我搞骨科读得第一部书就是郭老的,20多年了过去了,无论术前术后、写文章做学问这本书一直陪伴着我,看着被翻旧的书,我还是那末喜欢,书虽然旧了但他就好像一块被人把玩的玉石一样更显得那末厚重,时过境迁社会发生翻天复地的变化,令人眼花缭乱,各种版本的解剖书五花八门,华丽的封面那末的诱人,有时也想追逐,看过几本到现在还记不住名字的书,但看过以后思绪总有些乱,不踏实,还得看看郭老怎么说的吧,郭老的书已经出版几十年了,从装潢到纸张都显得落伍,当今又是各种新技术新理论璀璨的时代,但回过头来再看郭老的书依然很清晰,我感慨郭老当时的学问多么严谨深厚,无论科学怎么扩展在郭老的书里仍然能找到根基。多少个日日夜夜,多少个术前术后,郭老的书始终在我身旁,看着老人家的书总觉得老师就在身边,心里踏实,我不禁想朴实无华,不追逐时尚,踏踏实实的做学问,清清白白的做医生。浮躁的心也安静下来,书如其人,人如其书,做为任何一个骨科医生没有任何一部书像郭老这部书陪伴我们最长,这部书就像一个阶梯,顺着这个梯子多少人登上了学术高端,十年前我市的微创脊柱外科刚刚起步,我想通过电视直播的方式弘扬微创的理念,我邀请郭老帮我做嘉宾主持,老师高瞻远瞩,走进直播间,直到演播成功。后来老师高兴的说微创技术在天津开了花结了果。至今工作很忙平时无暇看望老师,只有到了过年的时候才到自己崇拜的恩师拜年,每年我总是第一个到老师家里,看着老师那慈祥的面容,喝着师母端上来的热咖啡,一年的浮躁荡然全无,老师总是关心我们的发展,嘱咐一些话,我就好像有了一年的储蓄和能量。老师的学问犹如大海,老师恩德犹如高山,谢谢您恩师,祝您永远健康长寿,福如东海寿比南山。(此文章是我在郭老逝世前写在博客上的,想不到2个月后郭老突发谢世心情万分难过,在恩师逝世两周年之际谨以此文纪念恩师郭世祓教授)阅读(21) ┆ 评论(1) ┆ 还没有被转载┆收藏(0)
这台手术令我触目惊心(2009-10-02 17:01:14)[编辑][删除]标签:杂谈这是一台令我触目惊心的手术,至今难忘。那是一个月前的凌晨3点,我正要睡觉,忽然急促的电话铃声在深夜响起,显得毛骨悚然,我预料有事,电话那边传来值班吴涛医生不安的声音,三个小时前一个小腿受伤的民工清创缝合后下肢出现血供障碍,无脉、苍白、原因不明。我在电话里简单的询问了受伤和治疗的经过,放下电话我迅速的启动思维。并立即穿衣下楼启动汽车一路奔驰,凌晨的马路异常寂静可我的心却在翻腾,到底什么原因?如果这样应该怎样?如果那样应该-----?。到了医院迅速的检查病人,此时的病人表情淡漠,头上沁出汗珠,我在看脚惊住了,病人的右小腿苍白、冰凉、足背动脉消失,提示着血供已经完全阻断,我再一次的询问了经治医生处理经过,确信在探查和清创的过程中没有发现断裂的动脉,同时也给我出了一个难题,是断裂的血管没被发现?还是血栓?还是其他什么原因,血管没断血栓又是怎么形成的?一连串的问题在我脑子里轮转着,病情不容许我有一点的耽误和处理错误,否则将是一场悲剧,经过短而全面的分析后,我像一位决战的将军一样作出决定,立即血管造影确认诊断和准确的部位。并做手术的准备,造影结果出来了,腘动脉高位栓塞,立即手术可此时距离受伤时间已经近7个小时,我看着病人的足的皮肤已经出现尸体样的花斑,提示着已经无可挽回了,正当防卫截肢保命成为了主题,可截肢手术对于一个医生来说也是一种痛苦的抉择,我的心好像在抽搐,眼眶有些涩,面对一个壮年男人我拿着手术志愿书,讲了这个可能令人不愿即将实施的手术,病人是一个湖北籍来天津参加津门大厦建设的壮年农民工,从他的脸上我看出了信任、无奈和痛苦,他只是喃喃的低声说:“医生尽量保住我的腿我还要干活挣钱,家里有两个上学的孩子--。死马当着活马医,万分之一的可能也要争取,手术开始了层层探查到腘动脉果然发现有约5公分的血管硬化粗燥血栓形成了,根据经验取栓有可能再堵,只有切除血管做新的吻合,可是“掐头去尾”缺损大约10公分了,取大隐静脉做血管移植,决定虽然作出,但因为缺血时间的压力,就像一块巨石压在我的后背“向前走,我们努力了无怨无悔”。时钟滴答着,手术继续进行着。当太阳升起来的时候,手术完成了。打开血管夹,跃动的血冲向远端,皮肤迅速暖了,颜色也由白变红,我伸手触摸足背动脉,随着心脏的跳动而强有力的波动着,活了!一个年轻汉子的腿保住了,,可以挣钱供孩子读书了。此时我才感到湿透的后背发凉,可我的心却热了。
(2010-09-18 15:46:37)[编辑][删除] var $tag='杂谈'; var $tag_code='dbd4175a53e6409fa2f6a5a712e1d903'; var $r_quote_bligid='4db513770100l3qp'; var $worldcup='0'; var $worldcupball='0'; 标签: 杂谈
常言说“千里之行,始于足下”我们的双足支撑我们的身体完成我们的行走,由于遗传、性别和活动等因素,使得足形状不一,有的粗壮有的纤细,足的大小和身高有一定的关系一般情况身高和足的大小成正比,一般男人的足粗壮雄厚,,女人的足纤细,人得双足结构非常完美他是由前足、中足和后足组成足底呈现拱形主要通过足跟、足外侧、和跖拇关节为负重点均匀的承载人得的重量,人在行走时通过小腿和足的肌肉和谐的运动完成人得行走攀登抓握等复杂动作,短跑运动员的蹬踏,以及跳水运动员可以用五个脚趾头稳定人体,足虽然和手相比成退化趋势但特殊情况下足经过训练同样可以完成很复杂的动作,足由26块骨头32块肌肉和109条韧带45个关节共同组成一个类似编制状态坚强的人体底座,由于特殊的功能要求所有的骨骼、肌肉肌腱包括腱膜必须保持平衡和完整,但由于受遗传,后天活动,穿鞋等因素常常导致足的结构发生改变,我们形容足是一个编篓一处发生改变可以导致整个结构的改变最后导致族的畸形最常见的是拇外翻、平足症、椎状趾、垂状趾严重的可导致吹风样或重叠跖足大部分负重功能受影响,足的形态也发生改变变得扁平增宽穿鞋受阻,人类足的畸形和遗传有很大关系,主要的是母系遗传,另外和人类穿鞋有很大关系据统计在日本战前和非洲部落很少发生拇外翻战后日本人时尚穿尖头皮鞋导致了拇外翻的发生。。高跟鞋给女人带来风采但穿尖头高跟鞋的女性使得原本正常负重的第一跖骨头增加了5倍,并使得足趾呈三角形内收。从美学的观点足被称为女人的第二张脸,围绕着这张脸人类好像总是和女人的足在做文章,无论是高跟鞋箭头鞋,等等现代的我们始终不明白100年前的男人们怎么审美,但确实三寸金莲束了中国女人几百年,拇外翻破坏了做为女人第二张脸的脚的美观也带来行走的困难,疼痛没有合适的鞋子供他们选择,他们只好穿大尺码的或者在新鞋子上掏洞来适应自己的脚200多年来医生们创造了近200种方法来治疗拇外翻和足的畸形,效果是好是坏直到近十年来国内的医生在研究国外的各种方法后公认的约十余种方法是比较理想的使得拇外翻的治疗基本定型,只是手术医生的手技差异了足的畸形造成行走的痛苦间接的带来对人健康的损害。甚至早衰应该引起人们的重视。(请勿转载,如需转载必须署名作者及出处)