陆荫英医生的科普号

尊敬的患者：我院正在开展一项“榄香烯注射液/口服乳联合含奥沙利铂系统化疗方案一线治疗晚期原发性肝癌的有效性和安全性临床研究”，如果您符合以下条件并有意愿参加，请与我们联系。基本要求：年龄在18-75周岁之间，男女不限；符合病理组织学/细胞学诊断标准或临床诊断标准的局部晚期/转移性原发性肝癌，不能进行手术、TACE或消融等局部治疗，或局部治疗后进展的患者；未曾做过系统治疗(包括分子靶向和/或系统化疗)；根据RECIST V1.1标准，至少具有一个可测量的肿瘤客观病灶；肝功能Child-Pugh评级：A或较好的B级（限于≤7分）。如果您符合研究要求并同意参加，您将获得：免费使用奥沙利铂及有机会免费使用榄香烯注射液/口服乳（研究组），直至疾病进展；能在研究期间得到医师的疾病诊断、病情追踪观察和治疗指导；研究是完全自愿和自由，您可以随时退出研究。研究介绍：研究药物：榄香烯注射液和榄香烯口服乳是由大连华立金港药业有限公司生产，临床用于联合放、化疗常规方案对肺癌、肝癌、食道癌、鼻咽癌、脑瘤、骨转移癌等恶性肿瘤可以增强疗效，降低放、化疗的毒副作用。并可用于介入、腔内化疗及癌性胸腹水的治疗。此次临床研究共在全国多家医院开展，中国人民解放军第八一医院全军肿瘤中心为组长单位。本研究需要每2周进行1次随访，直至研究治疗终止。如您有意愿参加本研究，请与我们联系:单位名称：中国人民解放军第302医院 肝脏肿瘤诊疗与研究中心地 点：北京市丰台区西四环中路100号联系电话：010-66933129-6030中心简介：中国人民解放军第三〇二医院 肝脏肿瘤诊疗与研究中心是国内唯一集肿瘤微创消融、肿瘤生物免疫治疗、肿瘤个体化精准治疗及肿瘤中医中药治疗为一体的肝、胆、胰肿瘤综合治疗及研究中心，国家消化病药物临床试验机构，国际冷冻治疗学会-肿瘤冷冻治疗国际协作中心，博士学位授予点。中心下设2个临床科室，1个研究室，展开病床150张。主攻方向为肝脏肿瘤的内科及微创诊断、治疗与研究，特别是在不能手术切除的肝癌和中晚期肝癌的综合优化治疗方面有突出特色。主要研究者简介：陆荫英，解放军第302医院肝脏肿瘤诊疗与研究中心主任，医学博士、美国国家肿瘤研究院访问学者，清华大学合成与系统生物中心PI，硕士导师。北京市肝病学会青委会副主委、中国生物治疗大会秘书长、北京市生物细胞学会常务委员，亚太肝病技术联盟肝癌理事会理事长，北方肝癌治疗专家委员会委员。致力于局部微创消融为主导，系统化生物免疫治疗、靶向精准治疗等相结合的实体瘤综合治疗模式的研究；在肝、胆、胰肿瘤及肝脏转移瘤的综合治疗领域经验丰富。主持军队“十二五”科研重点项目子课题及多项国家自然科技基金项目研究；发表论文100余篇；获军队科技进步二等奖一项，国家中医药学会科技进步二等奖一项，北京市科技进步一等奖一项。门诊信息表：医院地址、地图：挂号方式：

多纳非尼片一线治疗晚期肝细胞癌的开放、随机、平行对照、多中心Ⅱ/Ⅲ期临床研究甲苯磺酸多纳非尼片（以下简称“多纳非尼”）是苏州泽璟生物制药有限公司研究开发的口服多靶点多激酶抑制剂类小分子抗肿瘤药物，和已经批准上市的两个受体酪氨酸激酶抑制剂类药物Sorafenib （索拉非尼，中国商品名“多吉美”）和Regorafenib（瑞格非尼）一样，都是多种激酶的抑制剂，可以抑制肿瘤新生血管形成、抑制肿瘤增殖、调节肿瘤血管微环境等，具有相似的作用机制。多纳非尼是将索拉非尼分子上的一个甲基取代为三氘代甲基后形成的全新结构的1.1类新药，氘代率不低于99.0%。氘代化合物能够保留其母药的基本理化性质，由于氘的特性，氘代化药物的代谢稳定性可能更佳，这可能导致氘代药物更佳的药理作用，并且不带来传统的化学修饰引起的新的毒性靶器官及毒性作用，从而提高新药开发的成功性。I期临床试验表明：多纳非尼经独立影像学评价的TTP（肿瘤进展时间）为111天，优于索拉非尼ORIENTAL试验的84天；耐受性良好，无预期外不良反应。经国家食品药品监督管理总局批准，目前我中心及国内总共约39家大型医院正在开展多纳非尼治疗肝细胞癌的Ⅱ/Ⅲ期临床研究。课题计划招募660例肝细胞癌患者，受试者将按1:1的比例被随机分至试验组和对照组，试验组服用多纳非尼，对照组服用索拉非尼。申办方免费提供研究用药、相应检查费用和一定的交通补助。参加本研究的基本要求如下：1.年龄在18-75岁，性别不限；2.确诊的晚期肝细胞癌（目前不可手术或转移性），具有可测量病灶；3.身体基础状况较好，能坚持按期来院复查；4.能配合要求完成问卷表，并记录服药情况；5.既往未接受过全身化疗和/或分子靶向治疗（除非是辅助化疗超过了1年）。中心简介中国人民解放军第三〇二医院 肝脏肿瘤诊疗与研究中心是国内唯一集肿瘤微创消融、肿瘤生物免疫治疗、肿瘤个体化精准治疗及肿瘤中医中药治疗为一体的肝、胆、胰肿瘤综合治疗及研究中心，国家消化病药物临床试验机构，国际冷冻治疗学会-肿瘤冷冻治疗国际协作中心，博士学位授予点。中心下设2个临床科室，1个研究室，展开病床150张。主攻方向为肝脏肿瘤的内科及微创诊断、治疗与研究，特别是在不能手术切除的肝癌和中晚期肝癌的综合优化治疗方面有突出特色。研究者简介陆荫英，解放军第302医院肝脏肿瘤诊疗与研究中心主任，医学博士、美国国家肿瘤研究院访问学者，清华大学合成与系统生物中心PI，硕士导师。北京市肝病学会青委会副主委、中国生物治疗大会秘书长、北京市生物细胞学会常务委员，亚太肝病技术联盟肝癌理事会理事长，北方肝癌治疗专家委员会委员。致力于局部微创消融为主导，系统化生物免疫治疗、靶向精准治疗等相结合的实体瘤综合治疗模式的研究；在肝、胆、胰肿瘤及肝脏转移瘤的综合治疗领域经验丰富。主持军队“十二五”科研重点项目子课题及多项国家自然科技基金项目研究；发表论文100余篇；获军队科技进步二等奖一项，国家中医药学会科技进步二等奖一项，北京市科技进步一等奖一项。门诊信息表医院地址挂号方式联系电话：010-66933129-6030、010-66933430

纳米刀消融系统由美国AngioDynamics 公司研发，是一种全新的尖端肿瘤消融技术，它通过消融探针释放高压脉冲，击破肿瘤细胞膜，在肿瘤细胞上形成纳米级永久性穿孔，导致靶细胞(癌细胞)凋亡。许多特殊部位的肝脏肿瘤，例如肝门处，血管及胆管旁的病变，在进行传统消融时不仅会造成正常组织的破坏，引起并发症，而且也会降低消融疗效。纳米刀作为传统物理消融的重要补充治疗手段，从技术上解决了这个难题。该技术具有以下优势：①消融时间短：3CM的实体肿瘤一般不超过5分钟；②消融区的重要组织得以保留：不会造成血管和神经的严重伤害；③不受热岛效应影响：允许消融组织区域健康组织再生、无瘢痕形成等重要特性，术后恢复好；④消融彻底，消融边界清晰；⑤使细胞凋亡而非蛋白质变性坏死：可利用免疫介入来清除凋亡细胞，同时吞噬细胞将凋亡细胞视为正常的细胞死亡过程而将其清除以促进正常组织的再生与修复。不产生热消融导致的蛋白质变性，仅影响活细胞的细胞膜，不影响组织支架，无瘢痕形成；⑥通过B超，CT，MRI实时监控。本研究目前尚需招募1例肝癌病患者,拟利用纳米刀消融位于血管、胆管等重要结构附近的肝脏肿瘤，通过术后随访，验证其消融肿瘤的安全性及有效性。适应症：肝门部肿瘤，胰腺肿瘤，不适合其他局部根治性手术治疗者。禁忌症：消融区域存在植入的心脏起搏器或除颤器、消融区域附近植入电子设备与金属零件、消融区域为眼部、有癫痫病史或心律失常病史的患者、近期发生过心肌梗死的患者。联系电话： 010-66933129-6016. 010-66933430.中心简介中国人民解放军第三〇二医院 肝脏肿瘤诊疗与研究中心是国内唯一集肿瘤微创消融、肿瘤生物免疫治疗、肿瘤个体化精准治疗及肿瘤中医中药治疗为一体的肝、胆、胰肿瘤综合治疗及研究中心，国家消化病药物临床试验机构，国际冷冻治疗学会-肿瘤冷冻治疗国际协作中心，博士学位授予点。中心下设2个临床科室，1个研究室，展开病床150张。主攻方向为肝脏肿瘤的内科及微创诊断、治疗与研究，特别是在不能手术切除的肝癌和中晚期肝癌的综合优化治疗方面有突出特色。研究者简介陆荫英，解放军第302医院肝脏肿瘤诊疗与研究中心主任，医学博士、美国国家肿瘤研究院访问学者，清华大学合成与系统生物中心PI，硕士导师。北京市肝病学会青委会副主委、中国生物治疗大会秘书长、北京市生物细胞学会常务委员，亚太肝病技术联盟肝癌理事会理事长，北方肝癌治疗专家委员会委员。致力于局部微创消融为主导，系统化生物免疫治疗、靶向精准治疗等相结合的实体瘤综合治疗模式的研究；在肝、胆、胰肿瘤及肝脏转移瘤的综合治疗领域经验丰富。主持军队“十二五”科研重点项目子课题及多项国家自然科技基金项目研究；发表论文100余篇；获军队科技进步二等奖一项，国家中医药学会科技进步二等奖一项，北京市科技进步一等奖一项。门诊信息表医院地址挂号方式

2017年4月15日，由《NEJM医学前沿》主办的“独具匠星，领驭全程-2017领星肿瘤精准医疗国际峰会”在沪举行。中国工程院院士、北京大学医学部主任詹启敏教授、西雅图瑞典癌症研究所执行董事Thoma

新华社北京3月17日电（戴欣、荣义辉）肝癌是病死率最高的恶性肿瘤之一。我国每年约有38.3万人死于肝癌，占全球肝癌死亡病例数的51%，严峻的形势给我国的社会和医疗带来了沉重的负担，近年来肝癌的发病率还在逐渐增高。然而，对于什么疾病会引发肝癌，很多人并不清楚。在3月18日第17个全国爱肝日到来之际，我们采访了解放军第302医院肝脏肿瘤诊疗与研究中心主任陆荫英，请她为我们查清导致肝癌的“元凶”。病毒性肝炎是首因主要是乙型与丙型肝炎病毒感染，尤其乙肝病毒是肝癌最大的隐患。多数肝癌患者都是由乙肝患者或者乙肝携带者转变而来。原因是人感染乙肝病毒之后，病毒在体内复制、活跃，对肝脏造成损害。长期的这种损害导致肝硬化，进而引发肝癌。据最新的研究显示，我国80%的肝癌患者是因乙型肝炎病毒感染导致的。虽然目前核苷（酸）类抗病毒药物进展很快，可以有效控制HBV复制，减少肝脏损伤，但由于其需要长期口服，很多患者不能接受，错过了最佳抗病毒时机，最终进展为肝硬化或者肝癌，很让人惋惜的。302医院曾有一名张姓患者，36岁体检时查出HBV慢性感染，虽然其肝功时常反复，但一直拒绝服用控制病毒复制的药物和其他护肝降酶等等治疗，也不进行规范的监测复查。40岁时来院体检发现已经进展为肝硬化并有少量腹水。2年后AFP升高，核磁共振提示出现肝内多发占位，确诊为肝癌，已经失去了最佳治疗时机，年仅43岁就因肝癌过世。因此发现HBV或者HCV感染后及时进行正规化治疗并进行规范化复查是十分必要的。严防“祸”从口入想要不得肝癌，还要把好饮食关。一定不要吃发霉的食物，发霉的食物里面有黄曲霉毒素，会致肝癌。所以大家在日常的生活里面，一定要好好的盛放食物，一旦发霉就应该立刻丢掉，特别是花生，红薯，甘蔗等等，花生油同样也是不宜长时间存放的。多种研究均表明，黄曲霉毒素是最强的化学致癌物，在诱发肝癌的能力上，它比已知的二甲基亚硝胺致癌性强约75倍。黄曲霉毒素分为黄曲霉素B和黄曲霉素G两类，共20多种。其中黄曲霉素B致癌性最强，而其中的黄曲霉毒素B1又和肝癌密切相关。同时还有研究表明，黄曲霉毒素不仅本身具有致癌性，还可以与HBV感染产生交互作用，推进了HBV感染致癌的过程。流行病学调查研究显示，我国启东、扶绥和崇明岛是肝癌的三大高发区，而蕴含在霉变的玉米、花生、麦类、棉籽、大米中黄曲霉毒素就是诱发肝癌的重要因素之一。黄曲霉毒素，特别是黄曲霉毒素B1在肝脏代谢后可以产生一种环氧化物。在与人类DNA分子结合后就能通过改变DNA复制模板的性质，干扰DNA转录，最终导致细胞的癌变。“劝君千万莫贪杯”不要长时间或大量饮酒，因为酒中重要的成分乙醇，俗称酒精，需要通过肝脏进行代谢，完成从乙醇转化为二氧化碳和水的过程。虽然最终产物都是无毒无害的，但乙醇代谢的中间产物乙醛对却对肝脏细胞有直接性毒害作用。同时乙醇的代谢还会干扰脂肪代谢、激素代谢等体内多种物质的代谢过程。这些过程错综复杂，不仅仅破坏肝脏细胞，造成肝脏损害；还会加重肝脏解毒和代谢的负担，导致肝细胞的脂肪变，最终导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。研究显示在乙型肝炎感染患者中，酒精是明确的致癌因素。我国酒精性肝损害肝病诊疗指南中对于饮酒量的规定是成年男性40g/日，女性20g/日。也就是说男性白酒每天在2两左右，啤酒不超过2瓶，而女性则需要减半。然而并不是说每天喝酒不超过这些就是安全的，因为酒精的损害和年龄、种族、营养状况等多种因素相关，不能一概而论。为了降低肝癌的发生几率，很多人是需要绝对远离酒精的，比如明确有肝癌家族史的、存在HBV、HCV慢性感染的、由于多种原因患有肝硬化的、营养不良的等等。曾有一名北京的李性患者，一直有酗酒，每天白酒都在一斤以上。她在一次在大量饮酒后自己发现上腹痛，以为是喝酒过量导致的胃痛，没有在意。但疼痛一直不能缓解，2天后到医院检查，发现已经是晚期的肝癌，不仅肝内多发，还有血管内和淋巴结的转移。这时再想戒酒已经于事无补了。因此饮酒要适量，饭局上我们需要酒来调节气氛，但一定要有度，切莫贪杯。此外，胆道系统疾病也是肝癌的重要诱发因素。虽然肝病和胆病的病因和发病机制不同，但是由于肝脏和胆可以互相影响，所以胆道疾病也是肝癌的诱因。胆道疾病严重可致慢性肝衰竭。而最新研究表明，严重的脂肪肝也能导致肝硬化，最后发展为肝癌。那么如果发现自己得了肝癌，该怎么做呢？一要持良好心态：俗话说：“怒伤肝”。肝癌患者在日常生活中应注意保持一种较为平静的心态，积极配合医生治疗。可培养一些脑力活动为主的兴趣爱好，调节心情，尽量避免情绪的过分波动。二是要适当锻炼：适当做些轻的家务活或进行一些轻微的体育活动如散步、打太极拳、练气功等，但应以自己不感到疲劳为原则，且一定要避免重体劳动及剧烈的体育活动。三是要饮食清淡：大多数肝癌患者都有肝功能的减损，故饮食宜清淡、易消化，不宜进食过多高蛋白、高脂肪、辛辣刺激和粗硬的食物食品。 陆荫英解放军第302医院肝脏肿瘤诊疗与研究中心主任，医学博士、美国国家肿瘤研究院访问学者，清华大学合成与系统生物中心PI，硕士导师。北京市肝病学会青委会副主委、中国生物治疗大会秘书长、北京市生物细胞学会常务委员，亚太肝病技术联盟肝癌理事会理事长，北方肝癌治疗专家委员会委员。致力于局部微创消融为主导，系统化生物免疫治疗、靶向精准治疗等相结合的实体瘤综合治疗模式的研究；在肝、胆、胰肿瘤及肝脏转移瘤的综合治疗领域经验丰富。主持军队“十二五”科研重点项目子课题及多项国家自然科技基金项目研究；发表论文100余篇；获军队科技进步二等奖一项，国家中医药学会科技进步二等奖一项，北京市科技进步一等奖一项。来源：中国人民解放军第302医院官网http://www.302hospital.com/z.php?sid=0-y-86

解放军第320医院肝脏肿瘤诊疗与研究中心主任陆荫英张大伯一直对自己的身体状况很满意，平时身体也没有任何毛病。但几日前，一次突然的腹痛后，竟因肝脏肿瘤破裂出血差点断送了自己的性命。这其中的原因是什么？就此，我们采访了解放军第302医院肝脏肿瘤诊疗与研究中心主任陆荫英。陆主任解释说，由于肿瘤在肝脏上迅速生长，会导致肿瘤供血不足甚至缺血坏死，加上前期没有明显的症状，往往被忽视，就发生了这样的“悲剧”。肝癌就是这么令人猝不及防！它素有“癌症之王”之称，也是最为常见的恶性肿瘤之一。4月15日-21日恰逢全国肿瘤防治宣传周，今年的主题是“科学抗癌，关爱生命”，副主题为“癌症防治，我们在行动”。那么生活中，我们究竟该如何避免肿瘤对肝脏的侵袭呢？陆主任告诉我们，远离肝癌（肝脏肿瘤）并不难，牢记“三步曲”。人人需重视每个人自出生都带着肿瘤的原始细胞，它就像一粒埋藏在肝脏里的种子，一旦肝脏有了适宜其生长的土壤，这粒种子就会成为威胁生命的“恶之花”“罪之果”。陆主任介绍说，肝脏是人体的代谢和解毒“车间”，它无时无刻不在进行着新陈代谢和有毒物质的转化，它是最易污染的部门，也是肿瘤高发的地段。而一旦肿瘤在肝脏上“安营扎寨”，就要比其他部位生长的速度更快，而且多为恶性肿瘤。肝癌之所以让人惧怕，还在于肝癌细胞的分化差、增殖和转移快，迅速扩散至全身，使患者的病情无法得到控制，可谓“牵一发而动全身”。肝癌容易“伪装”，不易被发现。由于肝脏的代偿能力比较强，早期肿瘤引起的肝脏异常可通过代偿保持正常功能，一般表现不出明显的临床症状。一旦出现症状时被发现，往往已是中晚期，错过了治疗的最佳时机。这些无不凸显了肝癌防治的重要性。预防在平时自国家开展了乙肝疫苗全民接种后，因乙肝和丙肝病毒引起的肝癌病例数趋于平稳。但近些年，随着人们生活方式的改变，酒精肝和脂肪肝引起的肝癌却逐渐增多。陆主任说，最近的4-5年间，302医院收治的酒精性肝癌就有2000多例。她所在的中心，以前收治的肝癌患者中90%-95%是乙肝患者，而近些年酒精性和脂肪性肝癌比例明显增多。陆主任提醒说，肿瘤的生长离不开“培植”它的温床，预防肝癌要养成健康的生活习惯。不要食用被污染的食物。避免食用过期及变质的食物、发霉的玉米、花生、黄豆等食品以及烟熏或盐腌的肉制品等亚硝酸盐含量较高的食物，不要饮用被污染的水。不要过多食用高脂肪食物，减少脂肪肝的发生。酒要少“沾”。如果用发霉的花生来下酒，诱发肝癌的可能性会更大。陆主任说，最近前来就诊的一名患者就是因为工作上应酬过多，长期大量饮酒，出现了严重的肝硬化，并且有肝癌的危险。加强锻炼，保持良好的心态。压力是重要的癌症诱因，要应对压力，劳逸结合。加强锻炼，可以增强体质，提高身体的免疫力。陆主任说，预防肝癌除了要注意生活方式，定期体检、规范化筛查也是必不可少的。每个人都应该树立积极的体检意识，对自己的健康状况要有所评估。每个人每年最好体检一次，而对于患有肝病或其他疾病的人群最好每6个月体检一次，对于有肝硬化的人群，每3个月就要做一次检查。普通体检中主要是进行血清甲胎蛋白(AFP)和B超检测，筛查体内有无癌变。陆主任颇感忧虑对记者说，由于普通体检中涉及肝癌的项目较少，肝癌的全面筛查需要到专科医院或肿瘤医院进行，加上人们认识的不到位—往往有 “讳疾忌医”的心理，这些因素都限制了人们对肝癌的筛查。陆主任补充说，生活中，人们还应有自我检查的意识。如果有恶心、四肢乏力、呕吐、食欲减退、体重减轻、皮肤瘙痒等现象时候，一定要给予足够的重视。诊治有方法那如果发现自己患了肝癌，应该怎么办呢？陆主任说，得了肝癌也不要慌，诊治讲方法。首先是“切”即切除/消除肿瘤。这里需确定肝癌的分级和分期，即肝脏肿瘤的大小、恶性程度，然后结合肝功能进一步评估肝癌的具体情况。如果处于肝癌早期并且患者肝功能足够好，就可以采用外科切除或者微创消融手术对肿瘤进行根除。相比外科手术，微创消融随着近几年影像技术及各种消融机器的发展，已经完全能与外科手术的效果媲美，不仅定位精确、创伤小、并发症少，也可最大限度地保护人体器官功能。再者，如果肝癌到了中晚期，肿瘤细胞发生转移甚至扩散至全身，肿瘤切除已不现实。这时就需要进行全身系统化的治疗，比如化疗、靶向药物治疗联合保肝、并发症处理等。但通常这种治疗会有一定的副作用，这时病人应借助饮食及中医药的调理来缓解一些不适。陆主任同时指出，这时千万不能乱吃药进行调节，一定要遵从医嘱。文/刘娟 戴欣

中国人民解放军第三O二医院肝脏肿瘤诊疗与研究中心主任陆荫英：我对肝脏肿瘤研究充满信心陆荫英：医学博士，硕士导师，美国国家癌症中心访问学者，中国人民解放军第三二医院肝脏肿瘤诊疗与研究中心主任，中国人民解放军援塞医疗队对外联络官;北京市肝病学会青委会副主委；亚太肝病技术联盟肝癌理事会理事长。中午一点，记者来到中国人民解放军第三O二医院肝脏肿瘤诊疗中心的病房，此时的楼道很是安静，大概病人都在休息吧，轻轻敲开主任办公室的门，陆荫英热情招呼我们：“快请坐，稍等一下，我马上就把这封邮件回完了。”出门诊、为患者手术、查房、开展关于肝脏肿瘤的临床研究，种种事情让陆荫英根本无法停下脚步休息。“从早上6点到晚上12点，我基本都是这种忙碌的状态”陆荫英说。但是在她的脸上丝毫看不出有疲劳的痕迹，相反，却能感受到饱满的精神和一种军人特有的果敢。援塞抗埃 点滴诠释责任与担当翻阅陆荫英的简历，有两段经历尤其引人注目，一段是在美国国家肿瘤研究院（NCI）做访问学者的经历，一段是援助塞拉利昂抗击埃博拉疫情医疗队联络官的经历。“我的工作经历比较杂”陆荫英笑着说。2012年，陆荫英获得了美国国家肿瘤研究院（NCI）做访问学者的机会。陆荫英在这里不仅学到了关于肿瘤最前沿的研究方法和技术，更是在脑海中深深建立了与不同国家进行官方交流的工作模式与习惯。“这也为我在塞拉利昂的工作打下了坚实基础，”陆荫英表示，埃博拉病毒在非洲西部爆发后，她被选为我军第三批援助塞拉利昂抗击埃博拉疫情医疗队联络官，跟随40余名队员来到塞拉利昂疫区。作为整个医疗队的眼睛、耳朵和嘴巴，陆荫英不仅要协调医疗队与其他国家医疗队的关系，还要和其他国家代表一起每周参加埃博拉病毒的病例讨论。令她印象深刻的是一位感染埃博拉病毒的艾滋病患者。病人在接受治疗后出院回家，但一周后，病毒再次呈现阳性。这一奇怪的病例引发了20多个国家医疗队代表的激烈讨论。最终，陆荫英凭借扎实的临床基本功和丰富的临床经验代表中国医疗队给出了合理解释，并扛下了这个艰巨任务，经过实验室工作人员连续72小时的不懈努力，最终成功解决了这一难题。就是这样，陆荫英和其他成员一起通过一件件“小事”，在这场没有硝烟的战场上为中国医疗队取得了第一名的好成绩，向外界展示了中国的医疗实力，赢得了国际社会的认可和尊重。探索系统化治疗模式 突破肝癌精准治疗瓶颈谈及我国肝脏肿瘤研究在国际上的地位，陆荫英坦言，我国肝脏肿瘤的研究跟国际最前沿的研究相比还是存在一定差距的。“以肝脏肿瘤的精准治疗为例，我们目前就面临很大的瓶颈，”陆荫英介绍说，我国肝癌患者数目大，为肝脏肿瘤研究提供了很好的样本库，但最大的问题是治疗不规范，目前只有一种靶向药物是临床获批能够用于肝癌治疗的，且价格昂贵、没有医保报销，患者经济负担非常重。如若这款药物无效，选择其他靶向药，不但效果没有循证医学证据支持，价格也是一般普通家庭无法承受的。所以肝癌患者若希望接受靶向药治疗，就要面临来自多方面的压力。“这在一定程度上限制了我国肝脏肿瘤精准治疗的发展，”陆荫英无奈得说，但是，她和她的团队并没有就此放弃研究，而是相信通过相关行业的资源整合、政策牵引，上述问题是可以得到合理解决的，她们将努力成为推动行业合作，为患者寻找希望的探路者。目前，陆荫英正带领她的团队探索适合我国肝癌患者的系统化治疗模式，首先他们与基因公司、数据分析公司开展多方合作，通过分析解放军第302医院近五到十年来所有与肝癌相关的治疗诊断数据，依靠医院的标本库，针对性地对患者的基因、生活环境以及生活方式等多方面情况开展大数据分析，力争为中国的肝癌患者寻找最优化的个体化治疗方案。同时他们也在积极准备与国内的制药公司联系，探索产业集团形成的可能，即对患者进行基因测序后，做出整体的治疗设计或安排。“我们要积极探索精准治疗的路，要不然会很被动”陆荫英说。除了基因水平指导的精准治疗，陆荫英和她的团队在局部消融的精准治疗方法上，也下了很大的苦功夫。目前，在临床上，陆荫英所在中心已经成为全亚洲完成肝脏肿瘤冷冻消融治疗经验最丰富、手术量最大的中心，即将引进的纳米刀，联合其他微创消融手段，真正做到了肝脏肿瘤局部精准消融的完美搭配，能够为几乎所有的肝癌患者提供优质的治疗。而在其他的系统抗肿瘤预防治疗研究方面，陆荫英还带领团队与国际顶尖实验室的同行们开展了一系列关于肿瘤免疫治疗、早诊筛查、肝癌防控等方面的研究。远程会诊培训 推进肝病分级诊疗除了肝脏肿瘤诊疗与研究中心主任，陆荫英还有一个身份，那就是亚太肝病技术联盟肝癌理事会理事长。2015年底年，亚太肝病技术联盟——全国肝脏肿瘤远程会诊培训中心在北京解放军第302医院肝脏肿瘤诊疗与研究中心挂牌成立。作为该中心的主任，陆荫英表示，目前，我国各个地方对于肝脏肿瘤的诊断治疗都存在很大差异，尤其是基层医院。为了解决这个问题，中心不仅会派专人到地方医院进行手术和护理等方面的培训，还会定期组织全国联网的临床会诊及教学培训活动。“这不仅有助于在全国范围内推广先进的诊疗理念及诊疗新技术，整体提升基层医院肝脏肿瘤诊疗水平，同时在一定程度上推动了肝脏肿瘤的分级检诊工作。”陆荫英说。同时，陆荫英介绍说，亚太肝病技术联盟将建立中国自己的由慢性肝病演变为肝脏肿瘤的患者数据库，为我国的肝脏肿瘤防控研究提供可靠依据。“当然，这是一项浩大的工程，”陆荫英说，但是她相信，随着各行各业、许许多多志同道合的同仁们逐渐加入这个宏大的系统工程，在现代计算机大数据分析等技术的支持下，在政府领导人前瞻性的政策鼓励下，我国的肝脏肿瘤研究在不久的将来会迎来重大突破。来源：医学科学报原创

科室特色之肿瘤局部微创消融导语：中心开展B超、CT、MRI引导下纳米刀、氩氦刀、射频、微波、无水酒精注射等局部消融，为肝、胆、胰肿瘤患者提供“绿色”、“精准”、“微创”的肿瘤消融治疗。多样化微创消融治

4月15日—21日是第22届全国肿瘤防治宣传周，今年的活动主题是“癌症防治，我们在行动”。请关注——肝脏肿瘤会“预警”吗?卫生计生委的一项调查结果显示，目前我国每年新发癌症病例约为312万例，平均每天确诊8550人，每分钟就有6人被诊断为癌症，平均10秒钟就有一人被确诊。每年因癌症死亡病例达270万例。按照人均期望寿命计算，中国人一生罹患癌症的概率为22%。身体哪些情况预示可能患有肝脏肿瘤肝脏肿瘤易“伪装”今年65岁的张老伯一直觉得自己的身体状况良好，但几天前，一次突然的腹痛，竟让他差点因肝脏肿瘤破裂而断送了自己的性命。对此，张老伯颇为不解：自己一直感觉很健康，怎么就悄无声息地患上了肝脏肿瘤?“这是因为肝脏肿瘤容易‘伪装’，不易被发现。”解放军第302医院肝脏肿瘤诊疗与研究中心主任陆荫英说，“而且由于肝脏的代偿能力比较强，早期肿瘤引起的肝脏异常可通过代偿保持正常功能，一般表现不出明显的临床症状。一旦出现症状被发现时，往往已是中晚期。”陆荫英告诉记者，每个人自出生就带着肿瘤的原始细胞，一旦有了适宜其生长的土壤，这粒种子就会发芽。“而肝脏是人体的代谢和解毒‘车间’，它无时无刻不在进行着新陈代谢和有毒物质的转化，它是最易污染的部门，也是肿瘤高发的地段。而一旦肿瘤在肝脏上‘安营扎寨’，会比其他部位生长的速度更快，而且多为恶性。”陆荫英说，“肝癌之所以让人惧怕，还在于肝癌细胞的分化差、增殖和转移快，能迅速扩散至全身，使患者的病情无法得到控制。”药物滥用致损伤自国家开展乙肝疫苗全民接种后，因乙肝和丙肝病毒引起的肝癌病例数趋于平稳。但近些年，随着人们生活方式的改变，酒精肝和脂肪肝引起的肝癌却逐渐增多。陆荫英透露，最近的4—5年间，302医院收治的酒精性肝癌就有2000多例。她所在的中心，以前收治的肝癌患者中90%—95%是乙肝患者，而近些年酒精性和脂肪性肝癌比例明显增多。“此外，食用被污染的食物及饮用水，以及变质的食物如发霉的玉米、花生、黄豆等食品，或者烟熏或盐腌的肉制品等亚硝酸盐含量较高的食物，都可能诱发肝癌的发生。”陆荫英说。生活中常有这样一些人，迷信保健品所谓的“调理”功效，热衷壮阳药、减肥药、美容药、中草药等，殊不知，“是药三分毒”，“调理”的结果是药物之间相互作用对人体产生了副作用，直接伤及了肝脏。解放军302医院肝硬化诊疗二中心主任陈国凤告诉记者，不久前来302医院就诊的张华(化名)就是这样一位患者。因不满日渐花白的头发，张华自己购买了何首乌生吃，令她意外的是头发没变黑，整个人却变黄了。咨询医生后，她才得知“恶补”何首乌产生了药物副作用，更让她目瞪口呆的是，她被诊断得了药物性肝炎。陈国凤透露，近些年，滥用药物尤其是抗生素、保健品等引起的肝脏损伤有不断上升的趋势。她告诫公众，一定不能在不明药理、药性的情况下胡乱吃药，如果需要，一定要遵从医嘱。警惕肝脏的“预警信号”陈国凤介绍说，预防肝癌并不难，关键是要在平时的生活中学会保肝护肝，警惕“祸从口入”。陈国凤说：“爱护肝脏要管好自己的嘴，并牢记两大法宝。一是饮食有度。生活中酗酒、摄入过多营养容易导致酒精肝、脂肪肝，这些都是老生常谈。但有些不健康生活习惯反而不易引起重视。比如平时吃的火锅就存在增加肝脏负担的可能，火锅本身的麻辣烫特性，对肝脏具有刺激性;此外，涮肉时，不知不觉中吃下许多未煮熟的肉，增加了肝的消化负担。二是不乱吃药。”“当我们的肝脏有异常时，它会主动发出诸如身体感到疲乏无力、肝区有疼痛、出现肝掌等信号。”对此，陈国凤指出，肝脏释放出的这一系列预警信号其实是在提示我们要有防范和治疗措施了。最简单的做法就是去医院检查肝功能。“每个人每年最好体检一次，而对于患有肝病或其他疾病的人群最好每6个月体检一次，对于有肝硬化的人群，每3个月就要做一次检查。普通体检中主要是进行血清甲胎蛋白(AFP)和B超检测，筛查体内有无肝脏癌变。”陆荫英补充说：“生活中，人们还应有自我检查的意识。如果有恶心、四肢乏力、呕吐、食欲减退、体重减轻、皮肤瘙痒等现象时候，一定要给予足够的重视。”

图片是解放军第302医院肿瘤诊疗与研究中心陆荫英正在给癌症患者做氩氦刀治疗。军人的无畏让她总是去啃“硬骨头”。日常工作与肿瘤作斗争，工作外又去执行抗击埃博拉病毒任务，成为解放军援塞医疗队“翻译官兼全能联络官”，是抗埃博拉女英雄。在没有硝烟的国际医疗实力大比拼的战场上帮助中国医疗队争取到第一名。（来源：网易原创）