山西医科大学第二医院眼科科普号

当下越来越多的人想通过双眼皮手术来提升自己的颜值，那究竟双眼皮手术能满足我们怎样的期待呢？ 接下来就解答大家对双眼皮手术一些认识上的误区： NO.1 双眼皮手术会让我改头换面 总有一些孩子手拿明星的照片和我说：“我想做双眼皮，就做成那种和范冰冰一样的眼睛！”我会郑重的回答她们：“不行！”因为双眼皮手术是基于每个人面部五官线条整体气质按比例设计，常常是你自身的条件决定了自己拥有怎样一种双眼皮，双眼皮会让你遇见更好的自己，而不是成为另外一个人！ NO.2 双眼皮越宽越好看 一个好的双眼皮能起到修饰眼型的作用，能够让眼睛的线条显的更流畅,一个好的双眼皮更会增添眼睛的神采，让眼神更灵动！在我看来一个成功的双眼皮要满足以上条件，宽窄不是决定因素，反而过宽的甚至违背了自身眼部解剖生理的双眼皮只会让眼睛显得更呆板，“眼大无神”说的就是它了！ NO.3 做双眼皮就如同做一次美容 好的时代让女孩们拥有了选择美的权利，但一定要对美有一个理性的认识，不跟风不盲从，单眼皮未必就不好看，双眼皮未必就一定适合你，多听听正规医疗机构专业医生的建议，会让你在求美的道路上事半功倍！

究竟是什么造成了我们的近视？ 这里我可要给近视平反一下。话说“物竞天择，适者生存”，如果在一个孩子人生的早期阶段，他所接受的视觉信息主要来自于眼前30cm以内的手机屏、电脑屏、书本，那我们精细的视觉发育调节机制就会选择性的让他看近的地方更容易，这就是近视发生的原理（除外遗传性近视）。所以，近视不是一个标准意义上的疾病（除外病理性近视），他只是一种眼睛的屈光状态，是为了适应生活人体自然选择的结果。 1 大家都知道有“真性近视”和“假性近视”的说法，究竟他们有什么区别？近视又是如何“弄假成真”的呢？ 其实眼睛的成像原理和单反相机一模一样，当看近距离的时候需要变焦，我们眼睛里负责变焦的系统叫做“睫状肌”，当看远的时候“睫状肌”放松，看近的时候“睫状肌”收缩。而当我们长时间看近的时候，“睫状肌”持续收缩就产生了痉挛，就好像我们说的“腿抽筋”，无法放松了，这个时候，我们会出现暂时性的看不清楚远方，这种现象就医学上称为“睫状肌痉挛”，俗称“假性近视”。通常“假性近视”在做眼保健操、向远方眺望、休息放松以后，可以自然缓解，所以它是“假性的”，是一种暂时的屈光状态。 睫状肌的持续收缩会产生眼酸、眼困，甚至畏光、流泪，专业术语称之为“视疲劳”，为避免这些不舒服，调控眼球发育的基因会让眼球“长大”--- 前后变长，这样，再看近的时候就不需要收缩睫状肌了，满足了需要长时近距离阅读的需要，眼睛也不会再有“视疲劳”。但是，长大的眼球再也缩不回去了，远处的物体无法看清，这就变成了“真性近视”了，只有靠佩戴眼镜才能矫正了。 2 如果我们发现近视了怎么办呢？ 怎么区别自己是“假性近视”还是“真性近视”呢？通常就应该到医院就诊，请医生帮助检查确认。 3 检查的方法有哪些呢？ 1、散瞳后验光（12岁以前儿童建议阿托品散瞳，12-18岁建议复方托比卡胺散瞳）, 2、A型超声，接触式测量孩子眼轴的变化（适合于12岁以上）； 3、光学生物测量仪（IOL Master）非接触式间接测量眼轴等。这些检查设备在眼科专科医院都有。 需要注意的是：学龄期间儿童眼球的生长发育快，很有可能一个学期就增加100-200度的近视，尽量在暑假或寒假一放假的时候就就诊。 既然“近视”是为了适应生活，那我们改善假性近视，不让他“变假成真”的方法就是佩戴中子镜，把看近变成望远时眼睛完全放松的状态，这样我们的眼睛就不会“日久成疾”，变成真性近视或高度近视了。 4 最适合青少年的近视防控整体解决方案？ 第一、佩戴中子镜 第二、坐姿矫正器； 第三、双面镜； 第四、近视防控视力表 第五、信息提醒 家庭作业时间过长，或长时间接触电子产品或电视，导致的视力下降、视疲劳。家长应监督孩子按照近视防控整体解决方案执行，才能让近视度数0增长，祛除假性近视，防控真性近视。

前几日门诊上来了一位三岁小朋友在父母的陪同下前来就诊，母亲诉其近日总是揉眼，双眼反复红肿不停哭闹，滴了多种眼药水也不奏效，为了仔细检查病情，我们用儿童专用开睑器撑开孩子的双眼，在裂隙灯显微镜下我们看到了惊人的一幕！数条白色条状物在结膜囊里蠕动，它们蜷缩在一起像是毛线团，在裂隙灯光线刺激后，又四散往结膜囊深处爬行，看到这让我不禁倒吸一口凉气！这分明就是一条条虫子！那么眼睛里怎么会有虫子呢？追问病史原来患儿一家家住农村，家里圈养了数只猫狗，平时和猫狗一起饮食起居，没错！这就是一种眼部寄生虫！ 经过查找相关资料，证实这种寄生虫叫结膜吸吮线虫，是一种人畜共患的寄生虫病。其主要传播途径是冈田氏绕眼蝇。当冈田氏绕眼蝇停留在人或动物眼睛周围时，会放出幼虫寄生于人畜眼部。人体寄生的结膜吸吮线虫主要是从猫狗身上感染，其中以狗最为多见。 结膜吸吮线虫在感染眼部时会出现多种眼部不适症状： 1，眼部可出现异物感及瘙痒，这是主要是由于虫体活动刺激局部眼表组织而引起。 2，眼睛会充血发红，这是由于吸吮线虫感染后，引发结膜组织炎症反应与免疫反应，从而导致结膜血管扩张造成的； 3，眼睛会畏光流泪，由于吸吮线虫虫体上的锯齿形突起、刺激与划伤角膜，从而损伤角膜上皮导致的角膜刺激征； 4，眼部会出现大量分泌物，长时间吸吮线虫感染得不到及时治疗会引发的严重结膜炎症反应，导致的大量纤维素渗出。 治疗原则主要是彻底清除虫体及局部抗炎对症治疗，可用丙美卡因或普鲁卡因等眼表麻醉剂点眼，虫体受到药液刺激后会从结膜囊深处爬出，这时再用镊子仔细取出，最后可用硼酸洗液或抗生素眼水反复冲洗结膜囊，虫体较多者，常须多次治疗。本例患儿在镇静下采用上述方法双眼共取出线虫12条，回家后给予托百士眼水点眼抗炎，以及海露滴眼液润滑眼表改善眼部不适症状治疗后，孩子目前眼部状态良好，多次复诊无复发！预防本病的关键在于注意个人眼部卫生，特别是幼儿，应保持眼部清洁，以及灭蝇、防蝇等措施，尽量避免密切接触猫狗等动物，有眼部异物感时可用无防腐剂人工泪液（如海露滴眼液）冲刷眼表，如出现红肿眼部症状加重则需及时就医！

孩子的视力差是家长们最头疼的事，对于儿童近视，我们总是有着这样或者那样的困惑，总是心存忧虑又束手无策，那么，今天我就来告诉大家孩子近视了究竟该咋办？ 我们说早期发现孩子的视力异常很重要，当你孩子最近看物体时经常歪头、眯眼；看电视总爱靠近电视机；看不清黑板上的字，学习成绩下降；性格和情绪发生变化，比如情绪急躁，同学之间关系不融洽，行动和思维能力减退等。那么，你就得提高警惕了，你的孩子很可能是近视了。那么正确的做法应该是什么呢，应该尽早带孩子去正规医院做规范系统的检查，以免延误治疗。 到医院常规我们要进行视力检测，看一看孩子的视力发育在不在正常发育范围之内，如果低于正常值，那就要散瞳验光了，在工作中啊，我发现很多家长对给孩子散瞳验光顾虑重重，其实散瞳对眼睛是没有损害的，我们说儿童近视和成人有所不同，具有高调节性，散瞳药物是一种睫状肌麻痹剂，它能够放松眼球的调节，经过散瞳由调节造成的假性近视的成分会被去除，从而暴露出眼球真正的屈光状态。所以散瞳验光就是去伪存真，它能够为我们的合理治疗提供依据。 如果经过规范系统的检查，你的孩子被确诊是近视了，各位家长该如何选择正确的治疗方法呢？是戴眼镜，做手术还是选择理疗按摩呢，各位家长朋友大家都是怎么做的？ 有没有听信虚假广告的宣传，给孩子进行中药熏眼，贴眼贴，按摩耳穴，或者是干脆把各种理疗仪器抱回家？我们说到目前为止，关于近视的发病机理呀，有很多的难题是未解的，当前针对青少年儿童近视的诸多所谓“有效治疗手段”实际上是并不科学的，是不可取的。 近几年，激光近视矫治手术发展迅速，很多家长想通过手术的方法帮孩子解决近视的烦恼，儿童身体还处于发育期，眼轴在不断增长，近视度数也不稳定，手术并不是治疗儿童近视的正确选择。我们说激光近视矫治手术是有严格适应症的，它的适应年龄一般是18岁以上的成年人。 那么什么才是治疗儿童近视最安全首选的方法呢？就是戴眼镜，它的原理是通过在眼前放置一个对光线具有发散作用的凹透镜，来矫正近视所造成的物象前移，达到提高视力的效果。很多家长惧怕给孩子带眼镜，认为眼镜会越戴越深，其实，这是个误区。” 配戴合适的眼镜，视力会相对稳定在一定水平，相反如果看不清，又不配戴眼镜，长期眯眼、皱眉，很容易引起眼睛疲劳而加快近视的进展。当然戴上眼镜也并不是一劳永逸的，对于发育期的儿童，一般要每半年至一年要医院重新检测一次，并且要根据结果决定是否需更换眼镜。 因此定期复查、监测视力，对已佩戴眼镜的孩子来说仍然很重要！ 近视是不可逆转的，没有哪种方法能够彻底的根治近视，近视重在预防，那么我们怎样才能保护好眼睛，避免近视的形成或是过快增长呢？下面我有6句话送给大家！ 保护视力很重要，不良习惯需改掉； 台灯放在左前方，室内灯光不可少。 读写姿势要正确，一尺距离为最好； 乘车走路勿阅读，躺着趴着不看书。 青山绿水常亲近，睡眠充足不过劳； 心明眼亮精神爽，宽广视界多美好！ 记住这6句话，养成合理的用眼习惯和健康的生活方式，我们的孩子才能够拥有清晰的视力，才能够健康快乐的成长！谢谢大家！

暑期快到了，每年到这个时候都是眼整形医生最为忙碌的日子，因为许多爱美的姑娘们会走进医院选择做双眼皮手术，来提升自己的颜值！看着女孩们术前术后惊人的变化，无疑是这个夏天最令人惬意的事情，但是，因为一些不靠谱的广告和不正规的机构，我们也看到了很多双眼皮手术的失败例子，为了给大家提个醒，今天就让我细数一下，关于双眼皮手术——那些年我们所踩过的坑！ NO.1 乱花渐欲迷人眼？ “医生，我想做4项3D综合芭比眼！” “医生，您能做纳米无痕翘睫双眼皮吗？” “医生，给我来个花开富贵眼吧！” ……… 每每听到这样五花八门的称谓，着实让我这个专业医生感到郁闷，我只想对求美者说：“类似这些花哨的名称实际上是美容市场广告营销的一种策略，是美容机构为了迎合大众，吸引消费者眼球的一种手段，说白了就是噱头，脱掉这些让人眼花的外衣，实际上主流的双眼皮手术方法只有全切，小切口以及埋线三大类，在这些方法中，医生会根据每个人 的具体情况推荐最适合你的方法，也就是说没有最好的手术方法。只有最适合你的手术方法！ NO.2 我的地盘我做主？ “医生，我眼睛这么小，肯定是眼提肌不给力，给我做提肌加强吧！” …… 提肌无力导致的上睑下垂本来是一种发病率很低的眼部疾病，但受虚假广告宣传的影响，似乎每个眼睛小的女孩都断定自己有提肌无力，而要求做双眼皮手术，同时加强提肌！ 其实大多数人的眼睛之所以看上去那么小，并不是提上睑肌肌力不足引起，而是眼睑皮肤松弛下垂造成的，有没有上睑下垂？需不需要术中加强提肌？通过什么方式改善小眼？应该交给专业医生来判断，而不应该是你的地盘你做主！ NO.3 国外的月亮一定圆！ 总是有人认为韩国的整形技术是最先进的，面对大量赴韩整形失败的案例我们很痛心，事实上中国的整形专家和整形技术并不比国外差，仅是手术量方面，中国整形医生一天的手术量就是韩国医生一个星期甚至是一个月的量。 丰富的临床经验练就一个有经验的医生，这一点是人口基数小的韩国无法比拟的，求美无可厚非，但我们求的不是国家而是技术，追求韩国整形的盲目和对医学美容知识的浅薄只会让人既痛心又无奈… 女孩们！好的时代赋予了我们选择美的权利，但大家一定要擦亮眼睛，选择正规的医疗机构选择正规的医生，才会给你靠谱！

在来眼科门诊就诊的很多患有结膜炎、干眼症及睑缘炎等眼部疾病的患者中，不乏年轻靓丽的年轻女性，她们常常顶着浓厚的妆容焦急的诉说着病情，却不知这些眼部不适症状是由于眼影、眼线、睫毛膏等化妆品的不当使用而引起的。眼睛是人体较为脆弱和敏感的部位，给眼部过度化妆，很有可能引起各类的“化妆性眼病”。 一. 眼部彩妆的“毒”。 1.眼影睫毛膏等眼部彩妆会引起严重的干眼，因为里面的铅汞等重金属成份会降低泪膜的稳定性，另外色素等大颗粒物质的残留也会堵塞睑板腺开口，导致睑缘炎症的发生。 2.眼睑的皮肤较薄较嫩，血管丰富，对彩妆的刺激较为敏感，很容易引起眼睑皮肤的过敏，出现接触性皮炎。 二.纹眼线，伤不起！ 1.纹眼线就是一个刺青的过程，刺青用的化学染料脱落进入眼表就会导致角膜结膜的灼伤，有些染料同睑缘组织相容性不好，还会持续脱落，导致持续性的眼表损伤。 2.我们眼睛分泌的泪液以三层结构润滑着眼表，其中最外一层的油脂可以避免泪液蒸发过快，而这一层油脂是由睑板腺分泌的，在纹眼线过程中，针刺的机械损伤和染料的毒性作用会破坏睑板腺功能，影响其正常分泌甚至萎缩最终导致干眼的发生。 三. “睫毛嫁接”要不得！ 1 .有些人工嫁接的睫毛是由动物毛发制成的，如果消毒不规范，很容易影响睑缘健康，导致眼睛红肿。 2.嫁接睫毛所用的胶水也有许多隐患，粘合睫毛的强力胶如果使用不当会对眼部黏膜造成化学性灼伤。 3.所谓睫毛嫁接就是将假睫毛是从根部粘在真睫毛上，会导致真睫毛负担加重而损伤致其脱落。 四.“变色眼球”的伤！ 1.美瞳是一种软性隐形眼镜，长时间佩戴美瞳会影响泪膜在眼表的涂布，使角膜处于缺氧状态，从而影响角膜上皮的代谢，致其功能发生障碍。 2.佩戴美瞳时，结膜囊里细菌不容易被泪水冲刷干净，可导致细菌累积，容易引起角膜感染。 3.严重的角膜炎.角膜溃疡会导致角膜瘢痕形成，带来严重的视力损害。 俗话说：“爱美之心人皆有之”，但为了使我们的眼睛更明亮，请爱护眼睛，为我们的眼睛“减妆”，一旦眼部化妆引起眼部不适，要及时使用不含防腐剂的人工泪液（比如海露滴眼液）冲刷眼表，缓解不适症状，情况严重者更要及时就医！

前两日值急诊班时接诊了一位年轻时髦的女性患者，只见她红红的眼睛泪眼婆娑，一边不断擦拭着泪水一边焦急的向我诉说着病情，原来姑娘上午去一家美容院纹了眼线，结束后觉得眼睛有一些不舒服但没有在意，谁知晚上眼部症状逐渐加重，双眼红成了兔眼不说，还又磨又疼，简直难受极了。我对她说很可能是纹眼线损伤了眼表，导致眼刺激症状发生，检查证实了我的猜测，裂隙灯显微下我看到她双眼角膜上皮大面积脱落，结膜还严重充血。 在多数情况下，由纹眼线造成的这种角膜上皮的急性损伤，在合理用药的前提下一般会在24-48小时后得到修复，但在护理不当时也会合并细菌感染导致角膜炎发生，如果感染波及的范围较深还会造成永久性的角膜混浊从而影响视力。为了缓解症状，避免视力损害，我为她开具了促进角膜上皮修复、润滑眼表和预防感染的滴眼液局部使用，并叮嘱她按时点药及时复诊。姑娘临走还很是懊恼，说是早知道纹眼线会有这样的结果根本就不会碰，看着她远去的背影，再想想自己曾经接诊过的无数类似病例，心中有个声音想要呐喊:“姑娘们，请慎重纹眼线！！！” 那么，纹眼线为什么会有这么严重的后果呢？ 其实纹眼线就是一个刺青的过程，刺青用的化学染料脱落进入眼表就会导致角膜结膜的灼伤，有些染料同睑缘组织相容性不好，还会持续脱落，导致持续性的眼表损伤。除此之外，纹眼线还会对我们的眼睛造成哪些损害？ 纹眼线还会导致干眼症的发生。我们眼睛分泌的泪液以三层结构润滑着眼表，其中最外一层的油脂可以避免泪液蒸发过快，而这一层油脂是由睑板腺分泌的，在纹眼线过程中，针刺的机械损伤和染料的毒性作用会破坏睑板腺功能，影响其正常分泌甚至萎缩最终导致干眼的发生。没有正常泪膜保护的眼表就像干涸的河床，带给我们眼睛极度的不适，顽固严重的干眼会严重影响我们的生活，我们的一生可能都需要人工泪液（推荐无防腐剂海露滴眼液）的替代治疗。 所以爱美的姑娘们请慎重纹眼线，这是一名眼科医生的忠告！

俗话说：“花不花四十八”，什么意思呢？就是说：人上了一定岁数，老花眼就会找上门，生活中想要看个书看个报做个针线活之类的，眼神不像以前那么给力了，那眼睛究竟为什么会老花呢？老花了我们又该怎么办？今天啊！就让我们来聊一聊老花眼的那些事！ 我们常常把眼睛比作是一架照相机，因为二者的成像原理非常相似，大家知道通过一个可以伸缩的镜头，照相机能够分别将远景和近景聚焦，从而拍摄出远近不同的景致，和照相机一样，我们的眼睛里也有这样一个“能够变焦的镜头”，它就是晶状体，晶状体就像是一个凸透镜，它悬挂在我们的眼球内部来充当眼睛的“镜头”，眼睛通过改变它的弯曲度来实现对远近不同景物的聚焦。 当我们年轻时，晶状体的密度低，弹性好，这个镜头可薄可厚，伸缩自如，因此无论你是想要远处看个灯，还是想要近处仞个针，眼睛都能够轻松聚焦，且毫不费力！但是随着我们年龄的增长，晶状体逐渐老化变硬，弹性下降，这个镜头无法自如伸缩了，使眼睛慢慢失去了对近物聚焦的能力，从而出现了视近困难，也就是老花！ 讲到这，您可能明白了，老花眼其实就是一种自然衰退的生理现象，就如同人们脸上出现的皱纹一样——人人不可避免!那么，既然我们都会老花，那为什么有些人四十出头就花了眼，而有些人快六十岁仍可以不戴老花镜还能读书看报呢？ 我们说作为生理现象的老花不同于近视、远视等屈光异常，但眼睛原有的屈光异常却决定了老花出现的早晚和轻重，受调节幅度的影响，远视眼的人和近视眼的人老花的表现完全不同，远视眼的人调节幅度较小，老花出现的早表现得重，而近视眼的人调节幅度较大，老花出现的晚表现得轻。因此那些快六十岁仍可以轻松读书看报人的秘密绝不是吃了什么灵丹妙药，而是他原本就是一个近视眼。 还有一些老年朋友原本已经因为视近困难佩戴了老花镜，但忽然有一天发现自己不戴老花镜也能清楚的读书看报了，这个时候您可千万别高兴的太早，因为这可不是返老还童的表现，而很可能是您得了老年性白内障，因为晶状体的混浊暂时改变了眼球的屈光状态，造成了一种返老还童的假象。 那老花了我们该怎么办呢？ 其实最简单实用的方法就是戴老花镜，用凸透镜来补偿眼睛看近的不足。 那么，老花镜从哪来呢，从地摊上买一副行不行？答案是绝对不可取！世界上没有相同的树叶，我们的眼睛也都是独一无二的，请您到正规医院请专业的眼科医生给您做详尽的眼部检查，在排除一些老年人常见的眼部疾患比如白内障后，如果被确诊为老花了，医生会对您的眼睛进行精准的验光配镜，一副根据您原有屈光状态、年龄以及用眼习惯等数据综合验配出来花镜才是真正适合您的，佩戴这样的眼镜才能够让您在读书看报时看得更舒服也会更持久！当然配好一副老花镜也不是一劳永逸的，随着年龄的增长，我们的老视现象会越来越严重，老花的度数也会逐渐加深，因此每隔几年就需要对眼镜重新进行更换。 当老花眼来临时，确实会对我们的生活和工作造成一些影响，但朋友们请不要灰心失意，更不要去听信一些虚假广告的宣传，因为到目前为止任何药物都无法预防和治愈老花，就如同我们每个人都无法抵抗青丝变白发一样，老花眼是我们人生必然经历的过程，我们可以将其看作是人生更加成熟的标志，用平和的心态慢慢去适应它。只要我们采用科学方法，并以积极的心态面对它，老花眼并不可怕，花眼的人生也依然美丽！