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刘兴光医生拔牙后注意事项,必读!
本文章涉及的拔牙后注意事项主要适用于 山东大学口腔医院/山东省口腔医院 刘兴光副主任医师的拔牙患者。因每位医生的拔牙技术与诊疗方案不同,本文仅供参考,具体请咨询您的主诊医师。一、拔牙后的初步止血:拔牙后立即用中等力量咬紧纱布块或无菌棉球,达到压迫止血的目的,30-60分钟后轻柔的吐掉纱布块或棉球。压迫止血期间有口水要慢慢吞咽,禁止吐口水,禁止将口水含在口中,尽量减少说话或不说话,因为吐口水和说话的过程可能造成纱布块或棉球的移位,从而失去压迫止血的目的;而口中大量口水的存在,会影响血凝块的形成,影响止血效果。如舌头因麻药效果而无法感知棉球位置,可洗净手后将纱布块或棉球轻柔取出。拔牙后2小时后方可进食进水,以温、凉、细、软为最佳,需行忌口,避免进食过硬、过热及辛辣刺激的食物,避免热水的刺激,从而更好的保护新形成的血凝块,达到止血的目的。拔牙后24小时内,禁止刷牙!禁止漱口!拔牙后3天内,若感觉口水分泌增多,属正常现象,需要慢慢吞咽口水,禁止吐口水及含着口水!禁止使用吸管!二、拔牙后常见的问题及处理方式:出血:拔牙后大量出血表现为:3-5分钟内口内大量血液,类似血豆腐块,此时需及时复诊或就近就医处理。肿痛反应:由于阻生齿位置,拔牙难易程度,拔牙时间长短,创伤大小不同及自身抵抗力的不同,术后的肿痛反应时间不同,肿痛期一般持续3-10天,大部分患者于术后2周左右可用术侧进软食,1-2个月左右术区基本完全恢复。麻木:拔牙后常见手术同侧的下唇和(或)舌体麻木。3-5小时内,多是由于麻药的效果未消退而引起,待麻药效果消退后,麻木症状可自行缓解。若拔牙后第二天仍有下唇、舌体的麻木,可能由于拔牙过程中对下牙槽神经或舌神经的刺激,或者由于术后的组织水肿压迫相关的神经血管而造成,出现该情况,一般可在1周-6个月的时间可自行恢复。不肿发展为肿:拔牙手术当天无明显水肿,第二天醒来术侧脸颊严重水肿(拔牙手术当日晚间也可能出现水肿)。这是机体组织对手术的正常反应,通常不会发生在手术即刻,需要一定的反应时间,不必因为由“不肿发展为水肿”而恐慌,误认为是拔牙创发生感染。手术当天可冰敷术区同侧脸颊,极大程度的减轻术区出血及水肿反应。低热:拔牙后3天内,部分患者可能出现低热现象,体温一般不超过38℃,多见于下午及夜晚,一般持续1-3天可自愈,同时可服用消炎药。张口受限:拔牙后由于组织水肿影响周围肌肉功能,造成张口受限,可在2-3天后热敷面颊部对应区域,加速肿胀消退,并使用漱口水保持口腔卫生,待疼痛缓解后,逐步练习张大嘴,一般可在1-2周恢复。淤青:部分患者拔牙后在面部下颌处可出现青色或黄色淤青斑,可热敷加速血肿消退,一般3-5天消退。缝线及拆线:刘兴光医生缝合创口时使用的缝线为可吸收缝线,缝线可在2周内自行部分吸收后脱离创口,当超过2周发现缝线依然在创口牢固不可擦除,可就近或联系医生进行缝线的拆除。干槽症:与拔牙后正常或稍严重的肿痛反应不同,干槽症是由于感染、创伤、解剖因素等原因导致,多发生在拔牙后2-3天,拔牙创疼痛突然剧烈加重,向太阳穴及耳根部放射性疼痛,一般镇痛药物效果不明显,多伴有强烈的腐败性臭味的症状。当拔牙后正常服用消炎止痛片仍感觉疼痛难忍,甚至加重,请及时联系医生,医生会根据您的具体情况作出判断。干槽症经过适当的处理,最终可痊愈。预防干槽症,需要反复仔细阅读以上拔牙后注意事项和常见问题,并付诸于实践,规律作息,保护拔牙创内的血凝块,保持口腔卫生,适当补充蛋白质,避免剧烈运动,避免烟酒刺激。