郑丽华医生的科普号

各位患友：大家好，首先非常抱歉，让大家久等了！自2020年3月9日（周一）起，我恢复国际部门诊。出诊时间为每周1、3、5上午，可通过中日友好医院app或微信公众号预约。 阶段性的胜利来之不易，请大家不

自从上周出差恢复门诊后，一直忙碌在门诊和手术之中，今天终于抽出空来，跟大家分享一个有趣的话题。经常有患者问我：术后康复最重要的因素是什么？是换药吧？！或者是饮食？！还是坐浴或者冲洗保持干燥？！其实我想

最近，经常有患者问我，郑主任，我从进了手术室到麻醉苏醒，就没看见您本人，我这手术是您本人做的吗？今天，我想跟大家聊聊手术过程中的那些事儿。 首先，大家有这种疑问是很正常的，因为麻醉阶段是由专业的麻

最近半年来，我反复接待并治疗了一个有严重抑郁倾向的女患者。对她的治疗过程，让我感触良多。这是一个非常复杂的病例。首先病人非常年轻，是一个八零后，只有三十多岁，但是她已经是一个老病号了。五年前，她因溃疡性结肠炎，切除了整个结肠。这个手术的后遗症就是每天会有十几次溏性大便，给她的生活、工作带来了比较严重的困扰，她不但一度无法工作，也因为这个而深感自卑。屋漏偏逢连夜雨。前两年，她又患上了高位复杂性肛瘘。并且已经在肛门外侧形成了瘘口，不断会有脓液渗出。一般遇到这种情况，肛肠科医生的首选肯定是手术，但她的情况又比较特殊，首先，她一天十几次的排便，肯定不利于手术伤口的愈合。然后，她的瘘道位置又离阴道非常近。在这种情况下，贸然实施手术，非常容易造成新的直肠阴道瘘。所以，一般的医生不敢轻易给她做这个手术，她自己也顾虑重重。这就导致她旧病未愈，又添新病——她表现出了明显的焦虑忧愁状态，以致于在求医时不停地哽咽，根本无法连贯地表述病史。 我接诊了这个女患者以后，确实对她的病情感到吃惊，同时也对她产生了高度的同情。虽然我对治疗高位肛瘘很有信心，但是，在缺乏患者的信任和配合的情况下，有时候医生也会无能为力。因而，我不能上来就向她打包票。要想治疗她的疾病，我想，可能还得先从心理状态开始调节。所以，我首先从病因病理给她讲起，介绍了我的治疗理念和治疗手法，包括如何调整排便次数过多的问题，包括高位肛瘘对括约肌可能的损伤程度，甚至连生理结构都给她普及了。最开始，即便讲得非常的清楚和明白，这位患者和家属还是充满疑虑的。但在我处接受了调节大便的治疗后，效果确实明显。同时她也去了多家医院咨询，最终经综合考虑，决定在我这里接受手术。我不能说在她的疑虑在手术之前即已全部消除，但是，随着创口的生长，她的病情明显向好时，她的疑虑逐渐消除了，情绪也有了明显好转。术后一个月，她来复诊时，已经能够开开心心地告诉我：我上班了，我长胖了……一直憔悴的脸上，多了一抹阳光的色彩。通过对这位患者的救治，我有很多非常复杂的感受。最首要的就是，医者必须有一颗父母心。我们在对待每一个病例的时候，不论从态度上还是从操作方法上，都要力求尽善尽美，要竭尽全力地减少后遗症、并发症的发生，否则，为患者带来的痛苦将影响至深。第二，就是我们要重树患者的信心可能是一个比较曲折的过程，它所需要的不仅仅是高超的医术，还需要考验医生的耐心，甚至是容忍度。还有，我也为她最后一次复诊时回首向我微笑的样子而心动，那是心安的味道。

1、国疗床位是国际部统一调配，门诊后，一般当天或者三天内就可以安排手术；2、国际医疗部住院环境好，单间配置，家属可以陪床，省去了家属住宾馆的费用；3、本人一周有五个半天在国际医疗部出诊，患者有问题可以