长江航运总院神经外科科普号

什么是立体定向脑电图（SEEG）？立体定向脑电图（stereoelectroencephalography,SEEG）是一种微创神经外科手术，用于识别癫痫发作起源的大脑区域。在SEEG手术期间，医生将电极放置在目标大脑区域，然后对其进行监控，以精确定位癫痫发作的源头。SEEG可以发现常规脑电图(EEG)测试无法到达的大脑深处的癫痫发作部位。它覆盖了大脑的两侧(半球)。当找到癫痫发作的源头时，可以计划另一个脑部手术来帮助控制癫痫发作。第二次手术通常在SEEG后数天至数周进行。这项手术的最终目标是让病人不再癫痫发作，即使有诱因。哪些人适合SEEG？如果你有全身性癫痫，SEEG手术不是一个好的选择。如果您符合以下条件，SEEG可能会提供帮助:患有对两种抗惊厥药物或药物治疗无效的1、局灶性癫痫和癫痫发作(复杂部分性癫痫发作)。2、是癫痫手术的潜在候选对象。3、如果其他测试找不到你癫痫发作的源头。SEEG有什么好处？SEEG是一种用于癫痫定位的微创方法。为了植入电极，外科医生在头皮和颅骨上开数个到20个(取决于病人)小切口，尽量减少失血。1、虽然SEEG手术持续约四个小时，并需要全身麻醉，但电极的移除是一个简单的过程，在局部麻醉下只需10至15分钟。2、SEEG可以到达大脑深处的区域。3、SEEG可以用来监控大脑的两侧。SEEG的风险是什么？尽管SEEG手术安全且创伤较小，但它仍然是有风险的脑外科手术。主要风险是:1、感染；2、出血；3、中风。

蛛网膜囊肿一、什么是蛛网膜囊肿？蛛网膜囊肿是最常见的一种脑囊肿。它们通常是先天性的，或在出生时就存在(原发性蛛网膜囊肿)。头部损伤或创伤也可能导致继发性蛛网膜囊肿。囊肿是充满液体的囊，不是肿瘤。可能的原因是蛛网膜的破裂，蛛网膜是包围和保护大脑和脊髓的三层组织之一。你需要知道的是1、蛛网膜囊肿发生在包围大脑和脊髓的三层组织中的一层。2、大多数蛛网膜囊肿是稳定的，不需要治疗。3、男孩比女孩多四倍。4、蛛网膜囊肿通过CT或MRI扫描进行诊断。5、如有必要，治疗包括通过外科手术或分流术排出液体。 二、蛛网膜囊肿的症状一些蛛网膜囊肿从来不会造成问题，但其他一些囊肿会对大脑造成压力，从而引起症状。根据蛛网膜囊肿的大小和位置，症状可能包括:头痛；恶心和呕吐；嗜睡，包括过度疲劳或精力不足；发作；头部或脊柱上可见的肿块或突起；发育迟缓；正常脑脊液循环受阻所致脑积水；内分泌(激素相关)问题，如青春期提前；不自觉的摇头；视力问题。三、蛛网膜囊肿诊断CT或MRI扫描将帮助外科医生看到蛛网膜囊肿的位置和特征，然后为您的孩子确定最合适的治疗方法。四、蛛网膜囊肿治疗蛛网膜囊肿——即使是大的——不会引起症状或对大脑或脊髓造成压力，也不需要治疗。蛛网膜囊肿治疗的主要目的是从囊肿中排出液体并减轻压力。您孩子的外科医生可能会建议进行开颅手术(通过手术在颅骨上开一个口)，在囊肿壁上开一个口，并确保脑脊液的正常流动。这是一种更具侵入性的方法，但允许神经外科医生直接检查和处理囊肿。很少情况下，囊肿重新充满液体，需要再次治疗。

直播时间：2021年10月27日10:05主讲人：岑波主任医师长江航运总医院神经外科

（1）扶病人就地躺下，避免磕伤、碰伤、摔伤。解开衣领和裤带，保持呼吸道通畅。（2）平时准备一个牙垫（例如用纱布包裹的橡胶棒，最好是中空的，不影响呼吸），发作时放入口中，注意应偏向一侧，避免堵塞呼吸道或导致门牙脱落；（3）如果口中分泌物较多，尽量使头转向一侧，防止误吸；（4）不要按压肢体来阻止抽动。（5）如发作时间超过10分钟，或者第一次发作完神志还没有清醒又出现第二次发作，应尽快送医院急救。（6）多数癫痫病人在不发作时表现正常，因此医生很少能看到发作，不容易准确判断。家属有条件的话可以录像（利用手机、数码相机、录像机等），注意尽量对着患者正面，录像范围大一些，能包括到患者全身。这对医生很重要。