怎样发现自己患了颈椎病?颈椎病的发生,有突然发病与缓慢发病,颈椎病的早期表现并不一定完全具备医学分型中的典型症状,由于颈椎的退行性变,关节内在平衡失调,肌肉首先协助维持关节的内在稳定,由于肌肉的维持代偿作用,颈椎尚能维持其生理功能,代偿的肌肉长时期处于紧张状态而形成劳损,表现出颈肩肌肉酸痛症状。用手触摸时会感到肌 肉弹性降底,发硬与紧张,日常睡觉晨起时频繁发生类似落枕样的感觉,颈椎的活动不如以前灵活,总有一种发皱不利落。这种情况应区别与颈肩劳损与落枕,更不是认为是感受风寒、受风着凉所致。应该想到这会是颈椎病的初期。要及时到医院找医生诊治或采取主动的康复治疗。
王勤俭在给患者做治疗□记者喜月霞文图采访王勤俭主任纯属偶然。原本一大早到河南省中医院办事,路过门诊3楼推拿科时,一眼看到门口排着长队。出于职业敏感性,记者随机询问排队的人,大家异口同声说:“排队找王主任看病。”患者口中的“王主任”,就是河南省中医院推拿科主任王勤俭。他从医近20年,以手法取效而闻名遐迩,在颈肩腰腿疼患者心中简直成了“神医”。怕大河健康报记者不信,患者李女士现身说法:“我前段时间急性腰扭伤,在其他医院住了16天,又是小针刀,又是骶疗,受了好多罪,就是不能走路。最后找到王主任,他用手一摸,说病根不在脊柱上,而是在胯部,给我按了两分钟,我立马能走了。”此话瞬间引起患者丁先生的共鸣。27岁的丁先生偏头疼好几年了,拍CT、做核磁共振,发现是颈椎有问题。“王主任扳着我的脖子‘咔咔’两下,头疼立刻缓解了。”大河健康报记者决定:采访这个大名鼎鼎的王主任。7点40分,一位戴眼镜的男子迎面走来,排队的人群一阵骚动:“王主任来了。”记者赶紧上前说明采访目的,他歉意地说:“不能让患者一直排队,等我看完病再采访吧。”大河健康报记者注意到:慕名而来的患者不仅有郑州的,还有外地的。病种五花八门:腰痛、腿痛、颈椎痛……王勤俭或推拿或复位,三下五除二,就逐个解决了问题。记者不得不惊叹中医手法的博大精深。对伤筋动骨的患者而言,他们最急切的莫过于及时恢复损伤。所以,精于此道的骨科大夫无不重视手法的运用,而中医骨伤界也常有“七分手法三分药”一说,所谓“操手法之精巧者,术后即能愈其多半,无待于药石”。等把患者诊治完,王勤俭这才对记者说:“我现在去查房,你跟我到病房看看吧。很多患者对腰腿疼疾病的认识有误,我希望通过媒体,将正确的医疗知识传递出去。”妻子给丈夫按摩,把丈夫“按”进了医院谈起李刚的住院原因,病房里的人直笑:“他媳妇给他按摩,结果把他‘按’住院了。”李刚在清明假期“大扫除”,干完活觉得腰疼,媳妇心疼他,主动为他按腰。按了20分钟,李刚觉得更疼了,怕媳妇伤心,安慰她说“好多了”。第二天醒来,李刚觉得腰疼得厉害,左腿外侧麻木,床都下不了。没办法,只好打120,用担架抬到了河南省中医院。王勤俭主任检查后说:李刚原本有腰椎间盘突出症,腰痛发作时,妻子为他按摩的力度和手法都不对,这才加重了病情。“我每周都能遇到好几个类似的患者,有人跟李刚一样,让家人随意按摩,有人跑到街头小诊所,这些按摩大夫大都没经过正规培训,用错误的手法按摩,不仅治不了病,反而加重了病情。”“推拿按摩是传统中医学外治法,是技术活。比如治腰疼,不懂技术的人按下去是生疼,你恨不得他立刻把手拿开,可专业大夫按下去,你会觉得疼得舒服,舍不得他把手拿开。”王勤俭说,河南省中医院推拿科的所有大夫都经过严苛的培训,至少学习两年“北派一指禅推拿法”和“少林伤科正骨整脊术”之后,经考核合格,才能给患者治疗。“即使是最聪颖的大夫,也得学习两年后才能给患者按摩,更何况毫无医学基础的老百姓呢?他们既不了解病情,又不懂推拿的禁忌证,更没有熟练掌握推拿治疗手法,怎么敢让他们做治疗?”王勤俭说。夜夜“斗地主”,把自己“斗”进医院大概听到王勤俭在走廊说话,一个男孩从病房跑过来说:“王主任,我妈昨晚能下床了,还出去转了一圈呢!”说话间,王主任已随他走进病房,57岁的丁素琴戴着护腰,正扶着床慢慢走。“你弯下腰试试。”王勤俭鼓励她。“我不敢,怕再扭伤。”“没事,我看着呢。”丁素琴弯下腰,试着晃了两下,发现一切正常后喜出望外。看到大河健康报记者在一旁拍照,她后悔地说:“我纯属把自己‘斗’进医院的。”丁素琴退休后,返聘到一家单位,工作清闲,开始网上“斗地主”。“每天都玩八九个小时,有时玩到凌晨4点才睡。玩了半个多月,腰难受,就拿枕头垫着腰,把脚跷到桌子上。”3月21日,她感觉腰很难受,就请假休息,其间还抹了红花油。“上午10点多,我刚下床就听见腰响了一下,我赶紧又躺到床上。12点实在想上厕所,刚坐到马桶上,腰‘咔嚓’一声,整个身子塌了,直往地上滑。”儿子闻讯跑来,看见她躺在地板上,裤子也来不及提,很是狼狈。儿子扶起她,她觉得疼得更厉害,咬着牙勉强走到卧室。侄女是一家医院的护士,买来三七粉,混着蛋清给她涂到腰上。弟弟常去按摩,向按摩师傅学了几招,主动来给她按摩。“好了一点,但腰还是酸困,想去正规医院治。”先到某市级医院,拍了X片,医生说:“错位了,需要复位。”“他扳着我的腰‘咔嚓’摆弄几下就好了,让我回家休息。虽然交代出租车师傅慢点,但路面不平,颠了好几下,可疼了。”到家后她想上厕所,刚解完手,就直溜溜地往地上滑,身子直抽搐。家人想扶她,她大叫一声:“谁都别碰我,疼得很。”“跟瘫了一样,动也动不了,尿也尿不成,死的心都有了。”儿子四处打听,有人向他推荐了王勤俭主任。“王主任检查后,断定是‘腰椎滑脱’。前3天不让我下床,尿不湿都买了好几包。治疗10天后,我撑着身子能勉强起来,老公和儿子架着我能走到护士站,我怕有事,赶紧又回来了。现在我能独立走了,能去厕所解大便了。以后再也不‘斗地主’了!”丁素琴说。医生不能让患者“指挥”着治病52岁的郑淑芳原本躺着,见王主任来查房,立即直起身子说:“我的腿好了,该治腰了吧?”原来,第一次就诊时,郑淑芳既腿疼又腰疼。根据她的主诉,结合体格检查,王勤俭确定了治疗方案:先治最严重的膝关节,等症状缓解了以后,再治腰。“大多数患者因‘疼痛’来就医,疼的部位还不止一个,他们迫切希望医生能立即止疼。这种焦急的心理,往往导致医生‘胡子眉毛一把抓’,哪都治了,但哪都治不好,患者也不满意。哲学上说:先解决主要矛盾,再解决次要矛盾。治病也一样,得分主次。”王勤俭说,人长久处于疼痛状态,会诱发心理的一系列变化。所以在消炎止疼、消除水肿的同时,也要考虑使用部分抗焦虑药。郑淑芳说:“要不您给我换个方案吧,现在这套方案虽然有效,但太慢,我快急疯了。”王勤俭笑着对记者说:“假如我的意志力再薄弱些,天天都要被患者‘指挥’着治病了。”“为什么治疗腰腿疼的江湖游医最多?他们看中了患者的心理,将大量激素药伪造成‘神药’,一吃就有效,但这跟‘饮鸩止渴’没啥区别,不少患者最后吃出了股骨头坏死。这样的病例特别多。”王勤俭说,中医有“效不更方”一说,只要医生找准病因,定下治疗方案,患者治一段时间后症状轻了,就说明方案有效,要坚持。除非治疗无效,才考虑换方案。一定得听从医生的建议,不能急于求成。
宝宝在成长过程中遇到点小病小痛是在所难免的,而日常的正确护理又是不可缺少的,推拿按摩就是一种不错的保健治疗手段。父母常在家中给宝宝做推拿按摩,对于小儿常见的感冒、食积、惊风等这些小病,都可以起到一定的预防保健或治疗作用。给宝宝进行推拿按摩,不仅有利于宝宝的健康,起到健脑益智、健脾和胃、强身健体等作用,还可以加深父母与宝宝的情感沟通。郑州市王女士的女儿,王晓青(化名),今年6岁,活泼可爱,2012年3月开始莫名其妙的肚疼,但疼一会就好了,如果平时饮食再稍加不注意,吃些生冷的就又会痛的更厉害,这样反反复复2年多,到医院做检查也无异样,吃西药能缓一阵,但是之后就又会发作。最后,王女士听朋友介绍来到河南省中医院推拿科,找到了王勤俭副教授,王教授说,患儿肚疼主要是由于小儿先天脾胃功能不足,比较虚弱,易受外界寒邪之气的侵袭,从而导致气机失常,不通则痛。于是,王教授开始给患儿进行腹部、手掌、足三里等部位的推拿,每周推拿3次,并配上补益正气的中药,约1个月后,小女孩的腹痛就再也没有出现过。王教授说,小儿推拿是以中医辩证理论为基础,通过穴位点按推拿,调节脏腑、疏通经络、调和气血、平衡阴阳的方式来改善儿童体质、提高机体免疫力的一种保健、治疗方式。小儿由于先天脾胃功能不足,后天家长又对小儿照顾不周,加上天气的变化的因素,小儿就极易感受外泄的入侵,从而导致小儿腹部疼痛。王教授说,马上要进入气候变化多端,冷热交替的秋冬季节,这个时候是小儿肺系疾病发病率最高的时候。小儿脏腑娇嫩,得病之后,容易出现夹痰、夹滞、夹惊以及化热变喘等症状,因此,家长应该掌握生活中一些简单的小儿推拿手法,以刺激穴位,起到调整经络气血、阴阳平衡的作用。正气存内,则邪不可干,也就是抵抗力增强,得病的机会相应减少。
脖子痛、肩痛、腰痛……在当今社会的“手机族”、“电脑族”中,这些症状越来越普遍,出现的年龄段也越来越年轻。这些“痛”都是与脊柱疾病相关的症状。在以前,脊柱疾病多发生在老年患者,因其年龄较大骨质疏松,脊柱发生退变引起;后来中年患者人数增多,其长期低头伏案工作,局部肌肉及骨骼产生劳损病变,出现一系列症状;现如今,一些青少年、儿童也出现脊柱疾病,这往往是因为不良生活习惯而引起的。 10岁女孩小月非常喜欢打游戏,拿着手机就不愿意撒手,晚上几乎要抱着ipad睡觉。可是,她最近告诉家长她感到脖子僵硬、疼痛难忍,上课注意力也无法集中。被父母带到河南省中医院一检查,原来她竟玩出了颈椎病。 河南省中医院推拿科王勤俭主任介绍,从检查上看,这个年仅10岁的孩子颈椎的生理弧度已经变直,钩锥关节关系轻度紊乱,同时并伴有寰枢关节半脱位。孩子平时很喜欢打游戏,天天低着头自然而然就引起了颈椎肌肉的损伤,时间长了也导致骨头变形、错位,造成颈椎病。随着社会颈椎病年轻化趋势,儿童青少年患病,因为年龄较小,应尽量少吃药,我们建议首先采用中医外治法治疗。 现在,经过王勤俭主任十余天一个疗程的推拿正骨治疗后,小月在无任何药物干预的情况下,颈项部僵硬、疼痛症状基本消失,复查的结果也显示各颈椎关系及曲度得到了良好的恢复。 是怎样的方式如此迅速的治疗了小月的病症? 王主任介绍,河南省中医院推拿科手法融合了北派一指禅推拿法、少林内功推拿法等,结合现代整脊技术加以创新,治疗时看似简单的点按,实则为点按推波揉等一系列的复合手法,以适当的力度渗透病灶,从根本上治疗疾病,这得经过推拿师长时间的手法训练及具备大量的临床工作经验。而科室董良杰副主任为少林禅医出身,在科室广泛地推行了少林禅医养身保健理论、方法,以及正宗的少林伤科正骨整脊术。小月的颈椎病及寰枢关节脱位的病症也正是经过这特色的一指禅推拿法及少林正骨整脊术,以较短的时间和低廉的费用,达到了良好的临床疗效。 王主任提醒,如今青少年颈椎病发病率越来越高,这是因为小孩的不良习惯得不到家长的重视。中医学主张“未病先治”,为了不让此等疾病发生在自己孩子身上,家长们平时就应监督、纠正他们的不良生活习惯。如今,孩子们在学校课程繁多,加上使用手机时间较长,休息时间少,长期的久坐、低头姿势都会导致颈、腰等部位出现病症。王主任建议,家长可以在课余时间带孩子到正规医院推拿科进行推拿治疗,预防相关疾病的发生,同时也能让孩子得到身心的放松。对于青少年颈椎病及相关病症,我们医生应尽量少的药物干预,可首先采用手法、针灸、牵引等物理疗法,予缓解症状,治疗疾病。
欢迎您前来河南省中医院推拿科王勤俭大夫处就诊,如果您是第一次找王勤俭就诊,不熟悉我们科室的话,以下信息可能会帮到您:1、就诊前注意事项:①周一到周五都是上午坐诊,下午不坐诊,但是在有特殊的时候,下午也在门诊部,详情可以电话咨询15515955535。②上午8:00上班,周三由于查房,门诊时间会耽误半个小时,给您和您的家人带来的不便,还请见谅。③患者需带以前做过的检查和病历,如DR,CT或者磁共振等。2、挂号方式:在门诊大楼一楼挂号;拨打118114;登陆医院网站预约挂号。3、乘车路线(我们的地址是:郑州市金水区东风路6号) 2、17、28、64、72、79、86、506、97、K906路公交车均到达河南省中医院另:从火车站乘2路、64路、28路;汽车总站乘K906路;汽车东站乘2路、64路;汽车北站乘2路、97路;二马路汽车站乘506路到河南省中医院下车即可4、门诊咨询电话:0371-60905554(7:00-22:00) 微信号:wqj155159555355、如何快速就诊5.1、尽早出门如果您今天就要就诊,请尽早出门,避开上班塞车时段。5.2、记得提前预约提前预约的病人,即使1楼挂号窗口满号了,凭预约卷,当天也一定能就诊的。就诊时是按照挂号顺序叫号的,预约号在前面。5.3、复诊时间根据医生嘱咐时间按时复诊祝您就诊愉快!
河南省中医院推拿科 王勤俭 张睿昕随着人们生活节奏的加快和工作压力的增大,患腰椎间盘突出症的朋友越来越多,它已成为骨科常见病和多发病。 如今老百姓都知道,椎间盘是由纤维环、髓核、软骨板构成,简单来说,腰椎间盘突出症多是由于外伤、腰椎老化和腰肌劳损引起的,导致腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出,刺激或压迫马尾神经引起的以坐骨神经痛为主的综合征。腰椎间盘突出的典型症状有:腰部疼痛不适,伴腿部放射性疼痛,麻木感。但是在长时间的临床工作中,我们发现了腰椎间盘突出症患者表现除上诉症状外,一部分患者还会出现下肢水肿的症状,多呈单侧的局限性水肿,而此水肿到底是否由腰椎间盘突出症引起的呢?通过查阅文献和临床研究,我们给出了确定的答案,腰椎间盘突出症会引起下肢的水肿。长时间的临床工作及研究过程中,我们找到了腰椎间盘突出症引起的下肢水肿原因,在腰椎间盘突出后,导致交感神经受到刺激,引起了下肢毛细血管的通透性改变,组织液外渗,最终导致下肢的水肿,它属于神经营养障碍所致的局限性水肿。临床上可以与以下的水肿做鉴别:(1)局部炎症性水肿,它是因丹毒、蜂窝织炎等局部炎症所导致的水肿,伴有局部红、肿、热、痛症状;(2)肢体静脉血栓形成及血栓性静脉炎,静脉血栓形成是静脉内有血栓形成,血栓性静脉炎是静脉发炎伴有血栓肢体形成,两者都可出现局限性水肿;(3)下肢静脉曲张,特点为多发生在小腿静脉高度扩张、弯曲、隆起,以站立时明显,患肢踝部及足背出现水肿,晚期局部皮肤可有萎缩,色素沉着、溃疡形成;(4)慢性下腔静脉阻塞综合征,其原因有恶性肿瘤压迫、肿瘤组织侵入静脉内引起阻塞及血栓形成等;(5)局部黏液性水肿,由甲状腺疾病引起;(6)血管神经性水肿,属于变态反应性疾病,患者有对药物、食物或周围环境过敏史;(7)淋巴回流受阻所致的水肿,可引起该处淋巴系统输纳区域的局限性水肿。患者王某,男,51岁,因“反复腰痛伴左下肢肿痛1年余”入院。临床特点是病人除具有腰椎间盘突出症的一般症状及体征外,还出现左下肢中度凹陷性水肿,左小腿外后侧最为明显,水肿在腰腿痛症状发生约10余天后出现,入院时左下肢水肿症状依然存在,腰椎间盘CT示:腰3-4,腰4-5间盘向左后方突出,我们将其诊断为:腰椎间盘突出症。在经过我科特色推拿、中药熏洗及贴敷等一系列保守治疗后,出院时患者症状明显好转,左下肢水肿基本消失。此类腰椎间盘突出症引起下肢水肿症状不仅仅这一例,一部分患者可能在下肢水肿症状出现前曾感到腰部疼痛,或者在腰痛一段时间后出现下肢水肿症状,介于此,建议此类患者在出现下肢水肿症状时,首先经过检查排除心、肺、肾等器质性变的病因后,可以考虑腰部的原因,对腰部做一系列检查以明确诊断,再对症治疗。
一正规合理的医治腰椎的疾病很多,诊断不同,治疗方案也有很大差异。今天我们谈一下腰椎间盘突出症的预防保健。首先诊断要明确,治疗要合理,一定要到正规的医院去诊治。治疗方案要以椎间盘突出的程度和症状综合分析后选择,不胡乱用药。一般情况下,急性期抗炎、消水肿、止痛药物应用,严格卧硬板床休息。慢性期补肝肾,壮筋骨、活血化瘀药物应用,加强功能锻炼。较严重者选择微创或手术治疗,后期康复锻炼。二加强持之以恒的功能锻炼生命在于运动,健康在于锻炼。锻炼在这里说的就是炼腰部的肌肉,只有腰部的肌肉发达了,有力量了,才能固定骨骼和关节,来稳定腰椎的平衡,但是锻炼方法要正确,时间要适度,有人也经常锻炼,(比如散步、跑步、打球和一般活动。假如你的腰椎没有大问题的话。这些活动锻炼还是可以的。如果腰部的肌肉劳损比较重的话,那就必须配合治疗和加强针对腰背部肌肉的锻炼。)但由于锻炼的方法不当和腰部的疾病较重,也不会起到良好的效果。极少数人有时会通过锻炼腰部疼痛加重,一定要及时就医。通过积极的锻炼,可以促进全身的血液循环,尤其利于腰背部肌肉代谢产物的排出。加强腰背部肌肉的力量,增加脊柱的稳定性,减少脊柱和椎间盘的损伤。一般情况下比较简单常用腰背部肌肉的锻炼方法有:飞燕式:(采取俯卧位,将双上肢反放在背后,然后用力将头胸部和双腿用力挺起离开床面,使身体呈反弓型,坚持至稍感疲劳为止.依此法反复锻炼10分钟左右,每天早晚各一次)。拱桥式:(双足、双肘和头部五点,支撑于床上,将腰、背、臀和下肢用力挺起稍离开床面,维持感到疲劳时,再恢复平静的仰卧位休息.按此法反复进行10分钟左右,每天早晚各锻炼一次.)游泳和倒走也是对腰椎不错的锻炼,拉单杠(通过自身牵引,可增宽腰椎间隙)。腰部左右旋转:(站立位,双足分开与肩同宽,上身向右旋转看左脚跟,向左旋转看右脚跟)。如果是腰椎滑脱症、强直性脊柱炎、椎管狭窄症等有些疾病是不完全适应上述方法锻炼的,尽量要在医生的指导下锻炼。(比如腰椎结核、腰椎肿瘤、肾结石等或其他脏器病变引起的腰痛是禁止锻炼的)。三保持良好的生活习惯虽然腰部疾病治疗的效果非常好,但没有长期的良好的生活习惯,好的疗效是维持不了多很久的。久坐伤肉,久立伤骨,久卧伤气,久行伤筋。某一种姿势别太久,长时间不良姿势会导致肌肉痉挛、血液循环不良,就容易导致代谢产物淤积引起无菌性炎症;一般情况下半个小时或至少四五十分钟活动活动关节,伸伸懒腰。端正走姿、站姿、坐姿、卧姿要从娃娃做起。避免腰背部受凉、受潮等。四合理膳食保证充足的睡眠,多晒太阳,吃些清淡的饭菜,补偿含维生素D维生素B的食物,如:鱼肝油,动物肝脏,(如鸡肝、鸭肝、猪肝、牛肝、羊肝等),鱼类,豆类。各种蛋黄,奶酪和奶油(注意,脱脂奶中含量甚微适当多摄入钙质新鲜蔬菜与水果,另外,可适当在饭菜里放一些醋调味有助于缓解疲劳)。尽量戒烟、限酒。女性月经期饮食应以温热为宜,选用海带、大枣、高梁米、薏苡米、羊肉、苹果等食品,少吃梨、荸荠、菱角、冬瓜、芥蓝、大麻仁等寒凉、滑泻食品。五走出对疾病的心理阴影首先要树立良好健康的心理信心,意志要坚强,生活要乐观,要学会忘记痛苦。没有良好的生活习惯和持之以恒的锻炼,长久很好的效果会令人失望。只有通过系统科学的锻炼,恢复局部稳定肌的功能和良好的生活习惯,才能有一个舒适、轻松、幸福的腰。多动少静 生活规律劳逸结合健康你我谢谢大家!