1、什么是带状疱疹?带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,初次发病见于儿童以水痘为皮肤表现,病愈后该病毒可隐匿于体内神经根处,免疫力低下时被“唤醒”,攻击神经系统并向皮肤扩散表现,出现带状疱疹。通常以局部神经痛为首发表现,经3-7天潜伏期后才出现皮肤表现。 2、带状疱疹后神经痛有哪些常见的临床表现:●疼痛:疱疹部位会出现针刺样疼痛、烧灼样疼痛、电击样疼痛、撕裂样疼痛;●感觉异常:疱疹部位也会出现蚁行感、紧束样、瘙痒、麻木等感觉的异常。这些表现经正规治疗后疼痛能得到明显缓解,而感觉异常(如麻木、瘙痒、灼烧感)只有在神经修复后,才会逐渐恢复,恢复时间一般至少在半年以上。3、带状疱疹后神经疼怎么治疗?PHN治疗目的是:尽早有效地控制疼痛,缓解伴随的睡眠和情感障碍,提高生活质量。许多患者的治疗可能是一个长期持续的过程。药物治疗是基础,疼痛科还有神经阻滞、背根神经节脉冲射频、脊髓电刺激等治疗技术,可快速缓解疼痛、缩短疼痛持续时间、大大降低后遗神经痛发生率需要值得注意的是,药物有效缓解疼痛后应避免立即停药,仍要维持治疗至少2周。4、有什么方法可以预防吗想要避免发病,一方面要注意提高免疫力,规律作息不熬夜,多运动,清淡饮食,戒烟酒。另一个更安全有效的方法就是早日接种重组带状疱疹疫苗。2019年5月我国批准重组带状疱疹疫苗用于50岁及以上成人预防带状疱疹。重组带状疱疹疫苗在50岁及以上中老年人群中保护效力超过90%,且带来长达10年的持久免疫保护。需要接种两针,第二针和第一针需要间隔2-6个月。
20230712健康生活高飞“秃”如其来,原因何在?(452期)主持人:梓云微信推送别忘了台头标注——云南省人口与卫生健康宣传教育中心与健康手拉手,听专家说健康!听众朋友好,这里是由云南省人口与卫生健康宣传教育中心协助播出的,纯公益养生节目《健康生活》,本节目由云南新闻广播为您制作播出,我是主播梓云。今天是节目播出的第(452)期。听众朋友。头发的乌黑浓密、头皮与毛囊的保养对现代都市人来说具有特殊意义,不仅影响都市人的自信,而且也会成为都市人形象的重要依据。为此,都市人定期会花上不少钱光顾发廊,将林林总总的化学药水往头上涂抹一番,获取形象的光鲜,以增添个人的魅力和自信。但随着人们生活节奏的加快,生活压力、精神压力的加大,精力透支、思虑过度、环境污染等诸多因素,脱发、秃顶未老先衰更给现代人带来较大的心理压力。在这期“健康生活”节目中我们请云南省第一人民医院皮肤科高飞主任让我们了解——“秃”如其来,原因何在?——名医档案——【高飞,云南省第一人民医院皮肤科,副主任医师。昆明理工大学医学院副教授。云南省医学会皮肤性病学分会青年委员会委员,昆明市医学会变态反应医学专科委员,云南省整形美容协会细胞研究与应用分会常务理事,云南省整形美容协会白癜风分会常务理事等】梓云:高主任您好!欢迎您做客“健康生活”!高飞:主持人好!收听我们“健康生活”的朋友们大家好!我是高飞,目前就职于云南省第一人民医院皮肤病科。梓云:欢迎您高主任!您是云南省皮肤病方面的专家,也是我们节目的老朋友,您这次在节目中要和我们的听众朋友们聊点什么话题呢?高飞:您好梓云!很高兴再次来到“健康生活”这个节目。这些年来人们对头发的关注度越来越高,各种自媒体和台上对头发健康提出的一些小秘籍和评论也很多,让老百姓看的眼花缭乱。因此,我想从皮肤科专业的角度,由浅入深的介绍一下这类问题,让听众朋友至少在面对这类宣传或产品的时候,有一定的基础知识和鉴别能力。今天我们聊一聊秃发的原因和种类,好不好?梓云:太好了,这是一个非常实用的话题啊!高主任,有些文章称呼为脱发,有些广告称呼为秃发,有区别吗?高飞:的确,这种情况很普遍。到底用哪种称呼更好,目前还没有达成共识。这不是我们今天讨论的重点,今天我们还是用脱发这种称呼吧。
梓云:好的,您能否简单给我们介绍一下头发的生长特点和规律?高飞:我们做一个简单的比喻。毛发就好像一颗小树苗,毛囊就是长成树苗的种子,头皮就好像是小树苗生长的土壤。小树苗下面的种子它是有循环周期的。大约
梓云:拥有一头乌黑润泽、茂盛长密、柔顺且富有弹性的秀发,是许多人的梦想和追求。人们在美容美发上花费的精力和财力也越来越多。可是高主任,有这么一种现象,有的人一觉醒来头发少了一小块,人们说这叫“鬼剃头”这是什么原因呢?高飞:这种就是我要介绍的第二种情况是斑秃,也叫鬼剃头。很多时候找不到明确原因。多数人斑秃比较轻,即使不治疗,头发也可以重新长出来,恢复正常。少数人斑秃的面积比较大,数量比较多,而且还有反复发作的,这类人很难自然恢复,可以到医院来检查治疗一下。第三是休止期脱发,最常见的就是产后脱发,有急性产后脱发和慢性产后脱发。急性产后脱发大概一年以后就能够恢复正常。慢性产后脱发会持续很多年,如果不查明原因,不进行治疗,很难自行恢复。还有一些情况,近年来减肥的人比较多,有些人在短时间内减肥幅度很大。也有少数人练习节食或者辟谷的,这些情况都会造成身体的营养不良。在营养不良的情况下,身体会优先保护心脑肝肾等重要器官而牺牲末端的器官,比如皮肤,指甲,毛发等等。于是这类减肥、节食、辟谷的人可能出现休止期脱发。治疗的关键是停止减肥,同时改善毛囊的营养。第四是生长期脱发,主要见于肿瘤手术后接受化疗的患者,处在生长周期的细胞对化疗药物特别敏感,因此生长期毛囊受到破坏,就会造成整个的头发脱落。在化疗结束以后,多数人头发又会重新生长起来,恢复正常。第五拔毛癖,也叫拔毛狂,这是一种的强迫症。多见于小学生、初中生。孩子会无意间捻头发,拽头发,造成头发人为的被破坏。这是一种不易察觉,也很难更改的习惯。一般建议看临床心理科或精神科,逐渐改变这种强迫行为。第六牵拉性脱发比较少见,主要见与部分女性扎头发扎的太紧,造成额部和颞部两侧的头发有点稀疏。如果改变一下这些习惯,脱发情况还是能够得到缓解的。梓云:现代人对美的追求是越来越高了,头发的健康已经成为除了美容以外的一个新兴的行业。去屑,去油,防脱,生发,染发,白发变黑等市场容量非常大。我们不仅重视身体的健康,更加注重外表的美感,然而“秃”如其来,这依然是我们难以启齿的痛。高飞:是的梓云。目前脱发类型的类型很多,比如疤痕性脱发和非疤痕性脱发。非瘢痕性脱发又包括雄激素性脱发,斑秃,休止期脱发,生长期脱发,拔毛癖,牵拉性脱发等。这些脱发一般大多数是可防可治的,大家不要太着急了。梓云:据国家有关部门颁布的健康指数表明:目前我国成年人群中,有头发问题的人群高达70%,然而中青年成了脱发、白发的主力军。有头发枯黄、开叉、发质不良和脱发、白发等发质隐忧的人群高达5亿之多。中华医学会研究发现,现代人由于生活节奏快、工作压力大、精力透支、思虑过度、环境污染等诸多因素,白发和脱发数量急剧增加并向年轻化发展,不仅给患者带来不良影响,对工作、婚姻产生严重障碍,未老先衰更给患者带来较大的心理压力,影响身心健康。高飞:没错,现在多数的脱发问题是可防可治的,不必过于烦恼,对于有些自媒体平台的科普,良莠不齐,容易误导。尽可能听取一些正规渠道的科普知识。节目最后非常感谢梓云的邀请。梓云:谢谢高飞教授的分享,在这期节目中让我们学到了很多。同时也感谢朋友们的收听和参与,最后我来预告一下下期“健康生活”节目的话题内容
大家好,我是皮肤科高飞医生。今天我们谈一谈新冠病毒感染以后和脱发的关系!其实早在三年前,我们有极少数极少数的患者在接种新冠疫苗以后,一两个星期或者随后的一两个月就莫名其妙的出现脱发!包括斑秃或者是很均
我是皮肤科高飞医生,今天我们来聊聊新冠病毒染和皮肤病的关系!其实,自从三年前新冠病毒感染蔓延开始,就有很多皮肤病医生开始关注新冠病毒感染与皮肤病的关系,关注这些特殊皮肤病的表现!我们发现这些患者会出现莫名其妙的,以前所没有发现的皮肤表现!新冠感染后的患者会出现湿疹,荨麻疹,多形性红斑,网状青斑,皮肤冻疮样改变,甚至瘀点瘀斑!还有一些患者原来就有湿疹和荨麻疹,当感染新冠以后原有皮肤病病情加重!在早期的时候,接种新冠疫苗后,有极少数极少数的患者出现湿疹和荨麻疹!今年是疫情的第三年,国家对疫情管控放开以后,皮肤科医生就发现大量感染冠冠病毒的患者,会出现湿疹,荨麻疹,多形性红斑,网状青斑,皮肤冻疮样改变,瘀点瘀斑,甚至莫名其妙的瘙痒!如果出现这些情况,建议到医院来做检查,治疗新冠病毒感染引起的一系列免疫系统紊乱,帮助您尽快回到到正常的生活和工作中!
在最美的豆蔻年华,却因为脸上的痘痘而感到自卑,影响与他人的相处。青春痘是最常见的皮肤问题,困扰着无数年轻人。 那么,怎样才能摆脱青春痘的烦恼呢?云南省第一人民医院皮肤科副主任医师高飞今天就和大家说说关于“青少年青春痘的防与治”。 青春痘到底是咋回事? 青春痘是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎性疾病,多发生于青春期男女,青春期过后多数人自然痊愈或减轻。 青春痘医学名称叫痤疮,更严格地说叫做“寻常性痤疮”,有别于其他综合性疾病、药物、特殊的工作环境引起的痤疮。 老百姓俗称青春痘、粉刺、暗疮,云南人俗称长铆钉,叫法五花八门,弄得患者自己都不知道到底该什么,其实都是一回事,就是痤疮。 青春痘这种疾病的症状表现是怎样的呢?高飞说,青春痘的症状包括:白头粉刺、黑头粉刺、炎症性丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕等。其实,很多患者在胸口、背部也会有同样的症状。 16~24岁人群是青春痘的高发人群。在全部人群中的发病率为6%,也就是说每100个人中有6个人患有青春痘,当然多数是青少年。随着饮食结构的改变,食物中激素含量的增高,性早熟的提前,痤疮的发病年龄也更早了。 痘痘到底要不要治疗? 虽然青春痘对健康影响不大。但是往往影响正常的人际交往,给青少年带来很大的心理困扰,尤其是女性青少年朋友,常常有自卑、抑郁情绪。 高飞说,痤疮的发病率男女差不多,但有趣的是,来就诊的大多数是女性,男性多数是被母亲叫着来就诊的,或者是被女朋友逼着来就诊的。这也说明女性对面部美观、美容问题方面更加重视。 痘痘的症状有轻有重,症状轻的不需要治疗,症状重的就需要治疗。 轻度:散发至多发的白头粉刺、黑头粉刺。 中度:除了粉刺,还有炎症性红点(丘疹)或脓包。 重度:会留下痘印、痘坑、结节和囊肿。 轻度痤疮通过使用非处方药品(OTC)、美容院护理就行,过了高发年龄段,自己会消退。 中度、重度痤疮不会自行消退,建议尽早到专门的美容机构护理、医院治疗。否则一旦形成痘坑、痘印、瘢痕,这时再来治疗,花费了时间和费用还达不到效果。因此,对于青春痘来说,防的意义比治更大。 教你几种治疗的方法 高飞表示,青春痘按轻重程度的划分,根据病情组合治疗。 轻度痤疮:一般采用局部治疗。外用维甲酸类制剂是最佳的选择。一些具有角质剥脱、溶解粉刺、抑制皮脂分泌、抗菌等作用的医学护肤品也可作为辅助治疗的手段来使用。 中度痤疮:通常采用轻度痤疮的治疗方法,但对炎症性丘疹和脓疱较多,局部治疗效果不佳者可使用口服抗生素治疗。此类痤疮也可采用联合治疗,如口服抗生素加上外用维甲酸类制剂,或加上蓝光、光动力疗法、果酸疗法等物理治疗方法。 重度痤疮:这类病人常要采用联合治疗的方法,其中系统使用抗生素是基础治疗的方法之一,且疗程要足够。最常使用的联合治疗方法是口服抗生素加上外用维甲酸类制剂,也可同时外用过氧苯甲酰。效果不佳者可单独用口服异维A酸治疗,也可同时外用过氧苯甲酰。对炎症性丘疹和脓疱较多者,也可以先系统应用抗生素和外用药膏联合治疗,待这些皮损明显改善后改用口服异维A酸治疗未愈的囊肿和结节等皮损,对于囊肿也可行局部穿刺。 走出痤疮的认识误区 高飞说,老百姓常常会有一些认识误区,不仅对治疗无益,有时还会带来新问题。 误区一,自己用粉刺针把痘痘挤掉。症状轻的还可以,但是中度、重度患者建议到医院治疗。挤不好会留下痘印,色素沉着很难消退。特别是,痘痘如果长在危险三角区,建议不要自己挤,容易引起感染扩散或颅内感染,甚至危及生命。 误区二,等到结婚后会自行消退。观察下来不一定,轻度患者通过婚后生活能量释放可能会缓解,但是中度、重度患者结婚后照样发,特别是经常加班熬夜的患者。 误区三,使用化妆品不适当会引起痤疮。有一定道理,有的人毛孔容易堵塞,使用油性化妆品可能会给痤疮的发生带来机会。但是,只要正确使用化妆品也不太会引起痤疮。 误区四,认为化妆品能治疗痤疮。化妆品有美白护肤功能,但是没有治疗功能。因此,多数化妆品是没有治疗效果的,既不会引起痤疮,也不能治疗痤疮。 误区五,轻信痤疮容易治疗,包治包好的宣传。这类宣传是夸张了,痤疮的治疗通常要3~6个月,特殊肤质的患者整个青春期都需要治疗。 误区六,便秘上火容易引起痤疮,吃了通便的药痤疮就会好。虽然便秘、痤疮都是机体内环境紊乱的不同表现,但是两者之间没有必然联系。吃了通便药后痤疮也缓解了,是因为多数通便药物同时也有消炎作用,达到了两种治疗效果。 怎样预防青春痘呢? 高飞提醒,我们在生活中注意这样一些细节,能减少青春痘的发生。 加班、熬夜容易使痤疮加重。除了正常的值班和考试以外,平时尽量减少熬夜和加班。 在下午5~6点钟以后尽量少喝咖啡和浓茶,避免晚上失眠熬夜。 减少高热量的摄入。比如,尽量少吃一些烧烤食品、油炸食品、火锅等。不过对于这一点还有争议,有观点认为只要饮食营养平衡就行了。 避免太阳暴晒加重痤疮。 正确使用控油和洁面护肤品。避免过度使用,否则痤疮没治好,又引起皮肤过敏等新问题。 专家简介 高飞,云南省第一人民医院皮肤科副主任医师,从事皮肤病与性病临床、教学、科研工作13年,擅长诊治面部皮炎(化妆品皮炎、激素依赖性皮炎、光敏性皮炎)、痤疮(青春痘)、性病、皮肤真菌病(足癣、灰指甲、手癣、股癣、汗斑、马拉色菌毛囊炎、)、秃发、银屑病、荨麻疹、湿疹、神经性皮炎等疾病的治疗。 出诊时间:周二下午、周五上午 微信公众号预约挂号: 云南省第一人民医院 滇医通
今天想跟大家谈谈治疗特应性皮炎的新药。目前出现了两大类新药,一类是皮下注射的生物制剂,特点是使用方便,基本上打一次就能管好几周,甚至一到两个月。就像我们糖尿病患者使用胰岛素的操作一样,在臂膀,腹部,大腿内侧皮下,自己注射就可以了。如果说不方便的地方,就是需要低温保存,放在2-8℃的地方。另外一类是小分子药物,作用特点是起效非常迅速,当天口服当天可以起效,止痒效果非常及时。其特点是方便,不需要低温保存,随时随地可以口服。这类药不方便的方面,就是需要每天口服。这两类新药都是比较好的选择。目前有关这两类新药,媒体报道和医保政策通知也比较多,大家可以关注。有些特应性皮炎患者也开始使用这类新药了,你也可以询问一下身边的病友,了解相关的效果和副作用等等。
儿童特应性皮炎还有一个特点,除了面部颈部以外呢,它会累积到两侧的肘窝和肘窝。这种情况下中医描述叫做四弯风,就是这些弯曲的地方有风邪的侵入。进入到青少年,和成年人,也是呈现一个亚急性的,慢性的,经常反复发作的瘙痒和搔抓,以后皮肤变得很粗糙很厚,皮肤科专业术语叫做苔藓化。
特应性皮炎的常见部位是头面部,颈部,四肢,特别是肘窝,腘窝。老年人也一样,搔抓出血很明显。皮肤丧失弹性,出现老树皮一样的外观。诊断特应性皮炎,至少一个标准就是超过六个月以上的慢性湿疹。发病因素很多,跟