患者女32岁.切纸机伤致双手八指离断,再植八指全部成活,术后恢复良好手功能。
患者女,21岁。右胫骨骨折术后骨与钢板外露,采用胸背动脉穿支皮瓣移植,术后受区外形良好,供区仅遗留不明显的线性疤痕。
中南大学湘雅医院是我国最早开展手外科、显微外科技术的医院之一,早在1962年医院成立了“断肢(指)再植研究小组”,主要成员有柳用墨、吴达民、龙文荣、马恩庆、龚家琳、吕新生等。1964年底成功接活了第一例完全性断臂,也是湖南省第一例断肢再植成功,1967年又成功完成了湖南省首例断指再植,1973年开展的食指移位拇指再造获得成功,1978年成功开展了吻合血管的腓骨移植治疗四肢大段骨缺损。1981年正式成立了手外科专业组,主攻手显微外科专业方向的老一辈专家包括龚家琳、邓展生和李康华教授。此后成功开展了带血管蒂髂骨移植治疗股骨颈骨折不愈合和股骨头缺血性坏死、前臂逆行岛状皮瓣、食指背侧皮瓣、游离肩胛皮瓣移植、吻合血管神经的股直肌皮瓣移植治疗前臂缺血性肌挛缩、游离足趾移植拇指再造等技术。2007年唐举玉教授作为湖南省手显微外科学术带头人调入湘雅医院后全面拓展了手显微外科,学科获得了快速发展,2012年正式成立了手显微外科专科。该学科目前拥有教授1名,副教授1名,主治医师3名,住院医师4名,博士研究生导师1名,博士7名,开放专科病床72张(含托管分院50张),年手术1500余台,拥有德国进口手术显微镜2台、显微外科技能培训中心1个,实验显微镜2台。临床服务特色:本科目前能够常规开展各种复杂手足外伤治疗、断指断肢再植、足趾移植拇手指再造、手再造、各种四肢畸形矫治、四肢肿瘤根治性切除与保肢治疗,手足复杂血管瘤与血管畸形治疗、手足退行性骨关节疾病治疗、周围神经损伤与臂丛神经损伤治疗、各种周围神经嵌压性疾病治疗和各种晚期手足功能重建。外伤所致的各种复杂皮肤软组织缺损、复合组织缺损及各种慢性溃疡的显微修复和大段骨缺损、感染性骨不连接、先天性胫骨假关节、难治性骨髓炎的显微重建是本科的治疗特色。其中穿支皮瓣移植、小儿游离皮瓣移植、改良髂骨皮瓣移植治疗胫骨创伤后骨髓炎、带旋髂深血管髂骨瓣移植治疗儿童股骨头骨软骨病与青少年股骨头坏死、吻合血管的腓骨上段移植治疗桡骨远端骨巨细胞瘤等24项技术居国内领先水平;足跟大面积软组织缺损股前外侧皮瓣移植感觉重建、改良腓动脉穿支螺旋桨皮瓣移位、嵌合穿支皮瓣移植、联体穿支皮瓣移植、显微削薄穿支皮瓣移植、分叶穿支皮瓣移植、组合穿支皮瓣移植、嵌合穿支皮瓣移植联合Ilizarov技术治疗胫骨大段骨缺损合并大面积皮肤软组织缺损、吻合血管的腓骨移植结合Ilizarov技术治疗复杂先天性胫骨假关节等21项技术居国际领先水平。
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