卢振和医生对因治痛

专家简介：卢振和，主任医师、硕士生导师，广医三院疼痛科主任，广州市荔湾中心医院疼痛科主任，广医二院疼痛科主任医师，北京韩济生疼痛研究院红外热像培训中心执行主任，获评全国德技双馨“人民好医师”称号。擅长慢性疼痛对因诊疗，主攻微创治疗神经痛。包括：头痛、带状疱疹神经痛、颈或腰椎间盘出症、神经卡压痛、三叉神经痛、糖尿病神经痛、癌痛、下肢溃疡，以及颈肩腰腿痛、肌筋膜痛、关节痛等。 6月正是广州抗疫大战，广州市荔湾中心医院派出了100多位医务人员驻高风险社区参战，在紧抓防控工作的同时各专科医务人员坚持收治帮助病人。疼痛科来了一位捂着右面部，双手颤抖的何大爷，告诉医生他得了三叉神经痛和帕金森氏病。他洗脸、刷牙、吃饭、说话都会引起一阵阵闪电般、火烧般、万针扎般的痛。10年来做了2次射频治疗疼痛好了5年，近1年来复发，1天需吃十几粒抗癫痫药。当地医生介绍他来找全国做射频镇痛最有经验的卢振和主任。 核酸检查阴性后住院了，疼痛科团队决定给何大爷做最新的国际报告打一针17年都不复发的三叉神经半月节球囊压迫镇痛术。但护士发现，何大爷手抖得有时连饭碗都抓不稳，测量血压升高到224mmHg,问他说平时的血压也一直是170、180的。检查脑MRI提示有脑梗塞、脑萎缩，心电图提示心肌明显缺血。 疼痛科医生在医院心血管科、麻醉科、手术室团队齐心协力帮助下，顺利给何大爷面部打了一针。拔针后10分钟麻醉醒过来，何大爷露出了久违的笑容，如同受酷刑般的痛苦消失得无影无踪。第2天他惊喜地告诉医生，说他看不到针口了，双手不再震颤了，血压也平稳在140mmHg左右了。 三叉神经痛为哪般？ 三叉神经痛被称为“天下第一痛”，一般是单侧发病，疼痛自发出现，也常被轻轻的说话或触碰会诱发产生。经常有人以为是牙痛，把牙全拔光了痛还在。 三叉神经是脑神经，有3条分支管理额头、上面部、下面部的感觉。当神经根被卡压时，发出一阵阵的癫痫电流传到脑，出现痛。现代医学发现95%的三叉神经痛原因是神经根旁边的血管有畸形，当年龄大血管硬化时容易挤压神经。少数人可能是脑肿瘤压迫，或神经脱髓鞘即本身的发炎或多发神经硬化即神经变性引起的。所以一旦出现面部无原因的阵阵痛，医生首先要查脑的MRI，寻找原因排除危险的肿瘤疾病。 为解除这种折磨人的三叉神经痛，医学上1950年就使用射频破坏神经来镇痛。2020年卢主任在全国疼痛科最早引进了缝衣针般细的射频针穿刺帮助三叉神经痛病人。对畸形血管压迫，神经外科医生用开颅显微镜方法找到并隔开卡压神经的血管，达根治目的。卢主任团队的“对因治痛”原则，就是找到并松开神经旁边的卡压组织。这次给何大爷选择了打针，注射不到1ml的造影剂张开球囊，压迫神经镇痛的同时也推开了三叉神经根旁边的粘连组织，达长时间镇痛。 三叉神经痛危害极大 三叉神经痛很影响生活，病人不敢洗脸，畏惧进食、漱口和刷牙，营养不良，面容污秽，对精神和心理状态产生巨大副面影响。 更重要的是，疼痛肯定引起身体血管收缩，剧烈痛的血管痉挛很容易出现血管堵塞或出血，平时听到的“痛晕”“痛死”，就是发生了危险的脑“卒中”或心肌梗塞！痛会升高血压、升高血糖，降低免疫力，影响治疗药物的效果，尤其有癌症、糖尿病、高血压、心脏病的群众，千万不要“忍痛”。三叉神经痛病人的脑MR检查，90%以上都有腔隙性梗塞。所以有痛不要忍，到医院来找原因，疼痛专科医师会一定会帮你一把，对因治痛。 没有中重度的痛才能有健康的生活，何大爷的三叉神经痛打针后，血管不收缩了，脑供血供氧好了，帕金森氏震颤好了，血压也稳定了。 三叉神经镇痛后怎么办？ 出院前，何大爷收到卢主任亲自写的，人民出版社发行的一本科普书《三叉神经痛防治靠自己》。三叉神经痛是畸形的血管硬化压迫引起的，必须重视与努力减轻血管硬化的程度与速度。预防或减少其他的畸形血管再卡压神经，出现另一侧的三叉神经痛的风险，靠自己！ 最重要的，正确对待疾病，要有享受人生的平和心情，与医生一起与疾病作战。要遵守嘱咐，按时服药。平时不要生气不许骂人； 生活规律按时睡觉， 适度运动，控制食盐与油腻物； 广州市荔湾中心医院疼痛科拥有红外热成像诊断检查仪，三分钟能显示疼痛的神经卡压部位。有全国最先进的MRI导航设备精准治疗病变神经，病人在打针过程不用受X线的放射损害。拥有德国医用三氧发生仪，充分发挥氧对身体的具大益处。三氧可直接营养神经修复组织，其消炎作用可灭病毒、灭细菌，溶解血栓作用可疏通血管治疗心脑缺血疾病，还可调节机体免疫力，代替激素注射。何大爷术后第2天，就高兴地使用三氧大自血治疗。 疼痛科制作的自身富含血小板血浆（PRP）质量非常先进，对急慢性神经痛、膝关节软骨痛、肩周肌腱损伤痛、强直性脊柱炎痛有卓越的修复组织效果，许多人注射后立即不痛。 2006年世界卫生组织将慢性疼痛列为一类疾病，包括许多慢性疼痛，如三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、头痛、癌痛等。2007年中国卫生部宣布成立“疼痛科”，建立一支专门为民诊疗“慢性疼痛”的医生队伍。 专则精，疼痛科在诊断感觉神经系统组织损伤原因并且针对痛因治疗的效果已有很大突破，帮助了许多疼痛疾病解除痛苦。包括：带状疱疹神经痛，头面痛，癌痛、颈腰椎间盘突出症，会阴痛，创伤后痛，外周神经卡压痛，关节痛，糖尿病神经痛，免疫性神经痛等等。 呼吁广大群众，有了疼痛到医院找原因，接受规范化诊疗。没有找到原因或未获缓解的慢性疼痛患者，找“疼痛专科”！ 了解疼痛、远离中重度疼痛，对于健康中国的实现有着重要意义。

文章转载自：河南科技报人物档案：卢振和，主任医师，硕士研究生导师。现任广医三院疼痛科主任、广州市荔湾中心医院疼痛科主任，广东省疼痛康复分会会长，中国民族医药学会疼痛分会副会长，中国医促会红外热成像研究院副院长。曾担任中国女医师协会疼痛分会主委，中国医师协会疼痛分会常委，广东省医学会疼痛分会副主委，广东省医师协会疼痛分会常委，广东省疼痛医疗质控中心主任等众多学术职务。从医任教40多年，潜心钻研慢性疼痛诊疗25年，在实践中不断创新并积极推广了多项疼痛诊疗理论与技术系列，包括“疼痛的责任组织是感觉神经系统损伤”、“射频镇痛保护神经”“不动腰椎间盘中央髓核”“头痛防治颈椎病”“红外热成像疼痛诊断规律”“癌症须不痛”“慢性疼痛防治靠自己”“MRI导航无放射精准穿刺”等。曾带领疼痛科团队获得了“国家重点疼痛专科”“中华会疼痛学会第一临床中心”，全国巾帼文明岗，北京韩济生医学研究院“红外热成像疼痛诊断培训中心”，全国德技双馨“人民好医师”等荣誉。发表学术论文100多篇，获得七项国家专利、3项科研成果。主编了《射频镇痛治疗学》《神经病理性疼痛学》、《三叉神经痛防治靠自己》，副主译了《脊柱介入治疗影像学》，组织编著了22册《疼痛防治百问丛书》等医学专著。疼痛，是人们到医院二大原因之一。1997年，国际“疼痛定义”宣布疼痛是脑对组织损伤相关的不愉快情绪反映，2006年国际疾病编码出现了“慢性疼痛”。2007年，中国卫生部宣布成立“疼痛科”并指定诊疗范围是“慢性疼痛”。世界首创的专心钻研慢性疼痛疾病诊疗的中国疼痛科医师队伍的诞生，不断创新并突破了慢性疼痛的诊疗水平，改变了国际上至今仍由各专科兼顾慢性疼痛治疗的格局，大大推动了疼痛医学的进步。卢振和医师的经历，反映了中国疼痛科医师队伍成长的缩影。积极探索，创新理论和技术“享受工作，及时追梦！”是卢振和在2015年担任中国女医师协会疼痛分会会长时写的个人格言。得到同事们及广大群众的认可，激励着大家乐观面对忙碌而高压的生活，坚定追求“强大中国疼痛科”的梦想。医学上90%的疾病未能根治，广大群众认可并传播着她提出的“医生帮一把，防治靠自己，健康工作到80岁、生活自理超100岁”的口号。1978年卢振和进入麻醉科工作，研究神经外科麻醉中脑保护，1996年开始参加了疼痛门诊，主攻方向定位为“神经病理痛对因诊疗”。2008年担任了广医二院疼痛科主任，作为中国较早进入疼痛专科的医学专家，潜心临床诊疗慢性疼痛疾病，在许多关键理论及技术上有所突破，取得了骄人成果。早在1998年，作为麻醉科副主任的卢振和了负责管理广医二院创办的首个疼痛专科病房。随对慢性疼痛疾病的复杂性和微创技术的发展的认识，她发现个人精力有限，无法兼顾管理手术和麻醉科业务。2008年她决心舍弃心爱的“麻醉科”工作，专心做大做强中国疼痛科。在院领导支持下，建立了广东省首个三甲医院42张专科病床的疼痛科病区，2015年设计了双通道疼痛专科门诊，至今仍是国内外疼痛科参观学习的热点。卢主任深深体会疼痛医学的深奥性，从兄弟临床医学专科建设的经验来看，要做好中国原创的疼痛科需要好几代人努力。她与团队医师及国内专家们不断探索并确定了疼痛诊疗的理论体系为躯体感觉神经系统，核心技术包括“药物保证睡眠、诊断躯体感觉神经损伤原因、松解神经卡压治痛因、调控神经快速镇痛”四大类。中国疼痛科的工作已得到全国各学科乃至国际疼痛医学界的关注，但还需急切呼吁有关部门支持新生疼痛科现仍紧缺的教学、培训、医保收费等等重要问题。卢振和为疼痛科医师制定了“抓住主诉，保证睡眠，对因治疗，管理疼痛”的原则，不断开拓着“红外热像精准诊断、射频镇痛保护神经、MRI导航精准治疗、中西医结合对因康复”的疼痛科新局面。迄今为止，卢振和与疼痛科团队的同事们乘风破浪，攻坚克难一路前行。大家以病人为中心，吸收并综合各专科治疗慢性疼痛的知识如小针刀、银质针、胶原酶等，不断引进射频镇痛、医用臭氧、脊髓刺激器、鞘内吗啡泵、红外热成像、椎体成形、椎间孔镜等先进技术。提出不做设备的奴隶，不断总结创新慢性疼痛诊疗的理论和技术系列。大家在多年的潜心研究中，因为专注感觉神经系统组织的损伤，重视了对因治痛，大大突破了颈腰椎间盘突出症、头痛、三叉神经痛、带状疱疹神经痛、癌痛、肩髋膝关节痛、糖尿病神经痛、脊柱源性内脏痛等等难治性疼痛的疗效，帮助了许多辗转各科各地的慢性疼痛患者。坚持不懈，取得硕果累累2000年广医二院引进了全国第一台脉冲射频镇痛仪，卢振和在实践中挖掘并发挥该仪器能靠近神经避开神经施行电加温治疗优势，在2003年提出了“射频镇痛保护神经”的理念，改变了射频毁损神经的单一性，首次创新了射频松解外周神经卡压的理念与技术。2007年她组织忙碌中的同事们，主编出版了“射频镇痛治疗学”，2019年再编著了“第2版”。全国许多医院的射频镇痛仪上都摆着此书，指导着大家的临床操作。全球抗击新冠肺炎，卢振和积极在网络上给全国同事们系统地讲“射频是对因治痛的核心技术”云课，深受医务人员的欢迎。近20年来的临床实践，能针对躯体感觉神经卡压损伤修复治疗的射频镇痛，成为对因治痛的核心技术之一，国际疼痛医疗技术的亮点。2008年，卢振和总结了临床实践中多种腰椎间盘微创技术后，联合射频镇痛技术，改革了椎间盘突出物的钳夹，首次在全国提倡“腰椎间盘突出症不动中央髓核”的治疗理念与技术系列。大大突破疗效并保护了患者的脊柱力学，改变了十多年来以各种方式溶解、烧灼、挖空椎间盘髓核的治疗模式。在引进脊柱内镜下钳夹、硬膜外镜松解粘连等微创技术时，疼痛科发展脊柱内镜技术的方向是：明视下松解神经卡压痛，得到了群众、骨科同行及院领导的认可。2010年，卢主任与团队开始探索与改革三叉神经痛射频治疗技术，探索了预先胆碱能化预防三叉心反应、可唤醒麻醉避免治疗期间剧烈痛、三叉神经第一支痛与心脏起搏器痛患者射频镇痛的禁忌症等。大大突破了射频镇痛疗效，取得一次治疗有效率达96%的优良镇痛效果。2018年使用三叉神经球囊压迫技术中，提出了其可能达到推开三叉神经根压迫的对因治痛理想，促进了新技术的推广应用。2011年，卢主任建立癌痛的治疗技术系列，制定了家属管理的策略。建立从皮下、静脉到脊髓的吗啡泵镇痛技术，用病人自控镇痛技术明显缩短了吗啡滴定的空白期，及时发现并防治镇痛用药不规范导致的药物滥用问题。还采用了致痛肿瘤体射频消融、责任神经毁损、椎体射频+氩氦刀+骨水泥等对因镇痛微创技术，有效帮助癌痛患者减少吗啡用药量，突破了难治性癌痛治疗效果。2017年卢振和在广东省代表疼痛科向癌症患者提出“癌症须不痛”的承诺，2019年组织了广东省疼痛专家讨论制定了“癌痛诊疗规范”。广大癌痛患者及家庭都知道癌性疼痛有专科医生帮，全面提高了抗癌治疗效果及相关家庭与社会的安宁。2012年，专门诊疗慢性疼痛的卢振和一直在思考，医生怎样凭疼痛症状去治疗病因？根据国际发表的疼痛定义疼痛是组织损伤相关的脑不愉快情绪反应，以及2011年国际神经病理痛的定义后，查阅了医学解剖生理基础与科学研究结果，证明人体疼痛上传到大脑的唯一组织是躯体感觉神经系统。她与同事们开始倡议完善疼痛定义并在国内许多顶级疼痛专家及领导的支持下进行了多次专题讨论，在国内外杂志上发表了多篇文章。由于明确了疼痛的责任组织是感觉神经系统，临床医师的疼痛诊疗思路和制定治疗方案有了清晰的科学的理论支撑。专注“感觉神经系统”诊疗的疼痛科，将推动着世界疼痛医学的快速发展，率先成为慢性疼痛医疗的主力军。2014年，卢振和的团队与广医二院神经内科专家联手，从头痛的感觉神经系统的解剖生理及大量临床数据上，总结出原发性头痛80%以上是来自颈椎病。2015年开始建立“疼痛康复在线的”公众号上的头痛调查软件，在网络上多次宣讲头痛防治颈椎病的理念，很快就在全国推广，改变了“头痛无药”的世界难题。卢主任还制定了“从外到内、从简单到复杂”的颈椎病治疗原则。2015年，卢振和倡议带状疱疹神经痛应及早在病毒破坏神经的源头脊神经细胞团上消炎修复神经，减少后遗神经痛的长期痛楚及大量的医疗费用。推广了联合应用O3、神经脉冲射频、注射PRP，以及椎管穿刺置入神经刺激电极阻断疼痛及改善脊髓上的慢性炎症。从2019年开始，她与团队的医生采用了针对疱疹区肌筋膜疤痕痛的松解及修复治疗，大大降低了国际上至今仍是难题的中枢性疼痛的程度。2018年，广医三院特聘卢振和为疼痛科主任，在荔湾院区建立了中国首台首套360度开放的“MRI导航疼痛微创治疗室”。她与团队同事们已为500多位疼痛患者施行了“无放射线精准微创对因治痛”手术，取得了优良成果，不懈地努力探索着开创着国际先进技术先河。2019年，担任广东省康复医学会疼痛分会会长的卢振和，提出了“疼痛康复管理”理念，增加了临床医师与患者对微创治疗前后健康教育的重视。不断总结并推广着具有修复神经的多种绿色技术，大大减少了传统治疗中的激素封闭、毁损神经的副作用，举办了多期“慢性疼痛对因康复”国家继续教育。2007年，卢振和开始关注并探索着新的绿色检查技术“医用红外热成像”在疼痛领域中的应用。2013年发现了与躯体感觉神经系统密切相关的交感神经与筋膜系统，总结出“红外热成像疼痛诊断规律”。从客观证据上突破了疼痛仅是“症状”的困扰，攻克了此高新技术临床分析上的瓶颈。为了帮助临床快速掌握及应用好此高新技术，卢主任从2015年就着手并坚持不懈地探索着“红外热成像疼痛分析”软件制作。2021年由她组建的北京韩济生医学研究院“红外热成像疼痛诊断培训中心”，获得国家超级计算机中心支持制作红外热成像AI分析软件。她热切期望着，在全球抗击新冠肺炎中群众广泛认识了的红外热像技术，将由于我国首创的AI分析软件的诞生而带来红外热成像诊断医学的大突破。优异成果的取得，源自于长辈、老师的淳淳教导，源自于同行们的互相支持与鼓励，源自于个人对疼痛医疗事业的热爱与专注。有志者事竟成，不忘初心，方能坚持不懈的追逐梦想—建立强大的中国疼痛科。卢振和与全国疼痛科同事们，在中国疼痛科快速发展的艰辛征程上奋蹄疾走。展望未来，我们相信只要专注、坚持，中国疼痛科必将很快崛立在世界疼痛医学的高峰。

卢振和，主任医师、硕士生导师，广医三院疼痛科主任，广州市荔湾中心医院疼痛科主任，广医二院疼痛科主任医师，北京韩济生疼痛研究院红外热像培训中心执行主任，获评全国德技双馨“人民好医师”称号。擅长慢性疼痛对因诊疗，主攻微创治疗神经痛。包括：头痛、带状疱疹神经痛、颈或腰椎间盘出症、神经卡压痛、三叉神经痛、糖尿病神经痛、癌痛、下肢溃疡，以及颈肩腰腿痛、肌筋膜痛、关节痛等。

专家简介：卢振和，主任医师、硕士生导师，广医三院疼痛科主任，广州市荔湾中心医院疼痛科主任，广医二院疼痛科主任医师，北京韩济生疼痛研究院红外热像培训中心执行主任，获评全国德技双馨“人民好医师”称号。擅长慢性疼痛对因诊疗，主攻微创治疗神经痛。包括：头痛、带状疱疹神经痛、颈或腰椎间盘出症、神经卡压痛、三叉神经痛、糖尿病神经痛、癌痛、下肢溃疡，以及颈肩腰腿痛、肌筋膜痛、关节痛等。

今晚7点，进修医师网上讲课，题目是：膝关节痛对因治疗11策略。欢迎同事们坐沙发，共同讨论与提高这一常见病的疗效。卢振和，广医大疼痛科 邀请您参加腾讯会议会议主题：卢振和，广医大疼痛科预定的会议会议时间：2021/06/03 19:00-21:00 (GMT+08:00) 中国标准时间 - 北京会议 ID：437 962 203手机一键拨号入会

专家简介：卢振和，主任医师、硕士生导师，广医三院疼痛科主任，广州市荔湾中心医院疼痛科主任，广医二院疼痛科主任医师，北京韩济生疼痛研究院红外热像培训中心执行主任，获评全国德技双馨“人民好医师”称号。擅长慢性疼痛对因诊疗，主攻微创治疗神经痛。包括：头痛、带状疱疹神经痛、颈或腰椎间盘出症、神经卡压痛、三叉神经痛、糖尿病神经痛、癌痛、下肢溃疡，以及颈肩腰腿痛、肌筋膜痛、关节痛等。疼痛临床中，我们常常遇到这样一些病人，让他们讲述自己的病情时，经常吞吞吐吐，左右顾盼，低声细语，有时连大夫也没法听清楚。仔细询问后，才得知他们患的疾病是会阴痛。这类病人常不愿向家人或朋友倾诉自己所患的疾病，觉得难以启齿，又不愿到医院就诊，从而耽误了治疗时机，使疼痛更为复杂。今天，就会阴疼痛的一些问题，邀请到广州医科大学附属第三医院疼痛科主任，广州市荔湾中心医院疼痛科主任 卢振和教授，为大家来讲解会阴痛相关知识。一、会阴疼痛是怎么回事？国际疼痛定义就是，组织损伤相关的脑不愉快情绪体验。会阴区是指从耻骨下面、尿道口到肛门周围之间。包括男性的阴囊、阴茎，女性的阴唇阴道。这个部位的疼痛很复杂，有持续痛、阵发痛，还有刺痛、闪电痛、灼烧痛、或者轻轻摸一下就会感到痛。特别有些人，坐下来就痛，与阴部神经有关，少数人还会觉得大腿内侧木木的，还有些人走久了就痛，睡下来就好一点，很有可能可椎间盘有关，这些人常会觉得小腿有牵扯痛。经常，会阴痛的人有大小便前后的诱发痛，是因为用力大小便时肌肉收缩，刺激了神经。所以医生需找到卡压神经的部位。有些会阴痛的女性会觉得阴唇、阴道的表面皮肤有点麻麻的，男性说阴茎头有点木木的。疼痛科医生分析，痛是感觉神经的炎症，麻木就是感觉神经严重缺血了。最痛苦的就是半夜痛，睡到半夜突然针扎一样的痛，或跳动着痛，还有少数男性患者半夜会勃起还很痛。睡不着的人，日间会没精神，会血压高、血糖高，所以疼痛科医生都首先处理半夜痛。会阴痛是很折磨人的，也不好跟人说，导致整个人心情很差、容易抑郁。所以家属的理解很重要。多数得会阴痛的患者都有腰、骶、盆腔创伤史，或者跌跤、手术、椎间盘突出等经历。所以医生看会阴痛，首先就要找原因，准确帮助治疗原因，以帮患者一把。二、怎样才能帮会阴痛病人一把呢？首先，晚上睡不着觉的患者先给镇痛药，保证睡眠。然后，评估检查是什么原因导致会阴部的神经会被卡压、被刺激、被损伤。会阴痛是什么神经卡住呢？医生会检查会阴区域的肌肉、骨头有无病变，有神经的部位是重点。神经从骨盆出来，骨盆内外的组织也会卡住神经。神经从脊髓出来的，下腰椎间盘、椎管内病变都会卡住神经。医生的检查是从外到内，看会阴相关的肌肉骨头、骨盆有没有伤、炎症、疤痕，神经有没有炎症、有没有卡压。常用磁共振检查，可拿到阴部神经被卡压的证据。会阴神经非常复杂，在怀疑神经卡住的地方，医生就会先打局麻药，验证后再针对原因治疗。一个月内的会阴痛可用消炎药，现在注射三氧水可代替激素消肿消炎，还能释放氧给肌肉神经增加营养，避免了激素升高血糖等副作用。可以抽患者自己的血，分离出浓缩的富含血小板血浆，注射到损伤的肌肉或神经上，能很好的消炎、修复效果。由于没有激素的副作用，国际上很早就用于运动员的肌腱损伤注射了。如果会阴痛超过了3个月，疼痛科医生用射频针穿刺到被卡的神经旁边，通上42℃温度的脉冲电流，调控神经的信号与营养，松解神经的卡压，去除疼痛的原因。顽固的严重的会阴痛比如骨盆转移癌痛，我们还可以用80℃的高温消融破坏神经以及缩小肿瘤，达到快速止痛。当然，这根缝衣服般小的针一定要准确的到达病变的神经，医师需根据神经的深浅用B超、X光、CT用看清楚组织，引导针的方向与到达的位置。现在我所在的广州市荔湾中心医院有最先进的磁共振导航仪，打针时看肌肉、血管、内脏更清楚，医师与病人也避免了X线的损伤。如果这个疼痛原因非常复杂，比如严重车祸伤、截瘫等打针都难以解决时，疼痛科还可以给患者装上神经起搏器，把电线放在脊髓或神经卡住的地方，挡住疼痛的神经信号不传上大脑。总结起来，医生帮你一把，第一是给药物镇痛，第二是找出神经损伤的原因，第三是给炎症的肌肉打针，松开修复卡压的神经组织，最后还可以阻断神经的传导，帮忙止痛。三、会阴痛解除后怎么办？疼痛缓解后，最重要的还是要靠自己：五大原则：1、享受心态。无论生活工作，逆还是顺，苦还是甜，重要的是正确看待，坚持一路向上。2、尊重自然。正确对待疾病，既然得了，顺其自然，勇敢接受，积极应对战胜它。3、停止损伤。知道了痛因需避开，不挑战身体极限，防跌不重压不参加高危活动。4、适度锻炼。定时活动，积极锻炼腹部、腰部、盆底肌肉。5、医生帮助。有痛不要忍，找医生明原因，治原因，驱除中重度疼痛。我们的目标： 健康工作到80岁，生活自理超100岁！

专家简介：卢振和，主任医师、硕士生导师，广医三院疼痛科主任，广州市荔湾中心医院疼痛科主任，广医二院疼痛科主任医师，北京韩济生疼痛研究院红外热像培训中心执行主任，获评全国德技双馨“人民好医师”称号。擅长慢性疼痛对因诊疗，主攻微创治疗神经痛。包括：头痛、带状疱疹神经痛、颈或腰椎间盘出症、神经卡压痛、三叉神经痛、糖尿病神经痛、癌痛、下肢溃疡，以及颈肩腰腿痛、肌筋膜痛、关节痛等。来自广西的白先生5个月前右腿出了疱疹，且出现阵阵的刀割痛、火烧痛，裤子轻碰皮肤都同万针齐扎般痛。当地医生介绍他来广州市荔湾中心医院疼痛科诊疗。看到这位55岁跛行来的男子汉如同受酷刑般的痛苦，卢振和与团队医生在他腰部穿刺放入一条脉冲电刺激线修复脊髓神经，白先生立刻停止了几个月的呻吟。再在他腿上的疱疹疤痕打针松解了肌肉疤痕，注射了富血小板血浆修复筋膜，当天再按压皮肤就一点也不痛了，白先生露出了久违的笑容。医生发现，他虽然不痛了，但每天晚上还是强烈要求打曲马多止痛针。针对药物滥用表现，追问他因为剧烈痛，在当地经常注射强镇痛药。卢主任他解释药物可能产生了副作用，并给与适当的精神调控药，10多天都没有再打阿片类止痛针。高高兴兴出院了。为什么会得带状疱疹神经痛？在小孩时期，有95%的人的带状疱疹病毒隐藏在躯体感觉神经细胞中，一旦身体免疫力降低，病毒顺着神经向外跑，在身体上出现长长的疱并疼痛，医学上命名“带状疱疹神经痛”，民间俗称“缠腰龙”、“蛇盘疮”。更严重的是，这种病毒的炎症向内侵犯脊髓出现中枢痛，带来的是紧缩样，爆炸样痛，使人长期“痛不欲生”。如白先生皮肤上的疱疹早就已好了，只有皮肤色素沉着，但还是手摸不得、衣服碰不得、澡也洗不得，苦不堪言！这种让人感到“生不如死”的带状疱疹后遗神经痛，在急性炎症期治疗效果卓越，3个月后炎症成疤就“后遗症”了，部分人的疼痛可达十几年或更长，至今仍是世界医学上的治疗难题。卢主任说，接诊过不少为此跑遍了全国甚至全世界包括美、英、法、日求治仍无结果的患者。带状疱疹神经后遗痛虽然不像癌症那样危及生命，但是带给患者的伤害和痛苦一点儿也不比癌症少，常被群众称为“不死的癌症”。带状疱疹神经痛怎么治？一旦皮肤起疱并疼痛，除了早期及时使用抗病毒药治疗的同时，应尽快到医院疼痛科进行规范治疗。疼痛专科医生准确给与炎症神经细胞消肿修复，可避免或减轻后遗神经痛。广州市荔湾中心医院疼痛科拥有红外热成像诊断检查仪，三分钟能显示疼痛的神经卡压部位。有全国最先进的MRI导航设备精准治疗病变神经，病人在打针过程不用受X线的放射损害。疼痛科制作的自身富含血小板血浆（PRP）质量非常先进且效果卓越，已为许多人注射修复了急慢性的神经损伤、膝关节软骨炎、肩周肌腱损伤等等。正如白先生皮肤溃烂后的肌肉疤痕痛，注射PRP后当天就消失了，大大突破了后遗神经中枢痛的紧缩样痛的疗效。有疼痛，需规范诊疗在顽固疼痛病人中，像白先生那样不痛了还要求打止痛针的“药物滥用”现象会不时发生。重度痛折磨人生不如死，常临时找医生急打一针强效止痛药。包括度冷丁、可待因、曲马多、吗啡等药，镇痛同时会刺激脑细胞发生欣快感，一些人很快会对药物产生依赖而追求“打针”。为了能安全帮助重度疼痛患者，现代医学上已把这类药制成缓释片避免了成瘾副作用，同时还列为医院的管制性用药。2006年世界卫生组织将慢性疼痛列为一类疾病，包括许多慢性疼痛，如三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、头痛等。2007年中国卫生部宣布成立“疼痛科”，建立一支专门为民诊疗“慢性疼痛”的医生队伍。专则精，疼痛科在诊断感觉神经系统组织损伤原因并且针对痛因治疗的效果已有很大突破，帮助了许多疼痛疾病解除痛苦。包括：带状疱疹神经痛，头痛、面痛，颈腰椎间盘突出症，创伤后痛，外周神经痛，肩、髋、膝关节痛，糖尿病神经痛，免疫性神经痛，癌痛等等。带疱疱疹神经痛最有效的预防手段是：健康的生活方式，规律生活，适当多锻炼。建议50岁以上的健康成人接种带状疱疹疫苗。卢振和主任呼吁广大群众，有了疼痛千万别忍着，赶快到医院找原因，接受规范化诊疗。没有找到原因或未获缓解的慢性疼痛患者，找“疼痛专科”！古有关云长刮骨疗毒，令众人称赞，国人对于疼痛长期以来形成的认识是“忍痛为美”。殊不知现代医学中，早已将疼痛列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。疼痛看似简单，会危害人的精神、收缩心脑血管、影响血糖、血压、免疫力等，与身体健康、家庭幸福、社会小康的生活息息相关。了解疼痛、远离中重度疼痛，对于健康中国的实现有着重要意义。

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专家简介：卢振和，主任医师、硕士生导师，广医三院疼痛科主任，广州市荔湾中心医院疼痛科主任，广医二院疼痛科主任医师，北京韩济生疼痛研究院红外热像培训中心执行主任，获评全国德技双馨“人民好医师”称号。擅长慢性疼痛对因诊疗，主攻微创治疗神经痛。包括：头痛、带状疱疹神经痛、颈或腰椎间盘出症、神经卡压痛、三叉神经痛、糖尿病神经痛、癌痛、下肢溃疡，以及颈肩腰腿痛、肌筋膜痛、关节痛等。半年前赵阿姨因上腹部不适就医，被诊断为“胰腺癌伴肝脏转移”，已无法手术治疗。近三月来，她腹痛加剧，终日痛不欲生，只能靠口服大剂量阿片类药物来缓解，但伴随而来的却是恶心、呕吐、便秘等副作用。近日，赵阿姨慕名来到广州市荔湾中心医院院疼痛科，卢振和主任经过仔细检查、病情分析，为赵阿姨实施了腹腔神经丛毁损术。在MR导航精确定位下，卢主任用两根穿刺针分别从患者的脊柱两侧进行穿刺，避开脊髓等重要器官，直达腹主动脉前缘的腹腔神经丛。然后注入95%的乙醇进行神经丛的毁损，整个手术过程仅用了30分钟。术后当天，赵阿姨即停用了止痛药物，效果非常好。对大多数肿瘤患者来说，最难忍受的就是癌痛的煎熬。近年来，癌痛的诊疗得到了社会的高度关注，但癌痛缓解率并不理想。当口服阿片药物效果不佳时，我们还能做什么？疼痛科针对癌肿压迫或刺激身体感觉神经引起剧烈疼痛的原因，联合使用阻止神经痛或调整中枢神经的药，大大提高了镇痛效果，减少了阿片类药物剂量，降低了其不良反应。1、癌肿射频如果剧烈疼痛的责任神经上的癌肿位置安全时，疼痛科医师可在MRI导航下射频热凝，缩小肿瘤。不痛再继续接受肿瘤专科治疗，药物疗效更好。当癌肿转移到骨头时，病人起床转身甚至大小便都会强烈痛，需使用非常大量的吗啡药才能镇痛，但在安静不活动时人就进入药物过量的浅昏迷状态。疼痛科医师在骨转移处打针，射频消融癌细胞后注射一些骨水泥浆，固定了骨头即刻止痛并能让病人挺起腰杆。大多数病人打针后可停止服用吗啡药，少数全身多部位痛者也仅用少量镇痛药即可。2、神经阻滞及毁损毁损腹腔神经丛毁损：对于不能处理肿瘤病灶的腹部内癌痛，疼痛科打针能消除慢性胰腺炎痛、上腹部的癌痛、肝癌痛。上腹下神经丛毁损：盆腔内脏痛，膀胱、前列腺、子宫颈、子宫、卵巢、结肠和直肠癌所致的疼痛。3、病人自控镇痛：对于不能吃药的人，疼痛科在患者皮下、血管、或腰椎打针，连接一个如小呼叫机般大小的电子泵，连续输注镇痛药，患者自己按压一下泵上的开关就能即刻得到加强量的镇痛药。疼痛科还可以把输药的小管打针穿进脊柱椎管里，这种鞘内给药系统只需平时口服吗啡药量的三百分之一，就能达到最好镇痛药效果而药副作用最小。卢主任的团队拥有全国最先进的MRI导航微创治疗仪，能无放射线下将针精准穿刺到肿块内，通过射频消融杀死癌细胞；或将针穿刺到大血管附近的腹腔神经丛，注射试剂毁损神经。疼痛科对因治痛，扎针不吃药，副作用少，效果好。