心绞痛是冠心病常见的一种类型,很多人一提到心绞痛就觉得必需有胸痛的感觉,没有疼痛就不是心绞痛,其实也可以理解,在大众的观念看来,心绞痛就应该有痛感;心绞痛的疼痛部位一定在心脏的部位;含化硝酸甘油有效的疼痛就一定是心绞痛。事实果真如此吗?其实并不是这样。有的患者顶风上坡、快走、劳累后就感到胸闷堵感,像胸口压了一块石头,休息几分钟或十几分钟就缓解。我告诉他,这是典型的心绞痛,需要做进一步的检查去确定它。病人很疑惑的问,“我不痛啊,怎么会是心绞痛?”,很明显是被心绞痛的“痛”字误导了!相当一部分患者心肌缺血发作时并不会产生明显的痛感。往往用“烧灼感”、“胸口压了块石头”、“胸口捆了绷带”的压迫感、紧缩感和胀闷感等词汇描述胸部的不适感,甚至下颌疼痛、咽喉部紧缩感等均可能是心绞痛的表现。一定要注意,不要被心绞痛这个名字所迷惑,心绞痛不一定是心脏有绞痛,也不一定是在心脏所在部位,在出现以上提到的不适感时,就要考虑是不是发生了心绞痛,并积极的及时应对。那么当我们真的发生了心绞痛时,应该如何自救呢? 首先立即让病人停止一切活动,坐下或卧床休息。紧接着按说明使用硝酸甘油片或者喷剂,成人一次用0.25-0.5 mg(半片-1片)舌下含服,不可吞服。不过要注意有些患者比较敏感,小剂量使用就可能发生严重低血压,尤其在直立位时,因此舌下含服用药时患者应尽可能取坐位,以免因头晕而摔倒。应慎用于血容量不足或收缩压低的患者。硝酸甘油可使肥厚梗阻性心肌病引起的心绞痛恶化,不能用于上述患者。如果疼痛时间超过5-10分钟,再次使用片剂或者喷剂。如果疼痛持续不缓解,你可能发生急性心肌梗死,立刻叫人把你送到最近的医疗机构。如果你是独自一人,绝对不能开车,应该打120或者当地急救电话请求帮助,然后坐下或者躺下休息。如果在家中等待急救的到来,切记保持门不上锁。