宋坪医生的科普号

您是否从小就有湿疹呢？有湿疹的您是否还伴有过敏呢？那您有可能是特应性皮炎呢！ 特应性皮炎是一种特殊类型的湿疹，是具有明显“特应性”（即过敏性）的疾病。患者有容易罹患哮喘、过敏性鼻炎、湿疹的家族性倾向；对异种蛋白过敏；血清IgE升高等现象。本病多发于儿童，也可见于成人，发病率有逐年上升趋势。目前西医多应用钙调磷酸酶抑制剂、糖皮质激素等治疗，疗效较局限。中医在此方面有一定进展。根据临床观察，特应性皮炎患儿常有面部色素减退斑，山根青，面色萎黄等脾胃不足的现象，而青少年及成人特应性皮炎患者常有嗜食肥甘厚味、冷饮等习惯，脾胃功能常常不足。而特应性皮炎患者或红斑、丘疹、渗出或皮肤苔癣样变、干燥，均为湿邪流布，痰湿阻滞造成的津液输布异常之象。所以我们认为特应性皮炎是因脾胃不足为本，痰湿阻滞为标而产生的疾病。据此理论，我们从脾胃入手治疗特应性皮炎，取得了一定的疗效。现为进一步客观评价临床疗效，招募特应性皮炎患者。 入组标准1.临床表现：病程>6个月的对称性湿疹； 2.个人史及家族史：过敏性个人史和/或家族史； 3.辅助检查：血清总IgE升高/或外周血嗜酸性粒细胞升高和/或一种以上特应性IgE阳性； 4.年龄2岁以上。 名额有限，先到先得。 如果您有意愿进一步了解详情或加入课题组。请联系王大夫：13141210588。

亲爱的患者朋友：您好，银屑病与代谢相关是目前国际研究热点。我们始终与您一起在与这个疾病斗争，现招募志愿患者参与团队课题研究。研究需抽取5～8ml静脉血，免费为您检测身体的代谢状况，并提供预约宋坪主任门诊诊疗的机会！ 如果您符合以下条件： ①年龄16～65周岁，男女不限，孕期及哺乳期女性除外； ②符合西医银屑病临床诊断标准，包括寻常型、脓疱型、关节病型及红皮病型四种类型，且皮损面积≥10%体表面积； ③近1月内未接受西药（维A酸类、糖皮质激素类、抗肿瘤药、免疫抑制剂及生物制剂）口服或注射治疗者，外用药不限； ④无重大内科疾病、精神神经系统疾病、恶性肿瘤等。 有兴趣的患者，请联系我们。

银屑病俗称“牛皮癣”，中医称之为“白疕”，是一种很常见且容易复发的皮肤病，其发病与遗传、感染、免疫异常和内分泌等因素相关，一般在秋冬季节加重，春夏季节减轻，临床表现为红斑上出现反复、多层的白色干燥鳞屑，一般好发于头皮、四肢和背部，一定程度上影响了患者的生活质量，临床当中对于银屑病的治疗很困难，中医治疗一般以内服中药联合外用药膏来治疗，大部分患者病情都可以得到缓解。 银屑病患者该怎样预防银屑病的复发和加重呢？1.感冒、发烧很容易诱发和加重银屑病，应注意换季时加强保暖，预防感冒、咽炎、扁桃体炎，如果有反复发作扁桃体炎的患者，可考虑手术摘除。同时预防感染和外伤，有外伤的部位同样较容易复发银屑病。 2.忌口方面，尽量做到忌烟忌酒。银屑病的发作与饮食无明确关系，但是有一些素体虚弱的患者在服用辛辣刺激的食物和发物（如海鲜、羊肉、韭菜、香菜、香椿等物）后皮疹加重。可以适当多吃一些豆类、粗粮、新鲜蔬菜和水果，注意忌口的同时要保持摄入足够的蛋白质、维生素等必要营养物质。 3.过度劳累和不稳定情绪都有可能造成银屑病的复发，平时要注意保持生活规律，情绪稳定。 银屑病已经复发又该怎样进行日常护理呢？1.保持适度锻炼，运动、出汗可改善银屑病皮疹。我们的各种代谢废物是要和汗液一起代谢出来，很多银屑病患者在皮疹部位出汗较少，而坚持运动、出汗后会使皮疹得到改善，我们把这种学说叫做“玄府”理论，在临床中运用玄府理论来治疗银屑病，也取得了很好地效果。慢跑是非常好的锻炼方式，使身体出汗，有利于银屑病的恢复。泡药浴、汗蒸等方法也会增加汗出，也对银屑病的恢复有一定效果，但是老年人不可进行时间太长以防虚脱。 2.用温水洗澡，洗澡可使部分皮屑脱落，但不可过度揭皮以造成二次感染，同时注意不宜用强碱性的洗发水和香皂刺激皮肤。洗澡后使用外用药膏不但可以保护皮损部位皮肤，也可以提高药力，使药物渗透更强。 3.切记不可大力搔抓皮肤，搔抓部位可产生新皮疹，使原有皮疹加重，我们称之为同形反应。 4.外用药方面，我们常使用以下外用药： ——湿毒软膏：适用于银屑病。由于其颜色较深，建议晚上使用。 ——卡泊三醇软膏：适用于银屑病。可以白天使用。 若皮疹较厚，可用保鲜膜包裹，使药物渗透力强，并且避免污染衣物。 银屑病并不可怕，患者要保持乐观的心态、心情舒畅，注意休息，将注意力转移到工作、学习、娱乐等方面，并积极配合治疗，增强战胜银屑病的信心。 本文系宋坪医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

外用中药与内服中药煎煮有所不同，外用中药煎一遍即可，根据使用方法进行冷敷、温敷或外洗。 1. 将中药泡透：所有中药在冷水或温水中泡透（约半小时）。 2. 煎煮方法：中药泡透后需多加水，大火煮沸后用小火继续煎煮30分钟，将药液滤出。（药液浓度以不刺激皮肤为宜，若外用药液时有痒痛等刺激感，可加水稀释后使用。） 备注： 锅具使用：砂锅、不锈钢锅、陶瓷锅、玻璃锅均可，不宜用铁锅、铝锅。

什么是代茶饮？中药代茶饮是指选用一味或数味中药，代茶煎煮或以开水冲泡后像茶一样饮用的方法。代茶饮始于唐代，唐代孟诜《食疗本草》中记载有适宜“热毒下痢”“腰痛难转”等症的药茶验方。清宫原始医药档案中，也有关于御医用药茶防治病患的记载。 中科院研究人员通过调查和文献梳理发现，共有759种植物可作为代茶饮的中药，然而并不是每种代茶饮植物都适合于每个人使用，只有选对了药、用对了方法才能在防治疾病、疾病调理方面起到辅助作用。 下面列举一些常用来代茶饮的中药：1.桑叶 功效：疏散风热、清肺润燥、平抑肝阳、清肝明目。 适用于风热感冒、咳嗽、烦躁、眼睛干涩等症。 注意：其性偏寒，不宜长期饮用。 2.菊花 功效：疏风清热、平抑肝阳、清肝明目、清热解毒。 适用于风热感冒、咳嗽、目赤昏花等症。其性偏寒，阳虚体质慎用。 需要注意的是野菊花和人们常说的菊花有一定区别，使用时不要将二者混淆。 3.金银花 功效：清热解毒、疏散风热。 适用于痈疡、风热感冒等症。 注意：其性偏寒，不宜长期饮用。 4.板蓝根 功效：清热解毒、凉血利咽。 适用于发热咽痛、痈肿等症。 注意：其性偏寒，不宜长期饮用。 5.胖大海 功效：清热、润肺、利咽、解毒。 适用于风热邪毒侵犯咽喉所致的喑哑。 注意：老年人突然失音及脾虚者，应慎用。 6.薏苡仁 功效：利水渗湿、健脾、除痹、清热排脓。 适用于水肿、脾虚泄泻等症。 7.桔梗 功效：宣肺祛痰、利咽排脓。 适用于咳嗽痰多、咽喉肿痛等症。 注意：其性升散，呕吐、眩晕、阴虚火旺者慎用。 8.西洋参 功效：补气养阴、清热生津。 适用于气阴两伤、热病气虚伤津。 9.黄芪 功效：补气健脾、升阳举陷、益卫固表、利尿消肿。 适用于倦怠乏力、气短、自汗、食少便溏等症。 注意：其性偏温，容易上火者不宜长期饮用。 10.麦冬 功效：养阴润肺、清心安神。 适用于咽干鼻燥、干咳、心烦等症。 11.五味子 功效：收敛固涩、益气生津、补肾宁心。 适用于咳喘、自汗、口渴、久泻、失眠等症。 12.枸杞子 功效：滋补肝肾、润肺明目。 注意：其性偏温，容易上火的人不宜长期饮用。 饮用时，可以选用1到3味中药，每味中药3到5克，用沸水冲泡，放凉至适宜温度后饮用，在饮至三分之一水量时，加水3到5次，直到味淡为止。 代茶饮服用方便，且药性偏平和，在防治疾病方面可起到重要作用，所以现在有越来越多的人开始尝试中药泡茶饮。然而中药代茶饮和内服中药一样，是在中医的理法方药原则指导下辨证施治，选择时应在医生的指导下使用。

宋坪主任积极响应北京市朝阳区卫生和计划生育委员会的相关号召，参加了“朝阳区中医药专家下基层暨学术经验继承工程”，将于每周二下午5-7时（2018年4月起），在北京市第一中西医结合医院（CBD院区）门诊楼5层皮肤科出夜间门诊。 在此项目中，一方面，宋医生以师带徒的形式，通过指导学术与技术专长，来培养基层中青年医生的专业能力与中医服务力。另一方面，宋医生本着医者父母的初心，将在下基层中，为更多的人民群众解决疾病困扰，真正实现“在家门口看专家号”的便民之举。 院区地址：北京市朝阳区金台路13号内2号。 乘车路线：电车101、电车112、电车118、202、364、488、671、718、846、快速公交2等小庄路口东下；或9、729等小庄路口北下。

你了解桑叶吗桑叶是桑科植物桑树的叶子。中医药学认为，桑叶性味苦、甘、寒，归肺肝经。疏风散热、清肺润燥、平抑肝阳、清肝明目之功效。 在很多年轻人，由于长期使用电脑和晚上睡觉少的缘故，发现眼睛好像干干的，鼻子干干的。尽管有些人准备了眼药水，很多眼药水会含一些防腐剂，用久了，反而会有副作用，甚至部分人不注意用眼卫生，患有结膜炎，红红的眼睛，总是滴些抗生素，反反复复干涩痒很不舒服，这时可以用霜桑叶煲水熏眼，坚持一段时间效果可以看得到的，有研究报道说，浓度适宜的桑叶水可以滴眼。 桑叶还有良好的皮肤美容作用，具有一定程度的美白作用。其富含稀有元素有机硒、锗，是天然的强抗氧化剂，可清除体内自由基，使蓄积在人体内的毒素和废物被氧化，增加血液中的含氧量，促进新陈代谢和微循环。桑叶还可以加菊花代茶饮。所以，女性朋友们若坚持长期饮桑菊茶，不但能够拥有一双健康美丽的明眸，还可让自己的皮肤白起来。 冬季来了，过敏性鼻炎患者可以用桑叶水滴鼻，可以改善症状。对于一些易过敏的人来说，桑叶是一宝，古方中有论述------桑麻丸，鼻炎、咽炎、过敏性皮肤病都可以用此古方进补，以白蜜、桑叶、黑芝麻自制膏方，作为秋冬季来调理体质的小方法。

听没听过三七粉三七粉，有改善面部循环，抗衰老的作用。三七粉可以冲水喝当作内服来用，也同样可以外敷。内服时一天喝2次，一次只要2克就足矣；外用时，可以把三七粉与绿豆粉、蜂蜜混合，涂抹在皮肤上，三七粉有点小贵，放了蜂蜜比较黏稠，一定要充分搅匀。再说一句。三七粉不仅能美肤养颜，还有调节月经的作用。 三七主要含人参皂苷、三七皂苷，是心脑血管病的新宠，能缩短出血和凝血时间，具有抗血小板聚集和溶栓的作；同时具有造血作用；减低血压，减慢心率，对各种药物诱发的心律失常具有保护作用······增强脑血管流量、提高体液免疫功能、镇痛、抗炎、改善学习记忆力、抗疲劳、抗衰老、抗肿瘤。

脆弱的皮肤，怎么过这又寒又冷的秋冬季？在冬季我们首先要做的就是要多喝水，日常生活中不要吃太多辛辣的食物，以及葱、蒜等刺激性的食物。 一些含有大量维生素B类的食物可以多吃，如西红柿可以健胃消食，抗衰老;胡萝卜可以减轻皮肤干燥。 常吃含胶原蛋白和弹性蛋白多的食物。胶原蛋白能可以丰盈细胞，从而让肌肤变得丰润，抚平皱纹，平时也可以吃些适量的蹄筋及猪皮、鸡皮等食物。 怎样选择合适的护肤品呢？橄榄油含有丰富的营养价值，它含有丰富的维生素A、D、E，能够有效的缓解我们皮肤的干燥，有利我们的皮肤健康。 要选择合适的保湿护肤品沐浴乳和洗面奶。 干性皮肤的人，最好不要使有泡沫型洗面奶，因为干性皮肤的人，皮肤本身就或多或少缺油缺水，这类洗面奶会过多地洗去皮肤的油脂。干性皮肤的人，最好选择氨基酸类洗面奶不需要太丰富的泡沫，冲洗干净即可。 选肥皂有什么要求吗？我们在日常生活中洗澡的时候不要用碱性太强的肥皂，这样才有利于皮肤的健康水嫩，碱性太强会使皮肤干燥。 当你刚刚用沐浴露洗过澡肌肤变得非常水润柔嫩，可我们在洗澡时让肌肤表面接触到的水分，可深入不到皮肤底层来补水。相反，沐浴露和水会吸取你皮肤表面的油分，在表面水分慢慢干燥时，如果不即时为肌肤补充保湿霜，那就会让肌肤变得更加干渴。 我们应该选择中性或弱酸性、不添加香精、无防腐剂、皂基等刺激化学成分的沐浴液来洗澡。另外，洗澡水不可过热，洗澡时间不要过长。 过大的精神压力也会引致肌肤过于干燥，甚至出现泛红与瘙痒情况。 所以，应对冬季皮肤干燥瘙痒要学会调节心情，保持轻松愉快的心情和生活，这样能够帮助自我修复干燥皮肤。这点非常重要，不仅仅是皮肤干燥问题。

针灸止痒你试过吗瘙痒是很多皮肤病及系统性疾病的常见临床表现，这种症状一旦出现，不但难忍而且对患者日常生活也会带来影响，更有甚者因瘙痒而寝食难安。 瘙痒的发生机制复杂，受到中枢及外周机制的双重调控，涉及多种瘙痒介质及复杂的神经传导通路，临床上缺乏行之有效的治疗手段。西医对于瘙痒的治疗主要是系统或局部应用糖皮质激素、抗组胺药、钙剂和免疫抑制剂等，这种治疗方法不良反应多且无法长期应用，而停药后易迅速复发。 中医认为瘙痒与风、湿、热、瘀、虚等有关，随着针灸治疗在皮肤科的广泛应用，实施针刺治疗对于瘙痒具有不同程度的抑制作用，尤其对临床上西医方法治疗效果不佳的非组胺依赖性瘙痒疗效较好。针灸通过对瘙痒介质以及通路的影响，通过辨证取穴，使瘙痒有了新的治疗思路。 针灸作为一种有效的治疗手段具有简、便、廉、验的特点。针灸止痒，通过对穴位的刺激，激发机体良性调节机制、改善全身机能，达到“以外治内，扶正祛邪”的作用，为治疗瘙痒性皮肤病开辟了新的途径。 揿针治疗注意事项1、 洗净双手，用75%酒精由中心向外周螺旋形擦拭拇指背侧横纹区，范围约1分钱硬币大小。 2、 将揿针埋入指定穴位。 3、 埋针时间约30分钟。埋针过程中手臂及手掌自然放松，应尽量避免活动埋针部位。埋针过程中可适度垂直按压针体，避免按揉，以防局部组织划伤。 4、 取针后用干棉球或棉签按压1分钟。禁揉。如取针后出血按压时间可延长至5分钟或直至出血停止。 5、 施针后该部位可出现轻度发红，酸胀等感觉，少数患者可有轻微青紫瘢痕属正常现象，不必刻意活动该处。上述感觉可自行消退。如上述感觉持续超过24小时未消退，请及时就医。取针后避免施针关节用力，减少该关节活动，施针部位1小时之内不沾水，当天避免该手长时间浸泡水中。 6、 埋针一周不超过3次。 7、 针前如出现局部皮肤红肿，破溃，化脓，感染，或有瘢痕者，禁针。 8、 埋针过程中及针后如出现严重局部红肿，瘙痒，疼痛等立刻停止针刺，及时就医。 目前我们在临床运用针灸疗法治疗各类皮肤病引起的瘙痒，取得了一定的疗效，欢迎患有皮肤瘙痒的患者于每周六上午至广安门医院门诊11楼26诊室就诊