液 小儿X线头部侧位片:了解腺样体是否肥大 成人作鼻咽部检查:排除鼻咽癌 五、诊 断 病史+临床表现+听力检查+鼓膜穿刺术。 六、鉴别诊断 1.传导性听力损失须与鼓室硬化、听骨链中断等鉴别。 2.蓝鼓膜者须与胆固醇肉芽肿、鼓室体瘤(或颈静脉体瘤)相鉴别。 3.鼓室积液须与脑脊液耳漏、外淋巴漏鉴别。 4.需排除鼻咽部肿瘤、鼻咽癌的可能。 七、治 疗 治疗原则:清除中耳积液,控制感染、改善中耳通气引流及病因治疗。 1.非手术治疗 控制感染:抗生素:红霉素、二三代头孢,成人3-5d,儿童7d; 糖皮质激素:急性期,地塞米松或泼尼松,3d 改善咽鼓管通气引流: ①咽鼓管吹张 ②口服桃金娘油胶囊:稀化粘液 ③鼻腔减充血剂 2.手术治疗 (1)鼓膜穿刺术: 部位:鼓膜的前下方或正下方,抽出积液,也可抽液后注入糖皮质激素 (2)鼓膜切开术: 适应症:液体粘稠,鼓膜穿刺未能吸尽;反复穿刺,积液在抽吸后迅速生成、积聚;小儿在全麻下行鼓膜穿刺术不如以鼓膜切开术取代之。 (3)鼓膜切开加置管术: 病情迁延长期不愈,或反复发作,改善中耳通气,有利于液体引流,促进咽鼓管功能的修复。 (4)慢性分泌性中耳炎: 鼓室探查术或单纯乳突开放术,清除病灶后行鼓室成形术。 3、积极治疗鼻咽或鼻腔疾病:如腺样体切除术,鼻中隔矫正术,下鼻甲手术,鼻息肉摘除术等。扁桃体特别肥大,且与分泌性中耳炎复发有关者,应作扁桃体摘除术。
慢性睾丸痛 慢性睾丸痛是泌尿男科的常见疾病,其病因复杂、诊断困难、治疗棘手。依据不同的病因,慢性睾丸痛可分为特发性和继发性。引起睾丸内容物疼痛的直接原因包括精索静脉曲张、精子肉芽肿、肿瘤、睾丸扭转、感染、鞘膜积液等。另外,直接创伤及手术如输精管切除术和腹股沟疝修补术等导致的医源性损伤也是引起疼痛的原因。睾丸部位的疼痛还可能是其他部位病变引起的牵涉痛。 此外,部分患者可能有精神疾病包括诈病行为,应得到重视。输精管结扎后疼痛是泌尿男科医生最常见到的慢性睾丸疼痛疾病。慢性附睾炎是引起慢性睾丸痛的常见原因之一。慢性睾丸痛还可能是慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征。这类患者通常还会有便秘或排便痛、尿频或排尿困难、射精痛或性交痛。
鼾症系列一 || 睡觉打鼾,不容忽视,有时可能也是一种病? 打呼噜是生活中常见的一种现象,不管是女人男人,大人小孩都经常打呼噜。打呼噜不代表睡眠好,经常打呼噜对身体的危害大。 一、什 么 是 打 鼾? 打鼾也称打呼噜,给人们的印象是打鼾的人一挨枕头就打呼噜,睡得真快真香,打鼾往往就是睡眠好的代名词,不少人很羡慕打呼噜的人,因为自己很少打呼噜,认为自己的睡眠不够深沉。 二、 人 怎 么 会 打 鼾 呢? 医学研究发现,任何发音都需要通过口腔、鼻腔和咽腔中各种肌肉的活动,当气流通过各种肌肉形成的形状各异的腔隙时才会出声。人们在讲话时靠气流冲击喉部的声带(两块小肌肉)中间的空隙发音,然后由唇、舌、颊、颚部肌肉搭配形成各种形状的空腔,使声音通过时发出不同的声母和韵母,才组成语言。人在睡眠中唇、舌、颊、颚部肌肉不可能随意搭配形成各种空腔了,但始终留出一个大的通道——嗓子(咽部),如果这个通道变窄了、变成缝隙了,那么气流通过时就会发出声音来,这就是打鼾。所以胖人、咽喉部肌肉松弛的人、嗓子发炎的人最容易打鼾。 三 、打 鼾 对 人 有 什 么 影 响? 1. 影响他人睡眠 打鼾的人睡眠确实比较深沉,比较踏实。一般人和打鼾的人夜间同睡一间屋子非常令人担心:当不打鼾的人躺下后还没入睡时,同屋的人已经鼾声如雷,沉入梦乡,这种鼾声会吵得同屋不打鼾的人整夜不得安睡,次日头脑昏昏沉沉,无法工作和学习。 2. 打鼾与疾病 过去很少有人关心打呼噜对本人有没有危害,自从睡眠成为研究的课题之后,才有学者研究打鼾者的睡眠情况,研究发现:长期打鼾者或是打鼾严重的人往往都伴有睡眠呼吸暂停综合征,在睡眠的全过程中出现呼吸暂停,血中氧气减少。也就是说整夜吸进去的氧气比正常人来得少,时间久后,会影响记忆力。 曾有人测定打鼾者的记忆功能确实不如正常人,只不过打鼾者本人没有意识到罢了。所以现在不少学者提议:打鼾的人要去医院进行睡眠监测,看看有没有睡眠呼吸暂停综合征,如果有就应当进行必要的治疗。 四、 睡 觉 打 鼾 也 要 治 疗 打鼾会造成不同程度的缺氧,时间久了,会导致大脑皮层内侧部分物质结构发生变化,损伤脑组织,导致痴呆; 打鼾会加重身体各脏器的负担,引起人体内激素分泌功能紊乱,从而造成多种系统、组织器官的损害,引发高血脂、糖尿病、中风等各种疾病; 打鼾导致的缺氧对心血管系统的损害尤其大,会引起高血压、心肌梗死、心律失常、脑血栓、心肺功能衰竭等疾病,甚至引发夜间猝死。
鼻塞常见原因鼻子总是不通气是怎么回事? 鼻塞是我们经常会遇到的症状,很多人第一反应是感冒了,如果鼻塞长期不好的话可能认为是鼻炎犯了,真的是这样吗?感冒和鼻炎无疑是鼻塞最主要的原因,但是并非所有的鼻塞都是这两种疾病引起的,今天咱们就一起来看一下哪些疾病会导致鼻塞。 1.过敏性鼻炎易造成鼻塞 有的鼻塞是由于变态反应所引起的,也就是过敏性鼻炎。这种病有的是常年性发作,有的是季节性发作,还有的是对新家具或装修房屋中的油漆、春天的花粉,屋内尘螨及各种食物等过敏等等。这些患者的治疗可以应用抗变态反应和治疗过敏的药物。 2.鼻窦炎可造成鼻塞 鼻窦炎是鼻塞常见的原因之一,鼻炎反复不愈或反复发作,易导致鼻窦炎,使病程变长,症状加重,尤其是鼻塞、流浓涕和头痛等症状明显。治疗上:急性期应积极应用抗生素治疗,如应用可以改善鼻腔通气的滴鼻液(不超过1周),使用促进鼻腔分泌物排出的药物等。上颌窦积脓可考虑穿刺治疗,慢性鼻窦炎可考虑手术改善结构、促进引流等治疗。 3.鼻中隔偏曲可造成鼻塞 鼻腔结构改变可引起鼻子不通气,如先天性发育或后天性外伤引起的鼻中隔偏曲可导致鼻塞,这种病只采取药物治疗往往不能治愈,需要做鼻中隔矫正术,使偏曲的鼻中隔恢复正常,治疗在鼻腔内进行,鼻外是不留瘢痕的,能够有效彻底地纠正鼻中隔偏曲的情况。 4.鼻甲肥大可造成鼻塞 鼻腔外侧的软组织水肿、肥厚也可引起鼻塞,也就是临床常见的鼻甲水肿,鼻甲肥大症。它多半是感冒初起时伴发的病症或长期患慢性鼻炎导致的病症,早期用1%麻黄素类滴鼻液滴鼻可收到很好的疗效。但连续使用不要超过1周,最好在医师指导下进行。否则可能会导致依赖性药物性鼻炎。长期慢性炎症刺激可引起鼻甲黏膜增生肥厚,使用滴鼻液效果不明显,往往需要鼻甲注射封闭治疗或手术部分切除来缓解。 5.鼻腔异物可造成鼻子不通气 有些年龄小的患儿鼻子不通气时,还要想到是否在玩耍中将异物塞入鼻腔后忘记,儿童表达能力差,一时也说不清楚,家长需要多留心,发现孩子出现鼻塞,只要详细做个鼻内镜检查,便知原因,如有异物,取出后鼻塞症状自然就会痊愈。 6.鼻腔或鼻窦长包块引起鼻塞 包块有多种,常见的是鼻息肉,一种鼻腔良性肿瘤,形如“荔枝肉”,其次是鼻腔乳头状瘤,一种鼻腔窦良性肿瘤,但有恶变倾向。还有比较少见的鼻腔窦恶性肿瘤。还有,鼻咽癌的早期症状也可能只是鼻塞不透气,所以鼻塞长期不好时一定要明确病因。