中山六院小儿外科科普号

肛门狭窄是指肛门和肛管的直径变小，排便时肛门疼痛，粪便难以通过，为细条状。食指不能顺利通过肛门即为肛门狭窄。肛门狭窄如何进行自我扩肛?1、扩肛器医院或药店可买到扩肛器，有的医院扩肛器是自制的，观察其质量和安全性，每日坚持使用扩肛器。使用扩肛器的优点是方便干净。2、手指扩肛可通过家人帮助或自身努力，用干净的无菌消毒手套包住食指，并涂上凡士林等润滑剂(对于由外伤所致，如肛裂或痔疮等所造成的肛门狭窄，可以涂上相应马应龙痔疮膏等相应药膏作为润滑剂)，轻轻插入肛门约4cm，每天2次，每次约3分钟，慢慢适应以后再用两根手指，直到肛门能顺利通过食指即可结束扩肛。由于生理结构的不同，男性可向前后方扩肛，女性可前后左右方向扩肛。3、体位辅助这是一项体位辅助方法，膝盖弯曲跪在床上，身体趴在床上，臀部抬高，有利于舒展括约肌，有利于扩肛。注：扩肛适用于1-2期肛裂，无哨兵痔，肛乳头肥大及皮下瘘等并发症，狭窄严重人群应该进行手术治疗。肛门狭窄形成的原因有很多，主要分为先天性和后天性1、先天性肛门畸形2、肛门、肛管炎症由于慢性炎症或溃疡粘连形成瘢痕，导致萎缩。是常见的病因。3、局部损伤肛门受到外伤如分娩撕裂、烫伤、烧伤;药物刺激;痔疮手术;肛瘘手术而形成瘢痕，造成肛门狭窄。4、肛门肿瘤肛门狭窄的临床表现是由其临床特点决定的。那么，生活中我们该如何判断肛门狭窄?1、大便细条由于结构的影响，肛门直径变得狭窄，大便排出时受到肛管挤压，造成粪便变细的现象。频发便意感。2、排便困难肛门括约肌失去弹性，不能灵活地推动粪便，造成排便困难，并且还伴随着疼痛感，钝痛或刺痛，痛感强烈而持久。同时肌肉无法固摄粪便和分泌物，并且还会出现肛门失禁3、出血粪便的摩擦或者自身患处发炎溃烂，引起便血现象。溃疡流出的分泌物会引起肛门瘙痒或肛门湿疹。转好大夫公众号

肛门狭窄就是肛门和肛管直径变小的病症，会导致粪便通过困难，大便性状变细，排便时肛门疼痛。在客观检查时肛门不能顺利通过食指。肛门狭窄有先天性和后天性狭窄两种。基本概述先天性肛门狭窄属肛门先天畸形，后天性肛门狭窄多是由肛门部位的炎症造成的。肛门狭窄的病因病理肛门狭窄多为先天不足和外伤后所致。肛门狭窄的病因很多，主要有以下几个方面：1．先天性肛门畸形：在胚胎中，直肠与肠管之间的肛门直肠膜发育失常，生后此膜尚未消失或开裂不全，形成肛门闭锁或肛门狭窄。生后肛门闭锁处理不当，往往形成狭窄。2．肛门、肛管炎症：慢性炎症或溃疡粘连，瘢痕形成挛缩，是常见的病因。肛门平时收缩，如有炎症或伤口，收缩更紧。容易粘连，造成狭窄。3．肛门肛管的局部损伤：因肛门部受到外伤、烧伤、烫伤、药物腐蚀、分娩时会阴的裂伤、肛门部手术(如内外痔切除术时，切除皮肤过多或内痔、混合痔的注射及结扎和肛瘘、肛周脓肿手术等)生成瘢痕，从而形成肛门狭窄。4．肛门肿瘤等因素：因肛门、肛管部肿瘤，性病性淋巴肉芽肿，平滑肌瘤，畸胎瘤等，也可引起肛门和肛管狭窄。肛门良性狭窄的病理肛门和肛管内有放射形、半环形或环形瘢痕，造成畸形。此种瘢痕可累及皮肤、皮下组织和肛门括约肌。瘢痕坚硬、内有大量纤维组织、多核白细胞和淋巴细胞浸润，这种病理改变常侵及肛门括约肌下缘。肛门狭窄的症状肛门狭窄的临床表现是由其临床特点决定的。①排便困难：由于肛门狭窄，肛门有环状瘢痕，肛门缺乏弹性，即缺乏伸缩性，从而使较硬或较粗的粪便不易通过。②疼痛：由于粪便通过困难，排粪便时经常导致肛管裂伤，从而出现持续性钝痛。也可在排粪便后出现持续性剧痛，甚至长达数小时。③出血：肛门弹性差，粪便通过肛门时，使肛管皮肤裂口而出血。④肛门瘙痒：因裂口致分泌物增加，引起肛门瘙痒和皮炎。⑤粪便形状改变：肛门狭窄，排便困难而便秘，服泻药后，粪便可成扁形或细条状，且自觉排便不净，即使排便次数增加，也多为少量稀便排出。⑥肛门失禁：肛门狭窄，纤维化，瘢痕形成，从而使肛门失去良好弹性。一方面表现为肛门狭窄，另一方面表现为肛门收缩功能差，即肛门失禁，漏出粪便或分泌物。肛门狭窄的预防1、预防肛门部手术损伤和炎症时，要防止肛门狭窄。譬如痔疮手术切除痔块时，应在痔块之间保留一条正常皮肤和粘膜。此外，肛瘘手术时不可切除过多皮肤。手术后，要保持局部的清洁卫生，防止各种感染，引起肛门狭窄。2、肛门扩张即在肛门手术和损伤后，对有轻度狭窄者应用手指扩张肛门每周1～2次，间隔时间逐渐延长，直到狭窄消散后不再发生。一般疗程需6～7周，效果良好。人工指扩张疗法，对狭窄严重或狭窄时间较长者，效多不佳。应当选择手术治疗。肛门狭窄的治疗1．内治法出现轻度狭窄，大便困难，腹胀、肠鸣或便秘者，属于气机不畅，肠燥热结，治宜宽肠理气，润肠通便，给予润肠丸加减;如腹胀、肠鸣，舌淡、苔白，脉数，用翻肛散;如大便秘结，肠燥津少，口干，舌淡红，苔薄黄，脉数者，给予麻仁丸。2．外治法扩肛疗法:适用于肛门或肛管轻度狭窄。操作方法:医生手指戴指套，涂以液体石蜡，缓慢伸入病人肛门和肛管内，轻轻向肛管4周按压，每天l～2 次，或用小、中、大号肛门镜和扩肛器进行扩肛，每周1～2次，以后间隔时间逐步延长，直至狭窄消散，不再复发为止，一般需6～8周，疗效良好。3．手术治疗(1)扩肛术：适用于肛门或肛管轻度狭窄，病人取侧卧位或截石位，局部常规消毒，肛门周围浸润麻醉，在肛门后正中线上，切开肛管皮肤和一部分括约肌，使肛门扩大，能顺利通过食指.外盖凡士林纱氛无菌纱布敷盖。(2)放射切口瘢痕松解术：适用于肛门和肛管轻、中度狭窄。肛门狭窄治疗中最重要的还在于预防，包括避免过多损伤皮肤粘膜及括约肌以保证术后肛管直肠的正常容积

患者：今天早上给孩子洗脸时发现他左下颌淋巴结肿大有点疼。去我们临夏州医院，做了血常规，正常；B超，15*9mm和8*9mm两个肿块，边界清晰，我摸了一下，滑动良好。因为是突然发现的，网上说的也很凶险，所以很害怕。孩子平时出汗比较多，最近食欲也不太好。医生说除非活检，不然是不能确诊的。一般肿大的原因有四点:细菌感染、结核、囊肿、肿瘤，B超可以排除囊肿。医生说可以打点先锋之类的针，也可以吃点草药。我们选择了三副草药。还没吃完，所以不知效果。会耽搁吗?这种不明原因的小孩儿淋巴结肿大常见吗？如果来您出就诊，有什么更先进的检查手段呢？平常能挂上号吗？您对此病的初步判断是什么？中山大学附属第六医院小儿外科颜禄斌：不必紧张，一般首次发现，建议抗病毒，抗炎对症治疗！如果效果欠佳，就必须活检以明确诊断！如若就诊，可来我院小儿外科就诊！患者：颜大夫，谢谢您的及时回复。我想知道血常规正常仍然有可能是细菌感染和病毒感染吗？中山大学附属第六医院小儿外科颜禄斌：血常规只能作为临床的一个参考指标，很多病人血常规正常了，还是存在感染的可能，甚至很多严重感染病人，血常规都反应不上来！建议继续治疗，必要时行淋巴活检！患者：颜主任，您好！打了三天针，加之仙人掌除刺外敷，淋巴结明显变小。我们的大夫又续开了三天的针（先锋）。这样是不是意味着不再危险？是不是可以判定为病灶不明显的慢性炎症（孩子右边牙有些轻微发炎正在治疗，可是淋巴发炎又在左下颌）？前几天真的很煎熬！非常感谢您及时安慰和指导！中山大学附属第六医院小儿外科颜禄斌：如果有明显的感染灶（牙龈感染），用了抗生素有明显效果的话，可以继续抗炎，抗病毒治疗！并可以考虑给孩子用一些中药辅助治疗！患者：颜主任您好！打了7天头孢唑啉钠，从外观上看淋巴结变小了。今天又做了一下B超，B超却显示左右侧都有淋巴肿大，因不是皮肤浅表，用手摸到的可能不是最大的那个，说前面做B超的大夫可能没做里面的这个大的。这半年之内孩子虫牙陆陆续续地看着大夫，而在这次打针过程中右边小腿前面又受了点外伤。我想知道外伤会引起淋巴结肿大吗？还有，前面外敷仙人掌时放的核桃叶子多了点，灼伤了孩子的皮肤，所以没有继续外敷。怎么办啊？要继续输液治疗吗？我压力很大。一并上传打针前和打针后的对比照片还有两次B超单。急切盼望您的回音！患者：颜主任，您好！我想周日或者周一过来，但我看到您的门诊时间是星期三和星期五，住院部能找到您吗？焦急的妈妈。患者：提问：6岁男孩淋巴结肿大所患疾病：淋巴结肿大病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：今天早上给孩子洗脸时发现他左下颌淋巴结肿大有点疼。去我们临夏州医院，做了血常规，正常；B超，15*9mm和8*9mm两个肿块，边界清晰，我摸了一下，滑动良好。因为是突然发现的，网上说的也很凶险，所以很害怕。孩子平时出汗比较多，最近食欲也不太好。医生说除非活检，不然是不能确诊的。一般肿大的原因有四点:细菌感染、结核、囊肿、肿瘤，B超可以排除囊肿。颜主任您好！打了7天头孢唑啉钠，从外观上看淋巴结变小了。今天又做了一下B超，B超却显示左右侧都有淋巴肿大，因不是皮肤浅表，用手摸到的可能不是最大的那个，说前面做B超的大夫可能没做里面的这个大的。这半年之内孩子虫牙陆陆续续地看着大夫，而在这次打针过程中右边小腿前面又受了点外伤。我想知道外伤会引起淋巴结肿大吗？还有，前面外敷仙人掌时放的核桃叶子多了点，灼伤了孩子的皮肤，所以没有继续外敷。怎么办啊？要继续输液治疗吗？我压力很大。一并上传打针前和打针后的对比照片还有两次B超单。急切盼望您的回音颜主任，您好！我想周日或者周一过来，但我看到您的门诊时间是星期三和星期五，住院部能找到您吗？一位焦急的妈妈。中山大学附属第六医院小儿外科颜禄斌：如果经抗炎等对症治疗，已经有效了，倒是可以改用一些清热、解毒的中药治疗！如果始终不放心，建议可行淋巴活检！但是，很多孩子即使淋巴活检了，还是多考虑炎症可能！患者：哦，谢谢颜大夫！我再上传一下上次草药的方子，这两天开草药的那个大夫周末休息，麻烦您看看合适不？还有，我上传的B超资料显示淋巴大了，和肉眼看到的是相反的，抗炎对症治疗是不是效果不太明显呢？我想下周带孩子过来让您再检查一下外观，可以先不做活检。中山大学附属第六医院小儿外科颜禄斌：中药汤剂，我不太在行，但是大概都是一些清热，解毒的方剂！如果明显好转，可暂不活检！带孩子就诊，我看过以后再说！患者：非常感谢颜主任不厌其烦的答复！祝您一切顺利！今天上午又拍了一下胸片，排除了肺结核的可能。那我们就先吃草药吧。患者：颜主任，三付草药下去，孩子的淋巴明显减小。在我茫然无助、焦急万分时，您用智慧和爱心给了我最及时的帮助和指导，我佩服您关于核桃叶子的毒性让淋巴第二次增大的判断，也庆幸听您的话没有开刀让孩子活检受罪，我要盛情地赞扬您，您真是我碰到的难得的好大夫！非常感谢您，也祝福您！中山大学附属第六医院小儿外科颜禄斌：谢谢，每一个病人的好转，都是我们做医生的最大的欣慰！祝福小朋友，永远健康，快乐！

今年的手术中，有几例让人很是痛心，粗心的家长，在孩子出现症状后，没有及时就医，险些闹出大问题！这两个患儿都是青春期的少女，分别因为腹部肿块就诊！在发病过程中，家长看着孩子日渐增大的肚子，不是让减肥做仰卧起坐，就是节食，甚至有朋友出主意说孩子有了身孕，让去打胎！结果等孩子就诊的时候，肿瘤都在10cm以上了，幸好都是良性的，但是这么大的肿瘤，手术创伤很大，着实让人痛心！

隐睾，也叫睾丸下降不全，是指睾丸未能按正常发育过程下降至阴囊内。新生儿的发病率大约是4％。随着年龄的增长，部分患儿下降不全的睾丸仍能自行下降，1岁时的隐睾发生率已降至0.66％。但1岁以后的睾丸自行下降的机会将明显减少。发生隐睾的患儿一般没有什么不适的症状，但家长稍留心可发现孩子一侧或双侧阴囊内摸不到睾丸。遇到这种情况，家长就应及时带孩子就医。正常人的睾丸是位于阴囊内的。睾丸发育的适宜温度是35℃左右。基于阴囊壁的特殊结构，使阴囊内的睾丸始终处于35℃左右的环境中。下降不全的睾丸由于所处的环境温度高于35℃，而出现以曲细精管退行性变为主的病变。变性的曲细精管不能产生成熟的精子。如果双侧隐睾，将容易导致不育；如果是单侧隐睾，还可能影响对侧降至阴囊内的睾丸发生病变；如果未下降的睾丸位于腹股沟管后耻骨结节附近，其位置表浅固定，较容易受到外力作用而发生损伤。另外，未下降的睾丸发生肿瘤的概率要比正常睾丸多30余倍。1－2周岁的隐睾患儿尚可试用绒毛膜促性腺激素进行保守治疗。学者们一致认为：手术治疗的年龄以2岁之前为宜。

一、术前护理措施1病情观察及护理（1）空气灌肠复位者应准医嘱给予苯巴比妥镇静，阿托平环节患儿肠痉挛（2）观察患儿腹痛的情况，查体注意患儿腹部有无腊肠样包块，注意有无肠穿孔的表现（3）观察患儿便血的性质、颜色和量（4）观察患儿呕吐的情况，观察患儿有无脱水及电解质紊乱，应及时补充水分及营养（5）监测患儿的生命体征变化2饮食与活动 禁食禁水，必要时安置胃肠检验。及时纠正患儿脱水、电解质紊乱二、术后护理措施1.病情观察及护理（1）空气（或钡剂）灌肠复位治疗后，X线表现判断已复位。患儿被送入病房，还应仔细观察。若患儿套叠整复后的表现为：1）安静入睡，不再哭闹，停止呕吐。2）腹部肿块消失3）立即口服活性炭0.5g于6~8h后可见大便内炭排出，肛门排气，排出黄色大便或患儿现有少许血便，继而大便颜色变为黄色；如患儿仍然烦躁不安，阵发性哭闹，扔触及腹部包块，则应怀疑患儿是否重新发生套叠，应立即通知医师作进一步处理（2）观察伤口敷料有无渗血、渗液，保持患儿伤口敷料干燥（3）观察腹部体征及肠功能恢复情况（4）禁食期间记24h出入量2.饮食与营养（1）患儿禁食期间应遵医嘱正确的给予静脉补充水电解质，应准确记录出入量，保证进出的平衡（2）肠功能恢复，拔出胃管后患儿可进流质，逐步过渡到半流质、普食（3）营养不良患儿输血或给予人血蛋白，以促进伤口愈合3.体位于活动鼓励患儿早期活动，以防肠粘连，手术后飞、当天轻症患儿即可活动，重症患儿也要在床上多做翻身运动，待病情稳定后，应及早下床活动4.管道护理胃管及血浆管护理见总论5.健康宣教空气复位的目的肠套叠患儿的护理（1）胃肠减压的目的（2）早期活动的目的（3）口服活性炭的目的及大便观察（4）注意饮食卫生：不食不洁净的食物，不暴饮暴食，禁食后不做剧烈运动（5）保持大便通畅：有便秘现象者应及时给予缓泻剂，必要时应进行灌肠，促进其排便。避免腹泻、肠炎、高热等诱发肠套叠因素（6）观察患儿有无呕吐、腹痛、便血等肠套叠再次发生症状。如患儿有腹痛等不适，应及时就诊并发症的观察及护理肠穿孔临床表现：患儿剧烈的腹痛、腹胀，呕吐X片检查有膈下游离气体处理：禁食、胃肠减压积极完善术前准备手术治疗肠坏死临床表现：剧烈的腹痛、腹胀消化道出血倾向患儿一般情况差B超检查显示腹腔积液，或腹腔穿刺抽出血性液处理：手术治疗

一、术千护理1.病情观察及护理（1）并发肠梗阻者，按肠梗阻护理。安置胃管，同时给予补液、纠正患儿电解质失衡及酸中毒。（2）并发出血者，应卧床休息，给予输血及支持疗法，持续心电监护，观察患儿精神状况、面色、四肢循环以及生命体征变化（3）有腹胀、腹膜炎或穿孔者应给予胃肠减压，积极完善术前准备等治疗措施。（4）观察大便的颜色、性状及量，注意患儿有无便血。（5）记录24h出入量。2.饮食与营养（1）患儿腹痛、出血期间应禁食。（2）患儿恢复期应进食流质饮食，注意进食营养丰富、易消化的食品，应少量多餐，禁食粗纤维食物。（3）不能进食者应遵医嘱静脉补充热量及其他营养。3.体位与活动出血期间患儿应卧床休息，贫血患儿下床活动时应防直立性低血压及跌伤。4.术前特殊准备术晨安置胃管。二.术后护理1.病情观察及护理（1）持续心电监护，术后24h内密切观察患儿生命体征变化，术前有休克征象的患儿应根据病情延长监护时间。（2）严密观察伤口有无渗血、渗液，保持敷料清洁干燥。（3）观察患儿腹部体征、肠功能恢复情况，禁食期间应注意预防水电解质紊乱，记录24h出入量。（4）观察大便性状，患儿有无便血。2.饮食与营养术后禁食至肠功能恢复后，拔除胃管，可给予流质饮食，逐步过渡到半流质、软食、普食。3.体位与活动患儿麻醉清醒后即可半卧位，鼓励患儿早期下床活动，促进肠功能恢复。4.胃管护理5.健康宣教（1）患儿应合理饮食，少食多餐，进食易消化食物。（2）注意观察患儿排便情况，观察患儿有无血便。定期复查，患儿如出现呕吐、便血、腹胀等表现应及时就诊。

【诊断】一、病史 生后不久出现腹股沟部或阴囊部可复性肿块，哭吵时增大，安静平卧时消失。注意有无嵌闭病史，并了解对侧腹股沟有无肿块。若发生嵌闭，肿物出现后不能回纳，疼痛，并可能有便秘、呕吐等肠梗阻表现。二、体检： 肿块有蒂柄，透亮试验(一)，回纳时常有肠咕噜声，外环口增大，有冲击感，患侧阴囊较大，精索有增粗，应注意患侧睾丸有否下降不全。若有嵌闭，肿块不能回纳，质硬，有触痛，皮肤可红肿，长时间后则有腹胀，腹部出现肠型，肠鸣音亢进等肠梗阻体征。三、特殊检查： 当与鞘膜积液鉴别有困难时，可行B超检查。疝嵌闭时，摄腹部X线平片，可见肠管扩张及液平面，阴囊内可见肠曲影。【治疗】一、治疗原则（一）诊断明确后，需行手术治疗，手术时间不受年龄限制。（二）6月以内婴儿有自愈的可能，如发作次数不多，可暂且观察到6个月。（三）嵌闭性疝原则上应急诊手术，但因小儿易复位，故嵌闭时间在12 h内可先行手法整复。（四）3个月以内的婴儿发生嵌闭性疝，不作手法整复，应急诊手术。二、手术指征： 6个月以上患儿均可手术，若有嵌闭史，患儿6个月以下者应尽早手术。一般均行疝囊高位结扎，对年长儿童、巨大疝者，根据情况行修补术。三、术前准备（一）择期手术与一般手术同，如有上呼吸道感染，咳嗽时延迟手术。（二）嵌闭性疝的手术与肠梗阻相同，需补液，纠正酸碱平衡、胃肠减压，手术准备时间1～2 h。四、术中注意点（一）2岁以下选择腹部皮肤皱纹横切口，2岁以上者腹股沟管平行切口。 （二）注意避免损伤髂腹下神经、骼腹股沟神经、精索血管、输精管、膀胱、肠曲等。（三）疝囊颈部高位结扎，保留远端疝囊，仔细止血。（四）术毕应检查睾丸位置，使之位于阴囊内，避免产生医源性睾丸下降不全。五、嵌闭性疝的处理(一)手法整复： 病程较短(少于12 h者)局部无红肿，注射镇静剂、解痉剂，安睡，轻柔挤压肿块使其回纳，3～5 d后行择期手术。若嵌闭时间较长，局部红肿、有触痛、发热、腹胀者禁用手法整复。(二)手术整复1．手法整复失败，病程较长伴有局部红肿以及3个月以内婴儿嵌闭性疝均需行手术复位。2．术前准备同急性肠梗阻，时间约1～2 h，疑有肠坏死时应备血。3．打开疝囊时不可损伤肠壁。 4．判定肠攀的活力正常，方可还纳入腹腔，若有疑问应经温盐水纱布热敷，观察10～30min5．肠段坏死作肠切除术。6．注意睾丸血供有无障碍。六、随访要求（一）门诊随访了解有无复发。（二）注意对侧斜疝的出现。（三）检查睾丸是否位于阴囊内，睾丸有无萎缩。

孩子全麻会傻吗？这是许多手术需做全麻病儿的家长和年长儿本身十分关心的问题。 全麻是用不同方法和不同药物使病人中枢神经系统暂时抑制，从而使神经系统中的某些作用消失，或产生不同程度的抑制，而达到手术时镇痛的目的。全麻的成功应用已有100多年的历史，随着科学技术的发展及麻醉药物的不断更新，麻醉用品日益符合麻醉的需要，加上检测仪生产和更新，更增加了全麻的安全性。 给病儿用什么麻醉药物是根据病儿的年龄、手术部位、手术时间、病儿的全身状况及其他情况（如心、肺、肝肾的功能状况等）进行选择。任何一种方法和药物都有其缺点，在选择麻醉时都是选择最适合手术要求和病儿全身情况、效果最好、毒副作用最小的方法和药物，以使麻醉达到最佳效果、副作用最少和最安全的目的。在麻醉过程中，麻醉医生始终在病人身边为病人作各项监测，使病人处于稳定而正常的状态。 全麻对非中枢神经系统的抑制是可逆的，即是可恢复的。当药物的作用消失，病儿就可以逐渐清醒，恢复至正常状况。 当然，全麻也有一些合并症。和其它麻醉一样，由于病儿的生理特殊性，或手术及其他刺激引起的不良反应皆可引起一些麻醉意外。儿科病儿的意外还与患儿配合有关：病儿过于倔强、躁动难以控制，则易发生意外；严重意外可影响病儿的生命。但意外的发生率毕竟是很低的。

隐睾，也叫睾丸下降不全，是指睾丸未能按正常发育过程下降至阴囊内。新生儿的发病率大约是4％。随着年龄的增长，部分患儿下降不全的睾丸仍能自行下降，1岁时的隐睾发生率已降至0.66％。但1岁以后的睾丸自行下降的机会将明显减少。发生隐睾的患儿一般没有什么不适的症状，但家长稍留心可发现孩子一侧或双侧阴囊内摸不到睾丸。遇到这种情况，家长就应及时带孩子就医。正常人的睾丸是位于阴囊内的。睾丸发育的适宜温度是35℃左右。基于阴囊壁的特殊结构，使阴囊内的睾丸始终处于35℃左右的环境中。下降不全的睾丸由于所处的环境温度高于35℃，而出现以曲细精管退行性变为主的病变。变性的曲细精管不能产生成熟的精子。如果双侧隐睾，将容易导致不育；如果是单侧隐睾，还可能影响对侧降至阴囊内的睾丸发生病变；如果未下降的睾丸位于腹股沟管后耻骨结节附近，其位置表浅固定，较容易受到外力作用而发生损伤。另外，未下降的睾丸发生肿瘤的概率要比正常睾丸多30余倍。1－2周岁的隐睾患儿尚可试用绒毛膜促性腺激素进行保守治疗。学者们一致认为：手术治疗的年龄以2岁之前为宜。